Ultraschall-Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten: eine Überprüfung des Verfahrens

Von diesem Artikel erfahren Sie, wie man Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten ausführt, wer das Verfahren vorgeschrieben wird. Was kann mit USDG diagnostiziert werden?

UZDG ist Ultraschall-Dopplerographie. Diese Methode der Diagnose, im Gegensatz zu anderen Methoden der Untersuchung von Blutgefäßen, ist in der Lage, die Rate des Blutflusses zu zeigen, die Ihnen erlaubt, genau die Schwierigkeit der Krankheit zu bestimmen, die Durchblutung stört.

Für jedes Gefäß wird nach dem gleichen Prinzip vorgegangen - mit einem Ultraschallwandler wie bei jedem Ultraschall. Meistens wird dieses Verfahren zur Untersuchung von Venen benötigt, es wird weniger häufig für das Studium von Arterien verwendet.

Zu dieser Untersuchung können Sie einen anderen Arzt schicken: Therapeut, Phlebologe, Angiologe. Das Verfahren wird von einem Ultraschallfachmann durchgeführt.

Hinweise

UZDG der Gefäße der Beine ist für die Diagnose solcher Krankheiten vorgeschrieben:

  1. Krampfadern.
  2. Thrombophlebitis.
  3. Atherosklerose.
  4. Thrombose.
  5. Spasmus der Arterien der Beine (Angiospasmus).
  6. Aneurysmen der Arterien (ihre Erweiterungen).
  7. Obliterierende Endarteritis (entzündliche Erkrankung der Arterien, die zu ihrer Verengung führt).
  8. Arteriovenöse Malformationen (pathologische Verbindungen zwischen Arterien und Venen).

Was sind die Symptome von UZDG?

Für dieses diagnostische Verfahren werden Patienten wegen Verdacht auf Beingefäßerkrankungen überwiesen. Ein Arzt kann Ihnen einen Ultraschall verschreiben, wenn Sie solche Symptome haben:

  • Schwellung der Beine;
  • Schwere in den Beinen;
  • häufige Blässe, Rötung, Blaufärbung der Füße;
  • "Creeps", Taubheit in den Beinen;
  • Schmerz beim Gehen weniger als 1000 Meter;
  • Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • vaskuläre "Sterne", "Netze", prall gefüllte Venen;
  • Neigung zum Einfrieren von Füßen, kalten Füßen, auch wenn warm;
  • das Auftreten von Prellungen an den Füßen selbst nach dem kleinsten Schlag oder sogar ohne Ursache.

Wenn Sie präventive Dopplerographie benötigen

Übergeben Sie die Dopplersonographie der Gefäße der Beine für vorbeugende Zwecke alle sechs Monate oder ein Jahr, wenn Sie gefährdet sind. Zu den Erkrankungen der Behälter der unteren Gliedmaßen sind geneigt:

  • Menschen mit Übergewicht;
  • manuelle Arbeit (Lader, Sportler);
  • diejenigen, die bei der Arbeit ständig stehen oder gehen (Lehrer, Sicherheitsbeamte, Kuriere, Kellner, Barkeeper);
  • diejenigen, bei denen bereits Atherosklerose anderer Gefäße diagnostiziert wurde;
  • Menschen, deren direkte Verwandte an Gefäßerkrankungen litten;
  • diejenigen, die Diabetes haben;
  • Raucher;
  • Menschen über 45;
  • Frauen während der Schwangerschaft und Menopause;
  • Frauen, die lange orale Kontrazeptiva einnehmen.

Vorbereitung von

Das Verfahren erfordert keine komplizierte Vorbereitung.

Das einzige Ding - die Beine sollten sauber sein. Wenn Sie aufgrund der individuellen Eigenschaften eine dicke Kopfhaut an den Beinen haben, ist es ratsam, sie zu rasieren, damit der Arzt leichter arbeiten kann.

Am Tag des Verfahrens, trinken Sie keinen Alkohol, stimulierende Getränke (Kaffee, starker Tee, Energie), setzen Sie Ihre Beine keiner körperlichen Anstrengung aus (Laufen Sie nicht, heben Sie keine Gewichte, gehen Sie nicht zum Training). 2 Stunden vor UZDG rauchen die Gefäße der unteren Extremitäten (und auch anderer Gefäße) nicht. Es ist besser, morgens zur Untersuchung zu gehen.

Nehmen Sie ein Handtuch oder ein Handtuch mit, um Ihre Füße abzuwischen. Bringen Sie auch eine Überweisung der UZDG von Ihrem Arzt und die Ergebnisse früherer Gefäßuntersuchungen mit.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Zuerst befreist du deine Füße von der Kleidung.

Die Untersuchung wird stehend oder liegend durchgeführt. Der Arzt trägt ein Gel für Ultraschall auf und führt eine Ultraschallsonde entlang der Beine.

Das Bild Ihrer Schiffe wird auf dem Monitor des Spezialisten angezeigt. Unmittelbar während des Vorgangs analysiert und schreibt er die empfangenen Daten.

Wenn Sie im Liegen untersucht werden, sagt Ihnen der Arzt zuerst, dass Sie auf dem Bauch liegen und die Beine zu den Zehen heben sollen. Oder Sie können eine Rolle unter die Füße legen. In dieser Position am bequemsten Fach poplitea, Fibula, und die kleine Vena saphena suralnye und Rückfläche Beinarterien zu untersuchen. Dann werden Sie aufgefordert, sich auf den Rücken zu rollen und die Beine in den Kniegelenken leicht zu beugen. In dieser Position kann der Arzt die Venen und Arterien der vorderen Oberfläche der Beine untersuchen.

Anatomie der Beinvenen. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Während der UZDG zur Erkennung von Reflux (umgekehrte Blutentnahme) kann der Arzt spezielle Tests durchführen:

  1. Kompressionstest Die Extremität wird gequetscht und der Blutfluss in komprimierten Gefäßen ausgewertet.
  2. Der Valsalva-Prozess. Sie werden aufgefordert zu atmen, drücken Sie Ihre Nase und Mund und versteifen Sie nur, versuchen auszuatmen. Wenn es ein anfängliches Stadium von Krampfadern gibt, kann während dieses Tests ein Reflux auftreten.

Die Dopplerographie der Gefäße dauert insgesamt etwa 10-15 Minuten.

Nach Beendigung der Inspektion wischen Sie Füße von den Gelresten für Ultraschall ab, ziehen an, nehmen Ergebnis weg und können gehen.

Was zeigt den Ultraschall der Gefäße der Beine

Mit Hilfe der Dopplerographie der unteren Extremitäten ist es möglich, solche Gefäße der Beine zu untersuchen:

Die Zweige dieser großen Arterien.

Während dieser Diagnose kann der Arzt sehen:

  • Form und Ort der Schiffe;
  • Durchmesser des Lumens des Gefäßes;
  • Zustand der Gefäßwände;
  • Zustand der arteriellen und venösen Klappen;
  • Blutflussgeschwindigkeit in den Beinen;
  • das Vorhandensein von Reflux (die umgekehrte Entladung von Blut, die oft in Krampfadern gefunden wird);
  • Vorhandensein von Thromben;
  • Größe, Dichte und Struktur des Thrombus, falls vorhanden;
  • Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques;
  • Vorhandensein von arteriovenösen Malformationen (Verbindungen zwischen Arterien und Venen, die normalerweise nicht sein sollten).

Normen der UZDG, Schluss mit Erklärungen

Die Venen sollten passierbar, nicht vergrößert, die Wände nicht verdickt sein. Arterien werden nicht eingeengt.

Alle Ventile sollten fundiert sein, Refluxe sollten nicht sein.

Die Geschwindigkeit des Blutflusses in der Femoralarterie beträgt durchschnittlich 100 cm / s, in den Arterien des Unterschenkels - 50 cm / s.

Atherosklerotische Plaques und Thromben in den Gefäßen sollten nicht nachgewiesen werden.

Pathologische Verbindungen zwischen den Gefäßen sind normalerweise nicht vorhanden.

Ein Beispiel für den normalen Abschluss der USG der Beinvenen und eine Erklärung dazu

Die Schlussfolgerung: alle Venen auf beiden Seiten sind passierbar, kompressiv, die Wände sind nicht verdickt, der Blutfluss ist Phase. In intraluminalnych der Strukturen ist es nicht aufgedeckt. Ventile sind auf allen Ebenen konsistent. Pathologischer Reflux bei Kompressionstests und Valsalva-Test fehlen.

Kontraindikationen

Die Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein absolut sicheres Verfahren. Es hat keine Kontraindikationen und Altersbeschränkungen.

Es kann mit jeder Frequenz und jeder Person durchgeführt werden, einschließlich:

  • Kinder jeden Alters;
  • die Älteren;
  • Menschen mit chronischen Krankheiten;
  • Patienten mit akuten entzündlichen Erkrankungen;
  • diejenigen, denen ein Herzschrittmacher implantiert wurde (Sie können eine Ultraschallsonde an Ihre Füße schicken und Ultraschall der Brusthöhle kann nicht durchgeführt werden);
  • Schwangere und stillende Frauen;
  • diejenigen, die eine Allergie gegen Kontrastmittel haben (Angiographie zum Beispiel, in diesem Fall ist es unmöglich, durchzuführen);
  • Menschen mit einem Gewicht von mehr als 120 kg (aber es ist unmöglich, MRT bei übergewichtigen Patienten auf den meisten Geräten durchzuführen, da sie nicht für solche Dimensionen ausgelegt sind).

Die einzige Einschränkung, die toleriert werden kann, ist eine Allergie gegen ein Gel für Ultraschall. Es tritt in Einzelfällen auf. Und es ist keine absolute Kontraindikation für die Durchführung der Diagnose. Eine allergische Reaktion kann vermieden werden, indem Sie ein hypoallergenes Gel aufheben, das für Sie geeignet ist.

Gel für Ultraschall

Zusammenfassung, Pluspunkte des Verfahrens

Die Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine absolut schmerzfreie Diagnosemethode. Es verursacht keine Nebenwirkungen und hat keine Kontraindikationen (außer bei Allergien auf das Ultraschallgel). Wie Studien von Wissenschaftlern zeigen, verursachen Ultraschallwellen keinen Schaden für den Körper, daher kann Ultraschall der Gefäße der Beine bei jeder Frequenz durchgeführt werden.

Im Gegensatz zur MRT hat das USDG keine Gewichtsbeschränkungen für den Patienten und kann von Personen mit einem etablierten Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Dieses Verfahren kann von Patienten mit Allergien gegen Kontrastmittel und andere jodhaltige Medikamente durchgeführt werden, die über Angiographie und kontrastierende Phlebographie nicht gesagt werden können.

Unter den Vorteilen können notiert werden und niedrige Kosten. Die Dopplerographie ist signifikant günstiger als MRT, Angiographie und Phlebographie.

Die Geschwindigkeit der Ausführung ist auch ein unbestreitbarer Vorteil der Methode. UZDG machen maximal 15 Minuten. Bei einer MRT dauert es zum Beispiel mindestens eine halbe Stunde.

Man kann sagen, dass die Dopplerographie die beste Methode ist, um Gefäße aus bestehenden zu untersuchen. Es kombiniert hohe Genauigkeit, erschwingliche Kosten, hohe Geschwindigkeit und praktisch keine Kontraindikationen.

Diagnose von Gefäßen der unteren Extremitäten

Vaskuläre Pathologien der unteren Extremitäten - ein Phänomen fast universal, besonders bei reifen Menschen. Die Früherkennung von Anomalien bei der Blutversorgung der Beine ist ein Garant für einen zuverlässigen Schutz vor schweren Komplikationen.

Methoden zur Diagnose des Zustandes der Arterien, Venen und Gefäße der Beine sind:

Ausgezeichnet nicht-invasiv, minimal-invasiv und invasiv Tests.

Funktionelle Forschung

Funktionelle Techniken sind die einfachsten, nicht-invasiven und schmerzlosen diagnostischen Maßnahmen bei der Untersuchung der unteren Extremitäten auf Gefäßerkrankungen. Aufgrund ihrer offensichtlichen Einschränkungen geben sie dem Arzt jedoch keine Vorstellung vom vollständigen Bild der Pathologie. Sie werden bei Primäruntersuchungen verwendet, um das Vorhandensein der Krankheit festzustellen und zu verstehen, worauf sie sich bezieht. Dann erhält der Patient vertiefende Studien, die den Zustand des Organs oder Gewebes genau beschreiben sollen.

1. Messung des Schulter-Fußgelenk-Index - wird bei Verdacht auf eine Verengung der Gefäße der unteren Extremitäten verwendet. Dies ist die gleichzeitige Messung des Blutdrucks im Schulter- und Knöchelbereich. Normalerweise sind ihre Indikatoren gleich. Wenn die Blutzufuhr zu den Beinen beeinträchtigt ist, wird der Druck im Knöchelbereich reduziert.

2. Rheovasographie (RVG) - wird mit Hilfe eines elektrischen Geräts durchgeführt, das einem Ultraschallgerät ähnelt. Hilft bei der Identifizierung von Anomalien im aktuellen Prozess der peripheren und zerebralen Hämodynamik. Das konkrete Ergebnis wird aus dem vom Instrument reflektierten Rheogramm abgelesen.

3. Funktionstests Defekte zu erkennen und die Durchgängigkeit von tiefen oder kommunizierenden Venen zu bestimmen, umfasst eine Reihe von Aktionen mit einer Vielzahl von motorischen und palpatorischen Manipulationen durch den Arzt und den Patienten. Sie brauchen nur eine elastische Binde, einen Gummiknüppel, die Hände des Arztes und die Anwesenheit des Patienten.

Detaillierte Diagnoseverfahren

eine Reihe von Tests und Funktionstests, macht der Arzt ein Urteil und die angeblichen beginnt mit eingehender Untersuchung des Patienten Medizintechnik Nach dem Passieren.

1. Angiographie - ein allgemeines diagnostisches Verfahren, das die Extraktion einer Punktion und die Einführung eines Kontrastmittels in das betroffene Gefäß mit einstufiger Radiographie umfasst. Mit dieser Technik können Sie den aktuellen Zustand der Vene, der Arterie oder des Lymphgefäßes schnell beurteilen und mit den individuellen Eigenschaften der anatomischen Struktur des Patienten vergleichen. Ein konventioneller Röntgenstrahl ist nicht in der Lage, eine Expansion oder Verengung des Gefäßes zu zeigen, aber das verabreichte Kontrastmedium löst dieses Problem. Angiographie wird mit Verdacht auf Atherosklerose, akute Thrombose, Thrombophlebitis, Aneurysma praktiziert. Das Verfahren wird unter stationären Bedingungen durchgeführt, es kann unmittelbar vor der Operation verwendet werden.

2. Ultraschall-Dopplerographie - Hardware-Forschungsmethode, die es ermöglicht, die Hauptindizes des Blutflusses in Blutgefäßen in Echtzeit zu bestimmen. Ein spezieller Sensor sendet ein Signal an den interessierenden Bereich und ändert seine Frequenz mit Schwankungen der Blutflussgeschwindigkeit. Indikatoren werden von einem Computer aufgezeichnet, dann wird eine spezielle mathematische Berechnung durchgeführt, deren Ergebnis hilft, spezifische Verletzungen der Zirkulationsrate in bestimmten Gefäßen zu bestimmen.

Dieses Verfahren ist wichtig, für die Früherkennung von vaskulären Läsionen, festzustellen, um den Status der Venen und Arterien der Beine, venösen Blutfluß Beurteilungs- und Differenzierung von Stenosen.

3. Duplex-Ultraschallabtastung ist das sicherste und schmerzloseste diagnostische Verfahren, das die Traumatisierung von Geweben und radiologische Bestrahlung ausschließt. Es hat mehr Möglichkeiten als Doppler, da der Doppler-Testmodus mit dem B-Modus kombiniert wird, der hilft, den Zustand des kontrollierten Gefäßes zu verfolgen.

Die Duplex-Diagnostik wird ambulant durchgeführt. Ein viskoses Gel wird auf die Haut aufgetragen, wodurch ein ordnungsgemäßes Gleiten der Ultraschallvorrichtung zu dem Sensor sichergestellt wird; Der Spezialist bittet den Patienten, die notwendige Position einzunehmen und beginnt mit dem Studium. In der Regel dauert der ganze Prozess nicht länger als eine halbe Stunde, danach wird das Gel entfernt und der Patient kann in das gewohnte Leben zurückkehren.

4. Multispiral-Computertomographie der Arterien der unteren Gliedmaßen (MSCT) - eine diagnostische Maßnahme, die eine geschichtete Radiographie mit weiterer Übertragung der erhaltenen Daten in ein spezielles Computerprogramm zum Erzeugen eines dreidimensionalen Bildes umfasst. Es ermöglicht, Läsionen und Veränderungen von Gefäßen aufzudecken, die Dynamik ihrer Regeneration nach Traumata und chirurgischen Eingriffen zu verfolgen, die Wirksamkeit der durchgeführten Operation zu beurteilen, Krampfadern zu erkennen.

Es wird mit Hilfe eines Scanners mit einem Scanner durchgeführt. In einigen Fällen kann diese Kontrolle Verabreichung von Kontrastmitteln erfordern, aber im Allgemeinen, das Verfahren ist schmerzlos, komfortabel und intakt.

5. MR-Angiographie (Magnetresonanzangiographie) - beruht auf dem Effekt der Freisetzung von elektromagnetischer Energie, die während der Richtung von Radiowellen in einem starken Magnetfeld ausgestrahlt wird. Alle seine Schwingungen werden von einem Computer aufgezeichnet und verarbeitet. Diese Technik ist insofern bemerkenswert, als sie hilft, die Pathologie der Gefäße ohne zusätzliche Verwendung von Kontrastmitteln zu erkennen. Es identifiziert Stenosen und Verschlüsse, Aneurysmen und obliterierende Atherosklerose.

Kontraindikationen

Trotz der sichtbaren Sicherheit und Weichheit der grundlegenden diagnostischen Methoden haben sie eine Anzahl von absoluten und relativen Kontraindikationen. Ärzte mit Vorsicht wenden Techniken tiefgründiger Studien an mit:

  • Dekompensierte Herz-, Leber- und Niereninsuffizienz;
  • Allergische Reaktionen auf Komponenten der Kontrastlösung;
  • Exazerbation von chronischen Krankheiten;
  • Infektionen und Entzündungen;
  • Psychische Anomalien.

Forschung durchgeführt mit äußerster Vorsicht bei schwangeren und stillenden Frauen, ältere Patienten und Patienten mit eingeschränkter natürlicher Blutgerinnung.

Methoden zur Überprüfung von Blutgefäßen und Venen

Ultraschall der Blutgefäße wird die Anomalien der Struktur und die erworbene Pathologie der Venen und Arterien der unteren Extremitäten bestimmen. Die Studie wird unter Verwendung eines Geräts durchgeführt, das Ultraschall-Hochfrequenzwellen sendet und empfängt. Für die Überprüfung der Behälter der Beine oder der Füße mit Hilfe der Methode der Ultraschalldiagnostik ist es für die Schwangeren und die Kinder möglich. Ultraschall verursacht auch bei häufiger Anwendung keine Nebenwirkungen. Die Fußuntersuchung gilt nicht für invasive Methoden, daher ist sie bei Patienten sehr beliebt.

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Gründe für vaskuläre Tests

Duplex-Ultraschalluntersuchung der Beine wird verwendet, um den Zustand des tiefen und oberflächlichen Venensystems der unteren Gliedmaßen zu beurteilen. Die Spezifität und Sensitivität der Methode ermöglicht es, den Zustand und die pathologischen Veränderungen im oberflächlichen Venensystem zu beurteilen.

Indikationen für Ultraschall der unteren Extremitäten:

  • Verdacht auf tiefe Venenthrombose;
  • Veneninsuffizienz, Erweiterung der Venen;
  • angeborene Anomalien;
  • Trauma der Gefäße der Beine;
  • mit Schwellungen, um festzustellen, ob sie die Folge von Herzinsuffizienz, Lymphstau oder durch das Vorhandensein von Blutgerinnseln verursacht werden.

Die Methode wird zur diagnostischen Untersuchung von Venen und Beingefäßen zur Planung chirurgischer Eingriffe eingesetzt. Vor der Operation erfolgt eine Untersuchung in Bauchlage, wo der Zustand des tiefen und oberflächlichen Venensystems beurteilt wird. In der stehenden Position, die vor dem operativen Eingriff obligatorisch ist, markieren Sie die Höhe des vertikalen und horizontalen Reflux mit einem speziellen Marker. Allocate Venen, die während der Operation verbunden und entfernt werden sollten.

Die Methode der Ultraschalldiagnose dieser Krankheit ist völlig schmerzfrei, sie wird von einem Uvisten gemacht, und vor der Operation wird die Markierung der veränderten Venen notwendigerweise in Anwesenheit eines Gefäßchirurgen durchgeführt.

Arten der Ultraschalluntersuchung

Um die Gefäße der Beine zu überprüfen, wenden Sie mehrere Methoden des Ultraschalls an

Wenn das Duplex-Scannen verwendet wird, wird nicht nur das gewöhnliche Graubild, sondern auch der Farb-Doppler-Modus angewendet, und auch die Impuls-Version wird verwendet, dann ist es eine Frage des Triplex-Scannens.

Wie man sich auf die Ultraschalluntersuchung der Gefäße der Beine vorbereitet

Die Untersuchung der Venen und Gefäße der Beine mit Hilfe der Ultraschallmethode erfordert keine spezielle Vorbereitung. Es besteht auch keine Notwendigkeit, Medikamente und Diät abzubrechen. Es ist nur notwendig, die Kompressionskleidung vor der Untersuchung zu entfernen. Sie können Feuchttücher mitnehmen, um die Haut von überschüssigem Gel zu befreien, obwohl sie normalerweise im Büro von Ultraschall zur Verfügung gestellt werden.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Auf den zu untersuchenden Bereich wird ein transparentes Gel aufgetragen, wodurch ein qualitatives Bild mittels Ultraschallwellen erhalten werden kann. Das Gel wird auf einer wasserfesten, löslichen Basis hergestellt, es hinterlässt keine Rückstände auf der Haut und Kleidung des Patienten und wird leicht mit Wasser abgewaschen.

Durch den Sensor, den der Ultraschallarzt gegen die Untersuchungsstelle des Patienten drückt, sendet das Gerät Ultraschallwellen, die für das menschliche Ohr nicht hörbar sind, und fängt die Reaktion ab. Das Ergebnis ist das Bild des überwachten Körperteils auf dem Monitor. Bilder und Decodierung der Ultraschallergebnisse werden an den Arzt übermittelt, der den Patienten zur Untersuchung geschickt hat. Der Schluss wird auch dem Patienten in seinen Armen gegeben.

Die Untersuchung der Venen und Gefäße der Beine erfolgt technisch aus der Vena cava inferior, um das Vorhandensein von Thromben auszuschließen und die Durchgängigkeit der Vena iliaca externa und interna bei ausreichender Visualisierung, die von der Zusammensetzung der untersuchten Person abhängt, nachzuweisen. An den Beinen geht die Forschung in dieser Reihenfolge weiter:

  • gemeinsame Oberschenkelvene;
  • oberflächlich und tief femoral;
  • popliteale, anteriore und posteriore peroneale und tibiale Venen.

Wie überprüft man die Venen und Gefäße an den Beinen?

Die Durchdringung der Vene wird mit Hilfe eines Kompressionstests überprüft: Beim Drücken des Sensors ist die Vene gut, ohne Widerstand wird komprimiert. Dies deutet darauf hin, dass es in der Vene der Vene keine Thromben und Pathologien gibt, die wir durch das Gefäß passieren. Als nächstes prüfen Sie den Zustand der Ventile.

Analyse von Venenklappen

Im Bereich der spheno-femoralen Fistel (der Stelle, an der eine große Vena saphena in die V. femoralis communis fällt) wird zur Beurteilung der Konsistenz der Klappen der Valsalve-Test verwendet. Dem Patienten wird angeboten, tief durchzuatmen und die Bauchmuskeln stark zu belasten.

Wenn während des Ausatmens kein Blut fließt und wenn es inhaliert, erscheint es im Lumen der V. femoralis communis, ist es passierbar. Eine Vena saphena magna hat normalerweise funktionierende Klappen. In ähnlicher Weise kann die Durchgängigkeit und Konsistenz aller anderen Venen der unteren Extremitäten verfolgt werden.

So ist es möglich, abhängig von der Zusammensetzung des Patienten, die Durchgängigkeit am Oberschenkel zu bestimmen, Thrombose durch Kompression auszuschließen (Sensor niederdrücken). Führen Sie die Valsalva-Methode durch (Untersuchung mit tiefer Inspiration). Normalerweise erscheint beim Ausatmen der Blutstrom, und wenn er einatmet, verschwindet er. Der Valsalve-Test wird zur Diagnose des postthrombophlebitischen Syndroms benötigt. Dies ist die Zerstörung der Venenklappen nach der Auflösung (Lyse) des Thrombus. Klinisch manifestiert sich das Syndrom durch Schwellungen, Schmerzen und Krämpfe.

Überprüfung der Venen und Gefäße an den Beinen im Schienbeinbereich

Als nächstes untersuchen Sie die popliteale und kleine Vena saphena. Diese Studien werden mit der horizontalen Position des Patienten und dem Schienbein in der vertikalen Position durchgeführt. Die Notwendigkeit wird durch die Tatsache verursacht, dass sich die Venen in einer Person infolge des hydrostatischen Drucks in einer aufrechten Position ausdehnen. Daher simuliert die Studie die Bedingungen, unter denen pathologische Veränderungen auftreten.

Für die Untersuchung der Durchgängigkeit werden auch die Kompressionsmethode und der Valsalve-Test verwendet. In den Venen des Unterschenkels funktioniert dieser Test nicht mehr, deshalb greifen sie auf andere Untersuchungsmethoden zurück. Identifizieren Sie die Venen helfen den Arterien, die sie immer begleiten. Außerdem wird der Zustand der V. saphena parva kontrolliert. Als Ergebnis werden Schlussfolgerungen über den Zustand der Klappen und des Gewebes um die Vene, das Vorhandensein von Thromben, gezogen.

Wenn das Bein schmerzt, das Knie anschwillt und es nicht eindeutig mit der Gelenksunterbrechung oder der Verletzung der venösen Durchgängigkeit verbunden ist, dann werden in diesem Fall die umliegenden Gewebe parallel untersucht. Als Ergebnis wird deutlich, dass der Gelenkschmerz nicht mit einer Venenerkrankung in Verbindung gebracht wird, sondern mit der Erkrankung der Synovialmembran des Gelenks, der Ansammlung von Flüssigkeit im Gelenk oder einer Entzündung verbunden ist.

Es gibt keine internen Krampfadern. Es bezieht sich jedoch auf die Pathologie der Venen der inneren Organe. Was sind die Ursachen, Anzeichen und Symptome der Pathologie? Wie behandelt man interne Krampfadern?

Die Rheovasographie der Extremitäten wird durchgeführt, um den Zustand der Gefäße zu beurteilen. Die Methode wird helfen, die Ursachen der Kälte, Taubheit der oberen und unteren Extremitäten zu identifizieren. Die Entschlüsselung der Ergebnisse wird helfen, den Beginn von Krampfadern, Atherosklerose und anderen Krankheiten zu identifizieren.

Bei Verdacht auf Atherosklerose sollte die Untersuchung vollständig durchgeführt werden. Es umfasst einen Bluttest, einschließlich biochemischer, sowie viele andere. Was sollte ich noch bestehen?

Atherosklerose der Halsgefäße hat schwerwiegende Folgen für den Patienten. Es ist wichtiger, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Was ist, wenn die Krankheit bereits begonnen hat?

Aufgrund des erhöhten Spiegels von Glukose, Cholesterin, Blutdruck, schlechten Gewohnheiten entwickelt sich stenosierende Atherosklerose. Um die Echokardiogramme der OCA, Koronararterien und Halsschlagadern, Gefäße der unteren Extremitäten zu enthüllen, ist die zerebrale Atherosklerose nicht einfach, besonders ist es nicht einfach, sie zu behandeln.

MSCT der Arterien der unteren Extremitäten wird durchgeführt, wenn sie nach der Operation auf ihre Veränderungen verdächtigt werden. Kann in Verbindung mit Angiographie mit kontrastierenden für die Gefäße der Beine, Bauchaorta durchgeführt werden.

Im Allgemeinen ist die Sklerose von Menkeberg der konventionellen Atherosklerose durch Symptome ähnlich. Die Krankheit manifestiert sich jedoch durch Verkalkung der Wände und nicht durch die Ablagerung von Cholesterin. Wie behandelt man Arteriosklerose Menckeberg?

Eine solche Krankheit, wie Arteriitis temporalis oder Horton-Krankheit, ist hauptsächlich erblich. Die Symptome der Riesenzellarteriitis sind spezifisch. Die Diagnose der Schläfenarterie und Behandlung sollte sofort begonnen werden.

Nach 65 Jahren tritt bei 1 von 20 Personen eine nicht stenotische Atherosklerose der Bauchaorta und der Iliakalvenen auf. Welche Behandlung ist in diesem Fall akzeptabel?

UZDG der Gefäße der unteren Extremitäten: die Hauptziele und Methoden der Durchführung

UZDG der Behälter der unteren Gliedmaßen ist für die Aufspürung der Pathologien des Blutflusses in den Behältern der Beine ernannt: die Adern und Venen. Die Hauptaufgabe der Methode besteht darin, die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses zu bestimmen.

UZDG hat solche Vorteile gegenüber anderen Methoden wie Informationsfähigkeit, Sicherheit, die Möglichkeit mehrmals zu wiederholen, Verfügbarkeit und relativ niedrigen Kosten. Indikationen für UZDG werden nach dem Einnehmen eines phlebologischen Arztes bestimmt.

Das Wesen der Ultraschall-Dopplerographie

UZDG Venen und Arterien der unteren Extremitäten basiert auf der physikalischen Wirkung von Doppler: Deshalb ist der zweite Name der Untersuchungsmethode Ultraschall-Dopplerographie der Gefäße.

Das Gerät legt die Änderung der Frequenz des Signals fest, verarbeitet sie digital, und der Arzt macht eine Schlussfolgerung über die Übereinstimmung der Blutflussgeschwindigkeit an einer bestimmten Stelle dieses Gefäßes mit normalen Parametern oder dem Vorhandensein von Abweichungen. UZDG ist objektive, sehr detaillierte, harmlose, schmerzfreie Methode Untersuchung des Zustandes von Blutgefäßen.

Was die Technik zeigt

UZDG untersucht die Bauch- und untere Hohlvene, femorale, kleine und große subkutane tiefe Venen des Unterschenkels und Venen popliteal. Die gleichen tiefen Venen begleiten die gleichnamigen Arterien.

UZDG hilft:

  • identifizieren asymptomatische anfängliche vaskuläre Läsionen;
  • vaskuläre Pathologien zu erkennen: atherosklerotische Plaques oder andere Pathologien;
  • den Blutfluss quantifizieren (z. B. Geschwindigkeit);
  • um Segmente der Verengung von Arterien (Stenosen) und Größen zu enthüllen;
  • die Krampfkrankheit bestimmen: ihre Ursache, das Schweregrad, ob ein Klappenversagen vorliegt;
  • um einen Thrombus in den Gefäßen aufzudecken, um seine Größe und Struktur zu messen, Flotation;
  • den Zustand der Gefäßwände zu untersuchen (Elastizität, Hypertonus, Hypotonie);
  • diagnostizieren Aneurysmen.

Bei der Bestimmung von Thromben in tiefen Venen können Sie folgende Eigenschaften feststellen:

  • Prozentsatz der Verengung des venösen Lumens;
  • Wand- oder beweglicher Thrombus, der durch Drücken des Sensors erkannt wird;
  • leichter oder dichter Thrombus;
  • homogen oder heterogen.

Die Dopplerographie wird verwendet, um allgemeine Pathologien zu diagnostizieren - Krampfadern, Atherosklerose der Gefäße der Beine, Thrombophlebitis, tiefe Venenthrombose und andere vaskuläre Erkrankungen.

Die Dopplerographie der unteren Extremitäten wird helfen, die Art der Behandlung in diesem Stadium der Krankheit zu bestimmen, und wenn es Anzeichen für eine chirurgische Behandlung gibt, eine präoperative Markierung der Venen vornehmen.

Vorteile von UZDG:

  • schmerzlos und nicht-invasiv;
  • günstige Kosten des Verfahrens und der Zugänglichkeit;
  • es gibt keine ionisierende Strahlung;
  • wird im Online-Zeitmodus durchgeführt, so dass Sie sofort eine Biopsie identifizierter Formationen vornehmen können;
  • Die Detaillierung von Bildern ist viel höher als bei herkömmlichen Röntgenbildern.

Im Gegensatz zu UZDG, so hoch informative Methoden wie MRI und Computertomographie können die Blutflussrate nicht schätzen.

Zu wem wird ernannt

Es ist notwendig, eine Umfrage durchzuführen mit Beschwerden über Schmerzen in den Beinen beim Gehen, "Taubheit", "kalte" Gliedmaßen. Je früher die Pathologie diagnostiziert und die Behandlung verordnet wird, desto besser ist die Prognose für eine vollständige Genesung.

UZDG der Gefäße der Beine wird vorgeschrieben, wenn:

  • in anderen Arterien des Körpers gibt es bereits Atherosklerose;
  • in den Wadenmuskeln gibt es Schmerzen;
  • Schmerzen treten beim Sport und beim Gehen für kurze Distanzen von 500 Metern bis 1 Kilometer auf;
  • Die Beine werden blau und werden kälter oder rot und schwellen an;
  • sichtbar auf der Oberfläche der Knoten der Gefäße und Krampfadern erscheinen;
  • es gibt Beschwerden über Schwere in den Beinen, Schwellungen, Taubheit der Beine, Krämpfe;
  • Auf den Beinen erschienen braune oder dunkelpurpurne Siegel;
  • da waren Sternchen;
  • eines der Beine vergrößert sich im Vergleich zu dem zweiten;
  • trophische Hautveränderungen treten auf;
  • Es gab ein Trauma in den Arterien.

Auch die UZDG ist Patienten zugeordnet mit Diabetes mellitus und anderen chronischen Krankheiten.

In Verbindung mit dem Fehlen von Kontraindikationen für dieses Verfahren kann es wiederholt durchgeführt werden, um die Dynamik der Therapie zu bestimmen.

Indikation für die Studie

Die häufigsten Indikationen für USDG sind Beschwerden über:

  • blasse Füße und kalte Gliedmaßen;
  • gruselig;
  • Beine werden schnell müde und summen;
  • Prellungen erscheinen schnell;
  • lange heilen Abschürfungen nicht;
  • Gefühl von Brennen, Platzen, Fülle in den Beinen;
  • visuelle Schwellung der Venen.

Durch Forschung Sie können herausfinden:

  • Ob tiefe oder oberflächliche Venen passierbar sind und welcher Grad der Störung;
  • wie gut die Klappen in venösen Gefäßen sind, der Grad der Klappeninsuffizienz;
  • Wie ist der Zustand der Perforansvenen? Verbindung zwischen tiefen und oberflächlichen Gefäßen;
  • und das Vorhandensein und das Ausmaß der Mobilität des Thrombus.

Im Verlauf der Untersuchung kann es aufgedeckt werden:

  • Die atherosklerotische Obliteration der Gefäße ist eine Erkrankung der großen Gefäße, charakteristisch für die Patienten des Alters.
  • Endarteritis auslöschen - eine Erkrankung der kleinen Gefäße, gekennzeichnet durch Verengung und Entzündung der Arterienabschnitte.
  • Krampfkrankheit - Stagnation von venösem Blut und das Vorhandensein von Segmenten von erweiterten Gefäßen.
  • Tiefe Venenthrombose - eine durch Blutgerinnsel verursachte Erkrankung, die einen normalen Blutabfluss beeinträchtigt.

Vorbereitung und Prozedur

Nehmen Sie gegebenenfalls Anweisungen des Arztes und, sofern verfügbar, die Ergebnisse anderer Studien mit. Am Tag der Studie müssen Sie keine stimulierenden Getränke trinken: Alkohol, Kaffee, Energie, Tee, du solltest 2 Stunden vor dem Test nicht rauchen, du brauchst keine Medikamente zu nehmen.

Es ist notwendig, die Kleidung aus dem Untersuchungsgebiet zu entfernen und auf dem Rücken neben dem UZDG-Gerät auf dem Rücken zu liegen. Der Arzt wird ein Kontaktgel auf die Haut auftragen, das die Übertragung von Ultraschallwellen verbessert. Der Arzt Sensor produziert Messungen an Kontrollpunkten, welche der Projektion der zu untersuchenden Schiffe entsprechen.

Eine kleine subkutane und popliteale Venenuntersuchung wird durchgeführt, indem der Patient befragt wird aufstehen oder sich auf den Bauch rollen.

Der Monitor erfasst die Bilder der untersuchten Bereiche. Es ist möglich, dass der Arzt nach der Untersuchung der Bauchlage eine Stehstudie durchführt. In einigen Fällen ist die Messung abgeschlossen am rechten und linken Bein um die Geschwindigkeit des Blutflusses zu vergleichen, um detailliertere Informationen zu erhalten.

Die Studie ist für große und kleine Gefäße sowie für die arterielle und venöse Zirkulation gleichermaßen informativ.

Die Studie dauert bis zu einer Stunde, ist absolut schmerzfrei und bringt keine Beschwerden. Nach Beendigung des Eingriffs steht der Patient auf und löscht das Gel von sich. In 15 Minuten Die Ergebnisse der Studie werden ausgegeben und an die Hand gegeben.

Prinzipien der Decodierung von Ergebnissen und normalen Indikatoren

Beurteilung des venösen Verlaufs hat keine numerischen Werte. Sonologe analysiert die Durchlässigkeit der Venen, den Zustand der Venenklappen, die Topographie des Segments, wo die Pathologie und der Grad der Störung des Blutflusses aufgedeckt werden.

Der arterielle Blutfluss hat mehrere Parameter:

  1. Der Knöchel-Arm-LIP-Index ist das Verhältnis von arteriellem Druck am Knöchel zum arteriellen Druck an der Schulter. LPI sollte normalerweise von 0,9 und höher sein. Nach dem Laden erhöht sich der Parameter. Je niedriger der Index, desto geringer ist die Durchgängigkeit der Arterien. Wenn der anfängliche Grad der Stenose 0,9-0,7 ist, dann ist der kritische Grad bereits 0,3.
  2. Die maximale Blutflussgeschwindigkeit in der Oberschenkelarterie ist normal bei 100 cm / s, in der Tibia bei der Norm ist 50 cm / s.
  3. Der Widerstandsindex in der Femoralarterie beträgt mehr als 1 m / s.
  4. Der Pulsationsindex in der Tibia-Arterie überschreitet 1,8 m / s. Je kleiner die 2 letzten Indikatoren sind, desto schmaler ist der Durchmesser des Gefäßes.
  5. Die turbulente Art des Blutflusses bedeutet eine unvollständige Verengung des Gefäßes.
  6. Der Backbone-Typ ist die Norm.
  7. Der Rumpf modifiziert Typ bedeutet, dass über die Website - Stenose.
  8. Der kollaterale Blutfluss wird unter der Stelle mit vollständigem Fehlen des Blutflusses aufgezeichnet.

So kann der Arzt anhand der Studie sehen, wie die Venen und Arterien, der Grad der Gefäßdurchgängigkeit und die Länge der schmalen Segmente lokalisiert sind.

Das Ergebnis dieser Studie ist eine medizinische die Schlussfolgerung über die Gleichförmigkeit des Blutflusses, Die Art ihrer Veränderungen, die aufgrund von Konstriktion und manchmal sogar Blockierung des Lumens auftritt, kann aufgrund einer atherosklerotischen Plaque oder eines Thrombus auftreten.

Die kompensatorischen Möglichkeiten des Blutflusses, die Pathologie der Struktur der Blutgefäße werden analysiert:

  • Vorhandensein von Tortuosität, Aneurysma;
  • Spasmusgrad;
  • die Möglichkeit der Kompression der Arterie durch ein nahegelegenes Narbengewebe oder beispielsweise krampfartige Muskeln.

Dieser Video-Vortrag hat mehr über die notwendige Ausrüstung und das Entschlüsseln von Indikatoren erzählt (es ist für Spezialisten gedacht):

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Dopplerographie der Gefäße der Beine kann in UZDG nur durch Arterien oder Arterien und Venen unterteilt werden. Im ersten Fall werden die Kosten der Umfrage niedriger sein und nachholen durchschnittlich 3.500 Rubel. Im zweiten Fall beginnen die Kosten für die Untersuchung bei 5 500 Rubel.

Eine erfolgreiche Diagnose von Beingefäßerkrankungen ist nur durch den Einsatz innovativer Geräte und sorgfältiger Forschung durch erfahrene Spezialisten möglich. Nach der Forschung von Phlebologen Die Frage nach der Notwendigkeit einer weiteren Diagnose wird gestellt: Phlebographie, Duplex-Scanning, CT-Phlebographie, Phlebszintiographie, etc.

Ultraschall der Gefäße der unteren Gliedmaßen - bei der Ernennung, die Vorbereitung und die Stadien des Verfahrens, die Interpretation der Ergebnisse

Die Gesundheit der Füße einer Person hängt weitgehend von der Verhinderung der Entwicklung der Pathologie, der rechtzeitigen Diagnose und der richtigen Pflege ab. Die Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein einfacher, zugänglicher und informativer Weg, um den Zustand zu beurteilen, Verletzungen zu identifizieren, die Methode der Differentialdiagnose zu bestimmen und die Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung zu überwachen.

Was ist Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten

Unter dem Begriff Ultraschall wird eine diagnostische Methode verstanden, die hilft, mögliche Probleme in einem frühen Stadium zu erkennen und die richtige Behandlung von Arterien und Venenpathologien zu verschreiben. Solche Krankheiten werden häufig bei Zeitgenossen gefunden, aber mit der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit können Sie das Fortschreiten von Verletzungen stoppen, unangenehme und schwerwiegende Folgen vermeiden.

Früher gab der Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten nur Informationen über die Art des Blutflusses auf dem Monitor auf der Doppler-Kurve. Moderne Technologien helfen, den Zustand von Arterien und Venen (der Zustand der Wände, der Durchmesser des Lumens) zu bestimmen, eine Spektralanalyse des Blutflusses durch die Gefäße mit Duplex-Scan durchzuführen, den Blutfluss zu bewerten, den Triplex-3D-Modus zu beobachten.

Hinweise

Es wird empfohlen, einen Phlebologen wegen Schmerzen, Krämpfen und der Bildung von vaskulären Sternen zu konsultieren. Es ist notwendig, Ultraschall der unteren Gliedmaßen zu registrieren, die nicht nur die Art der Pathologie bestimmen, sondern auch Gründe für eine klinische Behandlung Sicht bieten. In Gegenwart der folgenden Symptome empfehlen Phlebologen, sich für Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten registrieren zu lassen:

  • Schwere in den Beinen;
  • vaskuläre Sternchen;
  • Schmerz während der Bewegung;
  • Sichtbarkeit der subkutanen Venen;
  • merkliche blasse Haut der Beine;
  • Krämpfe, Taubheit der Beine;
  • Juckreiz, Schüttelfrost, Kribbeln;
  • schnelles Einfrieren der Füße;
  • zyanotische Finger;
  • Entzündung, Verdickung der Haut;
  • Schwellung;
  • Verdunkelung der Haut, Geschwüre an den Beinen.

Negativ auf den Zustand der Gefäße wirkt sich die Einnahme von oralen Kontrazeptiva, die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln. Zur Vorbeugung von Krankheiten wird empfohlen, Kompressionsstrümpfe zu tragen und sich einer Behandlung mit Cardioaspirin, Venotonisierungsmitteln zu unterziehen. In der Risikozone sind Menschen, die krank sind oder eine Geschichte haben:

  • Übergewicht, Hypodynamie;
  • Diabetes mellitus;
  • periodische Lahmheit;
  • fettiges Essen, Rauchen;
  • Hormonstörungen;
  • hohes Cholesterin;
  • Thrombophlebitis, Thrombose;
  • Schlaganfall, Herzinfarkt;
  • chronische arterielle oder venöse Insuffizienz;
  • Vorhandensein von Thromboembolien der Lungenarterie.

Vorbereitung von

Um Ultraschall der unteren Extremitäten durchzuführen, gibt es keine spezifische Vorbereitung. Der Ultraschall der Gefäße der Beine wird in der Ruheposition durchgeführt, der Patient wird in verschiedenen Posen auf die Couch gelegt. Bevor Sie die Studie selbst durchführen, wird der Arzt Sie bitten, sich zu entspannen und seine Anforderungen zu erfüllen. Bei Bedarf können Bedingungen der natürlichen Belastung geschaffen werden.

Wie wird die Studie durchgeführt?

In der ersten Phase sollte der Patient Kleidung mit Ausnahme von Unterwäsche unter der Taille entfernen. Dann wird der Arzt Sie bitten, sich auf die Couch zu legen, und die Beine sollten über die Breite der Schultern verteilt sein, so dass das Gerät für die Innenseite des Oberschenkels vollständig zugänglich ist. Der Ultraschallspezialist trägt ein kühles Gel auf die Oberfläche des zu untersuchenden Beins auf, leitet den Sensor auf die Haut. Das Gerät liest den Zustand der Gefäße und zeigt auf dem Computer vor dem Arzt ein Bild an, dann stellt es die Frequenz der Schallabstrahlung ein, analysiert die Daten.

Im Falle der Differentialdiagnose kann ein Spezialist gebeten werden, die Beine des Patienten zu besteigen und eine Studie im Stehen durchzuführen. Mit Ultraschall der Arterien der unteren Extremitäten, müssen Sie auch den Druck mit einer Manschette messen. Die Ultraschalluntersuchung der tiefen Venen wird mit "Anstrengung" durchgeführt, um den intrathorakalen Druck zu erhöhen und die Atmung zu verzögern. Manchmal ist eine Druckprüfung an der Stelle erforderlich, an der sich das Prüfgefäß befindet.

Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Diese Untersuchungsmethode zeigt die Geschwindigkeit des Blutflusses. Der Indikator verbessert die diagnostische Genauigkeit der Pathologie, die die Durchblutung und deren Schweregrad stört. Die Ultraschalldopplerographie von Gefäßen wird oft in der Dokumentation abgekürzt - UZDG angegeben. Patienten, bei denen eine vaskuläre Erkrankung vermutet wird, werden mit dem Verfahren vertraut gemacht. UZDG-Gefäße der Beine sind für folgende Symptome verschrieben:

  • Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • Schwellung der Beine;
  • häufiges Röteln, Blanchieren, Bläuen der Füße;
  • Schwere in den Beinen;
  • Taubheit, kriecht;
  • Krämpfe der Wadenmuskulatur;
  • Schmerzen nach dem Gehen weniger als 1000 m;
  • kalte Füße bei warmem Wetter, eine Tendenz zu frieren;
  • Gefäßnetze, Kettenräder, gewölbte Gefäße;
  • Aussehen ohne Grund oder mit dem geringsten Stoß von Prellungen.

UZDG der Gefäße der unteren Extremitäten erfordert keine spezifische Vorbereitung. Die Hauptbedingung - die Beine sollten sauber sein. Wenn es eine dicke Kopfhaut gibt, müssen Sie sie rasieren, um es einem Ultraschallspezialisten zu erleichtern. Die Prozedur wird gemäß dem folgenden Algorithmus ausgeführt:

  1. Der Patient zieht seine Kleidung unterhalb der Taille aus, nur in seiner Unterwäsche.
  2. Die Studie wird in Rückenlage oder Stehen durchgeführt.
  3. Der Arzt trägt ein Gel auf die Haut auf und beginnt, einen Ultraschallwandler anzutreiben.
  4. Das Bild der Gefäße wird auf den Computerbildschirm übertragen. Der Arzt zeichnet die Daten auf und analysiert sie.

Wenn Sie einen Ultraschall in Bauchlage tragen, müssen Sie zuerst auf dem Bauch liegen und die Beine auf den Zehen heben. Der Arzt kann die Platte unter die Füße legen, um es bequem zu machen. Diese Position ist gut geeignet für den Arzt, um die poplitealen, subkutanen, subalphatischen, fibularen Venen und Arterien der hinteren Oberfläche der Beine vollständig untersuchen zu können. Dann dreht sich der Patient auf dem Rücken, beugt leicht die Beine im Knie. So kann ein Ultraschallspezialist die Gefäße der Vorderfläche der Beine untersuchen.

Duplex-Scannen

Eine solche Ultraschalluntersuchung beinhaltet die Verwendung von "B-Mode" in der Studie. Andere Modi - "M" und "A" - liefern nur ein eindimensionales Bild. "B-mode" zeigt zweidimensionale Information in Form eines tomographischen Bildes (layered). In Echtzeit zu bestimmen, wird die morphologische Struktur durch einen kontinuierlichen Impuls unterstützt. Ärzte, die auf vaskuläre Pathologien spezialisiert sind, verschreiben eine Studie bei Vorliegen bestimmter Symptome:

  • Schwellungen unterschiedlicher Größe;
  • anhaltender Schmerz im Ruhezustand, der mit Gehen oder Laufen zunimmt, was zu erzwungenen Pausen und zeitweiligem Hinken führt;
  • Verlust von Haaren;
  • anhaltendes oder scharfes Kältegefühl in der Extremität;
  • Blaufärbung der Extremität (Zyanose), Blässe;
  • erhöhte Sprödigkeit der Nägel;
  • lange heilende Wunden;
  • trophische Hautveränderungen (Risse, Geschwüre);
  • keine Pulsation der Arterien (in Fossa poplitea, Femurdreieck);
  • Parästhesien mit einer Sensibilitätsstörung (Gefühl der Gänsehaut).

Für das Duplex-Scannen ist kein spezielles Training erforderlich, der Patient muss nur die Sauberkeit der Beine gewährleisten. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, wird empfohlen, dass Sie sich an einen Spezialisten wenden und vorher Labortests durchführen. Eine Prozedur wird für einen bestimmten Algorithmus ausgeführt:

  1. Eine Person zieht sich aus, legt sich auf die Couch und befreit den Ort, an dem Ultraschall durchgeführt wird.
  2. Der Sensor wird in der Projektion der Position der Gefäße auf die Haut aufgelegt.
  3. Ein zweidimensionales Bild auf dem Bildschirm hilft, wenn es einige Merkmale der anatomischen Struktur gibt.
  4. Bei der Untersuchung von Arterien kann ein Spezialist den Patienten bitten, mehrere Funktionstests durchzuführen oder aufzustehen.

Triplex-Scanning von Venen der unteren Extremitäten

Diese Variante der Studie ist eine verbesserte Version des Duplex-Ultraschalls. Mit Hilfe deterministischer Frequenzen dringt das System in Gewebe ein und liefert ein visualisiertes Bild des Gefäßes. Der Doppler-Effekt ist die Grundlage dieser Methode, sie hilft, die Frequenz des Ultraschalls einzustellen. Dies ermöglicht dem Spezialisten eine Beschreibung des Blutflusses von Arterien und Venen in den Gliedmaßen.

Triplex-Untersuchung ist die beste Untersuchung von Blutgefäßen. Nur diese Technik hilft, die folgenden Arten von Krankheiten zu verhindern, zu diagnostizieren:

  • Thrombophlebitis;
  • Arteriosklerose der Blutgefäße;
  • Krampfadern;
  • chronische venöse Insuffizienz;
  • Zerstörung und Anomalie der Entwicklung von Gefäßstellen;
  • Angiopathie;
  • Vaskulitis;
  • postthrombophlebitische Pathologie.

In der Regel ist eine spezielle Vorbereitung für das Scannen von Gefäßen nicht erforderlich. Vor dem Eingriff sollten keine Medikamente eingenommen werden, die den Tonus von Venen und Arterien beeinflussen, Rauchen, Getränke mit Koffein und Alkohol. Manipulation ist sicher und schmerzlos, es gibt keine Altersbeschränkung oder Anwendung. Das Verfahren ist wie folgt:

  1. Der Patient zieht seine Kleider aus. Die Studie kann in einer stehenden oder liegenden Position sein.
  2. Auf der menschlichen Haut trägt der Arzt ein steriles Gel auf, das einen kontinuierlichen Kontakt zwischen dem Sensor des Geräts und dem Bein des Patienten gewährleistet.
  3. Der Spezialist führt eine Triplex-Ultraschalldiagnostik des Blutkreislaufs durch.
  4. Der Arzt sendet einen Sensor an verschiedene Teile der Gefäße, das Gerät behebt das Ergebnis.
  5. Die Reste des Gels werden mit Hilfe von feuchten oder üblichen Servietten entfernt.
  6. Die Dauer des Verfahrens überschreitet in der Regel nicht 1 Stunde.

Was zeigt Ultraschall?

Die Studie hilft Ärzten, die Lage der Arterien, Venen zu bestimmen, ihre Durchgängigkeit zu beurteilen, ob sich irgendwo Verengungen befinden und wie groß die Lumen der Gefäße sind. Der Arzt-Sonologe gibt den Schluss auf US heraus, er beschreibt den Zustand der Klappen, der Adern, ob es die Anomalien gibt, die die Durchblutung beeinflussen. Zur Beurteilung des Blutflusses werden folgende Indikatoren verwendet:

  1. LPI ist ein Knöchel-Arm-Index. Diese Zahl spiegelt das Verhältnis von Druck in der Schulter zum arteriellen Druck im Knöchel wider. Der Wert sollte mindestens 0,9 betragen, er erhöht sich bei jeder Aktion mit der Last. Wenn der Indikator niedriger ist, dann gibt es ein Problem mit der Durchgängigkeit der Arterien der Extremitäten. Kritisch ist der Wert von 0,3.
  2. Der Druckindex zwischen der Schulter und dem Finger sollte im Bereich von 0,8-0,9 liegen.
  3. In der Femoralarterie beträgt die Geschwindigkeit des Blutflusses etwa 100 cm / sec, im Bereich des Schienbeins etwa 50 cm / sec. Der Widerstandsindex der Oberschenkelarterie beträgt mindestens 1 m / s. Der normale Pulsationsindex für die Tibia-Arterie beträgt mindestens 1,8 m / s. Wenn die Indikatoren niedriger sind, deutet dies auf eine Verengung der Arterie hin.
  4. Bei den Hauptarterien wird die Hauptdurchblutung als normal angesehen. Wenn ein Spezialist Änderungen in der Strömung bemerkt, dann gibt es eine Verengung des Blutes. Turbulente Strömung weist auf Stenose hin, Kollateralfluss zeigt die Abwesenheit von Blutfluss unterhalb einer spezifischen Stelle an.

Während des Ultraschalls der unteren Extremitäten erhält der Spezialist ein Bild des Problembereichs, er kann die Ursachen für die Verengung des Gefäßes bestimmen. Zu den häufigsten Problemen gehören folgende Optionen:

  • Thromboembolie, Thrombus;
  • atherosklerotische Plaque;
  • krampfhafter Prozess;
  • ein Tumor, der von außen auf das Gefäß drückt.

Mögliche Abweichungen

Ultraschall wird verwendet, um den Zustand der Gefäße der Extremitäten zu bestimmen, um die Ursache der Entwicklung von Pathologien zu identifizieren. Nach dem Eingriff kann der Spezialist folgende mögliche Abweichungen feststellen:

  • Aplasie, vaskuläre Hypoplasie;
  • arterielle Insuffizienz;
  • Thrombose;
  • diabetische Angiopathie;
  • Atherosklerose;
  • Thromboangiitis;
  • extravasale Kompression;
  • traumatische Verletzungen;
  • Aneurysmen;
  • spezifische Arteriitis;
  • Postthrombophlebitis;
  • Krampfadern;
  • venöse Insuffizienz.

Wie man die Beingefäße überprüft: moderne Diagnosemethoden

Schwere, Brummen am Fußende, Schmerzen bei körperlicher Anstrengung und langen Spaziergängen, Trockenheit, Juckreiz der Haut und Abkühlung der Fingerspitzen und Füße sind Zeichen einer Verletzung in den Arterien und Venen der unteren Extremitäten.

Der Arzt kann das Vorhandensein der Krankheit auf der Grundlage der charakteristischen klinischen Erscheinungsformen vermuten, aber die modernen und wirksamen Methoden der Überprüfung bestätigen die Diagnose. Wie man die Gefäße der Beine überprüft: wir werden in der Rezension und im Video in diesem Artikel analysieren.

Probleme mit den Gefäßen der Beine: was zu erwarten ist

Apropos Probleme mit Blutgefäßen, kann ein Arzt Dutzende von Krankheiten im Auge haben.

Verletzungen der Blutzirkulation in den unteren Extremitäten können verursacht werden durch:

  • Atherosklerose - die Bildung von Arterien von Cholesterin Plaques an der Wand und die Entwicklung von Ischämie der peripheren Organe;
  • Krampfkrankheit - pathologische Dilatation der Venen der Beine mit einer Veränderung des physiologischen Blutabflusses und der Bildung von dichten schmerzhaften "Knötchen";
  • Thrombose - vollständiger oder partieller Verschluss von oberflächlichen oder tiefen Venen mit einem Thrombus;
  • Phlebitis oder Thrombophlebitis - Entzündung der Venenwand.

Trotz der Tatsache, dass jede dieser Pathologien ihre eigenen charakteristischen klinischen Merkmale hat, ist die Anweisung für ihre Diagnose Standard. Also, wie überprüft man die Gefäße an den Beinen?

Beachten Sie! Unterschiede bestehen nur bei der Diagnose von arteriellen und venösen Läsionen.

Welche Art von Arzt sollte ich für Erkrankungen der Arterien und Venen konsultieren

Bevor wir zu den Feinheiten der Diagnose übergehen, wollen wir herausfinden, welcher Arzt die Gefäße der Beine testet.

Der Spezialist für Grundversorgung ist ein Therapeut. Es ist für ihn, dass Patienten ihre Beschwerden behandeln. Jedoch heilt der Therapeut einer Gefäßerkrankung normalerweise nicht. Seine Aufgabe ist es, eine vorläufige Diagnose zu stellen, einen Plan für die Untersuchung des Patienten zu erstellen und ihn aufgrund seiner Ergebnisse an einen spezialisierten Spezialisten zu senden.

Ein Arzt, der die Diagnose und Behandlung von arteriellen Erkrankungen durchführt, wird Angiologe genannt. Führt er auch chirurgische Operationen durch, klingt sein Spezialgebiet wie ein Angiochirurg. Phlebitis, Thrombophlebitis, Krampfadern und andere Venenleiden sind das Vorrecht eines Phlebologen.

Wirksame Methoden zur Diagnose von Durchblutungsstörungen in der NC

Wie die Gefäße an den Beinen kontrolliert werden, hängt von der Lokalisation der Läsion ab.

Überprüfen Sie die Arterien

Die Diagnose von Arteriosklerose und anderen Erkrankungen der Arterien der Beine erfordert einen integrierten Ansatz. Es basiert auf klinischen, Labor- und instrumentellen Daten.

Es sollte angemerkt werden, dass ein signifikanter Teil von Gefäßerkrankungen der Beine mit der Bildung von Cholesterinplaques im Endothel verbunden ist, die, wuchernd, einen Verschluss der Arterie und ischämische Veränderungen in peripheren Geweben verursachen.

Beachten Sie! Etwa die Hälfte der Patienten mit Atherosklerose der unteren Extremitäten haben keine Beschwerden. Oft sind die beginnenden pathologischen Veränderungen nur durch die Ergebnisse der instrumentellen Untersuchung zu sehen.

Im Rahmen einer körperlichen Untersuchung beurteilt ein Spezialist die bestehenden Zeichen peripherer arterieller Läsionen:

  • Beeinträchtigung / Abwesenheit von Puls;
  • systolisches Geräusch beim Hören einer Arterie mit einem Stethoskop;
  • eine Abnahme des Blutdrucks in den Gliedmaßen;
  • Blässe der Haut, Ausbluten des Fingers unter der Nagelplatte.

Also, wie die Gefäße der unteren Extremitäten auf Durchgängigkeit überprüft werden?

Unter den populären instrumentellen Tests:

  1. Duplex-Ultraschall - Nicht-invasive Untersuchungsmethode mit Farbüberlagerung. Typischerweise wird der arterielle Fluss rot, venösblau angezeigt. Dies ermöglicht uns, den Grad der Obliteration der Gefäße und die Schwere der Stenose zu beurteilen.
  2. Röntgendichte Angiographie - eine der genauesten Methoden zur Diagnose von arteriellen Problemen, basierend auf der Einführung eines Kontrastmittels in das Gefäßbett und der Erstellung einer Reihe von Röntgenbildern. Es erlaubt, die Lokalisation der Verengung und die Ausbreitung des Grades des pathologischen Prozesses zuverlässig zu bestimmen.
  3. Computertomographie - eine modernere Art der Untersuchung der Arterien, die ein geschichtetes Bild der inneren Strukturen des Körpers ermöglicht. In erster Linie verwendet, um den Zustand der Wände der Bauchaorta, große Darmbeinarterien, Oberschenkelarterien zu beurteilen.
  4. MR-Angiographie - Eine moderne und hochpräzise Methode zur Diagnose von Gefäßerkrankungen, deren Unterscheidungsmerkmal das Fehlen von R-Strahlung ist. Es basiert auf den Effekten der magnetischen Wellen und der Computerverarbeitung der erhaltenen Daten.

Überprüfen Sie die Adern

Die Untersuchung von Venen basiert auch auf charakteristischen Symptomen, Labor- und instrumentellen Tests. Und in einigen Fällen ist das klinische Bild informativer. So wird bei Krampfadern das Stadium der Erkrankung anhand typischer Symptome bestimmt.

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