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"Anatomie des Venensystems"

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System der oberen Hohlvene.

System der unteren Hohlvene.

System der Pfortader.

Merkmale der Blutversorgung des Fötus.

System der oberen Hohlvene.

In erhnyaya Hohl durch den Zusammenfluss des rechten und des linken brachiocephalicus Venen gebildet Wien, das an der Kreuzung der inneren Drosselvene gebildet (sammelt Blut aus der Schädelhöhle: Gehirn und seine Hirnhäute, vorderen und seitlichen Bereiche des Gesichts, der Zunge, Rachen, Kehlkopf, Schilddrüse) und subclavia ( sammelt Blut von den oberen Gliedmaßen). Zu diesem selben System sind die oberflächlichen Venen des Kopfes und des Halses - externe Jugular und Vena jugularis anterior (Blut wurde aus der zeitlichen, parietalen und Hinterhauptsbereich des Kopfes, Ohrmuschel, vorderen und seitlichen Nackenbereich gesammelt). Von der oberen Extremität venöses Blut in den tiefen Venen begleiten die Arterie des gleichen Namen gesammelt - den axillären, brachial, radial und ulnar Venen und oberflächliche Venen - Kopfschmerzen, Grund- und Mittel Ellenbogen Wien. Es wird am häufigsten für die intravenöse Verabreichung von Medikamenten verwendet. Auch überholende ungepaarten Wien (sammelt Blut von der Rückwand des Bauches und der rechten Hälfte der Brusthöhle, mediastinal), und sie nimmt eine hemiazygos in der oberen Hohlvene (Blut von der Rückwand des Bauches und der linken Hälfte der Brusthöhle, mediastinal gesammelt wurde).

Mit dem unteren Vena Cava System.

Die untere hohle Wien durch den Zusammenfluss der rechten und linken gemeinsamen Darmbeinvenen gebildet, die von der Mündung der äußeren und inneren Iliakalvenen gebildet sind. Gemäß dem internen Hüftvene Blut fließt von den Wänden und Beckenorganen entfernt. Gemäß dem V. iliaca externa fließt, das Blut aus der unteren Extremität entfernt, auf dem tiefe Venen begleitende Arterie mit dem gleichen Namen geben, - femoralis, poplitea, anterioren und posterioren tibialen Venen, und die Oberfläche - Große und kleine Saphenavenen. Auch in der unteren Hohlvene in die Bauchhöhle infundiert in die Nierenvene die rechten Neben und Hoden (Eierstock-) vein, Lebervene, niederer diaphragmatic und Lendenwirbel Venen (gesammelt jeweils Blut aus der Niere, Nebennieren, Hoden (Ovarien), die Leber und die Bauchwand).

System der Pfortader.

In orotnaya Wien aus der Fusion von Milz- gebildet (sammelt Blut aus dem Milz- Bereich Boden und Rückwand des Magen, die Bauchspeicheldrüse Körpers und Schwanz, die linke Hälfte des großen Netzes) und dem V. mesenterica superior (Blut aus dem Dünndarm gesammelt wurde und seine Gekröse, blind, auf- und rechts Hälfte des colon transversum, Blinddarm, Kopf und Körper des Pankreas, die rechte Hälfte des Körpers des Magens und des Omentum). Die mesenterica superior fließt mesenterica inferior Wien (sammelt Blut aus dem oberen Teil des Enddarms, Sigmas, Colon descendens und der linken Hälfte des Colon transversum). Gate Vienna gelangt durch die Leber-Gate, in dem das Blut aus Zersetzungsprodukten gereinigt wird und Kohlenhydrate werden in Glycogen umgewandelt. Danach gelangt das Blut durch die Lebervenen in die Vena cava inferior.

Merkmale der fetalen Zirkulation

Auf die Höhe des Fötus und der Mutter vermischen sich nicht. Arterielles Blut aus der Plazenta umbilical veins durch auf den Fötus (Leber gate) gehen und durch den venösen Rückstrom des Blutes in der Vena cava inferior gerichtet, wo es mit venösem Blut vermischt wird. Das Blut aus dem rechten Vorhof (durch die untere Hohlvene Platz) geht in den linken Vorhof durch das ovale Loch in der Vorhofscheidewand. Aus dem linken Vorhof gelangt das Blut in der linke Ventrikel, und geht weiter zu einem großen Kreis von Blutzirkulation. Von der oberen Hohlvene Blut in den rechten Vorhof geführt wird, und dann in den rechten Ventrikel. Da das rechte ventrikuläre Blut tritt in den Lungenstamm, aus dem durch den arteriellen Kanal in die Aorta ausgetragen wird. Blut kehrt in die Plazenta von der Nabelschnurarterie.

Untere Hohlvene

Niedrige Vena Cava, v. Cava minderwertig (Abb. 826, siehe Abb. 806, 807) sammelt Blut von den unteren Extremitäten, den Wänden und Organen des Beckens und der Bauchhöhle. Beginnt an der rechten anterolateralen Oberfläche der IV-V-Lendenwirbel. Es ist aus der Fusion von zwei gemeinsamen Beckenvenen, links und rechts, vv gebildet. iliacae communes dextra et sinistra, und sollte entlang der lateralen Oberfläche der Wirbelkörper bis zur Öffnung der unteren Hohlvene des Zwerchfells nach oben und etwas nach rechts gehen.

Die linke Oberfläche der Vene berührt die Aorta für eine lange Zeit. Die hintere Fläche grenzt zuerst an den rechten großen Lendenmuskel (zum lateralen Rand) und dann an den rechten Fuß des Zwerchfells.

Hinter den Venen befinden sich die rechten Lumbalarterien, aa. Lumbales dextrae und rechte Nierenarterie, a. renalis dextra. Auf der Höhe der letzteren ist die Vene aufgeweitet, weicht etwas nach rechts ab, verläuft vor dem medialen Rand der rechten Nebenniere bis zum hinteren Teil der Zwerchfellfläche der Leber in die Furche der Vena cava inferior. Dann durchdringt die Vene die Öffnung der Hohlvene des Zwerchfells und fließt, in die Perikardhöhle fallend, sofort in den rechten Vorhof.

Auf der vorderen Oberfläche der Venen nach oben angeordnet sind: die Wurzel des Mesenterium des Dünndarms und rechter testieular Arterie, ein. testicularis, der horizontale Teil des Zwölffingerdarms, über dem sich ein Pankreaskopf und ein teilweise absteigender Teil des Zwölffingerdarms befinden. Die Wurzel des Mesenteriums des Colon transversum geht noch höher. Das oberste Ende der Vene aufgeweitet und leicht auf drei Seiten von der Leber Substanz umgeben ist.

Teile der vorderen Oberfläche der unteren Hohlvene an der Unterseite des Raumes und die Formation zu der Ebene der Wurzel des Dünndarms Mesenterium, und oberhalb der Ebene der Wurzel des Mesenteriums des Colon transversum mit dem unteren Rande der Leber durch das Peritoneum bedeckt.

Die untere Hohlvene nimmt zwei Gruppen von Ästen auf: die parietalen und die inneren Venen.

Posteriore Venen

1. Lumbalvenen, vv. Lumbalen (Siehe Abb.. 826), zwei links und rechts, sind zwischen den Bauchwandmuskeln, intercostal wie Adern, den Verlauf der Lumbalarterien wiederholen.

Lumbar vein zurücknehmen Zweig, der zwischen Querfortsätzen der Haut und den Muskeln des Rückens, und in der intervertebralen Foramina erstreckt - zweigt von dem Venenplexus der Wirbelsäule. Stembers vv. lumbales sich durch die mediale Grenze des Psoas, von der Vorderseite der Wirbelsäule (von links hinter Aorta) an die untere Hohlvene und fließen in den Bereich seiner Rückwand anschließt.

Lumbalvenen enthalten eine kleine Anzahl von Ventilen; an den Seiten der Wirbelsäule sind sie durch vertikal bewegliche Anastomosen verbunden, die die linke aufsteigende Lumbalvene bilden, v. Lumbalis ascendens sinistra und rechts aufsteigende Lumbalvene, v. Lumbalis ascendens dextra. Die linke Lendenvene ist länger als die rechte, da die Vena cava inferior rechts von der Mittellinie des Körpers liegt.

2. Untere Zwerchfellvene, v. phrenica inferior, ein Paar, begleitet die Zweige der gleichnamigen Arterie auf der unteren Oberfläche des Zwerchfells und in die untere Hohlvene unter dem Zwerchfell.

Interne Venen

1. Venenader, v. Testikularis (siehe Abbildung 826), wird im Hodensack aus seinen eigenen Hodenvenen gebildet. Letztere treten im Bereich der hinteren Hodenoberfläche aus, verbinden sich mit den Nebenhodenvenen und bilden mehrere kleine Stängel, die sich aneinander anastomosieren Plexus pampiniformis (Siehe Abbildungen 638, 639, 780).

Lozovidnoe Plexus begleitet ein. testikularis im Leistenkanal. Wenn Sie sich dem tiefen Leistenring nähern, nimmt die Anzahl der Gefäße in diesem Plexus ab und nur zwei Stängel dringen in die Bauchhöhle ein. Die letzte Nachuntersuchung, und einige retroperitonealen medial auf der vorderen Fläche des Psoas auf der Ebene des Iliosakralgelenks zusammen einen Zylinder zu bilden, - die Hodenvenen.

Rechte Ovarialvene, v. testicularis dextra, nach oben geht es direkt in die Vena cava inferior; die linke Hodenvene, v. testicularis sinistra, fällt in die linke Nierenvene, v. renalis.

Frauen Ovarialvene, v. Ovarica, beginnt im Bereich der Ovarentore. Eine große Anzahl von Venen, die aus der Dicke der Drüse hervorgehen, anastomosierend, bilden einen dichten Ovarialplexus im Mesenterium des Ovars. Dieser Plexus, der in die Dicke des breiten Ligamentum der Gebärmutter übergeht, erhält den Namen lobate plexus pampiniformis (Ovarien).

Plexus pampiniformis zwischen den Blättern des Ligamentum befindet, anastomosiert mit der uterinen Venenplexus, Plexus venosus uterinus und mit den Adern des Eileiters.

Der Plexus lozovidnoe setzt sich fort in die Ovarialvene, welche die gleichnamige Arterie zuerst in einem Bündel, das den Ovar suspendiert, und dann retroperitoneal nach oben begleitet; Ventile in der Vene ist klein.

2. Nierenvene, v. renalis (Abbildung 827, 828, siehe Abbildung 826), bildet sich im Bereich der Nieren aus der Verschmelzung von drei bis vier und manchmal mehr Venen, die aus den Nierentoren austreten. Nierenvene vom Tor in renal mediale Seite gesendet und im rechten Winkel fällt in die untere Vena cava in der Höhe des intervertebralen Knorpels zwischen I und II Lendenwirbel (links etwas höher als den rechten Seite).

Nierenvenen nehmen Venen aus der Fettkapsel der Niere und des Harnleiters.

Die linke Nierenvene ist länger als die rechte; es dauert v. suprarenalis sinistra, v. testikularis und kreuzt die Aorta vor.

Nierenvenen anastomosieren mit lumbalen, ungepaarten und halbunpaaren Venen.

3. Nebennieren, vv. Suprarenales, werden aus kleinen Venen gebildet, die aus der Nebenniere kommen.

Die linke Nebenniere, v. Nebennieren Sinistra, fällt in v. renalis sinistra; rechte Nebenniere, v. suprarenalis dextra, - am häufigsten in v. Cava minderwertig, manchmal in v. renalis dextra. Darüber hinaus fließen einige Nebennierenvenen in die unteren Zwerchfellvenen.

4. Lebervenen, vv. Leberblümchen (Fig. 829) sind die neuesten Zweige, die den unteren Hohl Wien in Höhe des Abdomens empfängt und in der Regel, bevor sie in das rechte Atrium fließt.

Hepatische Venen sammeln Blut aus dem System der Kapillaren der Leberarterie und Pfortader in der Leber. Sie kommen im Bereich der Furche der Vena cava inferior aus der Leber und fließen sofort in die untere Hohlvene. Hepatische Venen nehmen kleine und große Lebervenen.

Große Lebervenen, nur drei, führen Blut aus dem rechten Leberlappen - rechte Lebervenen, vv. hepaticae dextrae, von den quadratischen und caudate Aktien - mittlere Lebervenen, vv. hepaticae intermediae, und vom linken Leberlappen - linke Lebervenen, vv. hepaticae sinistrae. Letztere verschmelzen mit dem Venenband, bevor sie in die Vena cava inferior eintreten.

System der Pfortader

Torvene, v. Portae Hepatitis (Abbildung 830, siehe Abbildung 829, 842) sammelt Blut aus ungepaarten Organen der Bauchhöhle.

Es bildet sich hinter dem Pankreaskopf als Folge der Fusion von drei Venen: die V. mesenterica inferior, v. Mesenterica inferior, V. mesenterica superior, v. Mesenterica superior und Milzvene, v. Splenica.

Gate Vienna von dem Ort seiner Entstehung wird nach oben und nach rechts, erstreckt sich hinter dem oberen Teil des Duodenums und tritt in die hepatische duodeni Ligamentum zwischen den Blättern erstreckt und erreicht das letzte Gate Leber. Das dickere Gate Vienna Band ist ein Ductus und zystische Kanäle, sowie seine eigenen allgemeinen und die Leberarterie, so dass die Kanäle die extreme Position auf der rechten Seite, links sind Arterien und Kanäle und Arterien hinter und zwischen den besetzen - Gate Vienna.

An den Portalgattern ist die Pfortader in zwei Zweige unterteilt - rechts und links bzw. rechts und links Lebersegmente.

Rechter Zweig, r. Dexter, breiter als die linke; sie dringt durch die Tore der Leber in die Dicke des rechten Leberlappens ein, wo sie sich teilt vorne und hinterer Zweig, r. anterior und r. hinten. Linker Zweig, r. unheimlich, länger als das Recht; auf der linken Seite der Tore der Leber gehen, ist sie wiederum auf dem Weg in geteilt transversaler Teil, Zweige zum Schwanzlappen geben - Schwanz Zweige, rr. Caudati, und Nabelschnur Teil, Pars Nabelschnur, von dem sie abgehen seitlich und mediale Zweige, rr. laterales und mediales, im Parenchym des linken Leberlappens.

Drei Venen: das untere Mesenterium, das obere Mesenterium und die Milz, aus denen v gebildet wird. portae, werden die Wurzeln der Pfortader genannt. Außerdem nimmt die Pfortader an linke und rechte Magenvenen, vv. gastricae sinistra et dextra, eine vasokonstriktorische Vene, v. Präpylorica, perianopische Venen, vv. paramumbilicales, und die Gallenblasenvene, v. Cystica.

1. Untere Mesenterialvene, v. Mesenterica inferior (Siehe Abb.. 774, 829) sammelt sich das Blut von den Wänden des oberen Teils der Leitung, der Sigmas und das Colon descendens und allen ihren Zweigen entspricht Verzweigungen A. mesenterica inferior. Es beginnt in der Beckenhöhle als obere Rektalvene, v. Rektalis überlegen, und in der rektalen Wand mit seinen Zweigen ist verbunden Rektumvenenplexus, Plexus venosus rectalis.

Die obere Rektalvene geht nach oben, kreuzt die vorderen Iliakalgefäße auf Höhe des linken Iliosakralgelenks und nimmt Sigma-Darm-Venen, vv. Sigmoideae, die aus der Wand des Sigmas folgen.

Die V. mesenterica inferior befindet sich in retroperitonealer Richtung und bildet nach oben einen kleinen Bogen, der nach links gewölbt ist. Durch die Übernahme linke Kollateralvene, v. Colica Sinistra, die V. mesenterica inferior weicht nach rechts ab, verläuft unmittelbar links von der duodenum-mageren Kurve unter der Bauchspeicheldrüse und verbindet sich meistens mit der Milzvene. Manchmal fließt die untere Mesenterialvene direkt in die Pfortader.

2. Obere Mesenterialvene, v. Mesenterica überlegen (Siehe Abb.. 771, 829) sammelt das Blut aus dem Dünndarm und seine Gekröse, Blinddarm und Anhang, auf- und Querkolon und mesenterischen Lymphknoten aus diesen Bereichen. Der Stamm der V. mesenterica superior befindet sich rechts von der gleichnamigen Arterie, und auf seine Äste folgen alle Zweige dieser Arterie.

Die obere mesenteric beginnt Wien in ileocecal Winkel wo ileo-Kolon-Venen genannt.

Efeu-Dickdarm-Vene, v. Ileocolica, sammelt Blut aus dem terminalen Teil des Ileums, Vermiform Anhängsel (Vene des Blinddarms, v. Appendikularis) und der Blinddarm. Nach oben und nach links erstreckt sich der Darmbeindarm direkt in die V. mesenterica superior.

Mesenterica superior Wien ist in der Wurzel des Mesenterium des Dünndarms und Bilden einen konvexen Bogens von der linken Seite und nach unten, eine Anzahl von Adern unter:

  • Jejunum und ileo-intestinale Venen, vv. jejunales et ileales, nur 16-20, gehen Sie zum Mesenterium des Dünndarms, wo sie sich mit verzweigten Ästen der Dünndarmarterien verzweigen. Intestinale Venen fließen in die V. mesenterica superior links;
  • rechte Darmvenen, vv. Colicae Dextrae, Sie gehen vom aufsteigenden Dickdarm retroperitone und anastomosieren mit der Ilio-Colon und mittleren Kolonvene;
  • die mittlere Dickdarmvene, v. Colica Medien, befindet sich zwischen den Blättern des Mesenteriums des Colon transversum; Es sammelt Blut aus der rechten Biegung des Dickdarms und Querdarms. Im Bereich der linken Kolonflexion ist es anastomosiert mit der linken Colon-vena cava, v. Colica Sinistra, eine große Arkade bildend;
  • rechte gastro-omentale Vene, v. gastroepiploica dextra, begleitet die gleiche Arterie entlang der großen Krümmung des Magens; sammelt Blut aus dem Magen und einem großen Netz; auf der Ebene des Pförtners fällt in die V. mesenterica superior. Vor der Aufnahme werden pankreatische und pankreatoduodenale Venen benötigt;
  • pankreatoduodenale Venen, vv. Pankreatikoduodenales, Wiederholen Sie den Weg der gleichen Arterien, sammeln Sie Blut aus dem Kopf der Bauchspeicheldrüse und Zwölffingerdarm;
  • Pankreasvenen, vv. Pankreatika, weicht von dem Parenchym des Pankreaskopfes, in pancreatoduodenal Venen bewegt.

3. Milzvene, v. Splenica (siehe Abbildung 829), sammelt Blut aus der Milz, dem Magen, der Bauchspeicheldrüse und dem großen Netz. Es wird im Bereich der Milzgänge aus zahlreichen aus der Milzsubstanz austretenden Venen gebildet (siehe Abbildung 769). Hier nimmt die Milzvene an linke gastro-omentale Vene, v. Gastroepiploica Sinistra, der die gleichnamige Arterie begleitet und Blut aus dem Magen sammelt, ein großes Netz, und kurze Magenvenen, vv. gastricae breves, Blut vom Magenboden tragen.

Von den Milztoren aus verläuft die Milzvene am oberen Rand der Bauchspeicheldrüse, die sich unterhalb der gleichnamigen Arterie befindet. Es kreuzt die Aortenvorderfläche unmittelbar oberhalb der A. mesenterica superior und geht in die V. mesenterica superior über und bildet eine Pfortader.

Milzvenen dauert Pankreasvenen, vv. Pankreatika, hauptsächlich vom Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse.

Zusätzlich zu den Venen, die die Pfortader bilden, fließen die folgenden Venen direkt in ihren Stamm:

  • veneritoneale Vene, v. Präpylorica, beginnt im Bereich des Pyloruskompartiments des Magens und begleitet die rechte Magenarterie;
  • Magenvenen, links und rechts, v. gastrica sinistra et v. Magen-Dextra, gehen Sie auf eine kleine Krümmung des Magens und begleiten Sie die Magenarterien. Die Pylorusgegend in ihren Adern Strömungs Torwächter im Herz Teil des Magens - Speiseröhren Venen;
  • perianopische Venen, vv. paramumbilicales (s. Abb. 829, 841) beginnen in der vorderen Bauchwand im Umfang des Nabelschnurrings, wo sie mit den Ästen der oberflächlichen und tiefen oberen und unteren Oberbauchvenen anastomosiert werden. Die peri-okulären Venen, die entlang des Ligamentum circularis der Leber in die Leber gelangen, vereinigen sich entweder zu einem Stamm oder verzweigen sich durch mehrere Zweige in die Pfortader;
  • die Gallenblasenvene, v. Cystica, fällt in die Pfortader direkt in die Substanz der Leber.

Darüber hinaus in diesem Bereich in v. portae hepatis fließt in eine Reihe von kleinen Venen von den Wänden des Portals selbst, die Leberarterien und Lebergänge, sowie die Venen vom Zwerchfell, die die Leber in einem Halbmondband erreichen.

Anatomie der unteren Hohlvene einer Person - Information:

Untere Hohlvene -

V. cava inferior, Vena cava inferior, - der dickste venöse Stamm im Körper, liegt in der Bauchhöhle neben der Aorta, rechts davon. Es wird auf der Stufe IV des Lendenwirbels aus der Fusion zweier Vena iliaca communis gebildet, etwas unterhalb der Aorta und unmittelbar rechts davon. Die untere Hohlvene geht nach oben und etwas nach rechts, je weiter sie sich von der Aorta entfernt.

Sein unterer Teil gehört zur medialen Kante des rechten m. Psoas, geht dann auf seine Vorderseite und liegt auf der Lendenpartie des Zwerchfells an der Spitze. Dann, in den Sulcus venae cavae auf der hinteren Oberfläche der Leber liegend, durchdringt die untere Hohlvene das Foramen venae cavae des Diaphragmas in die Brusthöhle und fließt sofort in den rechten Vorhof. Zuflüsse, die direkt in die Vena cava inferior fließen, entsprechen den gepaarten Ästen der Aorta (außer vv. Hepaticae). Sie sind in die Parietalvenen und die Venen der Eingeweide unterteilt.

Posteriore Venen:

  1. vv. lumbales dextrae und sinistrae, vier auf jeder Seite, entsprechen den gleichnamigen Arterien, erhalten Anastomosen aus Plexus vertebralis; sie sind durch Längsstämme verbunden, vv. lumbales ascendentes;
  2. vv. phrenicae inferiores fließen in die Vena cava inferior, wo sie in der Leberspalte verläuft.

Venen der Eingeweide:

  1. vv. Hoden bei Männern (v. ovaricae bei Frauen) beginnen in den gleichnamigen Hoden- und Geflechtarterien in Form eines Plexus (Plexus pampiniformis); Recht v. Testicularis fließt in einem spitzen Winkel direkt in die untere Hohlvene, während die linke in die linke Nierenvene im rechten Winkel mündet. Dieser letzte Umstand erschwert vielleicht den Blutabfluß und verursacht ein häufigeres Auftreten einer Venendilatation des linken Samenstranges im Vergleich mit der rechten (bei der Frau v. Ovarica beginnt an den Toren des Ovars);
  2. vv. renales, Nierenvenen, gehen Sie den gleichen Arterien voraus, fast vollständig bedeckend; die linke ist länger als die rechte und verläuft vor der Aorta;
  3. v. suprarenale dextra geht unmittelbar oberhalb der Nierenvene in die Vena cava inferior über; v. suprarenalis sinistra erreicht gewöhnlich die Hohlvene nicht und wird in die Nierenvene vor der Aorta gegossen;
  4. vv. hepaticae, Lebervenen, fließen in die untere Hohlvene, wo sie über die Rückfläche der Leber verläuft; Lebervenen transportieren Blut aus der Leber, wo das Blut durch die Pfortader und die Leberarterie eintritt.

Anatomie der unteren Hohlvene, Funktion

Das Kreislaufsystem des menschlichen Körpers hat eine komplexe Struktur. Ein wichtiger Teil davon sind Venen, die entwickelt wurden, um verbrauchtes Blut zu sammeln. Die größte davon ist die Vena cava inferior.

Verstöße in seiner Arbeit können zu schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen führen. Daher ist es wichtig, die normale Struktur dieses Schiffes und seine möglichen Anomalien zu kennen.

Verwendungszweck und Lokalisation der Vena cava inferior

Die untere Hohlvene ist das größte Gefäß im Körper. Es sind keine Ventile drin. Die Antwort auf die Frage, wo sich dieses Schiff befindet, ist eindeutig.

Diese Vene entspringt zwischen dem vierten und fünften Wirbel der Lendenwirbelsäule. Der Ort seiner Bildung ist die Vereinigung der linken und rechten Beckenvenen. Das Gefäß erhebt sich auf der Vorderseite des Lendenmuskels.

Weiter geht es entlang der hinteren Fläche des Zwölffingerdarms, befindet sich in der Fissur der Leber, dringt durch eine spezielle Öffnung in das Zwerchfell und befindet sich im Perikard. Daraus wird ersichtlich, wo die Vene eintritt, ihr Ende befindet sich im rechten Atrium. Die linke Seite ist in Kontakt mit der Aorta.

Während des Atmungsprozesses ändert sich der Durchmesser des Gefäßes. Beim Einatmen schrumpft die Vene etwas, dehnt sich aber beim Ausatmen aus. Schwingungen des Durchmessers liegen im Bereich von 2 bis 3,4 cm, dies ist die Norm.

Der Hauptzweck des Gefäßes ist die Sammlung von Blutabfall aus dem ganzen Körper. Es wird direkt an das Herz übertragen.

Struktur

Die Anatomie der Vena cava inferior ist nicht kompliziert. Es hat zwei Arten von Nebenflüssen: viszeral und parietal.

Viszerale Zuflüsse der Vena cava inferior sind für die Blutentnahme aus inneren Organen bestimmt. Unter ihnen sind die folgenden Venen:

  1. Hepatisch. Sie betreten die Vena cava inferior in dem Bereich, der entlang der Leber verläuft. Diese Nebenflüsse sind kurz. Meistens haben sie kein einziges Ventil.
  2. Nebennieren. Es ist ein kleines Gefäß, das keine Ventile hat. Es beginnt mit der Nebenniere. Ordnen Sie die linken und rechten Adern zu. Es kommt darauf an, aus welcher Art Nebenniere sie stammen.
  3. Niere. Jeder fällt in ein Gefäß auf der Ebene des Raumes zwischen dem ersten und zweiten Wirbel. Das linke Schiff ist etwas länger als das rechte.
  4. Eierstock oder Eierstock. Bei Männern entsteht das Gefäß an der hinteren Hodenwand. Es ist ein lobulärer Plexus mehrerer kleiner Gefäße, der im Samenstrang enthalten ist. Bei Frauen werden Quellen Eierstöcke.

Seitliche Zuflüsse befinden sich im Becken und Peritoneum. Fügen Sie die folgenden Adern ein:

  1. Lendenwirbelsäule. Sie sind in die Wände der Bauchhöhle eingebettet. In der Regel übersteigt ihre Anzahl nicht vier. Ventile enthalten.
  2. Unteres Zwerchfell. Ordnen Sie rechts und links zu. Sie sind mit der Vena cava inferior in der Zone ihres Ausganges aus der Furche der Leber verbunden.

Das komplexe System der Vena cava inferior führt zu der Tatsache, dass jede Pathologie die menschliche Gesundheit negativ beeinflusst.

Syndrom der unteren Hohlvene

Häufiger ist das Syndrom der unteren Hohlvene bei Schwangeren. Dieser Zustand kann nicht als Krankheit bezeichnet werden, sondern ist eine Verletzung des Anpassungsprozesses des Körpers an die vergrößerte Größe der Gebärmutter sowie an Veränderungen der Blutzirkulation.

In den meisten Fällen manifestiert sich diese Abweichung von der Norm bei Frauen, die einen zu großen Fötus oder mehrere Babys gleichzeitig haben. Da die Wände des Gefßes zu weich sind und der Blutfluß in diesem einen niedrigen Druck hat, wird er leicht gequetscht.

Das Syndrom kann folgende Ursachen haben:

  1. Veränderung der Blutzusammensetzung
  2. Vererbung.
  3. Erhöhte Koagulabilität des Blutes.
  4. Infektionskrankheiten der Venen.
  5. Vorhandensein eines Tumors im Peritoneum.

Das Schema des Verlaufs der Krankheit hängt weitgehend von den Eigenschaften eines bestimmten Organismus ab. Meistens kommt es zu einer Blockierung der Basis der Vena cava inferior, es bildet sich ein Thrombus.

Die Symptomatologie des Problems hängt weitgehend vom Ausmaß der Läsion ab. Häufiger werden die ersten Merkmale im dritten Trimester gezeigt. Sie werden schlimmer, wenn die Frau auf dem Rücken liegt. Zu den Hauptmerkmalen gehören:

  1. Gefühl von leichtem Kribbeln in den unteren Gliedmaßen.
  2. Schwindel.
  3. Schwellung der Füße.
  4. Krampfadern.
  5. Schmerzempfindungen in den Gliedern, Schwäche.

In den meisten Fällen verursacht das Kompressionssyndrom keinen besonderen Gesundheitsschaden. In einigen Fällen kann sich jedoch ein kollabierter Zustand entwickeln. Wenn die Kompression während der Schwangerschaft signifikant ist, kann dies den Fötus beeinträchtigen. Manchmal führt dies zu Plazentablockerungen, Krampfadern oder Thrombosen.

Gefäßdepression führt zu einer Abnahme des Herzzeitvolumens, wodurch weniger Nährstoffe und Sauerstoff in das Gewebe gelangen. Hypoxie kann sich entwickeln.

Die Behandlung wird von einem Arzt individuell ausgewählt, basierend auf den Eigenschaften des Patienten. Da der Einsatz von Medikamenten in der Schwangerschaft nur in äußerst schwierigen Fällen möglich ist, raten Experten dazu, Therapie durch Anpassung von Verhalten und Ernährung durchzuführen.

Folgende Regeln müssen beachtet werden:

  1. Sie können nicht in einer Position auf dem Rücken schlafen. Dies führt zu einer Zunahme von unangenehmen Symptomen.
  2. Es ist verboten, Übungen zu machen, die sich auf den Rücken beziehen, und auch die Muskeln der Bauchpresse einbeziehen.
  3. Während des Restes ist es am besten, sich auf der linken Seite oder in einer halb sitzenden Position niederzulassen. Sie können spezielle Kissen verwenden, die unter den Rücken und die Beine gelegt werden.
  4. Normalisieren Sie den Blutfluss wird das Gehen helfen. Es führt zu einer aktiven Kontraktion der Beinmuskulatur, die das Aufsteigen des Blutes unterstützt.
  5. Ein guter Effekt gibt Schwimmen. Im Wasser entsteht ein Kompressionseffekt, der Blut aus den unteren Extremitäten entfernt.
  6. Die Verwendung von erhöhten Mengen an Ascorbinsäure und Vitamin E.

Die Einhaltung dieser Empfehlungen hilft, den normalen Blutfluss wiederherzustellen und die Gesundheit zu verbessern.

Thrombose

Die Struktur der unteren Hohlvene ist einfach. Pathologien in diesem Bereich sind selten. Manchmal wird eine Verstopfung des Lumens beobachtet. Es kann aus folgenden Gründen auftreten:

  1. Probleme mit der Gerinnbarkeit des Blutes.
  2. Beschädigung der Venenwand.
  3. Reduzierung der Blutflussgeschwindigkeit.

Solche Faktoren führen zur Bildung eines Thrombus. Zur Verschlimmerung der Situation können Infektionskrankheiten, Traumata, maligne Tumore, lange in einem immobilisierten Zustand verbleiben.

Die Krankheit kann asymptomatisch sein. Zu den wichtigsten Merkmalen gehören: Rötung und Schwellung der Extremitäten, schnelle Müdigkeit, Schläfrigkeit. In seltenen Fällen gibt es platzende Schmerzen.

Die Behandlung einer solchen Krankheit zielt darauf ab, Thromboembolien zu verhindern, die weitere Entwicklung von Thrombosen zu stoppen, den Grad der Schwellung der Gewebe zu verringern und das Lumen des Gefäßes wiederherzustellen. Zu diesem Zweck werden mehrere Methoden verwendet:

  1. Medikamentöse Therapie Es beinhaltet die Verwendung von Antikoagulantien - Drogen, die das Blut verdünnen, sowie Mittel, die das Blutgerinnsel auflösen. Wenn die Krankheit von starken Schmerzen begleitet wird, verschreibt der Arzt nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Während der Krankheitsphase in der akuten Phase wird eine spezielle elastische Bandage gezeigt.
  2. Chirurgischer Eingriff. Es wird empfohlen, wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Thromboembolie besteht. Abhängig von der Schwere der Läsion und dem Zustand des Patienten werden endovaskuläre Eingriffe oder Komplikationen durchgeführt.

Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen umfasst eine obligatorische Diät. Die Diät sollte so viele Produkte wie möglich enthalten, die die Vitamine K und C enthalten. Bei der Zusammenstellung des Menüs muss es Knoblauch und grünen Pfeffer enthalten.

Endovaskuläre Intervention

Endovaskuläre Expansion beinhaltet die Installation eines Cava-Filters. Es ist ein kleines Gerät aus Draht in Form einer Sanduhr, eines Regenschirms oder eines Nestes.

Solche Strukturen sind korrosionsbeständig und haben keine ferromagnetischen Eigenschaften. Die Installation ist nicht schwierig. Damit machen sie ihre Arbeit gut. Sie bestehen aus Titan, Nitinol oder hochwertigem Stahl.

Ein solcher Filter wird individuell für jeden Patienten ausgewählt. Dies berücksichtigt die Merkmale der Struktur der Vena cava inferior und ihren Durchmesser. Cava-Filter sind in drei Hauptgruppen unterteilt:

  1. Konstante. Sie können sie anschließend nicht löschen. Sie sind mit speziellen Antennen an den Gefäßwänden befestigt.
  2. Entfernbar. Sobald sie die Aufgabe abgeschlossen haben, werden sie entfernt.

Hinweise für die Installation von Filtern ist: die Unmöglichkeit, die Therapie mit Antikoagulanzien, eine größere Wahrscheinlichkeit des Wiederauftretens von Thromboembolien zu verwenden. Installieren Sie ein solches Gerät nicht, wenn die Verengung des Lumens kritisch ist oder kein freier Zugang zum Gefäß besteht.

Plikation

Die Klemmung der Vena cava inferior soll mit Hilfe von speziellen U-förmigen Klammern ein Lumen des Gefäßes bilden. Infolgedessen ist das Lumen in mehrere Kanäle unterteilt. Der Durchmesser eines Kanals beträgt nicht mehr als 5 mm. Diese Menge reicht aus, um den normalen Blutfluss wiederherzustellen, während Thromben nicht weiter vordringen können.

Es ist ratsam, die Anwendung durchzuführen, wenn die Installation von Cava-Filtern aus irgendeinem Grund nicht möglich ist. Während des Verfahrens wird der in dem Gefäß gebildete Thrombus entfernt. Indikation für eine solche Operation ist das Vorhandensein eines Tumors in der Bauchhöhle oder retroperitonealen Raum.

Ein solcher Eingriff kann auch in der späten Schwangerschaft durchgeführt werden. Aber zuvor muss die Frau einen Kaiserschnitt machen und die Frucht herausziehen.

Die untere Hohlvene ist ein wichtiger Bestandteil des Kreislaufsystems. Ihre Krankheiten sind oft asymptomatisch, so dass Sie sich regelmäßig einer medizinischen Untersuchung unterziehen müssen.

Obere und untere Hohlvenen: System und Anatomie, Pathologie der Hohlvenen

Die obere und untere Vena Cava gehören zu den größten Gefäßen des menschlichen Körpers, ohne die eine einwandfreie Funktion des Gefäßsystems und des Herzens unmöglich ist. Die Kompression, Thrombose dieser Gefäße ist nicht nur mit unangenehmen subjektiven Symptomen behaftet, sondern auch mit schweren Durchblutungsstörungen und Herztätigkeiten behaftet, und verdient daher die Aufmerksamkeit von Spezialisten.

Die Ursachen der Kompression oder der Thrombose der hohlen Venen sind sehr unterschiedlich, deshalb die Spezialisten verschiedener Profile stellen sich auf die Pathologie: onkologitscheski, die Phthisiopulmonologen, die Hämatologen, die Gynäkologen, die Kardiologen. Sie behandeln nicht nur die Konsequenz, also das Gefäßproblem, sondern auch die Ursache - Erkrankungen anderer Organe, Tumore.

Unter den Patienten mit oberen Vena Cava Läsionen (VPV), mehr Männer, während die untere Hohlvene (LEL) ist häufiger in der weiblichen Hälfte aufgrund von Schwangerschaft und Geburt, Geburtshilfe und gynäkologische Pathologie betroffen.

Ärzte zur Verbesserung des venösen Abflusses schlagen eine konservative Behandlung vor, aber es ist oft notwendig, auf chirurgische Eingriffe, insbesondere mit Thrombose, zurückzugreifen.

Anatomie der oberen und unteren Hohlvenen

Viele erinnern sich, dass beide Hohlvenen Blut vom Blut in das Herz tragen. Sie haben einen ziemlich großen Durchmesser des Lumens, wodurch das gesamte venöse Blut aus den Geweben und Organen unseres Körpers fließt. Von beiden Hälften des Stammes zum Herzen gehend, sind die Adern mit dem sogenannten Sinus verbunden, durch den das Blut in das Herz eindringt, und geht dann in den Lungenkreis, um mit Sauerstoff zu sättigen.

System der unteren und oberen Hohlvenen, Pfortader - Vortrag

Obere Hohlvene

System der oberen Vena Cava

Die obere Hohlvene (VPV) ist ein großes Gefäß von etwa zwei Zentimetern Breite und etwa 5-7 cm Länge, das Blut vom Kopf und Oberkörper trägt und im vorderen Teil des Mediastinums gelegen. Es ist ohne die Ventilvorrichtung und wird gebildet, indem man zwei brachiocephalic Venen in der Rückseite von der Stelle verbindet, wo die erste Rippe mit dem Sternum auf der rechten Seite verbunden ist. Das Gefäß geht fast senkrecht nach unten zum Knorpel der zweiten Rippe, wo es in den Herzbeutel eintritt und dann in der Projektion der dritten Rippe in den rechten Vorhof gelangt.

Vor der ERW gibt es einen Thymus und Bereiche der rechten Lunge, auf der rechten Seite ist es mit einem medianen Blatt der serösen Membran bedeckt, auf der linken Seite - es grenzt an die Aorta. Die Rückseite befindet sich vor der Wurzel der Lunge, hinter und etwas nach links ist die Luftröhre. In der Zellulose hinter dem Gefäß verläuft der Vagusnerv.

ERW sammelt Blut aus den Geweben von Kopf, Hals, Armen, Brust und Bauch, Speiseröhre, Interkostalvenen, Mediastinum. In ihm fallen ungepaarte Venen von hinten und Gefäße, die Blut aus dem Mediastinum und Perikard tragen.

Video: obere Hohlvene - Formation, Topographie, Zufluss

Untere Hohlvene

Die untere Hohlvene (LIP) ist ohne Ventilvorrichtung und hat den größten Durchmesser unter allen venösen Gefäßen. Es beginnt mit der Kombination von zwei gemeinsamen Beckenadern, sein Mund liegt rechts von der Verzweigungsstelle der Aorta in die Iliakalarterien. Topographie des Gefäßanfangs ist in der Projektion der Bandscheibe von 4-5 Lendenwirbeln.

Die LEL ist senkrecht nach rechts von der Bauchaorta gerichtet, von hinten liegt sie tatsächlich auf dem großen Lendenmuskel der rechten Körperhälfte, vorne mit einem Blatt der serösen Membran bedeckt.

Auf dem Weg zum rechten Atrium befindet sich das NIP hinter dem Zwölffingerdarm, der Wurzel des Mesenteriums und dem Pankreaskopf, in die gleichnamige Furche der Leber, wo es sich mit den hepatischen Venengefäßen verbindet. Weiter auf dem Weg der Vene liegt das Zwerchfell, das eine eigene Öffnung für die Vena cava inferior hat, durch die letztere nach oben geht und in das hintere Mediastinum gelangt, das herzförmige Hemd erreicht und sich mit dem Herzen verbindet.

Das NIP sammelt Blut aus den Adern der Taille, den unteren Zwerchfell- und Eingeweideästen, die von den inneren Organen ausgehen - Eierstock- und Hoden weiblich männlich (rechts direkt in die Vena cava fließen, links - in der linken Niere), Niere (renal horizontal vom Tor gehen), der rechten Neben Wien (links direkt mit renaler verbunden ist), die Leberfunktion.

Die untere Hohlvene nimmt Blut aus den Beinen, Beckenorganen, Bauch, Zwerchfell. Die Flüssigkeit bewegt sich von unten nach oben, auf der linken Seite des Gefäßes praktisch über die gesamte Länge liegt die Aorta. Am Eingang zum rechten Vorhof ist die untere Hohlvene mit einem Epikard bedeckt.

Video: untere Hohlvene - Entstehung, Topographie, Zufluss

Pathologie der Hohlvenen

Die Veränderungen aus den Hohlvenen sind am meisten sekundär und sind mit der Erkrankung anderer Organe verbunden, deshalb werden sie das Syndrom der oberen oder unteren Vena cava genannt, was auf den Mangel der Unabhängigkeit der Pathologie hinweist.

Syndrom der oberen Vena Cava

Das Syndrom der Vena cava inferior diagnostiziert wird in der Regel bei der männlichen Bevölkerung von Jung und Alt diagnostiziert, das Durchschnittsalter der Patienten beträgt etwa 40-60 Jahre.

Im Herzen des Syndroms der oberen Hohlvene ist Kompression von außen oder Thrombose aufgrund von Erkrankungen des Mediastinums und der Lunge:

  • Bronchopulmonaler Krebs;
  • Lymphogranulomatose, vergrößerte Lymphknoten des Mediastinums aufgrund von Metastasen von Krebs anderer Organe;
  • Aneurysma der Aorta;
  • Infektiöse und entzündliche Prozesse (Tuberkulose, perikardiale Entzündung mit Fibrose);
  • Thrombose auf dem Hintergrund eines Katheters oder einer Elektrode, die sich während einer Herzstimulation lange im Gefäß befindet.

Kompression der oberen Hohlvene mit Lungentumor

Mit der Kompression des Gefäßes oder der Verletzung seiner Durchgängigkeit bewegt sich das venöse Blut stark von Kopf, Hals, Armen, Schultergürtel zum Herzen, was zu venöser Stauung und schweren hämodynamischen Störungen führt.

Helligkeit Symptome der oberen Hohlvene Syndrom wird durch bestimmt, wie schnell das Blut war eine Verletzung, und wie gut Abhilfen Blutversorgung entwickelt. Wenn plötzliche venöse Gefäßlumen Dysfunktion Phänomen überlappende wird rasch zunehmen, wodurch akute Beeinträchtigung des Kreislaufsystems in der oberen Hohlvene, mit einer relativ langsamen Entwicklung einer Pathologie (geschwollene Lymphknoten, Lunge Tumorwachstum) und die Krankheit ist eine langsam fortschreit.

Symptome, die mit der Vergrößerung oder Thrombose der ERW einhergehen, werden in der klassischen Triade "gestapelt":

  1. Schwellung des Gesichts, des Halses, der Hände.
  2. Cyanose der Haut.
  3. Erweiterung der subkutanen Venen der oberen Körperhälfte, Hände, Gesicht, Schwellung der Venenstämme des Halses.

Die Patienten klagen über Schwierigkeiten beim Atmen auch ohne körperliche Aktivität, die Stimme kann heiser werden, Schlucken, eine Neigung zu popperhivaniyam, Husten, Schmerzen in der Brust. Ein starker Druckanstieg in der oberen Hohlvene und ihren Zuflüssen provoziert einen Bruch der Gefäßwände und Blutungen aus Nase, Lunge und Speiseröhre.

Ein Drittel der Patienten ist mit einem Kehlkopfödem vor dem Hintergrund einer venösen Stauung konfrontiert, was sich in einer lauten, stridorösen Atmung manifestiert und eine gefährliche Asphyxie darstellt. Erhöhte venöse Insuffizienz kann zu Hirnödem führen - eine tödliche Krankheit.

Um die Symptome der Pathologie zu lindern, tendiert der Patient dazu, eine sitzende oder halb sitzende Position einzunehmen, in der das Abfließen von venösem Blut zum Herzen etwas erleichtert ist. In Rückenlage sind die beschriebenen Anzeichen einer venösen Stase verstärkt.

Die Verletzung des Blutabflusses aus dem Gehirn ist mit solchen Anzeichen behaftet, wie:

  • Kopfschmerzen;
  • Konvulsives Syndrom;
  • Schläfrigkeit;
  • Bewusstseinsstörungen bis zur Ohnmacht;
  • Hör- und Sehbehinderung;
  • Goutache (aufgrund der Zellulose hinter den Augäpfeln);
  • Lachrymation;
  • Gummi im Kopf oder in den Ohren.

Zur Diagnose der Vena cava superior-Syndrom Licht Radiographie anwenden (Tumoren zeigt Veränderungen im Mediastinum, aus dem Herzen und dem Perikard), Computer und die Magnetresonanztomographie (Neoplasma Studie lymph node) ist Phlebographie zur Bestimmung der Lage und dem Ausmaß der vaskulären Okklusion dargestellt.

Zusätzlich zu den beschriebenen Studien wird der Patient an einen Augenarzt überwiesen, der stagnierende Erscheinungen am Fundus und an Ödemen sowie Ultraschalluntersuchungen an Kopf- und Halsgefäßen erkennt, um die Effluxeffizienz zu beurteilen. Bei einer Pathologie der Brusthöhle können Biopsien, Thorakoskopie, Bronchoskopie und andere Untersuchungen notwendig sein.

Bevor die Ursache der Venenstauung klar wird, erhält der Patient eine Diät mit einem minimalen Salzgehalt, Diuretika, Hormonen und ist auf das Trinken beschränkt.

Wenn die Pathologie der oberen Hohlvene durch Krebs verursacht wird, wird der Patient Chemotherapie Kurse, Bestrahlung, Operation in einem onkologischen Krankenhaus haben. Bei Thrombosen werden Thrombolytika verschrieben und eine Version der operativen Wiederherstellung des Blutflusses im Gefäß ist geplant.

Absolute Indikationen für eine operative Behandlung von Läsionen der Vena cava inferior sind eine akute Thrombusobstruktion oder ein schnell anwachsender Tumor mit kollateralem Kollateralversagen.

Stenting der oberen Hohlvene

Bei akuter Thrombose greifen Sie auf die Entfernung des Thrombus zurück (Thrombektomie), wenn die Ursache des Tumors - es ist exzidiert. In schweren Fällen, wenn die Wand der Vene irreversibel verändert oder mit einem Tumor überwachsen ist, ist eine Resektion der Gefäßstelle möglich, wobei der Defekt durch das eigene Gewebe des Patienten ersetzt wird. Eine der vielversprechendsten Methoden ist das Stenting der Vene an der Stelle der größten Schwierigkeit des Blutflusses (Ballonangioplastie), die für Tumore und Narbenverformung von mediastinalem Gewebe verwendet wird. Als palliative Behandlung werden Shunt-Operationen eingesetzt, um die Blutabfuhr unter Umgehung der betroffenen Abteilung sicherzustellen.

Syndrom der unteren Hohlvene

Das Syndrom der Vena cava inferior wird als eine ziemlich seltene Pathologie angesehen, und es ist in der Regel mit Verstopfung des Lumens des Gefäßes mit einem Thrombus verbunden.

Klemmung der unteren Hohlvene bei Schwangeren

Eine spezielle Gruppe von Patienten mit einem beeinträchtigten Blutfluss durch die Vena Cava sind schwangere Frauen, die Voraussetzungen für das Zusammendrücken des Gefäßes mit einem vergrößerten Uterus sind, und Veränderungen der Blutgerinnung sind ebenfalls bei Hyperkoagulabilität üblich.

Durch den Verlauf, die Art der Komplikationen und Ergebnisse, Thrombose der Vena Cava gilt als eine der schwersten Arten der venösen Zirkulation, weil eine der größten Venen des menschlichen Körpers beteiligt ist. Die Schwierigkeiten der Diagnose und Behandlung können nicht nur mit der eingeschränkten Anwendung vieler Forschungsmethoden bei Schwangeren, sondern auch mit der Seltenheit des Syndroms selbst, die nicht einmal in der Fachliteratur geschrieben ist, verbunden sein.

Ursachen des Syndroms der Vena cava inferior kann eine Thrombose sein, die besonders häufig mit dem Verschluss tiefer Gefäße der Beine, der Vena femoralis und der Iliaca kombiniert wird. Fast die Hälfte der Patienten hat einen Anstieg der Thrombose.

Eine Verletzung des Blutflusses durch die Vena Cava kann durch eine gezielte Unterbindung der Vene verursacht werden, um eine Embolie der Lungenarterien zu vermeiden, wenn die Venen der unteren Extremitäten beschädigt sind. Bösartige Neubildungen der retroperitonealen Abteilung, Bauchorgane provozieren in etwa 40% der Fälle eine LIP-Blockade.

In der Schwangerschaft werden die Bedingungen für die Kompression der IVC steigen ständig die Gebärmutter, die besonders auffällig ist, wenn die Früchte von zwei oder mehr, die Diagnose von Polyhydramnion oder Fötus groß genug ist. Einige Berichten zufolge, Anzeichen von venösem Abfluss in der unteren Hohlvene in der Hälfte der Schwangeren gefunden werden, aber Symptome treten nur in 10% der Fälle und Formen ausgedrückt - eine Frau von 100, mit sehr wahrscheinlich eine Kombination von Schwangerschaftsstörungen der Hämostase und somatische Krankheiten.

Klinische Anzeichen einer Thrombose der Vena cava inferior werden durch ihren Grad, die Rate der Obstruktion des Lumens und die Höhe, auf der die Okklusion aufgetreten ist, bestimmt. Je nach Grad der Blockierung liegt die Thrombose distal, wenn ein Venenfragment unterhalb der Stelle getroffen wird, an der die Nierenvenen eindringen, in anderen Fällen handelt es sich um Nieren- und Lebersegmente.

Die wichtigsten Anzeichen einer Thrombose der unteren Hohlvene sind:

  1. Schmerzen im Bauch und unteren Rücken, Bauchmuskeln können angespannt sein;
  2. Schwellung der Beine, Leiste, Schambereich, Bauch;
  3. Cyanose unterhalb der Okklusionszone (Beine, unterer Rücken, Bauch);
  4. Vielleicht die Ausdehnung der subkutanen Venen, die oft mit einer allmählichen Abnahme des Ödems infolge der Etablierung des Kollateralkreislaufs einhergeht.

Bei Thrombosen der Niere ist die Wahrscheinlichkeit eines akuten Nierenversagens wegen ausgeprägter venöser Plethora hoch. Wenn diese Filterkörper Kapazität rasch fortschreitet Verletzung reduziert die Menge an Urin bis zu ihrer vollständigen Abwesenheit (Anurie) gebildet wird, erhöht sich die Konzentration von Stickstoffstoffwechselprodukte im Blut (Kreatinin, Harnstoff). Patienten mit akuter Niereninsuffizienz gegen Venenthrombose klagen über Rückenschmerzen, ihr Zustand verschlechtert sich zunehmend, Intoxikationen entwickeln sich und das Bewusstsein kann durch die Art des urämischen Komas gestört werden.

Thrombosis der unteren Hohlvene an der Mündung des Zuflüsse zu ihrer Leber durch starke Schmerzen im Bauch manifestiert - epigastric, unter dem rechten Rippenbogen, durch Ikterus gekennzeichnet ist, die rasche Entwicklung von Aszites Vergiftungssymptomen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber. In akuten Verschluss der Gefäß Symptome erscheinen sehr schnell, mit einem hohen Risiko von akuten Leber- oder Nierenversagen mit einer hohen Sterblichkeitsrate.

Die Verstöße des Blutflusses in der Vena cava auf dem Niveau der hepatischen und renalen Einströmung gehören zu den schwersten Formen der Pathologie mit der hohen Sterblichkeit auch unter den Bedingungen der Möglichkeiten der modernen Medizin. Der Verschluss der Vena cava inferior unterhalb der Verzweigung der Nierenvenen verläuft günstiger, da die lebenswichtigen Organe weiterhin ihre Funktionen ausüben.

Wenn Sie das Lumen der unteren Hohlvene Bein Niederlage schließen ist eine bilaterale Natur. Typische Symptome der Krankheit können einen Schmerz in Betracht gezogen werden, die nicht nur den Kurs beeinflusst, aber die Leistengegend, Bauch, Gesäß, und die Schwellung, die Verbreitung gleichmäßig über den Fuß, die Vorderwand der Bauch, Leiste und Schambeins. Unter der Haut sichtbar werden dilatierten Venenstämme, auf die Rolle der Bypass-Strömungswege nehmen.

Mehr als 70% der Patienten mit Thrombose der unteren Hohlvene leiden an trophischen Störungen in den Weichteilen der Beine. Vor dem Hintergrund der starken Schwellung gibt es nicht heilende Geschwüre, sie sind oft multipel und eine konservative Behandlung bringt kein Ergebnis. Bei den meisten Patienten mit Männern mit einer Läsion der unteren Hohlvene verursacht Blutstau in den Beckenorganen und im Hodensack Impotenz und Unfruchtbarkeit.

Bei schwangeren Frauen mit Kompression der Vena Cava von der Außenseite der wachsenden Gebärmutter, die Symptome können wenig oder nicht vorhanden mit einer ausreichenden Kollateraldurchblutung. Anzeichen der Pathologie treten im dritten Trimester auf und können aus Ödemen der Beine, schwerer Schwäche, Schwindel und einem vorzeitigen Zustand in der Rückenlage bestehen, wenn der Uterus tatsächlich auf der unteren Hohlvene liegt.

In schweren Fällen kann die Schwangerschaft der unteren Hohlvene Syndrom auftreten Episoden von Bewusstseinsverlust und schwere Hypotension, die die Entwicklung des Fötus in der Gebärmutter wirkt, die während Hypoxie erfährt.

Zum Nachweis von Verschlüssen oder Kompression der Vena cava inferior wird die Phlebographie als eine der aussagekräftigsten diagnostischen Methoden eingesetzt. Es ist möglich, Ultraschall, MRI, Bluttests für Gerinnungsfähigkeit und Urinanalyse sind notwendig, um Nierenpathologie auszuschließen.

Video: IVC Thrombose, Schwimm Thrombus in den USA

Die Behandlung des unteren Hohlvene Syndroms kann in einem Ziel Antikoagulantien, thrombolytische Therapie, Korrektur von Stoffwechselstörungen durch die Infusion einer Arzneimittellösung, sondern mit massiven und hoch angeordnete Gefäßverschlüssen Operationen konservativ sein kann, nicht verzichten. Thrombektomie durchgeführt, Resektion von Gefäßgebieten, Bypass-Operation, das Ziel, Absonderung von Blut auf Umwegen, die Blockierung zu umgehen. Spezial-Cava-Filter sind für die Prävention von Thromboembolien in der Lungenarterie installiert.

Schwangere Frauen mit Anzeichen einer Kompression der Vena Cava werden empfohlen, nur auf der Seite zu schlafen oder zu liegen, jegliche Übungen in Rückenlage auszuschließen und sie durch Geh- und Wasserübungen zu ersetzen.

System der unteren Hohlvene

Das System der Vena cava inferior wird von Gefäßen gebildet, die Blut von den Wänden und Organen der Bauchhöhle und des Beckens sowie von den unteren Gliedmaßen aufnehmen. Untere Hohlvene (v. Cava minderwertig) (Abb. 215, 233, 236, 237) beginnt in Höhe der rechten anterolateralen Fläche der IV-V-Lendenwirbel. Es wird durch die Fusion der rechten und linken Vena iliaca communis gebildet (v. iliacae communes dextra et sinistra). Seine linke Kante berührt die Bauchaorta, die hintere Fläche - mit dem Zwerchfell. Nach oben gehend und durch dasselbe Loch im Diaphragma hindurchführend, dringt die äußere Hohlvene in den Hohlraum des Perikardsacks ein und dringt in den rechten Vorhof ein. Die einströmenden Gefäße sind in parietale und innere Venen unterteilt. An der Wand der Venen sind folgende:

1) Lendenvenen (vv. lumbales) (Abbildung 233) in der Anzahl von vier auf jeder Seite, nehmen Blut aus dem Venenplexus der Wirbelsäule, Haut und Rückenmuskulatur;

2) untere Zwerchfellvenen (vv. phrenicae inferiores), begleiten Sie die gleiche Arterie und sammeln Sie Blut von der unteren Oberfläche des Diaphragmas.

Die Gruppe der inneren Venen umfasst:

1) die Hodenvenen (vv. testiculares) (Abbildung 233), die Blut vom Hodenparenchym erhalten; bei Frauen - Ovarialvenen (vv. ovaricae), Servieren der Eierstöcke;

2) Nierenvene (v. renalis) (Abb. 215, 233), gebildet durch die Verschmelzung von drei oder vier aus den Nieren austretenden Venen und durch das Sammeln von Blut aus der Fettkapsel der Niere und des Ureters;

3) Nebennieren (vv. supraspinales), die aus der Verschmelzung der aus der Nebenniere austretenden Venen entstehen und Blut aus der Nebenniere entnehmen;

4) Lebervenen (vv. hepaticae) (Fig. 215, 236), die das Blut aus dem System von Kapillaren kommt A. hepatica und Vena portae, das Blut aus dem ungepaarten abdominal tritt zunächst in die Pfortader und dann in der Leber und von dort die Lebervenen in die untere Vena cava.

Gate Vene (v. portae hepatis) (Abbildung 166, 236) befindet sich hinter dem Pankreaskopf mit der Fusion der V. mesenterica inferior, der V. mesenterica superior und der V. lienalis. Die Pfortader geht hoch und nach rechts zu den Toren der Leber, dringt in den Magen ein und nimmt die Venen des Magens, der Bauchspeicheldrüse und des Pylorus auf.

Untere Mesenterialvene (v. Mesenterica minderwertig) (Abb. 236) beginnt in der Höhle des kleinen Beckens. Es nimmt Blut von den Wänden des oberen Teils des Rektums, Sigmoid und Colon descendens. Die Äste der V. mesenterica inferior entsprechen vollständig den Ästen derselben Arterie.

In der V. mesenterica superior (v. Mesenterica Superior) (Abbildung 215, 236) venöse Gefäße aus dem Dünndarm und seinem Mesenterium, Colon ascendens und transversum, Caecum und Appendix. Dazu gehören die Darmbein-Darmbeinvene (v. ileocolica), rechte und mittlere Kolonvenen (vv. colicae dextrae et media), Venen von Jejunum und Ileum (vv. intestinales jejunales und ilii), Gastro-omentale Venen (vv. gastroepiploicae).

In der Milzvene (v. Splenica) (Abbildung 236) Blut kommt aus der Milz, dem Magen, der Bauchspeicheldrüse, dem großen Omentum und dem Zwölffingerdarm.

Das gesamte venöse Blut von den Wänden und den Organen des Beckens fällt in die Vena iliaca communis (v. iliaca communis) (Abb. 233, 236, 237), die durch die Fusion der Vena iliaca interna gebildet wird (v. iliaca interna) (Abb. 233, 236, 237) und die Vena iliaca externa (v. iliaca externa) (Abbildungen 233, 236, 237). Die Gefäße, die die Vena iliaca interna bilden, teilen sich in parietale und innere auf.

Parietalzweige von zwei begleiten die gleichen Arterien. Dazu gehören die oberen und unteren Gesäßmuskeln (v. gluteae superiores et inferiores), okklusale Venen (vv. obturatoriae) (Abbildung 233), laterale Sakralvenen (vv. sacrales laterales) (Abbildung 233). Zusammen nehmen sie Blut aus den Muskeln des Beckengürtels und des Oberschenkels und teilweise auch aus den Bauchmuskeln.

Die inneren Venen umfassen die innere Genitalvene (v. pudenda interna), in dem Blut aus dem Perineum, den äußeren Geschlechtsorganen und der Harnröhre gesammelt wird; Blasenvenen (vv. vesicales), Entnahme von Blut aus der Blase, Samenbläschen, Vas deferens, Prostata bei Männern und Vagina bei Frauen (bei Frauen in Uterusvenen) (v. Uterinae) das venöse Blut fließt aus der Gebärmutter); sowie untere und mittlere Schultervenen (vv. rectales inferiores et media), von den Wänden des Rektums zur Vena iliaca interna gehen. Anastomosieren miteinander bilden die Gefäße rund um die Beckenorgane Harnwege, rektale, Prostata, vaginale und uterinen Venenplexus.

Die Venen der unteren Extremitäten, die miteinander anastomosieren, sind in Gruppen von oberflächlichen und tiefen Gefäßen unterteilt.

Die oberflächlichen Venen der unteren Extremität werden durch subkutane Gefäße dargestellt, die im Bereich des Fußes das plantare venöse Netzwerk des Fußes bilden (rete venosum plantare pedis) und das dorsale venöse Netzwerk des Fußes (rete venosum dorsale pedis). In diesen Netzwerken sind die Zehenvenen des Fußes miteinander verflochten (vv. digitale pedis) (Abbildung 237). Hintere Metatarsalvenen (vv. metatarseae dorsales pedis) (Abbildung 237), im Netzwerk enthalten, geben zwei große Gefäße, die den Beginn einer großen und kleinen verborgenen oder subkutanen Venen sind. Die große versteckte Vene (v. Saphena Magna) (Abb. 233, 237) beginnt am dorsalvenösen Netzwerk des Fußes und ist eine Fortsetzung der medialen dorsalen Metatarsalvenen. An der medialen Fläche des Unterschenkels und der Hüfte beginnend, sammelt es die oberflächlichen Venen, die von der Haut ablaufen und mündet in die Vena femoralis (v. Femoralis). Kleine versteckte Vene (v. Saphena Parva) (Fig. 237) beginnt an der Peripherie des hinteren subkutanen Venennetz des Fußes und die hinteren seitlichen Knöchels Abrunden und bis der Rückseite des Beines an der Kniekehle, Vena poplitea schließt sich der (v. Poplitea) (Abbildung 237).

Tiefe Venen der unteren Extremität von zwei begleiten die gleichnamigen Arterien, beginnen auf der plantaren Oberfläche des Fußes mit Plantarfingervenen (vv. Digitales plantares), welche wiederum zusammenfließen, bilden die metatarsal Fußvenen plantar und dorsal (metatarseae plantares et dorsales pedis). Die Metacarpalvenen münden in den plantaren Venenbogen (arcus venosus plantaris) und ein dorsaler Venenbogen (arcus venosus dorsalis) (Abbildung 237). Der plantare Venenbogen leitet Blut in die medialen und lateralen Randvenen, die die hinteren Venen bilden (v. tibiales posteriores) (Abbildung 237) und teilweise in den Venen der dorsalen Oberfläche des Fußes. Der hintere Venenbogen leitet das Blut in die anterioren Schienbeinvenen (vv. tibiales anteriores) (Abbildung 237). Die hinteren und vorderen Schienbeinvenen passieren die Tibia, sammeln Blut aus den Knochen und Muskeln und verbinden sich dann im oberen Drittel der Tibia zu einer poplitealen Vene.

Die Kniekehle (v. Poplitea) mehrere kleine Knieadern werden gegossen (vv. Gattung) (Abbildung 237) und eine kleine versteckte oder subkutane Shinvene (v. Saphena Parva). Beim Übergang zur Hüfte wird die V. poplitea femoral.

V. femoralis (v. Femoralis) (Fig. 233, 237) nach oben gerichtet ist, unter dem Leistenband und das Sammelgefäß Passieren des Blut aus den Muskeln und Faszien Oberschenkel, Beckengürtel, die Hüfte, äußeren Genitale und die unteren Teil der vorderen Bauchwand sein sollte. Dazu gehören tiefe Venen Oberschenkel (v. profunda femoris) (Abbildung 233, 237), äußere Genitalvenen (vv. pudendae externae) (Abbildung 233, 237), eine große versteckte Vene (v. Saphena Magna), oberflächliche epigastrische Vene (v. epigastrica superficialis) (Abbildung 233, 237), die oberflächliche Vene, die den Iliakalknochen umgibt (v. circumflexa ilium superficialis) (Abbildung 237). Im Bereich des Leistenbandes geht die V. femoralis in die V. iliaca über (v. iliaca externa) (Abbildung 237).

Die größten oberflächlichen und tiefen Venen haben Klappen und weitestgehend Anastomosen. Systeme des unteren und die oberen Hohlvenen ständig miteinander mittels Verbindungs ​​vein anterolateralen Wand des Körpers kommuniziert, und ungepaarten hemiazygos, interne und externe Venenplexus und wirbel explizite Anastomosen zu bilden.

Abb. 166. Leber (Unterseite):
1 - linker Leberlappen; 2 - dreieckiges Ligament der Leber; 3 - hinterer (Caudat) Teil der Leber; 4 - Nebenniereneindruck;
5 - Nierenverhärtung; 6 - intrinsische Leberarterie; 7 - Pfortader; 8 - gemeinsamer Gallengang;
9 - gemeinsamer Lebertrakt; 10 - Blasengang; 11 - rechter Leberlappen; 12 - Zwölffingerdarm-Darm-Eindruck;
13 - rundes Band der Leber; 14 - innewohnende Verdauungsstörung; 15 - vorderer (quadratischer) Anteil; 16 - Gallenblase

Abb. 215. Schema der großen und kleinen Kreise der Blutzirkulation:
1 - Kapillaren des Kopfes, der oberen Teile des Rumpfes und der oberen Gliedmaßen; 2 - linke gemeinsame Halsschlagader; 3 - die Kapillaren der Lungen;
4 - der Lungenstamm; 5 - Lungenvenen; 6 - die obere hohle Vene; 7 - Aorta; 8 - linkes Atrium; 9 - rechtes Atrium;
10 - linker Ventrikel; 11 - rechter Ventrikel; 12 - Truncus coeliacus; 13 - lymphatischer thorakaler Gang;
14 - gemeinsame Leberarterie; 15 - linke Magenarterie; 16 - Lebervenen; 17 - Milzarterie; 18 - die Kapillaren des Magens;
19 - Kapillaren der Leber; 20 - Kapillaren der Milz; 21 - Pfortader; 22 - Milzvene; 23 - Nierenarterie;
24 - Nierenvene; 25 - Nierenkapillaren; 26 - Mesenterialarterie; 27 - Mesenterialvene; 28 - Vena cava inferior;
29 - die Darmkapillaren; 30 - Kapillaren der unteren Teile des Rumpfes und der unteren Extremitäten

Abb. 233. Schema des Systems der oberen und unteren Hohlvenen:
1 - V. jugularis anterior; 2 - Vena jugularis externa; 3 - suprapulmonäre Vene; 4 - innere Jugularvene; 5 - Vena jugularis;
6 - brachiocephalic Vene; 7 - Schlüsselbeinvene; 8 - Achselvene; 9 - Bogen der Aorta; 10 - die obere Hohlvene; 11 - die königliche Ader;
12 - linker Ventrikel; 13 - rechter Ventrikel; 14 - Kopfvene der Hand; 15 - Brachialvene; 16 - hintere Interkostalvenen;
17 - Nierenvene; 18 - Hodenadern; 19 - rechts aufsteigende Lumbalvene; 20 - Lumbalvenen; 21 - untere Hohlvene;
22 - Mediane Sakralvene; 23 - Vena iliaca communis; 24 - laterale Sakralvene; 25 - Vena iliaca interna;
26 - Vena externa iliaca; 27 - oberflächliche epigastrische Vene; 28 - äußere Genitalvene; 29 - große latente Vene;
30 - Oberschenkelvene; 31 - tiefe Vene des Oberschenkels; 32 - Verschlussvene

Abb. 236. Schema des Pfortadersystems und der unteren Hohlvene:
1 - untere Hohlvene; 2 - Anastomose zwischen den Zweigen des Portals und oberen Hohlvenen; 3 - Lebervene; 4 - Pfortader;
5 - Milzvene; 6 - obere Mesenterialvene; 7 - Untere Mesenterialvene; 8 - Vena iliaca communis;
9 - Vena externa iliaca; 10 - Vena iliaca interna; 11 - Anastomose zwischen dem Portal und unteren Hohlvene Äste

Abb. 237. Schema der Venen der unteren Extremität:
1 - untere Hohlvene; 2 - Vena iliaca communis; 3 - Vena iliaca interna; 4 - Vena externa iliaca;
5 - oberflächliche epigastrische Vene; 6 - oberflächliche Vene, die den iliakalen Knochen umgibt; 7 - äußere Genitalvenen;
8 - tiefe Vene des Oberschenkels; 9 - Oberschenkelvene; 10 - Knieadern; 11 - Kniekehle; 12 - verdeckte Vene des Unterschenkels;
13 - anteriore tibiale Venen; 14 - hintere Schienbeinvenen; 15 - große latente Vene; 16 - dorsaler Venenbogen;
17 - dorsale Metatarsalvenen; 18 - digitale Fußvenen

System der unteren Hohlvene wird von Gefäßen gebildet, die Blut von den Wänden und Organen der Bauchhöhle und des Beckens sowie von den unteren Gliedmaßen aufnehmen. Die untere Hohlvene (v. Cava inferior) (Abb. 215, 233, 236, 237) beginnt in Höhe der rechten anterolateralen Fläche der IV-V-Lendenwirbel. Es wird durch die Fusion der rechten und linken Vena iliaca communis gebildet (vv. Iliacae communes dextra et sinistra). Seine linke Kante berührt die Bauchaorta, die hintere Fläche - mit dem Zwerchfell. Nach oben gehend und durch dasselbe Loch im Diaphragma hindurchführend, dringt die äußere Hohlvene in den Hohlraum des Perikardsacks ein und dringt in den rechten Vorhof ein. Die einströmenden Gefäße sind in parietale und innere Venen unterteilt.
Zu Parietalvenen schließe folgendes ein:

1) Lendenvenen (vv. Lumbales) (Abbildung 233) in der Anzahl von vier auf jeder Seite, nehmen Blut aus dem Venenplexus der Wirbelsäule, Haut und Rückenmuskulatur;

2) unteren Zwerchfellvenen (vv. Phrenicae inferiores), begleiten Sie die gleiche Arterie und sammeln Blut von der unteren Oberfläche des Zwerchfells.

Die Gruppe der inneren Venen umfasst:

1) Hodenvenen (vv. Testiculares) (Fig. 233), die Blut aus dem Hodenparenchym aufnehmen; bei Frauen - Ovarialvenen (vv. ovaricae), die den Eierstöcken dienen;

2) Renal Wien (v renalis) (Abb 215, 233), gebildet durch die Fusion von drei oder vier Adern, so dass die hilar, und Blut wurde aus der Fettkapsel der Niere und Harnleiter gesammelt..;

3) Nebennierenvenen (vv. Supraspinales), die aus der Verschmelzung der aus der Nebenniere austretenden Venen entstehen und Blut aus der Nebenniere aufnehmen;

4) Die Lebervenen (vv. Hepaticae) (Fig. 215, 236), die das Blut aus dem System von Kapillaren kommt A. hepatica und Vena portae, das Blut aus dem ungepaarten abdominal tritt zunächst in die Pfortader und dann in der Leber und von dort über die Lebervenen zur Vena cava inferior.

Gate Vene (v. portae hepatis) (Abbildung 166, 236) befindet sich hinter dem Pankreaskopf mit der Fusion der V. mesenterica inferior, der V. mesenterica superior und der V. lienalis. Die Pfortader geht hoch und nach rechts zu den Toren der Leber, dringt in den Magen ein und nimmt die Venen des Magens, der Bauchspeicheldrüse und des Pylorus auf.

Untere Mesenterialvene (v. mesenterica inferior) (Abb. 236) beginnt in der Kavität des kleinen Beckens. Es empfängt Blut von den Wänden des oberen Teils des Mastdarms, Sigmoid und Colon descendens obod_kishka. Die Äste der V. mesenterica inferior entsprechen vollständig den Ästen derselben Arterie.

In der überlegene Mesenterialvene (V. mesenterica superior) (Fig. 215, 236) gießt venöse Gefäße des Dünndarms und sein Mesenterium, aufsteigenden und Colon transversum, Caecum und Appendix. Dazu gehören die Becken Kolon Wien (v. Ileocolica), rechten und mittleren Kolon-Venen (vv. Colicae dextrae et media), Venen Jejunum und Ileum (vv. Intestinales jejunales et ilii), Verdauungsdrüse Vene ( vv. gastroepiploicae).

In der Milzvene (v. splenica) (Abbildung 236) Blut kommt aus der Milz, dem Magen, der Bauchspeicheldrüse, dem großen Omentum und dem Zwölffingerdarm.

Whole venöses Blut von den Wänden und Becken vermisst der V. iliaca communis (v. Iliaca communis) (Fig. 233, 236, 237), die an der Kreuzung des V. iliaca interna gebildet (v. Iliaca interna) (Fig. 233, 236, 237 ) und V. iliaca externa (v. iliaca externa) (Fig. 233, 236, 237, 307). Die Gefäße, die die Vena iliaca interna bilden, teilen sich in parietale und innere auf.

Parietalzweige von zwei begleiten die gleichen Arterien. Diese umfassen obere und untere gluteus Venen (vv. Gluteae superiores et inferiores) Obturator Venen (vv. Obturatoriae) (Fig. 233), seitliche Sakralnerven (vv. Sacrales laterales) (Fig. 233). Zusammen nehmen sie Blut aus den Muskeln des Beckengürtels und des Oberschenkels und teilweise auch aus den Bauchmuskeln.

Interne Venen Dazu gehören innere sexuelle Vene (V pudenda interna.), In dem Blut aus dem Perineum und äußeren Genitalien der Harnröhre gesammelt wird; Harnblasenvenen (vv vesicales.), Blut aus der Blase, Samenbläschen, Samenleiter, die Prostata zhelezy_zheleza Männern und Vagina bei Frauen, die (bei Frauen Uterusvenen (vv uterinae) venöses Blut fließt aus dem Gebärmutter entfernt.); und die unteren und mittleren rektale Venen (vv. rectales inferiores et mediae), gebunden an die V. iliaca interna von den Wänden des Mastdarms. Anastomosieren miteinander bilden die Gefäße rund um die Beckenorgane Harnwege, rektale, Prostata, vaginale und uterinen Venenplexus.

Venen der unteren Extremitäten Anastomose miteinander, sind in Gruppen von Oberflächen-und tiefe Gefäße unterteilt.

Oberflächliche Venen der unteren Extremität subkutaner Blutgefäße dargestellt, die den Fußbereich des Fußes plantar Venennetz bilden (rete venosum plantare pedis) und Rückfuß Venennetz (rete venosum dorsale pedis). Diese Netzwerke sind Fingervenen Fuß verflochten (vv. Digitales pedis) (Fig. 237). Dorsal Mittelfuß Venen (vv. Metatarseae dorsales pedis) (Fig. 237), sind Teil des Netzes, der Vorteil von zwei große Schiffe, ist der Beginn einer großen und einer kleinen oder versteckten Saphenavenen. Verborgensten Wien (v. Saphena magna) (Abb. 233, 237) beginnt an der Rückseite des Venennetzes des Fußes und ist eine Fortsetzung des Rücken der medialen Mittelfuß Vene. Kletter der medialen Fläche des Schienbeins und des Oberschenkelknochens, sammelt es die oberflächlichen Venen, in Richtung von der Haut weg und strömt in die Oberschenkelvene (v. Femoralis). Shallow latent Wien (v. Saphena parva) (Fig. 237) beginnt an der Peripherie des subkutanen hinteren Venennetz des Fußes und die hinteren seitlichen Knöchels Abrunden und bis der Rückseite des Beines an der Kniekehle, fließt in die Vena poplitea (v. Poplitea) (Fig 237).

Tiefe Venen der unteren Extremität zwei begleiten die Arterie mit dem gleichen Namen, beginnen an der Sohlenfläche des Fußes plantar Fingervenen (vv. digitales plantares), die wiederum merge eine plantare und dorsal Mittelfuß vein Fuß zu bilden, (vv. metatarseae plantares et dorsales pedis). Mittelfuß Adern leer in die plantare Venenbogen (Arcus plantaris venosus) und der Rückseite des Venenbogen (Arcus venosus dorsalis) (Fig. 237). Plantar venöses Blut in den Lichtbogen verläuft medialen und lateralen Rand Venen, die die posteriore tibiale vein bilden (vv. Tibiales posteriores) (Fig. 237), und teilweise in dem Fußrücken vein. Venenbogen dorsal vermittelt Blut in tibialis anterior Vene (vv. tibiales anteriores) (Fig. 237). Die hinteren und vorderen Schienbeinvenen passieren die Tibia, sammeln Blut aus den Knochen und Muskeln und verbinden sich dann im oberen Drittel der Tibia zu einer poplitealen Vene.

In der V. poplitea (v. poplitea) sind mehrere kleine Knievenen (vv. Gattung) infundiert (Abbildung 237) und eine kleine verborgene oder subkutane Vene der Tibia (v. saphena parva). Beim Übergang zur Hüfte wird die V. poplitea femoral.

V. femoralis (V. Femoralis) (Fig. 233, 237) nach oben gerichtet ist, unter dem Leistenband vorbei und Auffanggefäße, die das Blut aus den Muskeln und Faszien des Oberschenkels, Beckengürtel, die Hüfte, äußeren Genitale und unteren Unterteilungen der vorderen Bauchwand sein sollten. Dazu gehören tiefe Wien Oberschenkel (v. Profunda femoris) (Abb. 233, 237), äußeren Genitalien Venen (vv. Pudendae externae) (Abb. 233, 237), große latente Wien (v. Saphena magna), Oberflächen epigastrium Wien (v. epigastrica superficialis) (Fig. 233, 237), Wien Oberfläche rund um das Ilium (v. circumflexa Ilium superficialis) (Fig. 237). Im Bereich des Leistenbandes geht die V. femoralis in die V. iliaca (v. Iliaca externa) über (Abbildung 237).

Die größten oberflächlichen und tiefen Venen haben Klappen und weitestgehend Anastomosen. Systeme des unteren und die oberen Hohlvenen ständig miteinander mittels Verbindungs ​​vein anterolateralen Wand des Körpers kommuniziert, und ungepaarten hemiazygos, interne und externe Venenplexus und wirbel explizite Anastomosen zu bilden.

Atlas der menschlichen Anatomie. Akademik.ru. 2011.

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