Was bewirkt erhöhte ESR im Blut

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnostik des Organismus von großer Bedeutung ist. Die Definition von ESR wird aktiv zur Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Eine solche Analyse wird empfohlen, einmal im Jahr und im Alter - alle sechs Monate.

Die Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Blutkörperchen (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für verschiedene Krankheiten oder entzündliche Prozesse. Besonders häufig werden Krankheiten festgestellt, wenn das Niveau der gemessenen Komponenten erhöht wird.

In diesem Artikel werden wir überlegen, warum bei der Analyse von Blut erhöhte ESR, und was es jeweils bei Frauen oder Männern sagt.

ESR - was ist das?

ESR ist die Sedimentationsrate von Erythrozyten, roten Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit auf dem Boden eines medizinischen Reagenzglases oder einer Kapillare absetzen.

Die Einschwingzeit wird geschätzt, indem die Höhe der Plasmaschicht, die als ein Ergebnis der Analyse erhalten wird, in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR hat eine hohe Sensitivität, obwohl sie sich auf unspezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Die Veränderung der Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation kann auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art und sogar vor dem Beginn der Manifestation offensichtlicher Krankheitssymptome hinweisen.

Mit Hilfe dieser Analyse können Sie diagnostizieren:

  1. Die Reaktion des Körpers auf die vorgeschriebene Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Bindegewebsentzündung (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  2. Präzise differenzieren die Diagnose: Herzinfarkt, akute Appendizitis, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Osteoarthritis.
  3. Die latenten Formen der Krankheit im menschlichen Körper angeben.

Wenn die Analyse normal ist, dann ernennen Sie immer noch eine zusätzliche Untersuchung und Analyse, da ein normales Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein von bösartigen Neoplasmen im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Indikatoren der Norm

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt - 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator steigen. Während der Schwangerschaft kann der Indikator manchmal 25 mm / h erreichen. Solche Zahlen werden durch die Tatsache erklärt, dass eine schwangere Frau eine Anämie hat und ihr Blut verdünnt ist. Bei Kindern, je nach Alter - 0-2 mm / h (bei Neugeborenen), 12-17 mm / h (bis 6 Monate).

Der Anstieg sowie die Abnahme der Besiedlungsrate von roten Blutkörperchen für Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängt von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb die Zahl der Leukozyten, Antikörper, Erythrozyten ansteigt.

Warum ist die ESR im Blut über der Norm: die Ursachen

Also, wegen dem, was in der Blutprobe gefunden wird erhöhte ESR, und was bedeutet es? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, aufgrund derer viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können wir die folgenden Gruppen von Erkrankungen unterscheiden, bei denen die Sedimentationsgeschwindigkeit der roten Blutkörperchen zunimmt:

  1. Infektionen. Eine hohe Rate von ESR begleitet fast alle bakteriellen Infektionen des Atmungstraktes und des Urogenitalsystems sowie andere Lokalisationen. In der Regel ist dies auf eine Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationseigenschaften beeinflusst. Wenn die weißen Blutkörperchen normal sind, ist es notwendig, andere Krankheiten auszuschließen. Im Falle des Vorhandenseins von Symptomen einer Infektion ist es wahrscheinlich viraler oder pilzartiger Natur.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur der Entzündungsprozess beobachtet wird, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutzellen und der Eintritt von Proteinzerfallsprodukten in den Blutkreislauf: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Neoplasmen; Myokardinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Sehr viel ESR steigt und hält lange auf hohem Niveau bei Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie. Eine ähnliche Reaktion des Indikators ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass all diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas so stark verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut fehlerhaft wird.
  4. Nierenerkrankung. Natürlich wird bei der Entzündung, die das Nierenparenchym betrifft, die Größe der ESR über dem Normalwert liegen. Der Anstieg des beschriebenen Indexes ist jedoch häufig auf eine Abnahme des Blutspiegels des Proteins zurückzuführen, die in hohen Konzentrationen aufgrund der Nierengefäße in den Urin gelangt.
  5. Pathologie des Stoffwechsels und der endokrinen Sphäre - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes mellitus.
  6. Bösartige Degeneration des Knochenmarks, bei der Erythrozyten ins Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen zu erfüllen.
  7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose, etc.) und paraproteinämische Hämoblastosen (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einem hohen Grad der Blutsenkungsgeschwindigkeit. Darüber hinaus, wenn die Analyse bestanden hat, müssen alle Regeln des Tests zu erfüllen. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird der Indikator erhöht.

Frauen aufgrund von hormonellen und physiologischen Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Menopause werden häufiger einer qualitativen und quantitativen Veränderung des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut unterworfen. Diese Ursachen können bei Frauen bis zu 20-25 mm / h zu einer erhöhten ESR im Blut führen.

Wie Sie sehen können, gibt es viele Gründe, warum ESR über der Norm liegt, und um zu verstehen, was es bedeutet, ist nur eine Analyse problematisch. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Tun Sie nicht, was nicht mit Bestimmtheit bestimmt werden kann.

Physiologische Ursachen für erhöhte ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel eine Entzündungsreaktion anzeigt. Aber das ist keine goldene Regel. Wenn es eine erhöhte ESR im Blut gibt, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • dichter Nahrungsaufnahme vor dem Test;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und die postpartale Periode bei Frauen;
  • allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfangs erhöhten Erythrozytensedimentationsrate
  • erlauben, über die richtige antiallergische Therapie zu urteilen - wenn die Droge funktioniert, wird der Indikator allmählich sinken.

Zweifellos ist es nur schwer zu bestimmen, was es bedeutet, wenn man nur einen Indikator von der Norm abweicht. Dies wird helfen, den erfahrenen Arzt und die zusätzliche Untersuchung zu verstehen.

Aufstieg über 100 mm / h

Der Indikator überschreitet in akuten infektiösen Prozessen das Niveau von 100 m / h:

Ein signifikanter Anstieg der Norm tritt nicht sofort auf, die ESR steigt 2-3 Tage vor Erreichen eines Niveaus von 100 mm / h.

Falscher Anstieg der ESR

In einigen Situationen deuten Veränderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Erkrankungen hin. Erhöhen Sie das Niveau der ESR kann mit Fettleibigkeit, akuten entzündlichen Prozess. Außerdem werden falsche Änderungen der ESR-Raten beobachtet:

  1. Mit einem erhöhten Cholesterinspiegel im Blut.
  2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
  3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
  4. Bei längerer Einnahme von Vitaminen, in denen eine große Anzahl von Vitamin A enthalten ist.

Medizinische Untersuchungen zeigen, dass die ESR bei Frauen oft ohne Ursache zunehmen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch Hormonstörungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meist durch entzündliche Ursachen verursacht. Es ist auch möglich, solche Faktoren zu identifizieren, die zu einer Erhöhung der Erythrozytensedimentation bei Kindern führen:

  • Stoffwechselstörungen;
  • sich verletzen;
  • akute Vergiftung;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • stressiger Zustand;
  • allergische Reaktionen;
  • die Anwesenheit von Helminthen oder langsame Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentation bei Zahneinschnitt, unausgewogener Ernährung, Vitaminmangel beobachtet werden. Wenn Kinder über ein Unwohlsein klagen, in diesem Fall sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen, wird der Arzt feststellen, warum die Analyse der ESR erhöht ist, wonach die einzige richtige Behandlung verordnet wird.

Was zu tun ist

Eine Verschreibung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist nicht ratsam, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder umgekehrt), ist es notwendig, eine umfassende Umfrage zu erstellen, die eine Antwort auf diese Frage geben wird.

Was ist ESR (die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation) und wie wird der Blutspiegel bestimmt?

ESR (die Rate der Erythrozytensedimentation) ist einer der wichtigsten Indikatoren in einem allgemeinen Bluttest, durch dessen Veränderung über Verletzungen des Körpers beurteilt werden kann.

Die ESR-Rate für Frauen liegt im Bereich von 3 bis 18 mm pro Stunde (mm / h), aber es kann abhängig vom Alter, dem Tag des Zyklus oder dem physiologischen Zustand variieren.

Angesichts der Bedeutung dieses Indikators empfehlen wir zu verstehen, was die Norm der ESR im Blut von Frauen unterschiedlichen Alters ist. Außerdem werden wir Ihnen sagen, wie Sie sich auf einen allgemeinen Bluttest vorbereiten können und welche Änderungen in der ESR darin zu finden sind.

Was ist ESR?

Wie wir bereits gesagt haben, ist ESR die Sedimentationsrate von roten Blutkörperchen, dh die Geschwindigkeit der Bluttrennung in Fraktionen. Mit der allgemeinen Untersuchung von Blut in einer Glaskapillare angeordnet, die unter dem Einfluss der Schwerkraft nimmt ihr Absetzen, anstatt Blut gelegt hat, und die roten Blutkörperchen. Der Laborant erkennt 60 Minuten und misst dann, wie viele Millimeter Belagerungen in der Kapillare gebildet wurden. So zeigt die Belagerungsrate einen Bluttest für ESR.

ESR-Analyse von Blut bei Frauen hat eine Reihe von Eigenschaften, nämlich:

  • die Obergrenze der ESR ist bei Frauen etwas höher als bei Männern, was mit dem hormonellen Hintergrund des weiblichen Körpers einhergeht;
  • morgens wird das höchste ESR-Niveau beobachtet;
  • auf die ESR beeinflusst den hormonellen Hintergrund von Frauen;
  • ESR bei Frauen variiert mit dem Alter, was auch mit einer Veränderung des hormonellen Hintergrunds verbunden ist.

Mit welchen Methoden wird der ESR-Spiegel im Blut bestimmt?

Eine Studie, bei der die ESR bestimmt wird, ist eine allgemeine Blutuntersuchung.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Niveau der ESR zu messen. Betrachte sie.

  • ESR-Bestimmung nach der Panchenkov-Methode. Diese Methode besteht darin, das Blut, das vom Finger in einer Glaskapillare gesammelt wurde, zu sammeln und das Ausmaß der Belagerung nach 60 Minuten zu messen. Diese Methode ist die häufigste in unserem Land.
  • Bestimmung der ESR nach der Methode von Westergren. In diesem Fall wird Blut aus einer Vene gemischt, in vitro mit einem Antikoagulans wird der Blutanalysator in einer horizontalen Lage gebracht, wonach die Maschine den ESR berechnet. Diese Methode ist genauer, aber wegen der hohen Kosten der Ausrüstung werden nicht in allen Labors in unserem Land verwendet.

Wie bereite ich mich auf einen allgemeinen Bluttest vor?

Um ein falsches Ergebnis einer allgemeinen Blutuntersuchung zu vermeiden, sollten die folgenden Empfehlungen bei der Vorbereitung eingehalten werden:

  • Das Blut muss am Morgen auf nüchternen Magen eingenommen werden. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als acht Stunden vor dem Studium sein. Am Morgen kannst du nur Wasser ohne Gas und Zucker trinken und auch nicht deine Zähne putzen;
  • ein Tag vor dem Bluttest der täglichen Ernährung wird empfohlen, schweres Essen (Fett, würzig, gebraten und stark gewürzte Speisen) sowie beschränkt die Menge des Salzes auszuschließen;
  • 24 Stunden vor der Analyse müssen Sie die körperliche Aktivität begrenzen;
  • Es ist strengstens verboten, 24 Stunden vor der Blutabnahme Alkohol zu trinken.
  • Rauchen Sie nicht am Morgen bevor Sie Blut geben;
  • Wenn Sie irgendwelche Medikamente nehmen, dann müssen Sie den Arzt informieren, der Sie diese Studie ernannt hat. Einige Medikamente können das Ergebnis beeinflussen, zum Beispiel Vitamine, orales Verhütungsmittel Hormon, Antikoagulantien, usw. Dr. bude zeitliche Stornierung Vorbereitung betrachten, aber wenn dies nicht möglich ist, wäre es zu berücksichtigen den Einfluss der Droge auf dem Ergebnis der Gesamtblutanalyse..;
  • wenn Sie eine Periode haben oder schwanger sind, sollte dies auch von einem Arzt, der einen Bluttest für ESR verordnet hat, angezeigt werden;
  • Für die Lieferung von Blut muss man 20-30 Minuten kommen, das würde sich nach der Fahrt beruhigen und entspannen.

Wie lange dauert es, bis ein allgemeiner Bluttest vorliegt?

In öffentlichen Kliniken wird am nächsten Tag das Ergebnis einer allgemeinen Blutuntersuchung ausgegeben. In Notfällen, wenn ein Spezialist auf die Anweisung "cito!" Hinweist, was dringend bedeutet, wird ein Protokoll der Analyse zwei Stunden nach der Blutabnahme ausgestellt.

ESR: die Norm bei Frauen unterschiedlichen Alters, die Tabelle

Bei Frauen variiert die Rate der ESR in der Regel während des gesamten Lebens unter dem Einfluss der folgenden Faktoren:

  • Alter;
  • Pubertät;
  • Tag des Menstruationszyklus;
  • Schwangerschaft;
  • Vor- und Wechseljahre.

Zu Ihrer Aufmerksamkeit ESR-Rate für Frauen nach Alter:

Decoding ESR in einem Bluttest

Die informativste und zugänglichste Methode der Labordiagnose des Zustands einer Person ist eine allgemeine Blutuntersuchung. ESR ist einer der Hauptindikatoren dieser Studie. Es ist wichtig, um die Diagnose zu bestimmen und die Art der Behandlung zu bestimmen. Berücksichtigen Sie, was mit ESR bei der Untersuchung von Blut gemeint ist und was durch Abweichungen von der ESR-Norm in der allgemeinen Blutanalyse angezeigt ist.

ESR in einem allgemeinen Bluttest

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation (ESR) zeigt an, wie schnell die Erythrozytensedimentation auftritt. Mit anderen Worten, dieser Vorgang wird Agglomeration (Kleben) von Erythrozyten genannt.

Während dieser Studie untersuchen Sie eine Blutprobe in einem Reagenzglas. In diesem Fall ist die obere Schicht aus Blut und Antikoagulans ein transparentes Plasma, die untere Schicht ist die abgesetzten roten Blutkörperchen. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird in Millimetern durch die Höhe der Plasmaschicht in einer Stunde bestimmt. Da die Masse der Erythrozyten größer ist als die Masse des Plasmas, fallen sie unter dem Einfluß der Schwerkraft und unter Verwendung des Koagulans zu Boden.

ESR im Bluttest ist ein unspezifischer Indikator. Es gibt keine spezifische pathologische Erkrankung oder Erkrankung, bei der es zu- oder abnimmt. Aber die Definition dieses Indikators hat einen wichtigen diagnostischen Wert und hilft, die Entwicklung der Krankheit und ihrer Dynamik vorherzusagen.

Es gibt Faktoren, von denen der Anstieg der ESR im Bluttest abhängt:

  • Hypoalbuminämie - eine Abnahme von Albumin im Blut;
  • Erhöhung des pH-Wertes des Blutes, was zur Alkalisierung des Blutes und zur Entwicklung von Alkalose führt (Verletzung des Säure-Basen-Haushaltes);
  • Verdünnung von Blut und folglich eine Abnahme seiner Viskosität;
  • Reduktion von roten Blutkörperchen;
  • die Entwicklung von Hyperglobulinämie - eine Erhöhung des Blutgehalts von Globulinen der Klasse A und G;
  • Entwicklung von Hyperfibrinogenämie - eine Erhöhung des Blutgehalts von Fibrinogen (Protein akute Phase der Entzündung).

Die Ursachen, die zu einer Verringerung der ESR im Blut führen, sind folgende:

  • Hyperalbuminämie - eine Erhöhung des Albumingehaltes im Blut;
  • Abnahme des Blut-pH-Wertes, Entwicklung von Versauerung und Azidose;
  • Erhöhung des Gehalts an Gallensäuren und Gallenpigmenten im Blut;
  • erhöhte Blutviskosität;
  • eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen;
  • Veränderung in Form von roten Blutkörperchen.

Entschlüsselung des Bluttests für ESR

Die Rate der ESR in einem Bluttest beträgt 3-15 mm / h bei Frauen, 2-10 mm / h bei Männern. Bei Schwangeren kann dieser Indikator signifikant höher sein, bis zu 40 mm / h. Dies liegt daran, dass sich bei Frauen in dieser Zeit die Proteinzusammensetzung des Blutes ändert, was zu einer solchen Erhöhung der ESR führt.

Die Norm der ESR bei der Analyse von Blut bei Kindern hängt vom Alter ab. Bei Neugeborenen beträgt sie 0-2 mm / h, bei einem Kind bis zu sechs Monaten - 12-17 mm / h.

Gemäß der Entschlüsselung des Bluttests für ESR tritt eine Zunahme dieses Indikators mit der Entwicklung der folgenden Krankheiten und Zustände auf.

1. Verschiedene Infektionen und entzündliche Prozesse, bei denen die Produktion von Globulinen und Proteinen des akuten Entzündungsstadiums zunimmt.

2. Krankheiten, die nicht nur durch den Entzündungsprozess, sondern auch durch Nekrose (Zerfall) von Geweben, Blutbestandteilen, Aufnahme von Proteinabbauprodukten in das Kreislaufsystem gekennzeichnet sind. Zu solchen Erkrankungen gehören septische und eitrige Pathologien, Lungentuberkulose, Myokardinfarkt, maligne Neoplasmen.

3. Stoffwechselstörungen - Diabetes mellitus, Hypothyreose, Hyperthyreose.

4. Systemische Vaskulitis und Bindegewebserkrankungen - rheumatoide Arthritis, Rheuma, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie, noduläre Periarteritis, Dermatomyositis.

5. Anämie als Folge von Blutung, Hämolyse (Zerstörung von Erythrozyten).

6. Hämoblastose (Lymphogranulomatose, Leukämie) und paraproteinämische Hämoblastose (Waldenström-Krankheit, Myelom-Krankheit).

7. Hypoalbuminämie bei Lebererkrankungen, Blutverlust, Erschöpfung, nephrotisches Syndrom.

8. Frauen - die Periode der Menstruation, Schwangerschaft, der postpartalen Periode.

Bei einem akuten infektiösen und entzündlichen Prozess wird ein Anstieg der ESR in einem Bluttest einen Tag nach einem Anstieg der Körpertemperatur und einem Anstieg der Leukozytenzahl beobachtet.

Bei Kindern kann die ESR im Blutbild sogar aus einem sehr kleinen Grund leicht ansteigen. Bei kleinen Kindern nimmt diese Zahl während des Zahnens mit frittierten Lebensmitteln zu. Um einen Anstieg der ESR bei einem Baby zu provozieren, können Helminthen, die Einnahme bestimmter Medikamente (Paracetamol) erfolgen. Darüber hinaus kann selbst eine stressige Situation, beispielsweise das Verfahren der Blutentnahme bei einem Kind, bei einer allgemeinen Blutuntersuchung zu einer leichten Abweichung von der Norm der ESR führen.

Unter der Norm der ESR in der Analyse von Blut kann unter den folgenden Bedingungen auftreten.

1. Erkrankungen, bei denen sich die Form der Erythrozyten verändert - Anisozytose, Sphärozytose, Hämoglobinopathie, Sichelzellenanämie.

2. Erythrozytose (Anstieg der Anzahl der Erythrozyten) und Erythrämie (ein starker Anstieg der Bildung von Erythrozyten im Knochenmark).

3. Hypoglobulinämie, Hypofibrinogenämie, Hyperalbuminämie.

4. Krankheiten, die sich infolge einer Erhöhung des Gehalts an Gallensäuren und Gallenfarbstoffen im Blut entwickeln - mechanische Gelbsucht, die durch eine Verletzung des Abflusses von Galle verursacht wird, Hepatitis verschiedener Art.

5. Neurosen, Epilepsie.

6. Schwerer Kreislaufversagen.

7. Nebenwirkung bestimmter Medikamente - Präparate von Quecksilber, Calciumchlorid, Salicylate.

ESR (ESR, Sedimentationsrate der Erythrozyten): Die Norm und die Abweichung, warum sie steigt und fällt

Zuvor wurde ESR genannt, obwohl einige diese Abkürzung noch aus Gewohnheit Gebrauch sind, nun als ESR bezeichnet wird, aber in den meisten Fällen wird es zu neutralisieren verwendet (erhöht oder ESR beschleunigt). Der Autor wird mit der Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit) verwenden.

Die ESR (Blutsenkungsgeschwindigkeit) wird zusammen mit anderen routinemäßigen Labortests in den ersten Phasen der Suche als Hauptdiagnoseindikator bezeichnet. ESR ist ein unspezifischer Indikator, der mit vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlicher Herkunft zunimmt. Personen, die mit Verdacht auf eine Art entzündliche Erkrankung (Appendizitis, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme hatten zu bekommen, werden sie daran erinnern, dass das erste, was sie „zwei“ (Blutsenkungsgeschwindigkeit und weiße Blutkörperchen) nehmen, die nach einer Stunde mehr zu klären erlaubt Bild. Es stimmt, die neue Labortechnologie kann die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die Rate der ESR hängt von Geschlecht und Alter ab

Die Rate der ESR im Blut (und wo sollte es anders sein?) Hängt in erster Linie von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich aber nicht besonders:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (neugeborene gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist es verbunden mit einem hohen Hämatokrit, einer niedrigen Proteinkonzentration, insbesondere seiner Globulinfraktion, Hypercholesterinämie, Azidose. Die Rate der Blutsenkung bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist der ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, entspricht der normalen Rate der ESR eines erwachsenen Mannes.
  • Bei Männern sollte der ESR 1 - 10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen ist 2-15 mm / Stunde, sein größerer Wertebereich aufgrund der Wirkung von Androgen Hormonen. Zusätzlich zu verschiedenen Zeiten des Lebens des ESR des weiblichen Geschlechts hat die Eigenschaft geändert wird, zum Beispiel während der Schwangerschaft von Anfang an von 2 Begriffen (4 Monate) es stetig zu wachsen beginnt und erreicht ein Maximum zu lassen (bis zu 55 mm / h, was absolut normal angesehen wird). Zu seiner ehemaligen Sinkgeschwindigkeit kehrt nach der Geburt irgendwo in drei Wochen. Wahrscheinlich, erhöhte Erythrozytensedimentationsrate in diesem Fall aufgrund der Zunahme des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, Erhöhung des Gehaltes an Globuline Cholesterinspiegel fallen Ca 2 ++ (Calcium).

Eine beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Rate der Blutsenkungssedimentation können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungrige Diäten, die Beschränkung der Flüssigkeitsaufnahme, werden wahrscheinlich den Zerfall von Gewebsproteinen und folglich eine Erhöhung des Blutes von Fibrinogen, Globulinfraktionen und dementsprechend ESR mit sich bringen. Es ist jedoch anzumerken, dass das Essen die physiologische ESR auch beschleunigt (bis zu 25 mm / h), so dass es besser ist, die Analyse auf nüchternen Magen durchzuführen, damit Sie sich keine Sorgen machen müssen und kein Blut mehr geben.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, wird wahrscheinlich die ESR erhöhen.

So hängt die Veränderung der ESR ungefähr von Alter und Geschlecht ab:

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation wird beschleunigt, vor allem durch Erhöhung der Konzentration von Fibrinogen und Globulinen, das heißt, der Hauptgrund für die Erhöhung ein Protein Veränderungen im Körper betrachtet, das jedoch die Entwicklung von Entzündungen, destruktive Veränderungen des Bindegewebes kann darauf hindeuten, Bildung von Nekrosen, die Entstehung von Krebs, Störungen der Immun Natur. Längere nicht gerechtfertigte Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit von 40 mm / Stunde oder mehr wird nicht nur Diagnose, sondern auch differentialdiagnostischen Wert, denn in Kombination mit anderen hämatologischen Parametern hilft, die wahre Ursache der hohen ESR zu finden.

Wie wird ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, dann können Sie nach einer Weile sehen, dass rote Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Was ist der Abstand der roten Blutkörperchen in einer Stunde - und ist die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, die vom Radius des Erythrozyten, seiner Dichte und der Viskosität des Plasmas abhängt. Die Berechnungsformel ist eine schneidige verdrehte Handlung, die den Leser wahrscheinlich nicht interessiert, zumal in der Praxis alles viel einfacher ist und vielleicht der Patient selbst in der Lage ist, die Reihenfolge der Handlungen zu reproduzieren.

Labor nimmt Blut von einem Finger in einer speziellen Glasröhre eine Kapillare, legt es auf einem Glasobjektträger, und dann zieht wieder in den Kapillare und legt in einem Stativ Panchenkova zu einer Stunde rief das Ergebnis zu beheben. hatte der Plasmasäule nach den Erythrozyten besiedelt und ihre Sinkgeschwindigkeit ist, wird es in Millimeter pro Stunde (mm / h) gemessen. Diese alte Methode basiert auf der ESR Panchenkova genannt und von den meisten Labors in der Post heute.

Weit verbreitet auf dem Planeten ist die Definition dieses Indikators für Westergren, dessen ursprüngliche Version sich sehr wenig von unserer traditionellen Analyse unterscheidet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR durch Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, ein Ergebnis innerhalb einer halben Stunde zu erhalten.

Erhöhte ESR erfordert eine Umfrage

die Verschiebung des Proteins A / G (Albumin-Globulin-Verhältnis) nach unten, der Erhöhung des pH-Wertes (pH), eine aktive Menge an roten Blutkörperchen (RBCs), Hämoglobin: Der Hauptfaktor, der die ESR Beschleunigung wird zu Recht einer Änderung in den physikalischen und chemischen Eigenschaften und die Zusammensetzung des Blutes betrachtet. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden genannt Agglomerine.

Eine Erhöhung der Konzentration der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, erhöhte Aggregationskapazität der roten Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die in Betracht gezogen werden Ursachen für hohe ESR im allgemeinen Bluttest:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse von infektiösen Ursprung (Lungenentzündung, Rheumatismus, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, das Prozess-Silencing, die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen. Die Synthese von Proteinen „acute phase“ in der akuten Periode und eine erhöhte Produktion von Immunglobulinen in der Mitte der „Feindseligkeiten“ signifikant die Fähigkeit der Aggregation von roten Blutzellen und die Bildung von rouleaux verbessern. Es sollte beachtet werden, dass bakterielle Infektionen im Vergleich zu viralen Läsionen höhere Zahlen ergeben.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Polyarthritis).
  3. Herzerkrankungen (Herzinfarkt - Herzmuskelschäden, Entzündungen, Synthese von Proteinen „Akut-Phase“, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation von roten Blutkörperchen, die Bildung von Röllchen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis) und Pankreas (Pankreatitis destruktiv), des Darms (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Nieren- (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Trauma von Organen und Geweben (chirurgische Eingriffe, Verletzungen und Brüche von Knochen) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der Erythrozyten.
  8. Vergiftung durch Blei oder Arsen.
  9. Zustände mit schwerer Intoxikation.
  10. Bösartige Neubildungen. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test das Hauptdiagnostikmerkmal in der Onkologie sein kann, aber seine Zunahme wird irgendwie viele Fragen erzeugen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammopathien (Waldenström Makroglobulinämie, immunproliferative Prozesse).
  12. Hohes Cholesterin (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder unter anderen pathologischen Bedingungen ändert sich der ESR jedoch nicht gleichmäßig:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / h ist charakteristisch für Myelom, Lymphosarkom und andere Tumoren.
  • Tuberkulose verändert die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation in den Anfangsstadien nicht, aber wenn sie nicht aufhört oder eine Komplikation eintritt, schleicht sich der Indikator schnell nach oben.
  • In einer akuten Infektionszeit wird die ESR erst nach 2-3 Tagen ansteigen, aber sie kann lange nicht zurückgehen, zum Beispiel bei croupöser Pneumonie - die Krise ist vorüber, die Krankheit nimmt ab und die ESR bleibt bestehen.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest am ersten Tag der akuten Appendizitis helfen kann, da er innerhalb der normalen Grenzen liegt.
  • Der aktive Rheumatismus kann eine lange Zeit mit einem Anstieg der ESR dauern, aber ohne beängstigende Zahlen, aber seine Reduktion sollte in Bezug auf die Entwicklung von Herzversagen (Blutverdickung, Azidose) alarmiert werden.
  • Wenn sich der infektiöse Prozess beruhigt, normalisiert sich normalerweise die Gesamtzahl der Leukozyten (die Eosinophilen und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion zurück), die ESR verzögert sich etwas und fällt später ab.

Unterdessen verlängerte Aufrechterhaltung der hohen Werte von ESR (20-40 oder sogar 75 mm / h oder höher) bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen jeglicher Art ist wahrscheinlich auf der Idee der Komplikationen und Infektionen in Abwesenheit expliziter kommen - das Vorhandensein ANY KIND dann versteckte und möglicherweise sehr ernste Krankheiten. Und obwohl nicht alle Krebspatienten beginnt die Krankheit ESR zu erhöhen, wie hoch seine Geschwindigkeit (70 mm / h und höher) in Abwesenheit von Entzündung ist meistens der Fall mit Krebs, weil Tumoren früher oder später zu erheblichen Schäden an Gewebeschäden verursachen, das Ende schließlich beginnt die Rate der Erythrozytensedimentation zu erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Vielleicht wird der Leser darüber einig, dass wir wenig Wert ESR befestigen, wenn die Zahlen im normalen Bereich, aber eine Abnahme des Index für Alter und Geschlecht bis zu 12 mm / Stunde wird immer noch einen besonders neugierig Patienten eine Reihe von Fragen führen. Zum Beispiel kann eine allgemeine Analyse des Blutes von Frauen im gebärfähigen Alter mit wiederholter Studie „Beute“ das Niveau der Blutsenkungsgeschwindigkeit, die in den physiologischen Parametern nicht paßt. Warum passiert das? Wie im Falle eines Anstiegs hat auch die Abnahme der ESR ihre Ursachen, verursacht durch eine Abnahme oder fehlende Fähigkeit der roten Blutzellen, zu aggregieren und Münzen zu bilden.

Bei einer Abnahme der ESR ist eine (oder mehrere) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation nicht in Ordnung

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die mit zunehmender Anzahl der roten Blutkörperchen (Erythrämie) im Allgemeinen den Absetzprozess stoppen kann;
  2. Die Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die im Prinzip wegen ihrer unregelmäßigen Form nicht in die Münzsäulen passen (Sichel, Sphärozytose usw.);
  3. Veränderung der physikochemischen Parameter des Blutes mit einer pH-Verschiebung nach unten.

Ähnliche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanische Gelbsucht und als Folge - die Freisetzung einer großen Anzahl von Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Abnahme des Fibrinogenspiegels (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate wird jedoch nicht als klinisch bedeutsamer diagnostischer Indikator angesehen, so dass die Daten für besonders neugierige Personen gegeben sind. Es ist klar, dass dieser Rückgang bei Männern im Allgemeinen nicht möglich ist.

Ermitteln Sie die Erhöhung der ESR ohne einen Pin im Finger ist definitiv nicht möglich, aber es ist möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie), erhöhte Körpertemperatur (Fieber), andere Symptome, die den Ansatz von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, kann in vielen hämatologischen Parametern indirekte Anzeichen für einen Wandel, einschließlich und Blutsenkungsgeschwindigkeit.

Erhöhte ESR: was es sagt

Die Blutanalyse an der ESR ist einfach und billig, daher wenden sich viele Ärzte oft an ihn, wenn sie wissen müssen, ob ein Entzündungsprozess stattfindet. Das Lesen und Interpretieren der Ergebnisse ist jedoch nicht eindeutig. Wie sehr Sie der Analyse der ESR vertrauen können und ob es sich überhaupt lohnt, dies zu tun, entschied ich mich mit dem Leiter der Kinderpoliklinik zu klären. Also, wir hören auf die Meinung des Experten.

Bestimmung der Reaktion

ESR gibt den Grad der Ausfällung von Erythrozyten in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum wieder. Infolgedessen wird Blut mit einer Mischung von Antikoagulanzien in zwei Schichten geteilt: unten sind Erythrozyten, oberes Plasma und Leukozyten.

Die ESR ist ein unspezifischer, aber sensitiver Indikator und kann daher bereits im präklinischen Stadium (bei Abwesenheit von Krankheitssymptomen) reagieren. Eine Zunahme der ESR wird bei vielen infektiösen, onkologischen und rheumatologischen Erkrankungen beobachtet.

Wie wird die Analyse durchgeführt?

In Russland benutzen sie die bekannte Methode von Panchenkov.

Das Wesen der Methode: Wenn Sie Blut mit Natriumcitrat mischen, koaguliert es nicht, sondern wird in zwei Schichten geteilt. Die untere Schicht wird von Erythrozyten gebildet, die obere Schicht ist das transparente Plasma. Der Prozess der Erythrozytensedimentation ist mit den chemischen und physikalischen Eigenschaften des Blutes verbunden.

Bei der Bildung von Sedimenten gibt es drei Stufen:

  • in den ersten zehn Minuten bilden sich vertikale Zellverbände, die "Münzsäulen" genannt werden;
  • dauert dann vierzig Minuten, um sich niederzulassen;
  • weitere zehn Minuten werden die roten Blutkörperchen zusammengeklebt und verdichtet.

Dies bedeutet, dass die gesamte Reaktion maximal 60 Minuten benötigt.

Für die Studie, nehmen Sie einen Tropfen Blut aus dem Finger, blasen Sie es in eine spezielle Nut auf der Platte, wo eine 5% ige Lösung von Natriumcitrat vorher eingeführt wird. Nach dem Mischen wird das verdünnte Blut in dünnen, graduierten Glaskapillaren bis zur oberen Markierung gesammelt und in einem speziellen Stativ streng vertikal platziert. Um die Assays nicht zu verwirren, wird das untere Ende der Kapillare mit einer Notiz mit dem Namen des Patienten punktiert. Die Zeit wird durch eine spezielle Laboruhr mit Alarm identifiziert. Genau eine Stunde später werden die Ergebnisse der Höhe der Erythrozytensäule aufgezeichnet. Die Antwort wird in mm pro Stunde (mm / h) aufgezeichnet.

  • nehmen Sie Blut nur auf einem leeren Magen;
  • einen ausreichend tiefen Finger auf das Fingerfleisch auftragen, damit das Blut nicht herausgequetscht werden muss (beim Druck werden die Erythrozyten zerstört);
  • Verwenden Sie ein frisches Reagenz, trocken gewaschene Kapillaren;
  • füllen Sie die Kapillare mit Blut ohne Luftblasen;
  • das richtige Verhältnis zwischen einer Lösung von Natriumcitrat und Blut (1: 4) unter Rühren zu beobachten;
  • Durchführung einer ESR-Bestimmung bei einer Umgebungstemperatur von 18-22 Grad.

Verstöße in der Analyse können zu unzuverlässigen Ergebnissen führen. Die Suche nach den Gründen des fehlerhaften Ergebnisses folgt in der Verletzung der Technik des Leitens, der Unerfahrenheit des Laboranten.

Was beeinflusst die Veränderung der ESR?

Viele Faktoren beeinflussen die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation. Der wichtigste ist das Verhältnis der Plasmaproteine. Grobe Proteine ​​- Globuline und Fibrinogen Agglomeration fördern (Anhäufung) und Blutsenkungsgeschwindigkeit erhöht wird, und feine Proteine ​​(Albumin) reduzieren die Blutsenkungsgeschwindigkeit. Daher pathologische Bedingungen eine Erhöhung der Anzahl der groben Proteine ​​(infektiöser und Pyo-entzündlicher Erkrankungen, Rheumatismus, Kollagen-Erkrankungen, maligne Tumoren) ESR erhöht beteiligt ist. Erhöhung der ESR tritt auch bei einer Abnahme der Menge an Blutalbumin (massiver Proteinurie im nephrotisches Syndrom, eine Verletzung der Albuminsynthese im Leberparenchym an seiner Niederlage).

Ein signifikanter Effekt auf die ESR, insbesondere bei Anämie, ist die Anzahl der Erythrozyten und die Viskosität des Blutes sowie die Eigenschaften der Erythrozyten selbst. Eine Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten, die zu einer Erhöhung der Viskosität des Blutes führt, trägt zur Verringerung der ESR bei, und eine Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Viskosität des Blutes wird von einem Anstieg der ESR begleitet. Je größer die Erythrozyten und je mehr Hämoglobin in ihnen, desto schwerer sind sie und desto größer der ESR.

In ESR auch von Faktoren wie das Verhältnis von Cholesterin und Lecithin in Plasma (mit zunehmendem Gehalt ESR-Cholesterin erhöht), der Gehalt an Gallenpigmenten und Gallensäuren (Erhöhung ihrer Anzahl reduziert ESR), Säure-Basen-Gleichgewicht des Blutplasmas (Verschiebung zu der sauren Seite beeinflusste reduziert ESR und erhöht die Alkalität).

Standards der ESR

Der Index der ESR variiert in Abhängigkeit von einer Vielzahl von physiologischen und pathologischen Faktoren. Die ESR-Werte bei Frauen, Männern und Kindern sind unterschiedlich. Veränderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes während der Schwangerschaft führen während dieser Zeit zu einer Erhöhung der ESR. Während des Tages sind Schwankungen der Werte möglich, der maximale Pegel wird tagsüber notiert.

ESR bei Kindern: Wir lesen die Analyse

Bei Kiddies variiert die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation mit dem Alter. Als ESR-Norm bei Kindern gelten Schwingungen im Bereich von 2 bis 12 mm / h.

Bei Neugeborenen ist dieser Indikator niedriger und wird im Intervall 0-2 mm / h als normal angesehen. Vielleicht sogar bis zu 2,8. Wenn die Ergebnisse der Analyse in diesen Bereich passen, gibt es keinen Grund zur Sorge.

Wenn das Baby 1 Monat ist, ist es normal für ihn, ESR 2 - 5 mm / h (vielleicht bis zu 8 mm / h) zu berücksichtigen. Mit dem Wachstum des Kindes auf 6 Monate nimmt diese Rate allmählich zu: der Durchschnitt - von 4 bis zu 6 mm / H (kann bis zu 10 mm / Stunde sein).

Es muss daran erinnert werden, dass jeder Organismus individuell ist. Zum Beispiel, wenn alle anderen Blutwerte gut sind, und der ESR ist etwas zu hoch angesetzt oder unterbewertet - es kann ein vorübergehendes Phänomen hat, nicht gefährdet die Gesundheit.

Bis zu einem Jahr wird das Niveau der ESR im Durchschnitt mit 4 - 7 mm / h als normal angesehen. Wenn wir von Kindern im Alter von 1 bis 2 Jahren sprechen, sollten wir die Durchschnittsrate von 5 bis 7 mm und von 2 bis 8 Jahren von 7 bis 8 mm / h (bis zu 12 mm / h) berücksichtigen. Ab 8 Jahren und bis 16 Jahren können Sie sich auf die Indikatoren 8 - 12 mm verlassen.

Wenn die Analyse Ihres Kindes hohe ESR hat, müssen Sie eine tiefer gehende Untersuchung durchführen.

Wenn Ihr Kind kürzlich eine Verletzung oder eine Krankheit erlitten hat, kann seine ESR überschätzt werden, und eine Wiederholung der Tests, die dieses Niveau bestätigen, sollte Sie nicht erschrecken. Die Stabilisierung der ESR wird erst nach zwei bis drei Wochen erfolgen. Die Analyse von Blut hilft zweifellos, das Bild der Gesundheit des Kindes besser zu verstehen.

ESR bei Frauen

Sofort ist es notwendig, einen Vorbehalt zu machen, dass die Norm der ESR ein Konzept ist, das eher bedingt ist und vom Alter, dem Zustand des Organismus und vielen anderen Umständen abhängt.

Bedingt können wir die folgenden Indikatoren der Norm unterscheiden:

  • Junge Frauen (20-30 Jahre) - von 4 bis 15 mm / h;
  • Schwangere Frauen - von 20 bis 45 mm / h;
  • Frauen im mittleren Alter (30-60 Jahre) - von 8 bis 25 mm / h;
  • Frauen im ehrwürdigen Alter (über 60 Jahre) - von 12 bis 53 mm / h.

Die Rate der ESR bei Männern

Bei Männern ist die Rate der Adhäsion und Sedimentation der roten Blutkörperchen etwas geringer: Bei der Analyse des Blutes eines gesunden Mannes variiert die ESR innerhalb von 8-10 mm / h. Bei Männern über 60 Jahren ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter bei Männern 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird als 30 mm / h angesehen, obwohl diese Zahl bei Frauen, obwohl sie leicht überzeichnet ist, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen der Pathologie angesehen wird.

Bei welchen Erkrankungen nimmt die ESR zu?

Wenn man die Ursachen für die Zunahme und Abnahme der ESR kennt, wird klar, warum bei diesem Indikator der allgemeine Bluttest für bestimmte Krankheiten und Bedingungen verändert ist. So ist die ESR bei folgenden Erkrankungen und Zuständen erhöht:

  1. Verschiedene entzündliche Prozesse und Infektionen, die mit einer Steigerung der Produktion von Globulinen, Fibrinogen und Proteinen der akuten Entzündungsphase einhergehen.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur der Entzündungsprozess beobachtet wird, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutzellen und der Eintritt von Proteinzerfallsprodukten in den Blutkreislauf: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Neoplasmen; Myokardinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Erkrankungen des Bindegewebes und systemische Vaskulitis: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, noduläre Periarteritis, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes, etc.
  4. Stoffwechselerkrankungen: Hyperthyreose, Hypothyreose, Diabetes mellitus, etc.
  5. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose, etc.) und paraproteinämische Hämoblastosen (Myelom, Waldenström-Krankheit).
  6. Anämie, verbunden mit einer Abnahme der Anzahl der Erythrozyten im Blut (Hämolyse, Blutverlust, etc.)
  7. Hypoalbuminämie gegen nephrotisches Syndrom, Erschöpfung, Blutverlust, Lebererkrankungen.
  8. Schwangerschaft, postpartale Phase, während der Menstruation.

Ist es notwendig, ESR zu reduzieren und wie es geht?

Basierend nur auf der Rate der erhöhten ESR im Blut oder umgekehrt, verschreiben keine Behandlung - es ist nicht angemessen. Vor allem wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren, deren Ursachen festgestellt werden. Die komplexe Diagnostik wird durchgeführt und nur nach den Daten aller Parameter bestimmt der Arzt die Krankheit und ihr Stadium.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsrate von Blutkörperchen zu verringern, wenn keine sichtbaren Gründe für eine Gesundheitsgefährdung vorliegen. Das Rezept ist nicht kompliziert: Innerhalb von drei Stunden werden rote Rüben gekocht (schneiden Sie nicht den Schwanz) und jeden Morgen werden 50 ml Absud als Prophylaxe getrunken. Es sollte am Morgen vor dem Frühstück für eine Woche genommen werden, in der Regel wird es die Zahl senken, auch wenn es deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine Wiederholungsanalyse durchgeführt werden, die das Ausmaß der ESR zeigt und ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um diese zu reduzieren und die Krankheit zu heilen.

Die Gründe dafür sind wie folgt. Bei einem Kind kann der Anstieg und die Rate der Blutsenkungsgeschwindigkeit beobachtet werden, wenn die Zähne durchtrennt werden, die Ernährung nicht ausgewogen ist und Vitamine fehlen. Wenn Kinder über ein Unwohlsein klagen, in diesem Fall sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen, wird der Arzt feststellen, warum die Analyse der ESR erhöht ist, wonach die einzige richtige Behandlung verordnet wird.

Warum ist Bluthochdruck im Blut?

Die Laboranalyse der ESR-Bestimmung im Blut ist ein unspezifischer Test für entzündliche Prozesse im Körper. Die Studie hat eine hohe Sensitivität, aber mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, die Ursache für eine Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Bluttest festzustellen.

ESR, Definition

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation dient als Indikator für die allgemeine klinische Analyse. Die Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der sich rote Blutkörperchen niederschlagen, wird in der Dynamik bewertet, wie effektiv die Behandlung ist und wie schnell die Erholung erfolgt.

Analysemethoden für erhöhte ESR sind seit Beginn des letzten Jahrhunderts bekannt, als eine Studie über die Definition von ROE, was "die Reaktion der Erythrozytensedimentation" bedeutet, ist es fälschlicherweise für einen solchen Bluttest, Soja genannt zu werden.

RoE-Analyse

Eine Analyse zur Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der rote Blutkörperchen deponiert werden, wird in den Morgenstunden durchgeführt. Zu dieser Zeit ist die ROE höher als der Tag oder Abend. Der Test wird auf nüchternen Magen nach 8-14 Stunden Fasten gegeben. Für die Studie, nehmen Sie das Material aus der Vene oder wählen Sie es nach der Punktion des Fingers. Ein Antikoagulans wird der Probe hinzugefügt, das die Koagulation verhindert.

Setzen Sie dann die Röhre mit der Probe vertikal und stehen Sie für eine Stunde. Während dieser Zeit gibt es eine Trennung von Plasma und roten Blutkörperchen. Erythrozyten lagern sich unter der Wirkung der Schwerkraft auf dem Boden der Röhre ab, und darüber bleibt eine Säule aus durchsichtigem Plasma.

Die Höhe der Flüssigkeitssäule über den abgesetzten roten Blutkörperchen zeigt den Wert der Erythrozytensedimentationsrate an. Maßeinheit für ESR - mm / Stunde. Die Erythrozyten, die auf den Boden des Reagenzglases gefallen sind, bilden ein Blutgerinnsel.

Erhöhte ESR bedeutet, dass die Testergebnisse die Norm überschreiten, und dies wird durch einen hohen Gehalt an Proteinen verursacht, die die Adhäsion von roten Blutkörperchen im Blutplasma fördern.

Ein hohes Maß an ESR kann durch die Ursachen verursacht werden, die mit Änderungen in der Zusammensetzung von Proteinen im Blutplasma verbunden sind:

  • ein reduzierter Proteinalbuminspiegel, der normalerweise die Aggregation von Erythrozyten inhibiert;
  • erhöhte Plasmakonzentrationen von Immunglobulinen, Fibrinogen, Verstärkung der Aggregation von Erythrozyten;
  • reduzierte Dichte der Erythrozyten;
  • Änderung des pH-Werts des Plasmas;
  • irrationale Ernährung - ein Mangel an Mineralstoffen und Vitaminen.

Hohe ESR im Blut hat keine unabhängige Bedeutung, aber diese Forschung wird in Kombination mit anderen Methoden der Diagnose verwendet, und das bedeutet, dass man durch Analyse allein nicht auf die Art der Krankheit im Patienten schließen kann.

Wenn die ESR im Blut nach der Diagnose steigt, bedeutet dies, dass Sie das Behandlungsschema ändern müssen, führen Sie zusätzliche Tests durch, um die wahre Ursache festzustellen, aus der die Sojabohne hoch bleibt.

Das normale Niveau der ROE

Der Bereich der Werte, die als Norm angesehen werden, wird bei der Untersuchung gesunder Menschen statistisch ermittelt. Die durchschnittliche ROE wird als Norm angenommen. Dies bedeutet, dass bei einigen gesunden Erwachsenen die ESR im Blut erhöht ist.

Hängt von der Norm im Blut ab:

  • ab Alter:
    • bei älteren Menschen ist Soja im Vergleich zu jungen Männern und Frauen erhöht;
    • bei Kindern ist die ESR niedriger als bei Erwachsenen;
  • vom Boden - das bedeutet, dass bei Frauen der ROE höher ist als der von Männern.

Überschreiten der Norm der ESR im Blut kann nicht als eine Krankheit diagnostiziert werden. Erhöhte Werte können bei völlig gesunden Menschen gefunden werden, während es bei Krebspatienten Fälle von normalen Werten von Analysen gibt.

Die Ursache für erhöhte ROE kann eine Erhöhung der Konzentration von Cholesterin im Blut, Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Anämie, Schwangerschaft sein. Reduzieren Sie die Analyse ist in der Lage, das Vorhandensein von Gallensalzen, erhöhte Plasmaviskosität, Einnahme von Analgetika.

Die Rate der ESR (gemessen in mm / h):

  • bei Kindern;
    • Alter 1-7 Tage - von 2 bis 6;
    • 12 Monate - von 5 bis 10;
    • 6 Jahre - von 4 bis 12;
    • 12 Jahre - von 4 bis 12;
  • Erwachsene;
    • bei Männern;
      • bis zu 50 Jahren von 6 bis 12;
      • Männer nach 50 Jahren - von 15 bis 20;
    • bei Frauen;
      • bis zu 30 Jahren - von 8 bis 15;
      • Frauen von 30 bis 50 Jahren-8-20;
      • bei Frauen, seit 50 Jahren - 15 20;
      • bei schwangeren Frauen - von 20 bis 45.

Erhöhte ESR bei Frauen mit Schwangerschaft wird von 10-11 Wochen beobachtet und kann einen Monat nach der Geburt im Blut hoch bleiben.

Wenn bei einer Frau länger als 2 Monate nach der Geburt eine hohe ESR im Blut zurückbleibt und eine Zunahme der Indizes 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass der Körper eine Entzündung entwickelt.

Es gibt 4 Grad Anstieg der ESR im Blut:

  • der erste Grad entspricht der Norm;
  • der zweite Grad fällt in den Bereich von 15 bis 30 mm / h - das bedeutet, dass die Sojabohne moderat angehoben wird, die Veränderungen sind reversibel;
  • dritter Grad ESR erhöht - Analyse Sojabohnen über normal (30 mm / h bis 60), bedeutet dies, dass es eine starke Aggregation der Erythrozyten ist, gibt es viele Gammaglobuline, erhöhte Menge an Fibrinogen sind;
  • der vierte Grad entspricht einem hohen Niveau der ESR, die Ergebnisse der Analysen überschreiten 60 mm / h, was eine gefährliche Abweichung aller Indikatoren bedeutet.

Krankheiten mit erhöhtem ESR

ESR bei einem Erwachsenen kann aus folgenden Gründen erhöht sein:

  • akute und chronische Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • systemische Pathologien des Bindegewebes;
    • Vaskulitis;
    • Arthritis;
    • systemischer Lupus erythematodes - SLE;
  • bösartige Tumore:
    • Hämoblastosen;
    • Kollagenosen;
    • Myelom;
    • Morbus Hodgkin;
  • Gewebenekrose;
  • Amyloidose;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall;
  • Fettleibigkeit;
  • Stress;
  • eitrige Krankheiten;
  • Durchfall;
  • Verbrennungen;
  • Lebererkrankungen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Jade;
  • großer Blutverlust;
  • Darmverschluss;
  • Operationen;
  • Verletzungen;
  • chronische Hepatitis;
  • erhöhter Cholesterinspiegel

Beschleunigt die Reaktion von Erythrozytensedimentation, Nahrungsaufnahme, die Verwendung von Aspirin, Vitamin A, Morphin, Dextran, Theophyllin, Methyldopa. Bei Frauen kann die Menstruation die Ursache für einen Anstieg des Blutes der ESR sein.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, einen Blut-Soja-Test 5 Tage nach dem letzten Tag des Monats durchzuführen, so dass die Ergebnisse die Norm nicht überschreiten.

Bei Erwachsenen unter 30 Jahren, wenn die ESR in Bluttests auf 20 mm / h erhöht wird, bedeutet dieser Zustand, dass der Körper einen Entzündungsherd hat. Für ältere Menschen liegt dieser Wert im normalen Bereich.

Krankheiten, die mit einer Verringerung der ESR auftreten

Die Verringerung der Ablagerungsrate von roten Blutkörperchen wird bei Krankheiten festgestellt:

  • Zirrhose der Leber;
  • Herzversagen;
  • Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Sphärozytose;
  • Polyzythämie;
  • mechanische Gelbsucht;
  • Hypofibrinogenämie.

Die Sedimentationsrate verlangsamt sich bei Behandlung mit Calciumchlorid, Kortikosteroiden, Diuretika und Glukose. Verringerung der Aktivität der Reaktion der Erythrozytensedimentation kann die Verwendung von Kortikosteroiden, die Behandlung mit Albumin sein.

Werte der ESR bei Krankheiten

Der größte Anstieg der Werte der Analyse tritt bei entzündlichen und onkologischen Prozessen auf. Erhöhen Sie Analyse auf ESR-Werte gefeiert 2 Tage nach dem Beginn der Entzündung, was bedeutet, dass entzündliche Proteine ​​im Blutplasma waren - Fibrinogen, ergänzen Proteine, Immunglobuline.

Die Ursache für eine sehr hohe ROE im Blut ist nicht immer eine tödliche Krankheit. Wenn die Symptome der Entzündung der Eierstöcke, Eileiter der Frau, die Symptome der eitrigen Sinusitis, kann in Blutanalysen eitrige Otitis media und anderen Infektionskrankheiten ESR 40 mm / h erreichen - Index von in der Regel nicht für diese Krankheiten bestimmt sind.

Bei akuten eitrigen Infektionen kann der Indikator 100 mm / Stunde erreichen, was jedoch nicht bedeutet, dass eine Person tödlich krank ist. Dies bedeutet, dass Sie behandelt werden müssen und wieder tun, um die Analyse in 3 Wochen (während der Lebensdauer der roten Blutkörperchen), und der Alarm ertönt, wenn es keine positive Dynamik ist und Sojabohnen sind im Blut noch erhöht.

Die Gründe, warum im Blut stark zugenommen hat, erreichen bis zu 100 mm / h, hohe Soja, dienen:

  • Lungenentzündung;
  • Grippe;
  • Bronchitis;
  • Hepatitis;
  • pilzartige, virale Infektionen.

SLE, Arthritis, Tuberkulose, Cystitis, Myokardinfarkt, Angina pectoris, Eileiterschwangerschaft - wenn alle diese und eine Reihe anderer Krankheiten bei Erwachsenen erhöhte Rate ESR in Bluttests, was bedeutet, dass der Körper eine aktive Entwicklung von Antikörpern und Entzündungsfaktoren ist.

Kinder haben einen starken Anstieg der ESR bei akuter Infektion mit Askariden, die Menge an Immunglobulinen steigt im Blut, was bedeutet, dass das Risiko von allergischen Reaktionen steigt. ROE in Helminthiasis bei Kindern kann 20-40 mm / h erreichen.

Bis zu 30 und mehr steigt Soja mit Colitis ulcerosa. Anämie ist ein weiterer Grund, warum eine Frau Sojabohne in ihrem Blut hat, ihr Wert steigt auf 30 mm / h. Erhöhtes Soja im Blut bei Frauen mit Anämie ist ein sehr ungünstiges Symptom, das ein niedriges Hämoglobin in Verbindung mit einem Entzündungsprozess bedeutet und bei Schwangeren auftritt.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter kann die Ursache für eine erhöhte ESR im Blut, die 45 mm / h erreicht, eine Endometriose sein.

Endometriales Überwuchern erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit. Wenn eine Frau die ESR im Blut erhöht und sich bei wiederholten Untersuchungen erhöht, muss sie daher eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um diese Krankheit auszuschließen.

Akuter Entzündungsprozess bei Tuberkulose erhöht die ROE-Werte auf 60 und darüber. Kochs Zauberstab, der diese Krankheit verursacht, ist für die meisten entzündungshemmenden Medikamente und Antibiotika nicht empfindlich.

Veränderungen bei Autoimmunerkrankungen

Signifikant erhöht ROE in Autoimmunerkrankungen, die chronisch mit häufigen Rückfällen auftreten. Wiederholte Analysen können eine Vorstellung davon geben, ob sich die Krankheit in einem akuten Stadium befindet, und bestimmen, wie gut das Behandlungsschema gewählt wurde.

Bei der rheumatoiden Arthritis steigen die ROE-Werte auf 25 mm / h und bei Exazerbationen auf über 40 mm / h. Wenn die Frau Erythrozytensedimentationsrate erhöht, 40 mm / h erreicht, was bedeutet, dass die Menge an Immunglobulinen im Blut erhöht wird, und eine der möglichen Ursachen für diesen Zustand - Thyreoiditis. Diese Krankheit ist oft autoimmun und tritt bei Männern 10-mal seltener auf.

Mit SLE werden die Werte der Analysen auf 45 mm / h und noch mehr angehoben, und sie können 70 mm / h erreichen, wobei das Ausmaß der Zunahme oft nicht der Gefahr des Zustandes des Patienten entspricht. Ein starker Anstieg der Analyse bedeutet, dass sich die akute Infektion verbindet.

Bei Nierenerkrankungen ist die Bandbreite der ROE-Werte sehr groß, die Indices variieren je nach Geschlecht, der Grad der Erkrankung liegt zwischen 15 und 80 mm / h und übertrifft immer die Norm.

Indikatoren für die Onkologie

Die hohe ESR bei Erwachsenen mit Krebserkrankungen aufgrund beobachteten oft in Einzel (eindeutige) Tumorblutanalyseparameter somit Werte von 70-80 mm / h und mehr erreichen.

Ein hohes Niveau wird bei malignen Neoplasmen beobachtet:

  • Knochenmark;
  • Eingeweide;
  • Licht;
  • Eierstock;
  • Brustdrüsen;
  • zervikal;
  • Lymphknoten.

Solche hohen Raten werden bei anderen Krankheiten beobachtet, hauptsächlich bei akuten Infektionen. Wenn der Patient die Analyse bei der Einnahme von entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht reduziert, kann der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung auf Krebs hinweisen.

Nicht immer mit der Onkologie steigt der ESR im Blut stark an und sein Wert ist viel höher als die Norm, was es nicht erlaubt, eine solche Studie als diagnostische zu verwenden. Es gibt genügend Fälle, in denen eine onkologische Erkrankung mit einer ROE von weniger als 20 mm / h auftritt.

Diese Analyse kann jedoch bereits in den frühen Krankheitsstadien bei der Diagnose helfen, da eine Zunahme der Analyse in den frühen Stadien des Krebses bemerkt wird, wenn es oft keine klinischen Symptome der Krankheit gibt.

Bei einem Anstieg der ESR im Blut existiert kein einziges Behandlungsregime, da die Gründe für den Anstieg unterschiedlich sind. Einfluss auf die Indikatoren der Analyse kann nur sein, wenn die Behandlung der Krankheit, die eine Erhöhung der ESR verursacht hat, eingeleitet wird.

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