ERSTE HILFE BEI ​​HYPERTENER KRISE

Hypertensive Krise (CC) - ein Zustand, manifestiert sich durch hohen Blutdruck (systolisch „obere“ AD in der Regel mehr als 180 mm Hg diastolisch, „untere“ Blutdruck - 120 mmHg...). Und die folgenden Symptome:

• Kopfschmerzen, häufiger im Okzipitalbereich oder Schwere und Lärm im Kopf;

• blinkende "Fliegen", ein Schleier oder ein Netz vor Ihren Augen;

• Übelkeit, ein Gefühl der Schwäche, Müdigkeit, innere Spannung;

• Kurzatmigkeit, Schwäche, ständig monotoner schmerzhafter Schmerz / Unbehagen im Herzen;

• Auftreten oder Anschwellen von Schwellungen in der Haut des Gesichts, der Hände und Füße.

Erste-Hilfe-Maßnahmen

Beim Erscheinen der Symptome der hypertensiven Krise ist nötig es:
• Entfernen Sie helles Licht, sorgen Sie für Ruhe, Zugang zu frischer Luft (knöpfen Sie das Hemd auf, lüften Sie den Raum usw.).

• Messen Sie den Blutdruck (siehe das Verfahren zum Messen des Blutdrucks am Ende dieses Abschnitts) und ob sein "oberer" Wert höher oder gleich 160 mm Hg ist. Es ist notwendig, ein blutdrucksenkendes Medikament zu nehmen, das zuvor von einem Arzt empfohlen wurde. In Ermangelung eines empfohlenen blutdrucksenkenden Medikaments oder bei der Registrierung eines Blutdrucks über 200 mm Hg. Kunst. dringend einen Krankenwagen rufen müssen.

• Vor dem Eintreffen der medizinischen Notfallversorgung ist es notwendig, wenn möglich, in einem Sessel mit Armlehnen zu sitzen und ein heißes Fußbad zu nehmen (Füße in einen Behälter mit heißem Wasser legen).

Achtung bitte!
Patienten mit hypertensiver Krise sind keine plötzlichen Bewegungen (abrupt aufstehen, hinsetzen, hinlegen, hinlegen, bücken, schieben) und jede körperliche Aktivität.

• Nach 40-60 Minuten nach der Einnahme des von Ihrem Arzt empfohlenen Arzneimittels müssen Sie dies tun
messen Sie den Blutdruck neu, und wenn sein Niveau nicht um 20-30 mm Hg gesunken ist. Kunst. aus dem Anfang und / oder der Zustand hat sich nicht verbessert - rufen Sie dringend einen Krankenwagen.

• Wenn Sie sich besser fühlen und Ihren Blutdruck senken, müssen Sie sich ausruhen (mit einem erhöhten Kopf ins Bett gehen) und dann zum örtlichen (Familien-) Arzt gehen.

Während des Interviews mit dem Arzt ist notwendig, um zu klären, welche Vorbereitungen Sie bei der Entwicklung einer hypertensiven Krise machen müssen, eine klare Aufzeichnung ihres Namen, die Dosierung und der Zeitablauf (Algorithmus) ihre Rezeption und Check mit einem Arzt, wenn irgendwelche Symptome der Krankheit sollten Sie sofort den Notarzt rufen.
Alle Patienten mit Hypertonie benötigen eine individuelle Mini-Erste-Hilfe-Kit für hypertensive Krise zu bilden und ständig tragen es mit Ihnen als hypertensive Krise kann jederzeit und an jedem Ort auftreten.

Blutdruckmessung

Die Genauigkeit der Blutdruckmessung und damit die Gewährleistung einer korrekten Diagnose und Schwere einer hypertensiven Krise hängen von der Einhaltung der Regeln für ihre Messung ab.
Die Messung sollte im Sitzen durchgeführt werden, in seinem Stuhl zurück gelehnt, mit einem entspannten und neskreschennymi Fuß, Hand auf einem Tisch auf Herzhöhe ruht, in einer ruhigen Umgebung, nach 5 Minuten Pause. Bewegen Sie sich während der Messung nicht aktiv und sprechen Sie nicht. Die Blutdruckmessung kann in speziellen Fällen im Liegen oder Stehen durchgeführt werden.
Die Manschette wird auf die Schulter gelegt, die Unterkante liegt 2 cm über der Ellenbogenfalte. Die Manschettengröße sollte der Größe des Arms entsprechen: der aufblasbare Gummi-Teil der Manschette sollte mindestens 80% des Schulterumfangs abdecken; für Erwachsene wird eine Manschette verwendet, die 12-13 cm breit und 30-35 cm lang ist (mittelgroß); Es ist notwendig, große und kleine Manschetten für volle und dünne Hände zu haben.
Die Quecksilbersäule oder die Blutdruckmessgerätnadel muss sich vor Beginn der Messung an der Nullmarke und vor den Augen des Forschers befinden.

AP-Messtechnik:

• Legen Sie den Kopf des Phonendoskops in die ulnare Fovea über die A. brachialis.

• Die Luft in die Manschette schnell auf einen Druck von 20-30 mm Hg aufblasen. Kunst. höher als das übliche Niveau des "oberen" systolischen Blutdrucks für eine gegebene Person. Wenn die Messung zum ersten Mal durchgeführt wird, wird das Druckniveau in der Manschette normalerweise auf 160 mm Hg erhöht. Kunst. Wenn bei diesem Druckniveau die Pulsation des Gefäßes in der Fossa ulnaris aufrechterhalten wird, steigt der Druck in der Manschette weiter auf ein Niveau von 20 mm Hg an. Kunst. über dem Druckniveau, bei dem die Pulsation der Arterie in der Fossa ulnaris verschwindet.

• Öffnen Sie das Entlüftungsventil von der Manschette neben dem Pump-Pumper und reduzieren Sie den Druck in der Manschette mit einer Geschwindigkeit von ca. 2-3 mm Hg. Kunst. pro Sekunde.

• Während die Freisetzung von Luft aus der Manschette beiden Parameter gleichzeitig zu steuern: der Pegel des Drucks auf der Manometerskala, das Aussehen der Arterie Pulsation Klänge in der Ellenbeuge (Korotkoff genannt). Druckniveau zum Zeitpunkt des Auftretens der Pulsation von Tönen entspricht den „oberen“ systolischen Blutdruck und das Druckniveau zum Zeitpunkt des vollständigen Verschwindens des Pulsierens artery Töne entspricht den „unteren“ diastolischen Blutdruck. Bei Kindern, Jugendlichen und junge Menschen direkt nach dem Training, bei Schwangeren und bei bestimmten pathologischen Zuständen bei Erwachsenen Tönen Arterie Pulsation nicht verschwinden, dann ist es notwendig, den „unteren“ diastolischen Blutdruck zu dem Zeitpunkt einer deutlichen Abschwächung der Töne zu bestimmen.

• Wenn die Töne einer Arterie in der Ellenbeuge Pulsationen sehr schwach sind, sollen Sie Ihre Hand heben und mehrere Druckbürstenbewegungen ausführen und dann die Messung wiederholen, sollte es nicht stark die Arterie Membran Stethoskop komprimiert sein.

• Bei der Blutdruckmessung wird der Kopf des Phonendoskops mit Hilfe einer Manschette über der ulnaren Fovea fixiert.

Für eine zuverlässige Blutdruckbeurteilung müssen mindestens zwei Blutdruckmessungen an jedem Arm mit einem Intervall von mindestens einer Minute durchgeführt werden. In den Pausen zwischen den Messungen ist es notwendig, die Manschette vollständig zu lösen. Wenn ein Unterschied im Druckniveau festgestellt wird, mehr als 5 mm Hg. Kunst. erzeugen Sie eine zusätzliche Messung, der endgültige (registrierte) Wert ist der Durchschnitt der letzten zwei Messungen.

Quelle :. Boytsov SA, Ipatov.In P, Kalinin AM, Vylegzhanin SV, Gambaryan M. G., R. A. Eghanyan Zubkova II, E. G. Ponomarev, Solov'eva C. B., "Organisation von klinischen Untersuchungen und vorbeugenden medizinischen Untersuchungen von Erwachsenen". Methodische Empfehlungen. Ausgabe 2 mit Ergänzungen und Klarstellungen, M., 2013

Hypertensive Krise: Symptome und erste Hilfe

Die hypertensive Krise wird nicht vergebens auf lebensbedrohliche Zustände zurückgeführt, da diese gefährliche Komplikation der arteriellen Hypertonie zu schweren Komplikationen führen kann. Myokardinfarkt, Aortenruptur, hämorrhagische oder ischämischen Schlaganfall, Lungenödem, akutes Nierenversagen, Hirnödem, Entwicklung von Arrhythmien oder Eklampsie bei schwangeren - die möglichen Folgen eines starken Anstiegs des Blutdruckes kann eine Ursache des Todes worden.

Laut Statistik suchen mehr als 3% der Patienten in der Notaufnahme gerade wegen der hypertensiven Krise medizinische Hilfe. Sie bestimmen eine stabile Beziehung zwischen der Aktualität der Bereitstellung der ersten Notfallvorsorge und der Anzahl der Komplikationen dieser gefährlichen Erkrankung.

Zur Entwicklung der hypertensiven Krise kann es verschiedene Gründe geben. Sie sind Pathologien des Herzens und der Blutgefäße, Nieren, Gehirn, endokrinen Drüsen oder schlechte Gewohnheiten, Wetteränderungen mit Änderungen im atmosphärischen Druck, psycho-emotionalen Stress, Müdigkeit und unzeitgemäß Medikamente von einem Arzt verschrieben. Eine wichtige Rolle bei der Erkennung von Blutdrucksprüngen spielt ein falsch organisierter Ansatz zur Beseitigung von Kopfschmerzen und zur Kontrolle des Blutdrucks.

In diesem Artikel werden wir Sie mit den Symptomen und Regeln der Ersten Hilfe in der hypertensiven Krise vertraut machen. Dieses Wissen wird Ihnen helfen, rechtzeitig diese schwere Komplikation der Hypertonie zu erkennen und sich selbst oder jemandem in der Nähe zu helfen. Um diese Fähigkeiten zu haben, sollte nach Ansicht der meisten Ärzte jeder von uns. Dies wird dazu beitragen, die Entwicklung schwerer Komplikationen zu verhindern, die zu einer langfristigen Behinderung oder zum Tod des Patienten führen.

Symptome

Die Hauptsymptome der Entwicklung der hypertensiven Krise sind:

  • plötzlicher Anstieg des Blutdrucks;
  • starker Schmerz in der parietalen oder okzipitalen Region des Kopfes;
  • schnelles Atmen;
  • Empfindungen von Luftmangel;
  • blinkend "fliegt" vor den Augen;
  • Schwindel;
  • Veränderungen im Bewusstsein oder Schläfrigkeit;
  • unvernünftig Essen Übelkeit oder Erbrechen;
  • Verletzung des Gangs.

Die Schwere der Symptome einer hypertensiven Krise ist variabel und hängt von der Art dieser Erkrankung ab.

Die hypertensive Krise kann sein:

  • hyperkinetischer (I-Typ) - entwickelt sich meist in den frühen Stadien der Hypertonie und wird durch erhöhten Tonus des sympathischen Teilung des autonomen Nervensystems, tritt innerhalb weniger Minuten verursacht, ist häufiger bei Männern;
  • hypokinetisch (Typ II) - entwickelt sich meist in den späteren Stadien der Hypertonie und wird durch erhöhten Tonus des Parasympathikus Teilung des autonomen Nervensystems, tritt innerhalb weniger Stunden oder Tage verursacht, ist häufiger bei Frauen.

Symptome einer hyperkinetischen Krise:

  • eine signifikante Erhöhung des normalen Blutdrucks;
  • Herzklopfen;
  • allgemeine Agitation;
  • Zittern der Glieder;
  • Schwitzen;
  • Kopfschmerzen begleitet von Pulsation;
  • Schmerz im Herzen, begleitet von Gefühlen "sinkenden Herzens";
  • trockener Mund;
  • Rötung des Gesichts;
  • häufiges und starkes Urinieren nach der Beseitigung eines Angriffs.

Symptome der hypokinetischen Krise:

  • Lethargie;
  • Apathie und Müdigkeit;
  • Schläfrigkeit;
  • erhöhter Blutdruck;
  • Kopfschmerzen einer platzenden Natur;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwindel;
  • Schwellung im Gesicht;
  • Ödeme an Händen und Füßen;
  • eine deutliche Abnahme der freigesetzten Urinmenge;
  • Blässe und Trockenheit der Haut;
  • Verschlechterung der Sehschärfe.

Entgegen der vorherrschenden Meinung der Gesellschaft impliziert die hypertensive Krise keine bestimmten Blutdruckwerte. Sie sind immer individuell und hängen sowohl vom Stadium der arteriellen Hypertonie als auch vom sogenannten "Arbeitsdruck" ab, in dem sich eine Person normal fühlt.

Erste Hilfe

Trotz der verschiedenen Arten der hypertensiven Krise ist die Notfallversorgung für einen Blutdrucksprung gleich. Der Algorithmus seiner Wiedergabe ist wie folgt:

  1. Es ist bequem, den Patienten in eine halb sitzende Position zu setzen, mit Kissen oder improvisierten Mitteln.
  2. Rufen Sie einen Arzt an. Wenn der Patient zum ersten Mal eine hypertensive Krise entwickelt hat, ist es notwendig, einen Krankenwagen für den Notfall-Krankenhausaufenthalt anzurufen.
  3. Beruhige den Patienten. Kann der Patient sich nicht selbst beruhigen, geben Sie ihm eine Tinktur aus Baldrian, Herzgespann, Carvalol oder Valocardin.
  4. Sorgen Sie für freies Atmen des Patienten und entlasten Sie ihn durch luftdichte Kleidung. Sorgen Sie für frische Luft und ein optimales Temperaturregime. Bitten Sie den Patienten ein paarmal tief ein- und auszuatmen.
  5. Wenn möglich, Blutdruck messen. Wiederholen Sie die Messungen alle 20 Minuten.
  6. Wenn der Patient ein blutdrucksenkendes Medikament einnimmt, das vom Arzt empfohlen wird, um die Krise zu beseitigen, dann soll er es nehmen. Wenn es solche Termine nicht gibt, dann geben Sie sublingual 0,25 mg Captopril (Kapoten) oder 10 mg Nifedipin. Wenn nach 30 Minuten keine Anzeichen einer Senkung des Blutdrucks auftreten, sollte das Medikament noch einmal wiederholt werden. In Abwesenheit der Wirkung und auf eine wiederholte Dosis der Droge müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
  7. Tragen Sie eine kalte Kompresse oder Eispackung auf Ihren Kopf und eine warme Wasserflasche zu Ihren Füßen. Anstelle eines Heizkissens können Sie Senfpflaster auf die Nacken- und Wadenmuskulatur legen.
  8. Wenn Schmerzen in der Region des Herzens auftreten, kann dem Patienten eine Tablette aus Nitroglycerin und Validol unter der Zunge verabreicht werden. Es sollte berücksichtigt werden, dass die Einnahme von Nitroglycerin zu einem starken Blutdruckabfall führen kann. Daher sollte es nur zusammen mit Validol eingenommen werden, wodurch diese Nebenwirkung beseitigt wird.
  9. Headache Expander Zeichen, das anzeigt, erhöhtem Hirndruck, kann der Patient eine Pille nehmen Lasix oder Furosemide gegeben werden.

Denk dran! Bevor Sie ein Medikament geben, sollten Sie immer sorgfältig überlegen und den Zustand des Patienten beurteilen. In diesem können Sie Operatoren helfen, die den Ruf der Rettungswagenbrigade annehmen.

Was tun nach einer hypertensiven Krise?

Nach der Normalisierung des arteriellen Blutdrucks, ist nötig es dem Kranken zu erklären, dass die volle Stabilisierung des Zustandes nach 5-7 Tagen geschehen wird. Während dieser Zeit sollten eine Reihe von Einschränkungen und Regeln eingehalten werden, die einen wiederholten Blutdrucksprung verhindern. Ihre Liste enthält die folgenden Empfehlungen:

  1. Nehmen Sie mit der Zeit blutdrucksenkende Medikamente ein, die von Ihrem Arzt empfohlen werden.
  2. Kontrollieren Sie regelmäßig den Blutdruck und notieren Sie ihre Ergebnisse in einem speziellen "Tagebuch der Hypertonie".
  3. Körperliche Aktivität ablehnen und keine plötzlichen Bewegungen ausführen.
  4. Lüge Morgenläufe und andere körperliche Übungen ab.
  5. Schließen Sie die Anzeige von Video- und Fernsehprogrammen aus, die zur Überforderung der Psyche beitragen.
  6. Begrenzen Sie die Aufnahme von Salz und Flüssigkeit.
  7. Überessen Sie nicht.
  8. Vermeiden Sie Konflikte und andere stressige Situationen.
  9. Weigere dich, zu trinken und zu rauchen.

Unkomplizierte hypertensive Krise kann im häuslichen und ambulanten Bereich behandelt werden. In anderen Situationen muss der Patient für eine umfassende Untersuchung, die Beseitigung von Komplikationen und die Verschreibung einer medikamentösen Therapie ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Gubkinsky Fernseh- und Radiokomitee, Video zum Thema "Hypertonische Krise":

Notfallversorgung für hypertensive Krise

Hypertensive Krise: Wie man die Symptome erkennt

Der pathologische vaskulöse Zustand entsteht wegen der Verstöße und der unkoordinierten Arbeit der vegetativen Abteilungen des Nervensystemes, und ist von der Reaktion auf die provozierenden Faktoren bedingt. In diesem Fall tritt ein Anstieg der diastolischen Zahlen von mehr als 120 mm Hg auf.

Hoher Blutdruck gilt als gefährlich wegen schwerer Symptome, das Risiko von lebensbedrohlichen Komplikationen, so dass eine Person Notfallversorgung für hypertensive Krise braucht.

Blutdruck (BP) wird gemessen, indem man die Zahlen mit Hilfe von speziellen Tonometern misst, die mechanisch, automatisch, Quecksilber und halbautomatisch sind.

Die normale Diagnostik berücksichtigt obere (systolische) Ziffern - von 110 bis 140, und niedrigere (diastolische) Zahlen - von 70 bis 90 mm Hg. Kunst.

Der systolische Druck ist der Blutspiegel mit der maximalen Kontraktion des Herzmuskels und der diastolische Druck ist der Druck zum Zeitpunkt der Herzrelaxation. Die Veränderung des Blutvolumens und der Krampf der Blutgefäße verursacht die mechanischen Ursachen des Beginns der Krise.

Die hypertensive Krise (GK) hat solche Blutdruckindikatoren (in mm Hg):

  • von 170 - 220 bis 110 - 140;
  • von 220 - 280 bis 120 - 140.

Im Rahmen der Norm erlaubt die Diagnose Zahlen von 120 bis 140 mm Hg. Kunst. Normale Zahlen gelten auch als individuelle BP-Zahlen, unter denen sich die Person wohl fühlt und voll arbeitsfähig ist. Solche Indikatoren können 160 mm Hg erreichen. Kunst. Der Druck wird der Arbeiter genannt. Alle Hypertoniker kennen ihren Arbeitsdruck und überwachen die Indikatoren.

Symptomatische Zeichen

Die hypertensive Krise ist zerebraler oder kardialer Ursache, während die klinischen Symptome plötzlich auftreten (können sich in einigen Stunden entwickeln), und deshalb sollte dem Patienten so schnell wie möglich Erste Hilfe gegeben werden.

Erkenne HA kann auf Anzeichen beruhen, die sich als hypertensive Symptome manifestieren und präsentiert werden:

  • Herzklopfen und Herzschmerzen anderer Art;
  • pulsierende occipitale oder parietale Kopfschmerzen, Schwindel mit flackernden Fliegen vor den Augen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Sehbehinderung;
  • Reizbarkeit;
  • Schüttelfrost oder Fieber, Zittern;
  • hohe Werte bei der Blutdruckmessung;
  • häufiges Wasserlassen und Schwitzen.

BG Symptome können auch angeben: Koordinationsstörungen, Müdigkeit, Schläfrigkeit, plötzliche Synkope, Nasenbluten, Anfälle von Atemnot (Dyspnoe), Unruhe, Herzrhythmusstörungen, Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 37,5 ° C, Rötung der Haut im Nacken und eine Person, ein Panikgefühl der Angst, unwillkürliche Schwankungen des Augapfels (Nystagmus).

Ursachen für das Aussehen

Sehr häufig entwickelt sich der Drucksprung bei hypertensiven Patienten, die abrupt blutdrucksenkende Medikamente absetzen oder bei Patienten, die nicht ausreichend therapiert werden. Die Hauptursachen der Krise:

  • emotionale Überlastung und Stress;
  • körperliche Überarbeitung;
  • Hormonstörungen und Störungen des endokrinen Systems;
  • genetische Veranlagung;
  • schlechte Angewohnheiten (Rauchen, Trinken);
  • verschiedene Nierenerkrankungen, Nierenversagen;
  • Osteochondrose der Wirbelsäule im zervikalen Bereich, Hirntrauma;
  • chronische Krankheiten, einschließlich Bluthochdruck;
  • plötzlicher Wetterwechsel;
  • Überessen, sowie kulinarische Vorlieben in Form von salzigen und fettigen Speisen.

Krise kann eine Folge von Bluthochdruck sein, die eine Person nicht einmal vermuten konnte. Eine vorzeitige Behandlung führt zu Notfallbedingungen.

Komplizierte Bedingungen

Eine hypertensive Krise in Gegenwart von Symptomen und das Fehlen von Erster Hilfe führt oft zu schrecklichen Komplikationen:

  • Arrhythmien;
  • Lungenödem;
  • Schlaganfall (hämorrhagisch oder ischämisch);
  • Myokardinfarkt;
  • Thromboembolie von Lungenarterien;
  • konvulsives Syndrom;
  • reichlich Nasenbluten;
  • Nierenpathologie (Insuffizienz) und das Gehirn (Ödem);
  • klinischer Tod.

Die Gründe für das Auftreten von Komplikationen liegen auf der Hand - vorzeitige Erste-Hilfe-Versorgung.

WICHTIG! Um gefährliche komplizierte Reaktionen des Körpers zu vermeiden, ist es notwendig, alles zu tun, um die Krise zu stoppen und eine Behandlung mit obligatorischer Blutdruckkontrolle durchzuführen. Messen Sie die Indikatoren vorzugsweise alle 20 Minuten. Wenn alle ergriffenen Maßnahmen unwirksam sind und sich der Gesundheitszustand des Kranken verschlechtert, müssen Sie einen Krankenwagen rufen, um eine Diagnose zu stellen, oder die medizinische Einrichtung selbst kontaktieren.

Bereitstellung von vorklinischen Versorgung für eine Krise vor einem Krankenwagen ankommt

Von der richtigen therapeutischen Taktik des Verhaltens in einer Krise hängt die menschliche Gesundheit ab. Die vormedizinische Versorgung für die hypertensive Krise kann sich als nahe und umgebende Leute erweisen. Zu Hause finden Sie im Medizinschrank immer passende Medikamente.


Erste Hilfe ist wie folgt strukturiert:

  1. Es ist notwendig, einen Arzt oder einen Krankenwagen zu rufen.
  2. Der Patient sollte versuchen, so viel wie möglich zu beruhigen, ihn so zu setzen, dass sein Kopf höher war als die unteren Extremitäten. Mit Hilfe von Kissen schafft er eine bequeme Position - liegend und mit einer Decke bedeckt.
  3. Kleidung, um frei und nicht einschränkend zu machen (Kragen, Knöpfe, Gürtel aufknöpfen).
  4. Öffnen Sie das Beatmungsgerät oder die Tür, um Zugang zu Frischluft zu erhalten (Vermeidung von Sauerstoffmangel).
  5. An den Füßen eine Wärmflasche (Plastikflasche) mit Wasser füllen oder mit Senfputzen an den Wadenmuskeln ersetzen. Sie können eine coole Kompresse auf Ihren Kopf auftragen.
  6. Hypertonics geben diese Medikamente von Bluthochdruck, die er immer trinkt.
  7. Pour Corvalol (20 Tropfen - 1 Esslöffel). Die Medizin beruhigt und lindert nervöse Anspannung. Sie können eine Tinktur aus Baldrian oder Mutterkraut geben (wenn Corvalol nicht ist).
  8. Unter der Zunge kann man das Medikament Captopril (Kaptopress) 25 mg auflösen, um die Pille aufzulösen. Das Medikament wird für 10-15 Minuten absorbiert. Der Indikator der Wirksamkeit der Handlung - der Patient wollte urinieren. Sie können 10 mg Nifedipin geben. Wenn keines dieser Medikamente wirksam ist, können Sie es in einer halben Stunde wiederholen.
  9. Mit unerträglichen Raspiruyuschey Kopfschmerzen können Sie 1 Tablette Furosemida trinken.

Die erste Hilfe in der hypertensiven Krise kann von jedem blutdrucksenkenden Agenten geleistet werden. Zum Beispiel, wenn es außer Nitroglycerin nichts gibt, dann wird eine Pille des Medikaments unter der Zunge gegeben. Nitroglycerin wird den Blutdruck etwas senken. Um die Kopfschmerzen nicht zu erhöhen, wird das Medikament mit Validol gegeben, das praktisch jeder in der Hausapotheke hat. Bevor der Arzt kommt, kann die Pille wieder genommen werden, aber nur noch einmal (in 5 Minuten), um keinen Kollaps (plötzlichen Bewusstseinsverlust) zu verursachen.

WICHTIG! Reduzieren Sie den Blutdruck schrittweise, nicht mehr als 20-30 mm Hg. Kunst. pro Stunde. Ein Rückgang wird ein Indikator dafür sein, dass die Krise begonnen hat, zurückzugehen, und alle Maßnahmen zu ihrer Bekämpfung richtig waren. Hoher Blutdruck, Ärzte empfehlen für Notfälle immer auf Medikamente Hand halten: Farmadipin (ein paar Tropfen des Medikaments, aufgenommen mit Zucker, Blutdruck innerhalb von 15 Minuten reduzieren), Renipril, Inderal, Kapuze (Captopril), Corinfar, Nifedipin, Kordafleks, Metoprolol.

Medizinische Vorbereitungen für Erste-Hilfe-Maßnahmen

Das Rettungswagen-Team ist mit allen notwendigen Mitteln ausgestattet, um eine medizinische Notfallbehandlung für HA zu gewährleisten. Bei ihrer Arbeit orientieren sich Ärzte an der exakten Umsetzung der vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation genehmigten Protokolle.
Das Stapeln für die schnelle Beseitigung der Krise mit niedrigen Indikatoren besteht aus solchen Mitteln:

  1. Pharmadipin (Tropfen).
  2. Anaprilin (Tabletten).
  3. Spasmolytika (No-shpa, Papaverin) in Injektionen.
  4. Furosemid (2 ml).
  5. Dibazol (5 ml).
  6. Magnesiumsulfat (5 ml).
  7. Vitamin B6.

Präsentierte Arzneimittel in Ampullen werden intramuskulär verabreicht. Bei hohen Blutdruckindikatoren oder der Unfähigkeit, eine Krise zu lindern, werden stärkere Medikamente verabreicht, die intravenös verabreicht werden:

Diese Mittel (beliebig, zur Auswahl) werden sehr langsam und nur unter Kontrolle des Blutdrucks eingeführt. Eine Reduktion von bis zu 30% ist ein Indiz dafür, die intravenöse Injektion zu stoppen. Die Notfallbehandlung der notwendigen Medikamente (eine von zwei) erfolgt auf der Grundlage des Allgemeinzustands, der Anamnese, des Alters und der individuellen Empfindlichkeit des Patienten.

WICHTIG! Zum ersten Mal erfordert die aufgetretene hypertensive Krise eine medizinische Pflichtbehandlung. Die lineare Brigade von Ärzten des Joint Ventures wird alle notwendigen Maßnahmen durchführen, wird ein EKG des Herzens machen und den Patienten zur Therapie, Kardiologie oder Neurologie transportieren. In diesem Fall wird die korrekte Diagnose des Zustandes durchgeführt.

Wie man eine hypertensive Krise erkennt und was zu tun ist

Was ist, wenn es eine hypertensive Krise gibt, welche Art von Druck sein sollte, wie man es richtig reduzieren kann, müssen Sie jeden kennen, der in der Familie einen Hypertoniker hat. Da ein solcher Zustand lebensbedrohlich ist, sollte man auch die subjektiven und objektiven Symptome seines Ansatzes untersuchen. Dies wird rechtzeitig helfen, einen Angriff zu verhindern.

Merkmale der hypertensiven Krise

Die hypertensive Krise (HA) beim Menschen ist eine Bedingung, bei der der Blutdruck (BP) plötzlich ansteigt und sich die allgemeine Gesundheit stark verschlechtert. Die Bestimmung von HA in der Anfangsphase ist schwierig, da die klinische Symptomatik beim Menschen nicht immer sofort vorliegt. Dabei kann die Integrität der Zielorgane beeinträchtigt sein, was das Risiko von Komplikationen oder Tod erhöht. Die Krise sollte sofort gestoppt und schrittweise BP zu Leistungsindikatoren zurückkehren.

Der Angriff entwickelt sich durch die Freisetzung von Adrenalin oder Noradrenalin ins Blut.

Im ersten Fall wird der systolische Druck erhöht. Wenn splash Noradrenalin erhöht auch und diastolischen Blutdruck. Krise kann über der tägliche Norm, Nicht-Akzeptanz von Antihypertensiva, Fettleibigkeit, der Reaktion des Körpers bei wechselndem Wetter (meteozavisimost) Alkohol und Nikotin, Stress, anstrengende Übung, Salzaufnahme provozieren. Die Anwesenheit von menschlichen Hypertonie einschreibt ihn automatisch in Gefahr.

Aufgrund der Tatsache, dass der Hintergrund der Hypertonie 2 und dritten Grades Herz-Kreislauf- Erkrankungen zu entwickeln, innere Organe und das Blutungsrisiko erhöht, auch Druckerhöhung weniger als 20 mm Hg. Kunst. Es kann einen Schlaganfall auslösen, Koma oder andere lebensbedrohliche Folge.

In jedem fünften Fall einer Krise entwickeln den Patienten eine Komplikation: Hirninfarkt, hämorrhagischen Schlaganfall, Lungenödem, Aortendissektion, hypertensive Enzephalopathie, akute Herzinsuffizienz, instabile Angina, Subarachnoidalblutung oder Eklampsie. Hypertensiven Patienten sollen jeden Morgen und Abend, um den Druck in einer angemessenen Art und Weise zu messen, das Medikament von Ihrem Arzt verschrieben zu nehmen.

Bei welcher BP kommt die hypertensive Krise

Mit Hilfe der Forschung haben Wissenschaftler die Grenzen des normalen Blutdrucks für Erwachsene - 100 / 60-140 / 90 festgelegt. Aber auch Ärzte berücksichtigen den sogenannten Arbeits- oder individuellen Blutdruck, bei dem eine Person keine Verschlechterung des Wohlbefindens hat. Der Druckunterschied an beiden Händen darf nicht mehr als 5 mm Hg betragen. Kunst. Wenn sich die Zahlen oft um mindestens 10 Einheiten unterscheiden, muss eine Person sein Blutsystem untersuchen, um Arteriosklerose, Stenose von Blutgefäßen und andere Krankheiten auszuschließen.

Reguläre Drucksprünge oberhalb der individuellen Blutdrucknorm deuten darauf hin, dass der Patient eine Hypertonie (AH) entwickelt, die auch Hypertonie genannt wird.

Es passiert drei Grad:

  1. Die AG zeichnet sich durch periodische Druckerhöhungen bis 160/100 mm Hg aus. Kunst. und seine unabhängige Ablehnung ohne den Gebrauch von Drogen.
  2. BP dauert lange bis zu 180/110 mm Hg. Kunst. Regelmäßiger Medikamenteneinsatz ist notwendig, um eine Krise zu vermeiden.
  3. Der dritte Grad der Hypertonie ist der schwierigste, da BP nicht unter das Niveau von 180/110 fällt. Diese Form ist durch Organschäden gekennzeichnet, die zum Tod führen können.

Plötzlicher Druckanstieg von 20 auf 45 mm Hg. Kunst. oberhalb der arbeitenden BP gilt der Beginn der Krise. Wenn eine Person eine arterielle Hypertonie hat, können die Indizes von 170/110 bis 280/140 mm Hg reichen. Kunst. Es ist notwendig, die Medizin zu nehmen und einen Krankenwagen anzurufen, um den Angriff zu stoppen.

Anzeichen einer hypertensiven Krise

Die Schwere der Symptome von HA steht in direktem Zusammenhang mit der Geschwindigkeit des Druckanstiegs. Dem Auftreten der Krise gehen Schmerzen im Kopf, in der Brust, Dyspnoe, psychomotorische Erregung und manchmal Nasenbluten voraus. HA kann auch von neurologischen Symptomen begleitet sein, die auf die Niederlage eines bestimmten Bereichs des Nervensystems hinweisen: Krämpfe, Koma, Sprachstörungen, Kribbeln in der Haut.

Das erste Zeichen der Annäherung Krise Schwindel ist, tauchte plötzlich in der Stirn, Hinterkopf oder Oberseite des Kopfes Schmerzes, Pochen in den Schläfen, Tinnitus, Punkten oder anderen Formen vor Augen, Herzklopfen, die Haut zu spülen. Deutlicher Anstieg des Blutdrucks von 20 bis 60 mm Hg. v., und kann auch Streuherzfrequenz und Rhythmus der Herzkontraktionen erhöhen.

Wenn der Blutdruck steigt, erlebt eine Person Anfälle von Angst, Angst, Würgen, Zittern, Reizbarkeit oder Lethargie. Er kann auch schlechtere Sicht, kalten Schweiß, Übelkeit und Erbrechen haben. Oft verliert der Patient das Bewusstsein.

Im Allgemeinen sind die Symptome der Krise vielfältig, weil die Symptomatologie von der Form und den Komplikationen der HA abhängt. Zum Beispiel, wenn das Gefässsystem beschädigt ist, dann führendes akutes Herz oder Kopfschmerzen, kann es zu einem Verlust des Bewusstseins kommen, eine Abnahme des Blutdrucks aufgrund von Blutverlust.

Diagnose der hypertensiven Krise

Die primäre Aktion bei einem Angriff ist die Messung des tatsächlichen Blutdrucks. Um die Krise zu beurteilen, berücksichtigen Sie die wachsenden Symptome: autonome, Herz-und Hirnstörungen, systolischer, diastolischer Blutdruck (SBP, DBP), die Häufigkeit und den Rhythmus der Herzkontraktionen. Der Bezugspunkt ist bedingt der Indikator 140/90, wenn eine Person keine Hypotonie oder Hypertonie hat.

Die hypertensive Krise ist entsprechend dem Blutdruckanstieg in 3 Stufen unterteilt:

  • der erste - 140/90 - 159/99;
  • der zweite - 160/100 - 179/110;
  • der dritte - der Druck ist gleich oder übertrifft den Wert 180/110.

Wenn der arbeitende BP in einer Person nicht 140/90 ist, dann werden in der ersten Stufe des HA 21 Einheiten zum individuellen systolischen Druckindex addiert. Dies wird die untere Grenze der zweiten Phase der Krise bilden. Wenn Sie 21 zum Gesamtwert hinzufügen, wird der berechnete Betrag den Mindestwert des dritten Abschnitts anzeigen.

Bevor der Krankenwagen eintrifft, werden die Herzkontraktionen und der Blutdruck alle 15 Minuten an beiden Händen überwacht und Notizen im Notebook gemacht. Der Patient sollte vor der Messung nicht nervös sein, sonst sind die Indikatoren ungenau. Die Manschette des Tonometers wird auf den nackten, entspannten Arm oberhalb des Ellenbogens gelegt und tritt aus der Biegung von 2 cm zurück, weitere Untersuchungen werden von Ärzten durchgeführt, die medizinische Geräte verwenden.

Was passiert, wenn eine hypertensive Krise vermutet wird?

Zuerst muss der Patient eine halbverweilende Position einnehmen, den Blutdruck an beiden Händen messen und Zeit und Indikatoren aufzeichnen.

Der Druck in der hypertensiven Krise kann nicht stark reduziert werden, um keinen Kollaps zu verursachen.

Nach der Kontrolle Blutdruckmessung, ein Antihypertensiva (Nifedopin, Captopril) sollte genommen werden, warten Sie 20-30 Minuten und überprüfen Sie erneut die Druckwerte. Wenn das Niveau des Blutdrucks nicht zu sinken beginnt, bekommt eine Person ein anderes Medikament, das den Blutdruck senkt.

Was machen sie beim Weinen?

  • einen Krankenwagen rufen;
  • Legen Sie den Patienten so, dass Kopf und Schultern angehoben und auf gleicher Höhe sind;
  • beruhige die Person;
  • wenn notwendig, geben Sie Corvalol, Tinktur von Weißdorn, Baldrian, und auch ein Antihypertensivum;
  • auf die kalte Kompresse Nacken und Nacken, Eis auftragen;
  • Lüften Sie den Raum, um den Sauerstoffzugang zu erhöhen.
  • Trinken Sie kleine Schlucke von 30-50 ml Wasser, um Erbrechen zu vermeiden.

Der Krankenwagen muss konsequent erklärt werden, wenn der Angriff beginnt, die Symptome, die Druckindikatoren, die Zeit und Dosis der Drogen genommen, welche Drogen er verwendet, um den Blutdruck zu senken.

Fazit

Um das Leben des Patienten während der hypertensiven Krise zu retten, erfordert die Nähe von Menschen Schnelligkeit und die richtige Abfolge von Handlungen. Sofort wird der Patient durch Druck gemessen und mit einer Medizin und dann einem Krankenwagen bezeichnet. Die hypertensive Person sollte die Prophylaxe von HA durchführen: folgen Sie der Diät, nehmen Sie rechtzeitig verschriebene Medikamente und stoppen Sie schlechte Angewohnheiten.

Informationen

Ausbildung:

Gesellschaft

Gesundheit

Erste Hilfe bei hypertensiver Krise

Hypertensive Krise (Gk) - Dieser Zustand manifestiert sich durch hohen arteriellen Druck (systolischer "oberer" Blutdruck in der Regel über 180 mm Hg, diastolischer "unterer" BP - über 120 mm Hg) und folgende Symptome:

- Kopfschmerzen, häufiger im Okzipitalbereich oder Schwere und Lärm im Kopf;

- blinkende "Fliegen", ein Schleier oder ein Netz vor deinen Augen;

- Übelkeit, ein Gefühl der Schwäche, Überarbeitung, innere Spannung;

- Kurzatmigkeit, anhaltender monotoner schmerzhafter Schmerz / Unbehagen in der Herzgegend

- das Auftreten oder der Aufbau von Schwellungen / Schwellungen der Haut des Gesichts, der Hände, der Füße.

Erste-Hilfe-Maßnahmen

Beim Erscheinen der Symptome der hypertensiven Krise ist nötig es:

- Entferne helles Licht, sorge für Frieden, erreiche die frische Luft (knöpfe das Hemd auf, belüfte den Raum, etc.):

- Um den Blutdruck zu messen (siehe das Verfahren zur Messung des Blutdrucks am Ende dieses Abschnitts) und wenn sein "oberer" Wert höher oder gleich 160 mm Hg ist.

Es ist notwendig, ein blutdrucksenkendes Medikament zu nehmen, das zuvor von einem Arzt empfohlen wurde. In Ermangelung eines Arztes empfohlen Antihypertensiva oder bei der Registrierung eines Blutdrucks über 200 mm Hg. dringend einen Krankenwagen rufen müssen.

- Vor der Ankunft der medizinischen Notversorgung ist es notwendig, wenn möglich, in einem Sessel mit Armlehnen zu sitzen und ein heißes Fußbad zu nehmen (Füße in einen Behälter mit heißem Wasser legen).

Achtung bitte! Patienten mit hypertensiver Krise sind keine plötzlichen Bewegungen (abrupt aufstehen, hinsetzen, hinlegen, hinlegen, bücken, schieben) und jede körperliche Aktivität.

- Nach 40-60 Minuten. nach der Einnahme der vom Arzt empfohlenen Medizin ist es notwendig, den Blutdruck wiederholt zu lesen, und wenn sein Niveau nicht um 20-30 mm Hg gesunken ist. aus dem Anfang und / oder der Zustand hat sich nicht verbessert - rufen Sie dringend einen Krankenwagen.

- Wenn Sie sich besser fühlen und Ihren Blutdruck senken, müssen Sie sich ausruhen (mit einem erhöhten Kopf ins Bett gehen) und dann zum örtlichen Arzt gehen.

Während des Interviews mit dem Arzt ist notwendig, um zu klären, welche Vorbereitungen Sie bei der Entwicklung einer hypertensiven Krise machen müssen, eine klare Aufzeichnung ihres Namen, die Dosierung und der Zeitablauf (Algorithmus) ihre Rezeption und Check mit einem Arzt, wenn irgendwelche Symptome der Krankheit sollten Sie sofort den Notarzt rufen.

Alle Patienten mit essentieller Hypertonie müssen ein individuelles Erste-Hilfe-Set für Erste Hilfe in hypertensiver Krise bilden und ständig mitnehmen, da sich die hypertensive Krise jederzeit und an jedem Ort entwickeln kann.

Blutdruckmessung

Für die Diagnose einer hypertensiven Krise Notwendigkeit der Blutdruckmessung, die unter Verwendung eines Stethoskops (Doppelmembranstethoskope) und die spezielle aufblasbare Manschette ausgestattet mit Pumpe-Birne und sfigmamanometrom sowie automatische (semi) Verfahren unter Verwendung verschiedene Tonometer Modelle speziell für diesen Zweck manuell durchgeführt wird,.

Die Genauigkeit der Blutdruckmessung und damit die Gewährleistung einer korrekten Diagnose und Schwere einer hypertensiven Krise hängen von der Einhaltung der Regeln für ihre Messung ab.

Die Messung sollte im Sitzen (auf der Lehne des Stuhls, mit entspannten und nicht gekreuzten Beinen, die Hand liegt auf dem Tisch, auf der Höhe des Herzens), in einer ruhigen Atmosphäre, nach einer 5-minütigen Pause getan werden. Bewegen Sie sich während der Messung nicht aktiv und sprechen Sie nicht. Die Blutdruckmessung kann in speziellen Fällen im Liegen oder Stehen durchgeführt werden.

Die Manschette wird auf die Schulter gelegt, die Unterkante liegt 2 cm über der Ellenbogenfalte. Die Manschettengröße sollte der Größe des Arms entsprechen: der aufblasbare Gummi-Teil der Manschette sollte mindestens 80% des Schulterumfangs abdecken; für Erwachsene wird eine Manschette verwendet, die 12-13 cm breit und 30-35 cm lang ist (mittelgroß); Es ist notwendig, große und kleine Manschetten für volle und dünne Hände zu haben.

Die Quecksilbersäule oder der Pfeil des Sphygmomanomegra muss sich vor Beginn der Messung an der Nullmarke und vor den Augen des Forschers befinden. AP-Messtechnik:

- Den Kopf des Phonendoskops in ulnar der Fossa über der längs verlaufenden Arteria brachialis festzustellen;

- schnell Luft in die Manschette auf einen Druckwert von 20-30 mm Hg pumpen. höher als normal für die Personenebene des "oberen" systolischen Blutdrucks (wenn die Messung zum ersten Mal durchgeführt wird, wird das Druckniveau in der Manschette normalerweise auf 160 mm Hg erhöht). Wenn bei diesem Druckniveau die Pulsation des Gefäßes in der Fossa ulnaris aufrechterhalten wird, steigt der Druck in der Manschette weiter auf ein Niveau von 20 mm Hg an. Überschreiten der Druckhöhe, bei der die Pulsation der Arterie in der Fossa ulnaris verschwunden ist);

- Öffnen Sie das Luftauslassventil von der Manschette neben dem Pump-Pumper und reduzieren Sie den Druck in der Manschette mit einer Geschwindigkeit von ca. 2-3 mm Hg. in einer Sekunde;

- Bei der Freisetzung von Luft aus der Manschette werden zwei Parameter gleichzeitig gesteuert:

  1. Druckniveau auf der Skala eines Manometers

2. das Auftreten von Pulsationsgeräuschen (genannt Korotkov-Töne) der Arterie in der Ulnarfossa. Druckpegel in der Zeit entsprechen, die Töne Welligkeit auf den „oberen“ systolische Blutdruck und das Druckniveau zum Zeitpunkt des vollständigen Verschwindens der Pulsation Arterienton entspricht den „unteren“ diastolischen Blutdruck (bei Kindern, Jugendlichen und jungen Menschen direkt nach dem Training, schwangeren Frauen, und in einigen pathologischen Bedingungen in der erwachsenen Arterie Töne verschwinden nicht pulsierend, dann ist es notwendig, den „unteren“ diastolischen Blutdruck zu dem Zeitpunkt einer deutlichen Abschwächung der Töne) zu bestimmen.

- wenn die Arterie Töne in der Ellenbeuge pulsierenden sehr schwach sind, sollten Sie Ihre Hand heben und mehrere Druckbürstenbewegungen ausführen und dann die Messung wiederholen, sollte es nicht stark die Arterie Membran Stethoskop komprimieren werden;

- Bei der Blutdruckmessung wird der Kopf des Phonendoskops mittels einer Manschette oberhalb des Ellenbogens fixiert.

Für eine zuverlässige Auswertung des Blutdruckwertes ist es notwendig, mindestens zwei Blutdruckmessungen an jedem Arm mit einem Intervall von mindestens einer Minute durchzuführen (in den Pausen zwischen den Messungen ist es notwendig, die Manschette vollständig zu lockern). Wenn ein Unterschied in der Höhe des Drucks festgestellt wird, mehr als 5 mm Hg. eine zusätzliche Dimension erzeugen; Der endgültige (registrierte) Wert wird als Durchschnitt der letzten zwei Messungen genommen.

Stellvertretender Leiter des Gesundheitsministeriums

Konkova V.F.

Memo für den Patienten auf der Grundlage der Materialien des Moskauer Regionalzentrums für medizinische Prävention.

Hypertensive Krise: Welcher Druck und Puls sprechen über den Beginn eines Angriffs?

Die hypertensive Krise ist eines der größten Probleme des 21. Jahrhunderts. Es ist eine Verschlimmerung der Symptome von Bluthochdruck.

Die Hauptursache dafür ist Vasospasmus.

Wenn keine dringenden Maßnahmen ergriffen werden, können schwerwiegende Komplikationen auftreten. Daher ist es wichtig zu wissen, welcher Druck in einer hypertensiven Krise kritisch ist und wie man sich in einer solchen Situation verhält.

Was ist der Druck bei einer hypertensiven Krise?

Die Dauer der Krise kann von einer Stunde bis zu mehreren Tagen betragen. Gleichzeitig wird der Druck des Patienten signifikant erhöht.

Es ist allgemein anerkannt, dass es während einer Exazerbation mehr als 200/110 mm Hg beträgt. Dies ist jedoch ein bedingter Indikator.

Die Folgen einer Exazerbation können die Entwicklung von inneren Krankheiten, Augenproblemen sein, und in manchen Fällen führt ein Druckschock zu einem Schlaganfall.

Prädisponierende Faktoren

Der Druck in der hypertensiven Krise kann durch verschiedene Gründe verursacht sein, aber in der Regel hängt sein starker Anstieg von den folgenden Faktoren ab:

  • körperliche oder emotionale Überforderung;
  • Probleme mit dem endokrinen System;
  • sitzender Lebensstil;
  • Nichtbeachtung der vom Arzt verordneten Diät;
  • Osteochondrose;
  • Veranlagung durch Vererbung;
  • hormonelles Versagen im Körper;
  • Exazerbation chronischer Krankheiten;
  • Rauchen, Alkoholmissbrauch;
  • plötzlicher Wetterwechsel oder Wechsel der Zeitzonen;
  • unkontrollierte Anwendung von Medikamenten sowie eine scharfe Abstoßung von blutdrucksenkenden Medikamenten.

Symptome

Um die Krankheit rechtzeitig zu finden und damit fertig zu werden, müssen Sie die Symptome dieses Phänomens kennen. Bei einer hypertensiven Krise ist der Puls immer schneller und kann mehr als 90 Schläge pro Minute betragen.

Für den hypertensiven Angriff sind folgende Symptome charakteristisch:

  1. Kopfschmerzen, die fast immer auftreten. Es kann konstant oder paroxysmal sein, sich in den Schläfen konzentrieren oder den gesamten Bereich des Kopfes bedecken. Normalerweise wird dieses Symptom durch eine Verletzung der Hirndurchblutung verursacht;
  2. Verschlechterung der Sicht ist ein weiteres wichtiges Zeichen der Krise. Es kann sich auf verschiedene Arten manifestieren, von Fliegen vor den Augen bis zu vorübergehenden Sehverlusten;
  3. Zittern im Körper;
  4. Schwindel. Eine Person kann leichte Beschwerden empfinden oder das Gleichgewicht vollständig verlieren. Oft wird dies von Lärm in den Ohren, Übelkeit und allgemeiner Schwäche begleitet. Die Kombination dieser Symptome ist ein Zeichen für die Entwicklung von Hirnödemen;
  5. Glanz in den Augen, Rötung der Haut, besonders der Wangen.

Darüber hinaus klagen Patienten in der Krise oft über Herzprobleme. Dies können Schmerzen stechender Natur oder Herzklopfen, Kurzatmigkeit, Unterbrechungen der Herztätigkeit sein. Oft drückt der Schmerz die Brust zusammen, gibt im linken Arm oder unter dem Schulterblatt nach.

Notfallhilfe

Bei einer Krise wird der Blutdruck in sitzender Position gemessen. Nur wenn der Patient sehr schlecht ist, können Sie eine liegende Position einnehmen. Während des Verfahrens können Sie nicht sprechen und sich aktiv bewegen.

Vor der Ankunft des Arztes sollte der Patient eine bequeme halb-liegende Position einnehmen. Es ist besser, den Kopf leicht zu neigen, dies wird den Ausfluss von Blut verursachen. Es ist ratsam, etwas Kaltes am Hinterkopf anzubringen. Essen und Trinken zu dieser Zeit ist nicht notwendig: Es kann zu Erbrechen kommen, was den Blutdruck weiter erhöht.

Es muss sichergestellt werden, dass Frischluft in den Raum strömt, in dem sich der Patient befindet: Öffnen Sie ein Fenster oder ein Fenster. Alle Lärmquellen, einschließlich des Fernsehens, müssen beseitigt werden. Kaviar sollte erwärmt werden, indem man eine Flasche heißes Wasser oder ein Heizkissen an sie anbringt. Ein Bad für Füße mit heißem Wasser wird ebenfalls helfen.

Die Verwendung von Volksmedizin für hypertensive Krise ist unwirksam. Tinkturen und Kräuter sind nur für vorbeugende Zwecke sinnvoll. Um den Zustand einer Person während einer Exazerbation zu erleichtern, können Sie das Arzneimittel geben, das er normalerweise zur Druckminderung verwendet: Capoten, Captopril.

Medikamente, die für einen starken Druckabfall gedacht sind, passen in diesem Fall nicht. Zum Beispiel ist die Einnahme von Nitroglycerin nur in extremen Fällen zulässig, wenn ein Angriff mit Herzproblemen einhergeht.

Behandlung

Nach einer Notfallversorgung bleibt eine Person zu Hause in Behandlung oder wird in einem Krankenhaus behandelt. Wenn keine Komplikationen auftreten, ist ein Krankenhausaufenthalt höchstwahrscheinlich nicht erforderlich.

Bei Verdacht auf Tumor- oder Ödembildung ist eine stationäre Behandlung erforderlich. Es kann auch nicht ohne Blutung oder Schlaganfall auskommen.

Bei einer solchen Erkrankung wie der hypertensiven Krise wird der Druck manuell gemessen, die automatische Methode ist hier nicht geeignet. Um die richtige Behandlung zu wählen, kann ein Arzt eine Reihe von Tests verschreiben: Ultraschall, Elektrokardiographie, biochemische Blutanalyse und andere. Basierend auf den erhaltenen Daten wird die Therapie ausgewählt.

Was tun nach der Krise?

Wenn der Angriff gestoppt wird, lohnt es sich nicht zu entspannen. Auch bei einer günstigen Prognose dauert die Erholung des Körpers mindestens eine Woche.

Hier sind einige Regeln, die während der Rehabilitationsphase zu beachten sind:

  • über solche Gewohnheiten wie Alkohol, Rauchen oder übermäßiges Essen muss der Patient vergessen;
  • Es ist notwendig, körperliche und geistige Überlastung zu vermeiden.
  • die Menge an Salz in der Nahrung sollte minimal sein;
  • Sie müssen die normale Routine des Tages beobachten: mehr gehen, pünktlich ins Bett gehen und einen vollen Schlaf gewährleisten;
  • Antihypertensiva sanft nehmen;
  • Seit einigen Tagen kann man sich nicht bücken, das Kleingedruckte lesen und am Computer arbeiten.

Vorbeugende Maßnahmen

Nützliche tägliche Bewegungstherapie, sowie Massage der Kragenzone. Normalisieren Sie den Gesundheitszustand wird Physiotherapie, Bewegungstherapie helfen.

Es ist notwendig, der Behandlung von Krankheiten, die zur Entwicklung von Bluthochdruck führen können (zB zervikale Osteochondrose), maximale Aufmerksamkeit zu schenken. Es lohnt sich, Ihr Gewicht regelmäßig zu überwachen: Menschen mit zusätzlichen Pfunden sind einem größeren Risiko ausgesetzt als Menschen ohne Pfunde. Daher sollten fettige, frittierte und andere schädliche Nahrungsmittel aus der Diät ausgeschlossen werden.

Von starkem Tee und Kaffee ist es besser abzulehnen und ersetzt sie durch solche medizinische Getränke wie Säfte, Cranberry-Saft und Brühe von Heckenrose. Ein gutes Hilfsmittel ist die Brühe des Dillsamens, die den Druck sanft reduziert. Es ist auch nützlich, Beruhigungsmittel zu nehmen, einschließlich derjenigen, die von der traditionellen Medizin empfohlen werden.

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Über welche gefährliche hypertensive Attacke und wie man ihr Vorkommen verhindern kann, in der Sendung "Lebe gesund!" Mit Elena Malysheva:

Betrachtet man solch ein gefährliches Phänomen wie die hypertensive Krise, die Antwort auf die Frage, welche Art von Druck es in einer Person gibt, kann es nur eine geben. Es verursacht einen starken Anstieg des Blutdrucks, und es ist wichtig, präventive Maßnahmen zu ergreifen, um das Risiko der Entwicklung dieser Krankheit zu reduzieren.

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Hypertensive Krise

Die Blutdruckindizes für jede Person sind individuell. Jemand fühlt sich gut mit Blutdruckwerten von 100/60 mmHg, für jemanden ist der "Arbeitsdruck" 130/80.

Ein starker Druckanstieg

Offiziell wird davon ausgegangen, dass es sich um eine arterielle Hypertonie-resistente Druckerhöhung über 140/90 mm Hg handelt. mit zwei aufeinander folgenden Arztbesuchen und unter der Bedingung, dass der Patient keine blutdrucksteigernden Medikamente einnimmt. Hypertensive Krise - ein starker Anstieg des Drucks auf individuell hohe Zahlen, begleitet von schweren Störungen der zerebralen, renalen, koronaren Durchblutung, Störungen des Nervensystems. Die hypertensive Krise ist die "Quintessenz" der Hypertonie. Es spiegelt am deutlichsten die Manifestationen von Bluthochdruck wider.

In der Regel entwickelt sich eine hypertensive Krise bei Menschen mit hohem Blutdruck. Aber hypertensive Krise kann bei Personen auftreten, nie zuvor litt unter steigenden AD.Eto geschieht in Asthmaanfällen, Brucheinklemmung, akute Vergiftungen, mit außergewöhnlichen physischen oder psychischen Stress, nehmen Drogen (Kokain, Amphetamine). Es gibt keine konkreten Druckwerte, die auf eine Krise des Patienten schließen lassen. Jeder Patient hat seinen individuellen Blutdruck, der eine hypertensive Krise auslöst, die eine Linderung erfordert, um schwerwiegende Folgen für den Körper zu vermeiden.

1 Ursachen der Entwicklung

Ursachen der hypertensiven Krise

Ursachen diverse: akutes psycho-emotionales Trauma, repetitiver Stress, übermäßiges, eine übermäßige körperliche Anstrengung, schwere allergische Reaktion, Alkoholmissbrauch, Rauchen, übermäßige Aufnahme von Salz, Infektionskrankheiten, die Abschaffung der Medikamente, die den Druck zu reduzieren: b Blocker, Clonidin.

Der Grund für einen starken Blutdrucksprung kann in übermäßigem mentalem Stress liegen, der mit Schlafmangel einhergeht und sich nicht mit aktiver Ruhe bei der Verwendung großer Kaffeemengen abwechseln. Medikamente wie Glucocorticoide, Antidepressiva mit längerer Anwendung können auch eine hypertensive Krise verursachen.

Manchmal vergessen die Patienten einfach, Medikamente, die von einem Arzt verschrieben wurden, von Bluthochdruck zu nehmen oder aufzuhören, alleine zu trinken, und behaupten, dass sich der Druck normalisiert habe oder dass sich ihre Gesundheit verbessert habe. Die Ablehnung von Medikamenten ist eine häufige Ursache für die Entwicklung von Krisen, deren Folgen gesundheitsschädlich sein können.

Aus Gründen können Sie auch "akustischen" und "leichten" Stress einbeziehen - zu starke Lichteffekte, Lärm, laute Geräusche, die zur Überanstrengung der Organe des Sehens und Hörens führen. Änderungen der meteorologischen Bedingungen: plötzliche Schwankungen der Temperatur, Windgeschwindigkeit, Druck, Magnetstürme sind auch häufige Ursachen für Blutdrucksprünge.

2 Welche Arten von hypertensiven Krisen gibt es?

Die Krise wird durch instabile Angina pectoris kompliziert

Es gibt zwei Arten:

1). Die Krise ist kompliziert und erfordert sofortige Linderung, da Komplikationen der hypertensiven Krise die Gesundheit des Patienten bedrohen. Die Krise kann durch Schlaganfall, akutes linksventrikuläres Versagen, Netzhautablösung, instabile Angina pectoris, Niereninsuffizienz kompliziert sein. Diese Komplikationen sind extrem gesundheitsgefährdend und können zum Tod führen. Daher ist es sehr wichtig, den Druckanstieg rechtzeitig zu erkennen und zu wissen, welche Präparate den Druck vor der Ankunft des medizinischen Teams reduzieren können, um ernsthafte Konsequenzen zu vermeiden. Die Bewältigung einer komplizierten Krise muss innerhalb von 1 Stunde erfolgen.

2). Unkomplizierte hypertensive Krise - nicht lebensbedrohlich, nicht begleitet von Komplikationen von Druckorganen. Dieser Zustand erfordert auch ein Schröpfen, normalerweise innerhalb eines Tages.

3 Klinisches Bild

Symptome - "Vorboten" der hypertensiven Krise

Patienten mit der Diagnose eines hypertensiven Krise Symptomen können in der Anfangsphase als „Vorläufer“ auftreten: Schüttelfrost, Gliederzittern, unerklärliche Angst. Diese Symptome deuten darauf hin, dass sich die Krise bald entwickeln wird. Patienten Erfahrungen mit Hypertonie „genau an der Entwicklung einer Krise vorhergesagt, und dies ermöglicht es ihnen nicht ihrer Entwicklung zu ermöglichen, sie Zeit, Medizin zu nehmen hat, seine Schröpfen zu fördern.

Aber nicht immer wird die Krise von Symptomen begleitet - "Vorboten". In der Regel entwickelt es sich plötzlich. Die Mehrheit der Patienten hat Blutdruckwerte von mehr als 200-220 / 120-130 mm Hg. Aber diese Indikatoren sind individuell.

Wenn der Patient einen normalen Blutdruck von 90/60 hat, kann eine 140/100 Ziffer zu einer Krise werden. Die Symptome der Krise sind vielfältig und hängen davon ab, welches Organ an hohen Blutdruckwerten mehr leidet. Wenn das Gehirn, die Beschwerden hauptsächlich auf zerebrale oder fokale Symptome zurückzuführen sind, wird das Herz - die Herzbeschwerden in den Vordergrund treten.

Chastovstrechaemye Hauptsymptome: Kopfschmerzen, Klingeln im Kopf, Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Taubheit der Zunge, Gliedmaßen, Sprachstörungen, das Gefühl, dass „Arme, Beine nicht gehorchen“, „wie Baumwolle“. Es kann Durst, Herzklopfen, Zittern im Körper geben. Die Patienten sind nervös, verängstigt. Auf Seiten des Herzens können Schmerzen, Dyspnoe, Unregelmäßigkeiten im Herzen stören, Arrhythmien können sich entwickeln.

Manchmal kann sich die hypertensive Krise selbst bei sehr hohen arteriellen Druckwerten nicht klinisch manifestieren. Allerdings ist das Fehlen von klinischen Manifestationen noch schlimmer für die Patienten, weil die Behandlung nicht rechtzeitig bestellt, so wird der Druck nicht gestoppt, weil der Patient nicht einmal bewusst, seine Anwesenheit ist und zwangsläufig Komplikationen und schwere gesundheitliche Folgen entwickeln.

4 Wie hilft man bei hypertensiven Krisen zu Hause?

Erste Hilfe für hypertensive Krise zu Hause

Die erste Hilfe bei der hypertensiven Krise ist vor der Ankunft eines Krankenwagens. Jeder sollte wissen und in der Lage sein, zu Hause zu helfen. Mit welchen Medikamenten können Sie eine Krise kaufen und sich zu Hause richtig verhalten? Zunächst einmal müssen Sie die Patienten beruhigen, weil die Aufregung zu einem noch stärkeren Anstieg des Blutdruckes, um Sedierung zu geben, führen kann eine Tinktur aus Weißdorn, Corvalol sein.

Es ist notwendig, die Frischluftzufuhr in den Raum zu gewährleisten - den Ventilator öffnen, den Patienten aus der Kleidung nehmen, ihn mit einem erhöhten Kopfende ins Bett legen. Rufen Sie einen Krankenwagen an, messen Sie den Blutdruck und melden Sie die Zahlen dem Arzt bei der Ankunft. Zu Hause in der Apotheke, Menschen mit Bluthochdruck, müssen Sie Captopril oder Nifedipin und vorzugsweise beide Medikamente haben.

Sublingual nach 20 Minuten 25 mg Captopril oder 10 mg Nifedipin zu nehmen, soll der Druck etwas reduziert werden, wenn nicht, kann man wieder eine dieser Drogen nimmt in der gleichen Dosierung. Nach 20 Minuten den Druck erneut messen. Wenn sich der Zustand des Patienten verschlimmert, der Druck nicht abnimmt, ist es nicht effektiv, die Krise zu Hause zu stoppen, zögern Sie nicht mit dem Anruf des Krankenwagens.

Der Arzt muss ausführlich informiert werden, wenn sich der Gesundheitszustand verschlechtert hat, was waren die BP-Zahlen, welche Maßnahmen wurden ergriffen, um die Krise zu stoppen, welche Medikamente der Patient ständig zur Behandlung von Bluthochdruck nimmt.

5 Therapie für eine unkomplizierte Krise

Die Taktik der Behandlung ist die folgende: langsam, innerhalb eines Tages, Senkung des Blutdrucks auf normale Zahlen. Ein starker Blutdruckabfall ist gefährlich, weil er Ischämie entwickeln kann - Sauerstoffhunger und starke Druckabfälle beeinträchtigen die Gefäße. Unkomplizierte hypertensive Krise wird durch Medikamente zur oralen Verabreichung gestoppt: Nifedipin, Clonidin, Captopril.

Beim Stoppen kann intramuskuläres Dibazol, Magnesiumoxid verwendet werden. Um den mentalen Zustand bei komplexen Behandlungen zu normalisieren, verwenden Sie seduxen, Baldrian, Herzgespann. Auch erfolgreich in der Behandlung von Diuretika eingesetzt - Medikamente, die eine diuretische Wirkung haben und den Blutdruck senken. Die Behandlung wird unter Druckkontrolle durchgeführt, so dass sie nicht drastisch abfällt.

6 Therapie mit einer komplizierten Krise

Medikamente zur Behandlung werden intravenös verwendet

Die Taktik der Behandlung ist wie folgt: Nothilfe bedeutet eine Abnahme des Blutdrucks innerhalb von 1 Stunde um 30% der anfänglichen, dann innerhalb der nächsten 2-6 Stunden zu normalen Zahlen. Präparate für die Behandlung werden intravenös mit dem anschließenden Übergang zu oralen Formen verwendet. Am meisten bevorzugt tropft die Verwendung von Natriumnitroprussid, Furosemid, Clonidin intravenös. Diese Medikamente tragen schnell und effektiv zur Senkung des Blutdrucks bei.

Bei Symptomen von Gehirnerkrankungen werden Magnesium, Sedux, Euphyllin, Glukose eingesetzt. Wenn linksventrikuläres Versagen entwickelt, ist das Medikament der Wahl Nitroglycerin. Die Behandlung von Komplikationen ist eine schwierige Aufgabe, die ein qualifizierter Spezialist lösen muss. Die Behandlung wird notwendigerweise individuell unter Berücksichtigung der Blutdruckwerte, der Schwere der Symptome und der individuellen Toleranz des Patienten vorgenommen.

7 Vorbeugung

Wenn der Patient unter Hypertonie leidet oder zu erhöhtem Blutdruck neigt, ist es notwendig, keinen Alkohol, Nikotin, starken Kaffee oder Tee, Kochsalz zu konsumieren. Vermeiden Sie nach Möglichkeit psycho-emotionale und übermäßige körperliche Anstrengungen. Nehmen Sie regelmäßig Antihypertensiva, erlauben Sie nicht die Beendigung oder Selbstabschaffung von Medikamenten.

Beobachten Sie ständig Ihren Druck und wissen Sie, welche Schritte Sie unternehmen müssen, wenn sie zunimmt. Wissen darüber, was eine hypertensive Krise ist, welche Konsequenzen dies für die Gesundheit bringt, wie man eine Krise zu Hause stoppt, wird helfen, die Gesundheit für Sie und Ihre Lieben zu retten!

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