ESR Bluttest: Norm und mögliche Anomalien

Labor-Bluttests haben lange eine sehr wichtige Rolle bei der Diagnose gespielt. Je nach dem Zustand des Blutes und der Anwesenheit bestimmter Partikel wird der Arzt in der Lage sein, das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen und pathogenen Mikroorganismen zu beurteilen.

Einer der wichtigsten Indikatoren ist die ESR: ein Bluttest, dessen Norm durch Laboruntersuchungen ermittelt wird. ESR - die Rate der Erythrozytensedimentation, kann dieser Indikator das Vorhandensein einer Entzündung zeigen.

Was ist diese Analyse?

Bluttest für ESR

ESR und ROE (Geschwindigkeit und Reaktion der Erythrozytensedimentation) ist kein spezifischer Indikator, der es ermöglicht, Entzündungen verschiedener Herkunft nachzuweisen. Diese Methode kann verwendet werden, um verschiedene Krankheiten zu diagnostizieren, und es ermöglicht, das Vorhandensein von infektiösen und anderen Krankheiten zu bestimmen.

Laboruntersuchungen werden wie folgt durchgeführt: Im Blut, das dem Patienten zur Analyse entnommen wird, wird ein Antikoagulans hinzugefügt - eine spezielle Substanz, die die Gerinnung verhindert. Die Röhre mit dem zu analysierenden Material wird vertikal angeordnet, und unter dem Einfluss der Schwerkraft setzen sich die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) nach und nach auf dem Boden ab. Durch die Geschwindigkeit dieses Prozesses kann man den Proteingehalt im Blut und den Zustand des Organismus beurteilen.

Jeder Entzündungsprozess wird begleitet von einer Erhöhung der Blutmenge von Fibrinogen und Globulin - Proteinen, die an schützenden Immunprozessen beteiligt sind.

In diesem Fall beginnen die roten Blutkörperchen zusammenzukleben, und im Blut fallen sie aus. ESR beginnt bereits in den ersten zwei Tagen nach dem Beginn der Entzündung im Körper zu erhöhen.

Sehr oft wird die ESR-Analyse mehrfach zugeordnet: Der maximale Wert der Sedimentationsrate reicht in der zweiten Woche nach Ausbruch der Erkrankung, da der Körper Zeit braucht, um Antikörper zu entwickeln. Durch Veränderungen des Indikators kann die Arbeitsfähigkeit des menschlichen Immunsystems beurteilt werden. Es gibt mehrere Methoden zur Auswertung der Analyseergebnisse. Am gebräuchlichsten sind die Bewertungssysteme für Panchenkov und für Westergren - die zweite Methode gilt als empfindlicher gegenüber Schwankungen der Indikatoren.

Welcher Wert ist normal?

Die Rate der ESR im Blut

Normale Indikatoren der ESR werden in Abhängigkeit von Geschlecht und Alter des Patienten bestimmt. Für heute sind die folgenden Optionen verfügbar:

  • Für Kinder im Alter von sechs Monaten und älter ist der ESR-Index von 2 bis 6 mm / h normal.
  • Für Säuglinge bis sechs Monate ist eine ESR von 0-2 mm / h normal. Die Analyse sollte nur auf nüchternen Magen durchgeführt werden, zusätzlich muss daran erinnert werden, dass der Indikator aufgrund verschiedener neuropsychischer Reaktionen zunehmen kann.
  • Für erwachsene Männer beträgt die Norm normalerweise 8-10 mm / Stunde.
  • Für Frauen beträgt der Wert der ESR 10-18 mm / Stunde. In der Schwangerschaft kann die Rate der Erythrozytensedimentation signifikant erhöht werden, und der Wert von bis zu 20-25 mm / h ist normal.
  • Für ältere Menschen (ab 55 Jahren) beträgt die Norm 12-20 mm / Stunde für Männer, für Frauen kann sie etwas höher sein.

Abweichungen von normalen Indikatoren sind in mehrere Grade unterteilt: Wenn sie 15 Einheiten nicht überschreiten, dann kann man über die Variante der Norm sagen, da alle Hauptindikatoren von Blut innerhalb der zulässigen Grenzen liegen. Eine Reanalyse wird zugewiesen, und der Arzt wird die Dynamik der Veränderungen der Indikatoren innerhalb von 10 Tagen überwachen. Wenn die ESR stetig zunimmt, deutet dies auf verschiedene pathologische Prozesse hin.

Wann wird die ESR-Analyse zugewiesen?

Zweck der Analyse für ESR

Die ESR-Analyse ist Teil einer Reihe von Diagnosemaßnahmen. Der Patient wird an ihn verwiesen, wenn eines oder mehrere der folgenden Symptome festgestellt werden:

  1. Erhöhte Körpertemperatur. Meistens ist dies der erste Hinweis auf einen entzündlichen Prozess, und wenn die Temperatur des Patienten kontinuierlich ohne andere sichtbare Ursachen der Erkrankung ansteigt, wird eine ESR-Analyse zugewiesen.
  2. Akute infektiöse Prozesse, begleitet von typischen Symptomen.
  3. Tumorneubildungen. Wenn der Patient einen Tumor entdeckt, wird ESR eine der Komponenten einer umfassenden Diagnose sein, die die Art des Tumors bestimmt und einen Behandlungsplan skizziert.

Dies ist Teil eines allgemeinen Bluttests, der die Anzahl der Blutzellen und andere wichtige Indikatoren bestimmt. Als Ergebnis wird der Arzt in der Lage sein, ein vollständiges Bild des Blutzustandes zu machen. Es wird empfohlen, bei präventiven Untersuchungen jährlich einen allgemeinen Bluttest durchzuführen, um verschiedene pathologische Prozesse im Frühstadium auszulösen.

Rechtzeitige Analyse hilft, Anämie zu erkennen, auch bei Kindern, Krebs Tumoren in den frühen Stadien, Diabetes, Autoimmun negative Prozesse und vieles mehr.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Vorbereitung für einen Bluttest

Damit die Analyse genaue Ergebnisse liefert, sind einige vorbereitende Vorbereitungsmaßnahmen erforderlich. Blut wird auf nüchternen Magen ausgeschüttet, man kann 8 Stunden lang nichts essen, bevor man das Material zur Analyse nimmt, und während dieser Zeit kann man nur Wasser trinken. Es ist ratsam, am Abend scharfe, frittierte und fettige Speisen zu meiden, die die Ergebnisse der Analyse beeinflussen können. Es wird empfohlen, 2 Tage vorher eine schonende Diät zu machen, um eine Verzerrung der Ergebnisse zu vermeiden.

Mit dem gleichen Zweck ist es notwendig, für einen Tag vor dem Test erhebliche körperliche Anstrengung zu verlassen, wie Laufen, schwere Lasten tragen, und so weiter. D. Vor der Lieferung von Blut wird empfohlen, still zu sitzen und für 15-20 Minuten entspannen.

Die Ergebnisse der Tests werden durch die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflusst: Cortison, Cyclophosphamid, einige orale Kontrazeptiva.

Wenn die Medikamente auch nur für kurze Zeit nicht abgesetzt werden können, sollte der Arzt über ihre Zulassung informiert werden, um die Interpretation der Testergebnisse zu korrigieren.

Häufig ist die ESR-Analyse Teil von Screening-Bluttests, die von einem Therapeuten oder Hämatologen verordnet werden können. Die Regeln für die Vorbereitung auf die Analyse werden ungefähr die gleichen sein: Sie müssen so weit wie möglich alle Faktoren ausschließen, die den Blutzustand beeinflussen und das wirkliche Bild verzerren können.

Krankheiten im Zusammenhang mit zunehmender und abnehmender ESR

Der Anstieg der ESR weist nicht nur auf entzündliche Prozesse hin. Die Veränderung der Blutwerte kann von folgenden negativen Prozessen sprechen:

  1. Krankheiten im Zusammenhang mit Gewebenekrose. Dies sind verschiedene Tumoren, Tuberkulose-Prozesse, Herzinfarkt etc. Medizinische Maßnahmen müssen so schnell wie möglich getroffen werden, und die Analyse wird als Teil einer umfassenden Diagnose ernannt.
  2. Anämie. Die Verringerung der Anzahl der Erythrozyten führt zu Sauerstoffmangel, eine der Manifestationen wird eine Erhöhung der ESR sein.
  3. Erkrankungen des endokrinen Systems, die zu einer Stoffwechselstörung führen: Diabetes mellitus, Hypothyreose, Hyperteriose und andere schwere Erkrankungen, die mit einer gestörten Hormonproduktion einhergehen.
  4. Autoimmunerkrankungen, die zu Bindegewebsleiden führen: Rheumatismus, rheumatoide Arthritis, Lupus usw.

ESR kann nicht nur erhöht, sondern auch gesenkt werden. Die Verringerung der Erythrozytensedimentation zeigt einen Mangel an Durchblutung, Anomalien in der Arbeit der roten Blutkörperchen, Hepatitis usw.

Ein allgemeiner Bluttest ist eine der aussagekräftigsten Laborstudien, die es Ihnen ermöglicht, die meisten Informationen zu erhalten und eine Behandlung zu verschreiben.

Der Patient ist auf die richtige Vorbereitung für die Analyse angewiesen, die das genaueste Ergebnis erhält. Die Dekodierung hängt von der vorgeschriebenen Behandlung ab, daher muss der Patient alle Empfehlungen des Arztes streng befolgen.

ESR (ESR, Sedimentationsrate der Erythrozyten): Die Norm und die Abweichung, warum sie steigt und fällt

Zuvor wurde ESR genannt, obwohl einige diese Abkürzung noch aus Gewohnheit Gebrauch sind, nun als ESR bezeichnet wird, aber in den meisten Fällen wird es zu neutralisieren verwendet (erhöht oder ESR beschleunigt). Der Autor wird mit der Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit) verwenden.

Die ESR (Blutsenkungsgeschwindigkeit) wird zusammen mit anderen routinemäßigen Labortests in den ersten Phasen der Suche als Hauptdiagnoseindikator bezeichnet. ESR ist ein unspezifischer Indikator, der mit vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlicher Herkunft zunimmt. Personen, die mit Verdacht auf eine Art entzündliche Erkrankung (Appendizitis, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme hatten zu bekommen, werden sie daran erinnern, dass das erste, was sie „zwei“ (Blutsenkungsgeschwindigkeit und weiße Blutkörperchen) nehmen, die nach einer Stunde mehr zu klären erlaubt Bild. Es stimmt, die neue Labortechnologie kann die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die Rate der ESR hängt von Geschlecht und Alter ab

Die Rate der ESR im Blut (und wo sollte es anders sein?) Hängt in erster Linie von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich aber nicht besonders:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (neugeborene gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist es verbunden mit einem hohen Hämatokrit, einer niedrigen Proteinkonzentration, insbesondere seiner Globulinfraktion, Hypercholesterinämie, Azidose. Die Rate der Blutsenkung bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist der ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, entspricht der normalen Rate der ESR eines erwachsenen Mannes.
  • Bei Männern sollte der ESR 1 - 10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen ist 2-15 mm / Stunde, sein größerer Wertebereich aufgrund der Wirkung von Androgen Hormonen. Zusätzlich zu verschiedenen Zeiten des Lebens des ESR des weiblichen Geschlechts hat die Eigenschaft geändert wird, zum Beispiel während der Schwangerschaft von Anfang an von 2 Begriffen (4 Monate) es stetig zu wachsen beginnt und erreicht ein Maximum zu lassen (bis zu 55 mm / h, was absolut normal angesehen wird). Zu seiner ehemaligen Sinkgeschwindigkeit kehrt nach der Geburt irgendwo in drei Wochen. Wahrscheinlich, erhöhte Erythrozytensedimentationsrate in diesem Fall aufgrund der Zunahme des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, Erhöhung des Gehaltes an Globuline Cholesterinspiegel fallen Ca 2 ++ (Calcium).

Eine beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Rate der Blutsenkungssedimentation können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungrige Diäten, die Beschränkung der Flüssigkeitsaufnahme, werden wahrscheinlich den Zerfall von Gewebsproteinen und folglich eine Erhöhung des Blutes von Fibrinogen, Globulinfraktionen und dementsprechend ESR mit sich bringen. Es ist jedoch anzumerken, dass das Essen die physiologische ESR auch beschleunigt (bis zu 25 mm / h), so dass es besser ist, die Analyse auf nüchternen Magen durchzuführen, damit Sie sich keine Sorgen machen müssen und kein Blut mehr geben.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, wird wahrscheinlich die ESR erhöhen.

So hängt die Veränderung der ESR ungefähr von Alter und Geschlecht ab:

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation wird beschleunigt, vor allem durch Erhöhung der Konzentration von Fibrinogen und Globulinen, das heißt, der Hauptgrund für die Erhöhung ein Protein Veränderungen im Körper betrachtet, das jedoch die Entwicklung von Entzündungen, destruktive Veränderungen des Bindegewebes kann darauf hindeuten, Bildung von Nekrosen, die Entstehung von Krebs, Störungen der Immun Natur. Längere nicht gerechtfertigte Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit von 40 mm / Stunde oder mehr wird nicht nur Diagnose, sondern auch differentialdiagnostischen Wert, denn in Kombination mit anderen hämatologischen Parametern hilft, die wahre Ursache der hohen ESR zu finden.

Wie wird ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, dann können Sie nach einer Weile sehen, dass rote Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Was ist der Abstand der roten Blutkörperchen in einer Stunde - und ist die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, die vom Radius des Erythrozyten, seiner Dichte und der Viskosität des Plasmas abhängt. Die Berechnungsformel ist eine schneidige verdrehte Handlung, die den Leser wahrscheinlich nicht interessiert, zumal in der Praxis alles viel einfacher ist und vielleicht der Patient selbst in der Lage ist, die Reihenfolge der Handlungen zu reproduzieren.

Labor nimmt Blut von einem Finger in einer speziellen Glasröhre eine Kapillare, legt es auf einem Glasobjektträger, und dann zieht wieder in den Kapillare und legt in einem Stativ Panchenkova zu einer Stunde rief das Ergebnis zu beheben. hatte der Plasmasäule nach den Erythrozyten besiedelt und ihre Sinkgeschwindigkeit ist, wird es in Millimeter pro Stunde (mm / h) gemessen. Diese alte Methode basiert auf der ESR Panchenkova genannt und von den meisten Labors in der Post heute.

Weit verbreitet auf dem Planeten ist die Definition dieses Indikators für Westergren, dessen ursprüngliche Version sich sehr wenig von unserer traditionellen Analyse unterscheidet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR durch Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, ein Ergebnis innerhalb einer halben Stunde zu erhalten.

Erhöhte ESR erfordert eine Umfrage

die Verschiebung des Proteins A / G (Albumin-Globulin-Verhältnis) nach unten, der Erhöhung des pH-Wertes (pH), eine aktive Menge an roten Blutkörperchen (RBCs), Hämoglobin: Der Hauptfaktor, der die ESR Beschleunigung wird zu Recht einer Änderung in den physikalischen und chemischen Eigenschaften und die Zusammensetzung des Blutes betrachtet. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden genannt Agglomerine.

Eine Erhöhung der Konzentration der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, erhöhte Aggregationskapazität der roten Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die in Betracht gezogen werden Ursachen für hohe ESR im allgemeinen Bluttest:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse von infektiösen Ursprung (Lungenentzündung, Rheumatismus, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, das Prozess-Silencing, die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen. Die Synthese von Proteinen „acute phase“ in der akuten Periode und eine erhöhte Produktion von Immunglobulinen in der Mitte der „Feindseligkeiten“ signifikant die Fähigkeit der Aggregation von roten Blutzellen und die Bildung von rouleaux verbessern. Es sollte beachtet werden, dass bakterielle Infektionen im Vergleich zu viralen Läsionen höhere Zahlen ergeben.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Polyarthritis).
  3. Herzerkrankungen (Herzinfarkt - Herzmuskelschäden, Entzündungen, Synthese von Proteinen „Akut-Phase“, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation von roten Blutkörperchen, die Bildung von Röllchen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis) und Pankreas (Pankreatitis destruktiv), des Darms (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Nieren- (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Trauma von Organen und Geweben (chirurgische Eingriffe, Verletzungen und Brüche von Knochen) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der Erythrozyten.
  8. Vergiftung durch Blei oder Arsen.
  9. Zustände mit schwerer Intoxikation.
  10. Bösartige Neubildungen. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test das Hauptdiagnostikmerkmal in der Onkologie sein kann, aber seine Zunahme wird irgendwie viele Fragen erzeugen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammopathien (Waldenström Makroglobulinämie, immunproliferative Prozesse).
  12. Hohes Cholesterin (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder unter anderen pathologischen Bedingungen ändert sich der ESR jedoch nicht gleichmäßig:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / h ist charakteristisch für Myelom, Lymphosarkom und andere Tumoren.
  • Tuberkulose verändert die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation in den Anfangsstadien nicht, aber wenn sie nicht aufhört oder eine Komplikation eintritt, schleicht sich der Indikator schnell nach oben.
  • In einer akuten Infektionszeit wird die ESR erst nach 2-3 Tagen ansteigen, aber sie kann lange nicht zurückgehen, zum Beispiel bei croupöser Pneumonie - die Krise ist vorüber, die Krankheit nimmt ab und die ESR bleibt bestehen.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest am ersten Tag der akuten Appendizitis helfen kann, da er innerhalb der normalen Grenzen liegt.
  • Der aktive Rheumatismus kann eine lange Zeit mit einem Anstieg der ESR dauern, aber ohne beängstigende Zahlen, aber seine Reduktion sollte in Bezug auf die Entwicklung von Herzversagen (Blutverdickung, Azidose) alarmiert werden.
  • Wenn sich der infektiöse Prozess beruhigt, normalisiert sich normalerweise die Gesamtzahl der Leukozyten (die Eosinophilen und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion zurück), die ESR verzögert sich etwas und fällt später ab.

Unterdessen verlängerte Aufrechterhaltung der hohen Werte von ESR (20-40 oder sogar 75 mm / h oder höher) bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen jeglicher Art ist wahrscheinlich auf der Idee der Komplikationen und Infektionen in Abwesenheit expliziter kommen - das Vorhandensein ANY KIND dann versteckte und möglicherweise sehr ernste Krankheiten. Und obwohl nicht alle Krebspatienten beginnt die Krankheit ESR zu erhöhen, wie hoch seine Geschwindigkeit (70 mm / h und höher) in Abwesenheit von Entzündung ist meistens der Fall mit Krebs, weil Tumoren früher oder später zu erheblichen Schäden an Gewebeschäden verursachen, das Ende schließlich beginnt die Rate der Erythrozytensedimentation zu erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Vielleicht wird der Leser darüber einig, dass wir wenig Wert ESR befestigen, wenn die Zahlen im normalen Bereich, aber eine Abnahme des Index für Alter und Geschlecht bis zu 12 mm / Stunde wird immer noch einen besonders neugierig Patienten eine Reihe von Fragen führen. Zum Beispiel kann eine allgemeine Analyse des Blutes von Frauen im gebärfähigen Alter mit wiederholter Studie „Beute“ das Niveau der Blutsenkungsgeschwindigkeit, die in den physiologischen Parametern nicht paßt. Warum passiert das? Wie im Falle eines Anstiegs hat auch die Abnahme der ESR ihre Ursachen, verursacht durch eine Abnahme oder fehlende Fähigkeit der roten Blutzellen, zu aggregieren und Münzen zu bilden.

Bei einer Abnahme der ESR ist eine (oder mehrere) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation nicht in Ordnung

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die mit zunehmender Anzahl der roten Blutkörperchen (Erythrämie) im Allgemeinen den Absetzprozess stoppen kann;
  2. Die Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die im Prinzip wegen ihrer unregelmäßigen Form nicht in die Münzsäulen passen (Sichel, Sphärozytose usw.);
  3. Veränderung der physikochemischen Parameter des Blutes mit einer pH-Verschiebung nach unten.

Ähnliche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanische Gelbsucht und als Folge - die Freisetzung einer großen Anzahl von Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Abnahme des Fibrinogenspiegels (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate wird jedoch nicht als klinisch bedeutsamer diagnostischer Indikator angesehen, so dass die Daten für besonders neugierige Personen gegeben sind. Es ist klar, dass dieser Rückgang bei Männern im Allgemeinen nicht möglich ist.

Ermitteln Sie die Erhöhung der ESR ohne einen Pin im Finger ist definitiv nicht möglich, aber es ist möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie), erhöhte Körpertemperatur (Fieber), andere Symptome, die den Ansatz von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, kann in vielen hämatologischen Parametern indirekte Anzeichen für einen Wandel, einschließlich und Blutsenkungsgeschwindigkeit.

Decoding ESR in einem Bluttest

Die informativste und zugänglichste Methode der Labordiagnose des Zustands einer Person ist eine allgemeine Blutuntersuchung. ESR ist einer der Hauptindikatoren dieser Studie. Es ist wichtig, um die Diagnose zu bestimmen und die Art der Behandlung zu bestimmen. Berücksichtigen Sie, was mit ESR bei der Untersuchung von Blut gemeint ist und was durch Abweichungen von der ESR-Norm in der allgemeinen Blutanalyse angezeigt ist.

ESR in einem allgemeinen Bluttest

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation (ESR) zeigt an, wie schnell die Erythrozytensedimentation auftritt. Mit anderen Worten, dieser Vorgang wird Agglomeration (Kleben) von Erythrozyten genannt.

Während dieser Studie untersuchen Sie eine Blutprobe in einem Reagenzglas. In diesem Fall ist die obere Schicht aus Blut und Antikoagulans ein transparentes Plasma, die untere Schicht ist die abgesetzten roten Blutkörperchen. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird in Millimetern durch die Höhe der Plasmaschicht in einer Stunde bestimmt. Da die Masse der Erythrozyten größer ist als die Masse des Plasmas, fallen sie unter dem Einfluß der Schwerkraft und unter Verwendung des Koagulans zu Boden.

ESR im Bluttest ist ein unspezifischer Indikator. Es gibt keine spezifische pathologische Erkrankung oder Erkrankung, bei der es zu- oder abnimmt. Aber die Definition dieses Indikators hat einen wichtigen diagnostischen Wert und hilft, die Entwicklung der Krankheit und ihrer Dynamik vorherzusagen.

Es gibt Faktoren, von denen der Anstieg der ESR im Bluttest abhängt:

  • Hypoalbuminämie - eine Abnahme von Albumin im Blut;
  • Erhöhung des pH-Wertes des Blutes, was zur Alkalisierung des Blutes und zur Entwicklung von Alkalose führt (Verletzung des Säure-Basen-Haushaltes);
  • Verdünnung von Blut und folglich eine Abnahme seiner Viskosität;
  • Reduktion von roten Blutkörperchen;
  • die Entwicklung von Hyperglobulinämie - eine Erhöhung des Blutgehalts von Globulinen der Klasse A und G;
  • Entwicklung von Hyperfibrinogenämie - eine Erhöhung des Blutgehalts von Fibrinogen (Protein akute Phase der Entzündung).

Die Ursachen, die zu einer Verringerung der ESR im Blut führen, sind folgende:

  • Hyperalbuminämie - eine Erhöhung des Albumingehaltes im Blut;
  • Abnahme des Blut-pH-Wertes, Entwicklung von Versauerung und Azidose;
  • Erhöhung des Gehalts an Gallensäuren und Gallenpigmenten im Blut;
  • erhöhte Blutviskosität;
  • eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen;
  • Veränderung in Form von roten Blutkörperchen.

Entschlüsselung des Bluttests für ESR

Die Rate der ESR in einem Bluttest beträgt 3-15 mm / h bei Frauen, 2-10 mm / h bei Männern. Bei Schwangeren kann dieser Indikator signifikant höher sein, bis zu 40 mm / h. Dies liegt daran, dass sich bei Frauen in dieser Zeit die Proteinzusammensetzung des Blutes ändert, was zu einer solchen Erhöhung der ESR führt.

Die Norm der ESR bei der Analyse von Blut bei Kindern hängt vom Alter ab. Bei Neugeborenen beträgt sie 0-2 mm / h, bei einem Kind bis zu sechs Monaten - 12-17 mm / h.

Gemäß der Entschlüsselung des Bluttests für ESR tritt eine Zunahme dieses Indikators mit der Entwicklung der folgenden Krankheiten und Zustände auf.

1. Verschiedene Infektionen und entzündliche Prozesse, bei denen die Produktion von Globulinen und Proteinen des akuten Entzündungsstadiums zunimmt.

2. Krankheiten, die nicht nur durch den Entzündungsprozess, sondern auch durch Nekrose (Zerfall) von Geweben, Blutbestandteilen, Aufnahme von Proteinabbauprodukten in das Kreislaufsystem gekennzeichnet sind. Zu solchen Erkrankungen gehören septische und eitrige Pathologien, Lungentuberkulose, Myokardinfarkt, maligne Neoplasmen.

3. Stoffwechselstörungen - Diabetes mellitus, Hypothyreose, Hyperthyreose.

4. Systemische Vaskulitis und Bindegewebserkrankungen - rheumatoide Arthritis, Rheuma, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, noduläre Periarteritis, Dermatomyositis.

5. Anämie als Folge von Blutung, Hämolyse (Zerstörung von Erythrozyten).

6. Hämoblastose (Lymphogranulomatose, Leukämie) und paraproteinämische Hämoblastose (Waldenström-Krankheit, Myelom-Krankheit).

7. Hypoalbuminämie bei Lebererkrankungen, Blutverlust, Erschöpfung, nephrotisches Syndrom.

8. Frauen - die Periode der Menstruation, Schwangerschaft, der postpartalen Periode.

Bei einem akuten infektiösen und entzündlichen Prozess wird ein Anstieg der ESR in einem Bluttest einen Tag nach einem Anstieg der Körpertemperatur und einem Anstieg der Leukozytenzahl beobachtet.

Bei Kindern kann die ESR im Blutbild sogar aus einem sehr kleinen Grund leicht ansteigen. Bei kleinen Kindern nimmt diese Zahl während des Zahnens mit frittierten Lebensmitteln zu. Um einen Anstieg der ESR bei einem Baby zu provozieren, können Helminthen, die Einnahme bestimmter Medikamente (Paracetamol) erfolgen. Darüber hinaus kann selbst eine stressige Situation, beispielsweise das Verfahren der Blutentnahme bei einem Kind, bei einer allgemeinen Blutuntersuchung zu einer leichten Abweichung von der Norm der ESR führen.

Unter der Norm der ESR in der Analyse von Blut kann unter den folgenden Bedingungen auftreten.

1. Erkrankungen, bei denen sich die Form der Erythrozyten verändert - Anisozytose, Sphärozytose, Hämoglobinopathie, Sichelzellenanämie.

2. Erythrozytose (Anstieg der Anzahl der Erythrozyten) und Erythrämie (ein starker Anstieg der Bildung von Erythrozyten im Knochenmark).

3. Hypoglobulinämie, Hypofibrinogenämie, Hyperalbuminämie.

4. Krankheiten, die sich infolge einer Erhöhung des Gehalts an Gallensäuren und Gallenfarbstoffen im Blut entwickeln - mechanische Gelbsucht, die durch eine Verletzung des Abflusses von Galle verursacht wird, Hepatitis verschiedener Art.

5. Neurosen, Epilepsie.

6. Schwerer Kreislaufversagen.

7. Nebenwirkung bestimmter Medikamente - Präparate von Quecksilber, Calciumchlorid, Salicylate.

Erythrozytensedimentationsrate (ESR) - Tabelle der Normen für Männer und Frauen Alter

Die Diagnose des Patienten beginnt mit einer Laboruntersuchung, und ein allgemeiner Bluttest (JAB) ist auf der Liste obligatorisch. Es ermöglicht Ihnen, die Anzahl der roten Blutkörperchen und ihre wichtigsten Eigenschaften zu bestimmen.

ESR (entschlüsselt als die Rate der Erythrozytensedimentation) ist der grundlegende Parameter, es erlaubt, das Vorhandensein oder Fehlen des entzündlichen Prozesses zu diagnostizieren und nach dem Verlauf der Therapie zu überprüfen, wie effektiv es sich herausgestellt hat.

In der Medizin wird der Begriff ROE verwendet - die Reaktion der Erythrozytensedimentation. Diese Konzepte sind identisch. Die Schwerkraft wirkt auf das Blut, das in das Reagenzglas gelegt wird, oder auf eine hohe Kapillare nach dem Zaun.

Unter diesem Einfluss ist es in mehrere Schichten unterteilt. Die schwersten und größten Erythrozyten sedimentieren bis zum Boden. Wenn das schnell passiert - der Körper hat eine Entzündung. Es variiert in Millimeter pro Stunde (mm / h).

Wichtig: Ständig erhöhte Raten sind eine Folge chronischer Entzündungen. Aber manchmal mit akuter Entzündung gibt es keine Zunahme.

Die Bestimmung der Blutsenkungsgeschwindigkeit ist ein unentbehrlicher Parameter eines allgemeinen Bluttests. Obwohl ESR nicht hilft, die genaue Diagnose zu bestimmen, wird es einige Hinweise geben - besonders in Verbindung mit den Ergebnissen anderer Studien.

Was ist die Norm?

Die Rate der ESR ist bei Menschen unterschiedlichen Geschlechts, Alters und sogar Körperbau unterschiedlich.

Für Frauen ist diese Rate aufgrund der Eigenschaften des Körpers höher als die der Männer - sie ist mit einer häufigeren Bluterneuerung sowie einer Reihe hormoneller Veränderungen verbunden, die der weibliche Körper regelmäßig durchmacht.

Normal und ohne zusätzliche Diagnose ist eine Erhöhung der ESR bei schwangeren Frauen mit einer 4-Monats-Periode.

Diese Tabelle zeigt die normale Menge an ESR des Blutes eines Erwachsenen.

Die Definition von Indikatoren und deren Interpretation sollte auch unter Berücksichtigung des Alters des Patienten erfolgen.

Bei Schwangeren besteht eine Abhängigkeit der Beschleunigung der Erythrozyten von ihrem Körperbau.

In mager in der ersten Hälfte der Schwangerschaft erreicht die ROE 21-62 mm / Stunde, in der zweiten - 40-65 mm / Stunde.

Bei voller - 18-48 mm / h und 30-70 mm / h entsprechend. Die Norm ist ein Indikator im angegebenen Bereich.

Wichtig: Bei Frauen, die orale hormonelle Kontrazeptiva einnehmen, ist die Rate der Erythrozytensedimentation immer höher.

Die Rate der ESR bei Kindern

Bei Kleinkindern hängt die Änderung dieses Indikators vom Zahndurchbruch, der Ernährung der Mutter (mit Stillen), dem Vorhandensein von Helminthen, Beriberi und der Einnahme bestimmter Medikamente ab.

Im Folgenden sind die durchschnittlichen Raten der Blutsenkungsgeschwindigkeit für Kinder.

Wenn das Niveau der ESR um 2-3 Einheiten erhöht wird, ist dies die Normoption. Eine zusätzliche Umfrage ist erforderlich, wenn der Indikator die Norm um 10 oder mehr Einheiten überschreitet.

Wichtig: Am Morgen ist der ESR-Index immer höher - dies ist wichtig bei der Interpretation der Analyseergebnisse.

Wann steigt das Niveau der ESR?

Bei Entzündungen steigt der Gehalt an Proteinen im Blut, so dass sich die roten Blutkörperchen schnell absetzen. Wenn in der Norm alle Kennziffern, außer der Reaktion der Blutsenkungssekretion, so gibt es keinen ernsten Anlass zur Besorgnis. In ein paar Tagen können Sie das Blut zurückerobern und die Ergebnisse vergleichen.

Die wahrscheinlichsten Ursachen für das ESR-Wachstum sind:

  • Entzündung der Atemwege, Urogenitalsystem (einschließlich Geschlechtskrankheiten), Pilzinfektionen - fast 40% der Fälle;
  • Onkologische Prozesse - etwa 23%;
  • Rheumatische und Autoimmunkrankheiten, einschließlich Allergien - 17%;
  • Endokrine und gastroenterologische Erkrankungen - 8%;
  • Nierenerkrankung - 3%.
Entzündung des Urogenitalsystems

Wichtig: Der Anstieg der ESR beträgt bei Kindern bis zu 38-40 mm / h und bei Erwachsenen bis zu 100 mm / h. Dieser Wert der ESR weist auf eine ernsthafte Entzündung, Probleme mit den Nieren und den Beginn der Onkologie hin. Dieser Patient braucht zusätzliche Untersuchung - spezielle Tests von Urin, Blut, Ultraschall oder MRT, Konsultationen von mehreren spezialisierten Spezialisten.

Krankheiten, die ESR erhöhen

Ein vorübergehender Anstieg wird nach akuten Zuständen beobachtet, begleitet von einem starken Flüssigkeitsverlust und erhöhter Blutviskosität (Durchfall, Erbrechen, schwerer Blutverlust).

Für längere Zeiträume steigt der Wert der ROE bei bestimmten Krankheiten:

  • Pathologien des endokrinen Systems - Diabetes, zystische Fibrose, Fettleibigkeit;
  • Erkrankungen der Leber und der Gallenwege, einschließlich Hepatitis, Cholezystitis;
  • Krankheiten, die mit Gewebezerstörung einhergehen;
  • Mit einem Herzinfarkt und Schlaganfall (erhöht sich nach ein paar Tagen nach dem Ausbruch der Krankheit);
  • Krankheiten des Blutes;
  • Infektiös jede Ätiologie.
Diabetes mellitus

Wichtig: Bakterielle Infektionen verursachen einen 2- bis 10-fachen Anstieg des ESR. Mit Virus steigt leicht - ein paar Einheiten. Bei einem 31-jährigen Mann zeigt ein Anstieg auf 17-20 mm / h eine virale Natur der Krankheit an, bis zu 58-60 - eine bakterielle.

Wenn die Gründe für die Erhöhung nicht festgestellt sind

In diesem Fall benötigt der Patient eine gründlichere Untersuchung. Ordnen Sie detailliertere Bluttests zu, bei denen das mittlere Volumen der Erythrozyten, die Anzahl der Leukozyten und Lymphozyten, die Leukozytenformel bestimmt wird.

Auch ist nötig es die Analyse des Blutes auf onkomark, die Analyse nass zu übergeben.

Bei diesen Untersuchungen ist es wichtig, den Ausgangszustand des Körpers zu berücksichtigen:

  • Diagnostizierte frühere Infektionen;
  • Vorhandensein von chronischen Krankheiten.
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Was bedeutet das reduzierte Niveau der ESR?

Der Rückgang ist typisch für solche Staaten:

  • Erschöpfung;
  • Blutviskosität;
  • Muskelatrophie;
  • Epilepsie und einige Nervenerkrankungen;
  • Erythrozytose;
  • Hepatitis;
  • Langzeitanwendung von Arzneimitteln auf der Basis von Calcium, Quecksilber;
  • Mit einigen Arten von Anämie.

Es ist wichtig zu überlegen, wie viel niedriger der ESR-Index ist. Ein Wert von 4 mm / h ist die Norm für ein kleines Kind, aber für eine Frau über 20 ist dies ein alarmierendes Symptom.

Wichtig: Niedrige Geschwindigkeit ist die Norm für diejenigen, die sich an die vegetarische (Ablehnung von Fleisch) und vegane (Ablehnung von tierischen Produkten) Essen halten.

Falsch positive ESR-Analysen

Ein falsch positives ist ein vorübergehender Anstieg, der nicht von pathologischen Vorgängen im Körper abhängt, sondern durch bestimmte Drogen, Alter oder metabolische Merkmale hervorgerufen wird.

Wenn das Ergebnis falsch positiv ist:

  • Bei älteren Patienten;
  • In Gegenwart von überschüssigem Körpergewicht;
  • Nach der Impfung gegen Hepatitis B;
  • Mit Anämie;
  • Wenn der Patient Anomalien in der Nierenarbeit hat, Erkrankungen des Harnsystems;
  • Vor dem Hintergrund der Einnahme von Vitamin A;
  • Wenn der Algorithmus der Blutentnahme verletzt wird und die Analyse durchgeführt wird, sowie die Verletzung der Reinheit der verwendeten Kapillare.

Wenn Sie ein falsch-positives Ergebnis vermuten, sollten Sie den Test nach 7-10 Tagen erneut wiederholen.

In Fällen, in denen das Ergebnis der Analyse falsch positiv ist, benötigt der Patient keine zusätzliche Untersuchung und Behandlung.

Methoden zur Bestimmung von ESR im Blut

Es gibt verschiedene Techniken zur Durchführung von Untersuchungen, deren Ergebnisse sich um 1-3 Einheiten unterscheiden. Am gebräuchlichsten ist die Analyse nach Panchenkov.

Für ihn wird Blut aus dem Finger genommen, mit Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 gemischt und in eine enge hohe Kapillare gelegt.

In der internationalen Laborpraxis wird die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation nach der Methode von Westergren bestimmt. Dazu wird venöses Blut verwendet.

Die Westergren-Methode - die Technik ist die gleiche wie in der vorherigen Methode, nur eine höhere Kapillare wird verwendet. Diese Methode ist genauer.

Die Analyse auf Vintrobu wird mit der Anwendung von Antikoagulanzien verwendet. Eine Portion Blut wird mit einem Antikoagulans gemischt und in ein spezielles Röhrchen gegeben.

Diese Technik ist effektiv für Indikatoren unter 60-66 mm / h.

Bei höherer Geschwindigkeit verstopft es und ergibt ein unzuverlässiges Ergebnis.

Merkmale der Vorbereitung für die Analyse

Für eine maximale Zuverlässigkeit des Ergebnisses sollte die Blutentnahme korrekt durchgeführt werden:

  1. Der Patient sollte mindestens 4 Stunden vor dem Eingriff nicht essen - nach einem reichhaltigen und fettigen Frühstück wird der ROE-Indikator fälschlicherweise erhöht.
  2. Es ist notwendig, eine tiefe Punktion zu machen (wenn Blut vom Finger genommen wird), so dass Sie kein Blut ausdrücken müssen - ein bedeutender Teil der roten Blutkörperchen wird beim Drücken zerstört.
  3. Stellen Sie sicher, dass keine Luftblasen in das Blut gelangen.

Wie kann man ESR im Blut reduzieren?

Nehmen Sie keine Medikamente ein, um diesen Indikator zu senken. Bei Bedarf werden sie vom behandelnden Arzt ernannt. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine einfache Reduzierung des Indikators die Ursache für die Erhöhung nicht beseitigt.

Da oft solche Ergebnisse der Analyse mit einem verringerten Hämoglobinspiegel, einem geschwächten Zustand, verbunden sind, werden dem Patienten Eisenpräparate, B-Vitamine, Folsäure verordnet.

In Gegenwart von rheumatischem Fieber werden Kortikosteroide verschrieben.

Der Patient selbst kann die Volksmethoden verwenden, um die Immunität zu stärken und Blut von den Produkten der lebenswichtigen Aktivität von Krankheitserregern zu reinigen. Dies verbessert den allgemeinen Zustand, unterstützt den Körper und verbessert die Blutzusammensetzung.

Zu diesem Zweck wird Folgendes verwendet:

  • Rübensaft (100-150 ml auf nüchternen Magen vor dem Frühstück);
  • Tee mit Zitrone;
  • Honig (1-2 Teelöffel pro Tag, verdünnt in einem Glas warmem Tee oder Wasser);
  • Aufgüsse von Kamille und Linde (1 Esslöffel pro Tasse kochendes Wasser, dieses Volumen zu trinken während des Tages in mehreren Empfängen).

Warum ist Bluthochdruck im Blut?

Die Laboranalyse der ESR-Bestimmung im Blut ist ein unspezifischer Test für entzündliche Prozesse im Körper. Die Studie hat eine hohe Sensitivität, aber mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, die Ursache für eine Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Bluttest festzustellen.

ESR, Definition

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation dient als Indikator für die allgemeine klinische Analyse. Die Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der sich rote Blutkörperchen niederschlagen, wird in der Dynamik bewertet, wie effektiv die Behandlung ist und wie schnell die Erholung erfolgt.

Analysemethoden für erhöhte ESR sind seit Beginn des letzten Jahrhunderts bekannt, als eine Studie über die Definition von ROE, was "die Reaktion der Erythrozytensedimentation" bedeutet, ist es fälschlicherweise für einen solchen Bluttest, Soja genannt zu werden.

RoE-Analyse

Eine Analyse zur Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der rote Blutkörperchen deponiert werden, wird in den Morgenstunden durchgeführt. Zu dieser Zeit ist die ROE höher als der Tag oder Abend. Der Test wird auf nüchternen Magen nach 8-14 Stunden Fasten gegeben. Für die Studie, nehmen Sie das Material aus der Vene oder wählen Sie es nach der Punktion des Fingers. Ein Antikoagulans wird der Probe hinzugefügt, das die Koagulation verhindert.

Setzen Sie dann die Röhre mit der Probe vertikal und stehen Sie für eine Stunde. Während dieser Zeit gibt es eine Trennung von Plasma und roten Blutkörperchen. Erythrozyten lagern sich unter der Wirkung der Schwerkraft auf dem Boden der Röhre ab, und darüber bleibt eine Säule aus durchsichtigem Plasma.

Die Höhe der Flüssigkeitssäule über den abgesetzten roten Blutkörperchen zeigt den Wert der Erythrozytensedimentationsrate an. Maßeinheit für ESR - mm / Stunde. Die Erythrozyten, die auf den Boden des Reagenzglases gefallen sind, bilden ein Blutgerinnsel.

Erhöhte ESR bedeutet, dass die Testergebnisse die Norm überschreiten, und dies wird durch einen hohen Gehalt an Proteinen verursacht, die die Adhäsion von roten Blutkörperchen im Blutplasma fördern.

Ein hohes Maß an ESR kann durch die Ursachen verursacht werden, die mit Änderungen in der Zusammensetzung von Proteinen im Blutplasma verbunden sind:

  • ein reduzierter Proteinalbuminspiegel, der normalerweise die Aggregation von Erythrozyten inhibiert;
  • erhöhte Plasmakonzentrationen von Immunglobulinen, Fibrinogen, Verstärkung der Aggregation von Erythrozyten;
  • reduzierte Dichte der Erythrozyten;
  • Änderung des pH-Werts des Plasmas;
  • irrationale Ernährung - ein Mangel an Mineralstoffen und Vitaminen.

Hohe ESR im Blut hat keine unabhängige Bedeutung, aber diese Forschung wird in Kombination mit anderen Methoden der Diagnose verwendet, und das bedeutet, dass man durch Analyse allein nicht auf die Art der Krankheit im Patienten schließen kann.

Wenn die ESR im Blut nach der Diagnose steigt, bedeutet dies, dass Sie das Behandlungsschema ändern müssen, führen Sie zusätzliche Tests durch, um die wahre Ursache festzustellen, aus der die Sojabohne hoch bleibt.

Das normale Niveau der ROE

Der Bereich der Werte, die als Norm angesehen werden, wird bei der Untersuchung gesunder Menschen statistisch ermittelt. Die durchschnittliche ROE wird als Norm angenommen. Dies bedeutet, dass bei einigen gesunden Erwachsenen die ESR im Blut erhöht ist.

Hängt von der Norm im Blut ab:

  • ab Alter:
    • bei älteren Menschen ist Soja im Vergleich zu jungen Männern und Frauen erhöht;
    • bei Kindern ist die ESR niedriger als bei Erwachsenen;
  • vom Boden - das bedeutet, dass bei Frauen der ROE höher ist als der von Männern.

Überschreiten der Norm der ESR im Blut kann nicht als eine Krankheit diagnostiziert werden. Erhöhte Werte können bei völlig gesunden Menschen gefunden werden, während es bei Krebspatienten Fälle von normalen Werten von Analysen gibt.

Die Ursache für erhöhte ROE kann eine Erhöhung der Konzentration von Cholesterin im Blut, Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Anämie, Schwangerschaft sein. Reduzieren Sie die Analyse ist in der Lage, das Vorhandensein von Gallensalzen, erhöhte Plasmaviskosität, Einnahme von Analgetika.

Die Rate der ESR (gemessen in mm / h):

  • bei Kindern;
    • Alter 1-7 Tage - von 2 bis 6;
    • 12 Monate - von 5 bis 10;
    • 6 Jahre - von 4 bis 12;
    • 12 Jahre - von 4 bis 12;
  • Erwachsene;
    • bei Männern;
      • bis zu 50 Jahren von 6 bis 12;
      • Männer nach 50 Jahren - von 15 bis 20;
    • bei Frauen;
      • bis zu 30 Jahren - von 8 bis 15;
      • Frauen von 30 bis 50 Jahren-8-20;
      • bei Frauen, seit 50 Jahren - 15 20;
      • bei schwangeren Frauen - von 20 bis 45.

Erhöhte ESR bei Frauen mit Schwangerschaft wird von 10-11 Wochen beobachtet und kann einen Monat nach der Geburt im Blut hoch bleiben.

Wenn bei einer Frau länger als 2 Monate nach der Geburt eine hohe ESR im Blut zurückbleibt und eine Zunahme der Indizes 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass der Körper eine Entzündung entwickelt.

Es gibt 4 Grad Anstieg der ESR im Blut:

  • der erste Grad entspricht der Norm;
  • der zweite Grad fällt in den Bereich von 15 bis 30 mm / h - das bedeutet, dass die Sojabohne moderat angehoben wird, die Veränderungen sind reversibel;
  • dritter Grad ESR erhöht - Analyse Sojabohnen über normal (30 mm / h bis 60), bedeutet dies, dass es eine starke Aggregation der Erythrozyten ist, gibt es viele Gammaglobuline, erhöhte Menge an Fibrinogen sind;
  • der vierte Grad entspricht einem hohen Niveau der ESR, die Ergebnisse der Analysen überschreiten 60 mm / h, was eine gefährliche Abweichung aller Indikatoren bedeutet.

Krankheiten mit erhöhtem ESR

ESR bei einem Erwachsenen kann aus folgenden Gründen erhöht sein:

  • akute und chronische Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • systemische Pathologien des Bindegewebes;
    • Vaskulitis;
    • Arthritis;
    • systemischer Lupus erythematodes - SLE;
  • bösartige Tumore:
    • Hämoblastosen;
    • Kollagenosen;
    • Myelom;
    • Morbus Hodgkin;
  • Gewebenekrose;
  • Amyloidose;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall;
  • Fettleibigkeit;
  • Stress;
  • eitrige Krankheiten;
  • Durchfall;
  • Verbrennungen;
  • Lebererkrankungen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Jade;
  • großer Blutverlust;
  • Darmverschluss;
  • Operationen;
  • Verletzungen;
  • chronische Hepatitis;
  • erhöhter Cholesterinspiegel

Beschleunigt die Reaktion von Erythrozytensedimentation, Nahrungsaufnahme, die Verwendung von Aspirin, Vitamin A, Morphin, Dextran, Theophyllin, Methyldopa. Bei Frauen kann die Menstruation die Ursache für einen Anstieg des Blutes der ESR sein.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, einen Blut-Soja-Test 5 Tage nach dem letzten Tag des Monats durchzuführen, so dass die Ergebnisse die Norm nicht überschreiten.

Bei Erwachsenen unter 30 Jahren, wenn die ESR in Bluttests auf 20 mm / h erhöht wird, bedeutet dieser Zustand, dass der Körper einen Entzündungsherd hat. Für ältere Menschen liegt dieser Wert im normalen Bereich.

Krankheiten, die mit einer Verringerung der ESR auftreten

Die Verringerung der Ablagerungsrate von roten Blutkörperchen wird bei Krankheiten festgestellt:

  • Zirrhose der Leber;
  • Herzversagen;
  • Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Sphärozytose;
  • Polyzythämie;
  • mechanische Gelbsucht;
  • Hypofibrinogenämie.

Die Sedimentationsrate verlangsamt sich bei Behandlung mit Calciumchlorid, Kortikosteroiden, Diuretika und Glukose. Verringerung der Aktivität der Reaktion der Erythrozytensedimentation kann die Verwendung von Kortikosteroiden, die Behandlung mit Albumin sein.

Werte der ESR bei Krankheiten

Der größte Anstieg der Werte der Analyse tritt bei entzündlichen und onkologischen Prozessen auf. Erhöhen Sie Analyse auf ESR-Werte gefeiert 2 Tage nach dem Beginn der Entzündung, was bedeutet, dass entzündliche Proteine ​​im Blutplasma waren - Fibrinogen, ergänzen Proteine, Immunglobuline.

Die Ursache für eine sehr hohe ROE im Blut ist nicht immer eine tödliche Krankheit. Wenn die Symptome der Entzündung der Eierstöcke, Eileiter der Frau, die Symptome der eitrigen Sinusitis, kann in Blutanalysen eitrige Otitis media und anderen Infektionskrankheiten ESR 40 mm / h erreichen - Index von in der Regel nicht für diese Krankheiten bestimmt sind.

Bei akuten eitrigen Infektionen kann der Indikator 100 mm / Stunde erreichen, was jedoch nicht bedeutet, dass eine Person tödlich krank ist. Dies bedeutet, dass Sie behandelt werden müssen und wieder tun, um die Analyse in 3 Wochen (während der Lebensdauer der roten Blutkörperchen), und der Alarm ertönt, wenn es keine positive Dynamik ist und Sojabohnen sind im Blut noch erhöht.

Die Gründe, warum im Blut stark zugenommen hat, erreichen bis zu 100 mm / h, hohe Soja, dienen:

  • Lungenentzündung;
  • Grippe;
  • Bronchitis;
  • Hepatitis;
  • pilzartige, virale Infektionen.

SLE, Arthritis, Tuberkulose, Cystitis, Myokardinfarkt, Angina pectoris, Eileiterschwangerschaft - wenn alle diese und eine Reihe anderer Krankheiten bei Erwachsenen erhöhte Rate ESR in Bluttests, was bedeutet, dass der Körper eine aktive Entwicklung von Antikörpern und Entzündungsfaktoren ist.

Kinder haben einen starken Anstieg der ESR bei akuter Infektion mit Askariden, die Menge an Immunglobulinen steigt im Blut, was bedeutet, dass das Risiko von allergischen Reaktionen steigt. ROE in Helminthiasis bei Kindern kann 20-40 mm / h erreichen.

Bis zu 30 und mehr steigt Soja mit Colitis ulcerosa. Anämie ist ein weiterer Grund, warum eine Frau Sojabohne in ihrem Blut hat, ihr Wert steigt auf 30 mm / h. Erhöhtes Soja im Blut bei Frauen mit Anämie ist ein sehr ungünstiges Symptom, das ein niedriges Hämoglobin in Verbindung mit einem Entzündungsprozess bedeutet und bei Schwangeren auftritt.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter kann die Ursache für eine erhöhte ESR im Blut, die 45 mm / h erreicht, eine Endometriose sein.

Endometriales Überwuchern erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit. Wenn eine Frau die ESR im Blut erhöht und sich bei wiederholten Untersuchungen erhöht, muss sie daher eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um diese Krankheit auszuschließen.

Akuter Entzündungsprozess bei Tuberkulose erhöht die ROE-Werte auf 60 und darüber. Kochs Zauberstab, der diese Krankheit verursacht, ist für die meisten entzündungshemmenden Medikamente und Antibiotika nicht empfindlich.

Veränderungen bei Autoimmunerkrankungen

Signifikant erhöht ROE in Autoimmunerkrankungen, die chronisch mit häufigen Rückfällen auftreten. Wiederholte Analysen können eine Vorstellung davon geben, ob sich die Krankheit in einem akuten Stadium befindet, und bestimmen, wie gut das Behandlungsschema gewählt wurde.

Bei der rheumatoiden Arthritis steigen die ROE-Werte auf 25 mm / h und bei Exazerbationen auf über 40 mm / h. Wenn die Frau Erythrozytensedimentationsrate erhöht, 40 mm / h erreicht, was bedeutet, dass die Menge an Immunglobulinen im Blut erhöht wird, und eine der möglichen Ursachen für diesen Zustand - Thyreoiditis. Diese Krankheit ist oft autoimmun und tritt bei Männern 10-mal seltener auf.

Mit SLE werden die Werte der Analysen auf 45 mm / h und noch mehr angehoben, und sie können 70 mm / h erreichen, wobei das Ausmaß der Zunahme oft nicht der Gefahr des Zustandes des Patienten entspricht. Ein starker Anstieg der Analyse bedeutet, dass sich die akute Infektion verbindet.

Bei Nierenerkrankungen ist die Bandbreite der ROE-Werte sehr groß, die Indices variieren je nach Geschlecht, der Grad der Erkrankung liegt zwischen 15 und 80 mm / h und übertrifft immer die Norm.

Indikatoren für die Onkologie

Die hohe ESR bei Erwachsenen mit Krebserkrankungen aufgrund beobachteten oft in Einzel (eindeutige) Tumorblutanalyseparameter somit Werte von 70-80 mm / h und mehr erreichen.

Ein hohes Niveau wird bei malignen Neoplasmen beobachtet:

  • Knochenmark;
  • Eingeweide;
  • Licht;
  • Eierstock;
  • Brustdrüsen;
  • zervikal;
  • Lymphknoten.

Solche hohen Raten werden bei anderen Krankheiten beobachtet, hauptsächlich bei akuten Infektionen. Wenn der Patient die Analyse bei der Einnahme von entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht reduziert, kann der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung auf Krebs hinweisen.

Nicht immer mit der Onkologie steigt der ESR im Blut stark an und sein Wert ist viel höher als die Norm, was es nicht erlaubt, eine solche Studie als diagnostische zu verwenden. Es gibt genügend Fälle, in denen eine onkologische Erkrankung mit einer ROE von weniger als 20 mm / h auftritt.

Diese Analyse kann jedoch bereits in den frühen Krankheitsstadien bei der Diagnose helfen, da eine Zunahme der Analyse in den frühen Stadien des Krebses bemerkt wird, wenn es oft keine klinischen Symptome der Krankheit gibt.

Bei einem Anstieg der ESR im Blut existiert kein einziges Behandlungsregime, da die Gründe für den Anstieg unterschiedlich sind. Einfluss auf die Indikatoren der Analyse kann nur sein, wenn die Behandlung der Krankheit, die eine Erhöhung der ESR verursacht hat, eingeleitet wird.

Was ist der Indikator der ESR im allgemeinen Bluttest

Ein unspezifischer Indikator für einen allgemeinen Bluttest ist ESR: Blutsenkungsgeschwindigkeit. Es ist auch unter einem anderen Namen bekannt: ROE - die Reaktion der Erythrozytensedimentation. Die Besonderheit dieses Indikators ist, dass die Rate der ESR im Blut relativ ist und von Alter und Geschlecht abhängt. Erhöhte ESR, am häufigsten zeigt entzündliche und Infektionskrankheiten, Bindegewebserkrankungen oder das Vorhandensein von verschiedenen Tumoren im Körper. Der Anstieg dieses Indikators kann durch Schwangerschaft, pathologische Veränderungen der Schilddrüse und Blutkrankheiten beeinflusst werden.

Die Rate der ESR im Blut

Die Rate der ESR hängt von Alter und Geschlecht ab. Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation berechnet sich aus der Höhe der Plasmaschicht, die sich in einem bestimmten Zeitintervall (eine Stunde) gebildet hat - mm / h.

Wenn ein Neugeborener einen ESR-Index von bis zu 2 mm / h hat, wird es bei älteren Kindern und Erwachsenen höher sein. Bei älteren Menschen sind die normalen ESR-Raten noch höher, da altersbedingte Veränderungen der hormonellen und metabolischen Prozesse berücksichtigt werden.

Auch die ESR-Rate im Blut wird nach Geschlecht differenziert. Wenn die Rate der ESR im Blut bei Frauen von 2 bis 15 mm / h ist, dann ist die Rate bei Männern auf 2-10 mm / h reduziert.

Die Rate der ESR im Blut:

  • Bei Neugeborenen bis zu 2 mm / Stunde; Kinder unter 10 Jahren - 4-17 mm / h.
  • Frauen unter 50 Jahren - 2-14 mm / h; älter als 50 - 2-53 mm / h.
  • Männer unter 50 Jahren - 2-10 mm / h; älter als 50 - 2-38 mm / h.

Der Prozess der Erythrozytensedimentation kann in 3 Phasen unterteilt werden. Jede Phase hat ihre eigene Geschwindigkeit. Zu Beginn verläuft die Sedimentation der Erythrozyten in getrennten Zellen langsam. In der nächsten Phase kommt es schneller zu Setzungen und es bilden sich Aggregate - "Münzen". Die dritte Phase ist gekennzeichnet durch eine große Anzahl von gebildeten Aggregaten mit einer Verlangsamung der Sedimentationsrate bis zu deren vollständiger Beendigung.

Erhöhte und verringerte ESR im Blut

Es kann in solchen Fällen bemerkt werden:

  • Menstruation und Schwangerschaft bei Frauen;
  • Trauma verschiedener Genese;
  • septischer Prozess;
  • Anämie und andere Blutkrankheiten;
  • immunpathologischer Zustand;
  • maligne Neoplasmen und Leukämie;
  • Myokardinfarkt oder andere Organe;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Intoxikation des Körpers, sowie die Einnahme bestimmter Medikamente (so Ärzte in der Regel verschreiben einen zweiten Bluttest, nach Abschluss der Behandlung, nicht früher als in 2-3 Wochen).

Dies ist bei weitem nicht eine vollständige Liste von Krankheiten, die als Indikationen für die Analyse von Blut auf der ESR angesehen werden können.

Reduzierte ESR im Blut ist charakteristisch:

  • bei Zuständen mit niedrigem Fibrinogengehalt;
  • für schweren Kreislaufversagen;
  • für Virushepatitis.

Indikationen für die Analyse von Blut auf der ESR

Indikationen für diesen Bluttest sind alle oben beschriebenen Bedingungen und der Verdacht auf diese. Ein klinischer Bluttest, der den ESR-Index enthält, wird praktisch bei jedem Arztbesuch verschrieben. Basierend auf dem allgemeinen Zustand des Patienten, seine Beschwerden (wenn er in der Lage ist, Fragen zu beantworten), um den Bluttest zu entziffern, wird die Diagnose des Patienten viel einfacher sein.

Vorbereitung für die Blutanalyse für ESR

Die Vorbereitung auf ESR ist vergleichbar mit der Vorbereitung auf einen allgemeinen Bluttest. Vor dem Test sollte das Training eingeschränkt werden, so dass das Niveau der weißen Blutkörperchen nicht zunimmt. Auch am Vorabend des Abends ist es wünschenswert, auf fetthaltige Nahrungsmittel zu verzichten. Der Test sollte am Morgen auf nüchternen Magen durchgeführt werden.

Entschlüsselung des Bluttests für ESR

Wenn Sie die Indikatoren der Norm kennen, wird die Entschlüsselung auf den ersten Blick nicht kompliziert erscheinen. Dennoch ist es besser, die Tests nicht selbst zu entziffern, sondern sie Ihrem Arzt anzuvertrauen. Schließlich ist ein unspezifischer ESR-Index keineswegs der einzige Indikator in einem allgemeinen (klinischen) Bluttest. Darüber hinaus umfasst das KLA Indikatoren wie Hämoglobin, Leukozyten und Erythrozyten. Ihr Zeugnis in der Summe plus ein Protokoll des Bluttests für ESR kann dem erfahrenen Spezialisten viel erzählen.

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