Aneurysma

Ein Aneurysma der Blutgefäße des Gehirns, das oft auch als intrakraniales Aneurysma bezeichnet wird, ist eine kleine Blutbildung am Gefäß, die sehr schnell an Größe zunimmt.

In der Tat ist ein Aneurysma eine Pathologie der Wand des Gehirngefäßes, in der der am meisten konvexe Teil der Formation Nerven oder umgebendes Gehirngewebe zusammendrücken kann. Eine solche Erkrankung ist jedoch besonders gefährlich, da jederzeit eine Aneurysmaruptur auftreten kann und eine Verletzung immer zu schwerwiegenden Folgen führt. Somit wird bei Bruch der Gefßwand, tritt das Blut in das umliegende Gewebe, wodurch eine Steigerung der Hirndruck zu provozieren, die zu schweren neurologischen Komplikationen einschließlich Tod führt.

Bestimmte Arten von Aneurysmen, besonders wenn die Formation relativ klein ist, können zu keinerlei Komplikationen oder Blutungen im Gehirn führen. Wenn jedoch die Pathologie der Wände ein großes Volumen annimmt, ist das Risiko ihres Reißens und der nachfolgenden Probleme sehr hoch. Das Aneurysma kann in jeder Segment des Gehirns entwickeln, oft aber eine solche Bildung zwischen der Basis des Schädels und der unteren Oberfläche des Gehirns, in einem Ort, wo eine Arterie detektiert aus kleineren Gefäß Zweige abgehen.

Ursachen von Aneurysma

Vaskuläres Aneurysma kann mit der angeborenen Pathologie der Wände von Blutgefäßen auftreten. Darüber hinaus oft Aneurysmen bei Menschen diagnostiziert, die anwesend bestimmte genetische Erkrankungen sind - zum Beispiel, Bindegewebserkrankungen, Durchblutungsstörungen, polyzystische Nierenerkrankung, Malformation angeborene arteriovenöse et al.

Zu den selteneren Ursachen für vaskuläre Aneurysmen zählen Verletzungen oder Kopfverletzungen, Infektionskrankheiten, Bluthochdruck, Atherosklerose, Schwellungen. Auch hier sind andere Krankheiten des Kreislaufsystems und schlechte Angewohnheiten - Missbrauch von Alkohol, Drogen und Rauchen. Einigen Forschern zufolge können orale Kontrazeptiva das Risiko für ein Aneurysma erhöhen.

Eine solche Pathologie kann unabhängig vom Alter der Person auftreten. Diese Krankheit entwickelt sich jedoch oft bei Erwachsenen (zwischen 30 und 60 Jahren) und nicht bei Kindern. Auch zeigen Statistiken, dass Frauen Aneurysma etwas häufiger als bei Männern diagnostiziert wird. Die Gruppe mit einem höheren Risiko, eine solche Pathologie zu entwickeln, sind Menschen mit genetischen Störungen.

Das Risiko einer Ruptur der betroffenen Gefäßwand und nachfolgender Blutungen im Gehirn ist bei allen Arten von Aneurysmen hoch. So gibt es statistisch gesehen etwa 10 gemeldete Fälle von Aneurysma-Ruptur pro 100.000 Menschen im Jahr. Eine Ruptur der Gefäßwand und nachfolgende Komplikationen in Form von Blutungen können zu schlechten Angewohnheiten, Bluthochdruck und dem Volumen des Aneurysmas selbst beitragen.

Aneurysmen, die sich gegen eine infektiöse Läsion entwickeln, werden als infiziert bezeichnet, und die Pathologien von Gefäßwänden aufgrund von Krebs sind sehr oft mit primären oder metastatischen Neoplasmen assoziiert. Der Drogenkonsum, insbesondere Kokain, führt häufig zu Gefäßschäden, die später zur Entstehung eines Aneurysmas führen können.

Arten und Formen der Krankheit

Die moderne Medizin identifiziert drei der häufigsten Arten von Läsionen der Hirngefäße:

  • - Opferaneurysma, äußerlich einem mit Blut gefüllten Sack ähnlich, der an der Basis oder dem Hals an der Arterie oder an der Stelle der Trennung kleinerer Gefäße befestigt ist. Diese Form der Pathologie ist am häufigsten und tritt am häufigsten in den Arterien auf, die an der Basis des Gehirns passieren. Ein solches Aneurysma entwickelt sich meist bei Erwachsenen;
  • - Laterales Aneurysma, das einem Tumor ähnlich ist, der an einer der Wände des Gefäßes erschien;
  • - Spindelförmiges Aneurysma - entsteht aufgrund der pathologischen Ausdehnung der Gefäßwand an einem der Teile des Kreislaufsystems.

Zusätzlich klassifizieren Experten diese Pathologie nach ihrer Größe: kleine Läsionen umfassen solche mit einem Durchmesser von weniger als 11 Millimetern, mittlere Aneurysmen mit einer Größe von 11 bis 25 Millimetern. Darüber hinaus wird mit der Größe der pathologischen Ausbildung mehr als 25 Millimeter ein Riesenaneurysma diagnostiziert.

Klinische Anzeichen eines Aneurysmas

Die Gefahr dieser Pathologie besteht darin, dass sie oft ohne Symptome auftritt und nur diagnostiziert wird, wenn ein Aneurysma eine besonders große Größe erreicht oder wenn es reißt. Ein geringer Grad an der Wand des Gefäßes, ändern sich die Abmessungen von nicht, haben in der Regel keine Anzeichen zeigen, während große und allmählich wachsenden Aneurysmen Druck auf die umgebenden Organe und Gewebe erzeugen können, was wiederum führt zu den spezifischen Symptome der Pathologie des Patienten.

Zu den am häufigsten festgestellten Symptomen eines Aneurysmas des Gehirns gehören:

  • - Schmerzen im Augenbereich;
  • - Schwäche oder Lähmung der Nerven auf einer Seite des Gesichts;
  • - getrübte Sehkraft;
  • - erweiterte Pupillen;
  • - Taubheit des Gesichts.

Wenn eine Störung der pathologischen Formation auftritt, können plötzlich plötzliche, sehr intensive Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Doppeltsehen, steifer Nacken, Bewußtlosigkeit plötzlich bei einer Person auftreten. Normalerweise beschreibt der Patient in einer solchen Situation die Kopfschmerzen als "die schlimmste Empfindung in seinem Leben", charakterisiert durch Intensität und Schwere. In seltenen Fällen kann der Patient vor dem sofortigen Bruch des Aneurysmas Warnkopfschmerzen haben, die mehrere Tage oder sogar einige Wochen vor dem Anfall anhalten.

Andere Anzeichen von Aneurysma Bruch im Gehirn sollten Erbrechen und Übelkeit, hängenden Augenlid, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, starke Kopfschmerzen, Veränderung des mentalen Status oder das Niveau der Angst umfassen. Einige Patienten haben Krämpfe, einen kurzzeitigen Verlust des Bewusstseins und in sehr seltenen Fällen - ein Koma. Daher sollten Menschen, die regelmäßig unter Kopfschmerzen leiden, insbesondere gegen alle anderen oben beschriebenen Symptome, sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose der Pathologie

Eine solche Erkrankung mit der modernen Entwicklung der Medizintechnik zu diagnostizieren ist kein Problem. Da jedoch ein Aneurysma in den meisten Fällen nicht auftritt, bis es bricht, wird es sehr selten zielgerichtet diagnostiziert. So wird gewöhnlich die gegebene Pathologie der vaskulösen Wände bei der Durchführung der Inspektionen, die mit anderen Bedingungen des Kranken verbunden sind, beiläufig enthüllt.

Mit Hilfe einiger moderner Diagnosetechniken erhält der Spezialist zuverlässige Informationen über den Zustand des Aneurysmas und bestimmt anhand der gewonnenen Daten die effektivste Behandlungsmethode. Umfragen dieser Art werden üblicherweise nach Subarachnoidalblutung durchgeführt, um die offensichtliche Diagnose - Ruptur von zerebralen Aneurysmen - zu bestätigen.

Gefäßaneurysma: mögliche Behandlung

Störungen der betroffenen Wand des Blutgefäßes treten nicht bei allen Patienten mit dieser Pathologie auf. Patienten mit diagnostiziertem Aneurysma wird eine ständige ärztliche Überwachung empfohlen, die es ermöglicht, die Dynamik des Aneurysma-Wachstums und die Entwicklung seiner zusätzlichen Symptome zu bestimmen. Die ständige Beobachtung in diesem Fall macht es rechtzeitig möglich, die intensive komplexe Behandlung zu beginnen.

Jeder Fall solcher Pathologie ist einzigartig, deshalb wird von den Ärzten individuell betrachtet. Die Wahl der jeweils geeigneten, werden die Methoden der Behandlung von vielen Faktoren beeinflusst - die Art der Pathologie, seiner Größe und Lage, die Wahrscheinlichkeit des Bruchs, Alter des Patienten und dem allgemeinen Gesundheitszustand, medizinische Vorgeschichte, genetische Faktoren und mit einer bestimmten Methode der Behandlung verbundenen Risiken.

Bis heute werden zwei Varianten der chirurgischen Behandlung verwendet, um ein Aneurysma zu behandeln: Okklusion und Abschneiden eines Aneurysmas. Operationen dieser Art sind als die schwierigsten und riskante chirurgischen Eingriffe eingestuft, da im Prozess der möglichen Schäden an anderen Schiffen durchgeführt wird, ein Risiko einer erneuten Bildung des Aneurysmas und postoperativen Angriffs.

Eine Alternative zu solchen gefährlichen Operationen kann als endovaskuläre Embolisation bezeichnet werden, die während des Lebens des Patienten sogar mehrmals durchgeführt werden kann.

Präventive Entwicklung

Leider kennt die moderne Medizin noch nicht die möglichen Methoden zur Verhinderung der Entwicklung eines Aneurysmas. Menschen mit dieser Diagnose sollten ihre Gesundheit und ihren Blutdruck sorgfältig überwachen, mit dem Rauchen aufhören und Drogen nehmen.

Darüber hinaus sollten Patienten mit einem Aneurysma getrennt einen Arzt über die Möglichkeit der Einnahme von Aspirin oder anderen Drogen, die das Blut verdünnen, konsultieren. Frauen müssen mit dem behandelnden Spezialisten die Möglichkeit der Einnahme oraler Kontrazeptiva separat festlegen.

Nützlich um zu sehen

Aneurysma der Hirngefäße in der Übertragung von Elena Malysheva.

Eine interessante Übertragung über die Krankheit.

Welche Krankheiten können zur Entstehung eines Aneurysmas führen?

Antwort: Durch die Entwicklung einer solchen Pathologie kann einige Erbkrankheiten verursachen, Bluthochdruck und Gefäßpathologie Wände, auf dem Hintergrund von Infektionskrankheiten erscheinen sowie Fettleibigkeit.

Da die Krankheit im Rahmen der Spezialdiagnose erkannt wird, ist sehr selten, und am häufigsten bei Patienten zufällig gefunden, sollte regelmäßig Routinen medizinische Untersuchungen unterziehen und sorgfältig Ihre Gesundheit im Allgemeinen zu überwachen. Nur so können viele Krankheiten identifiziert werden, die keine Symptome erkennen, in den frühen Stadien und beginnen ihre Behandlung rechtzeitig.

Aneurysma

Aneurysma Ist der Zustand, in dem die Wand hervorsteht? Arterien, in selteneren Fällen - Venen. Dies geschieht als Folge der Dilatation oder Verdünnung der Arterie. Im Hinblick auf diesen Prozess erscheint ein Aneurysmasack, der manchmal nahe gelegene Gewebe komprimiert. Ein Aneurysma ist in der Regel ein angeborenes Phänomen. Bei der Geburt wird eine solche Pathologie nicht gefunden, die Entwicklung des Kindes ist normal. Ein Aneurysma manifestiert sich bereits aufgrund von Erkrankungen, bei denen die Blutgefäße allmählich dünner werden. Auch kann die Krankheit eine Folge von Verletzungen oder Verletzungen von Blutgefäßen und das Auftreten von infizierten sein Blutgerinnsel. Ziemlich oft wird ein Aneurysma im Zuge einer radiologischen oder Ultraschallstudie zufällig gefunden. Unmittelbar nach der Installation einer solchen Diagnose ist es notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, denn wenn der Aneurysma platzt bluten, was zum Tod führen kann. Wenn ein Aneurysma reißt, empfindet ein Mensch Schmerzen, sein Blutdruck fällt stark ab.

Es gibt auch erworbenes Aneurysma, aber seine Manifestation ist charakteristischer für Menschen im höheren Alter - nach fünfzig Jahren. Bei Personen in jüngeren Jahren tritt das erworbene Aneurysma als Folge von Verletzungen auf. Es gibt verschiedene Arten von Aneurysmen.

Aneurysma des Gehirns

Aneurysma des Gehirns, welches auch genannt wird intrakraniales Aneurysma, Dies ist die Bildung, die auf dem zerebralen Blutgefäß auftritt. Allmählich wird es mit Blut gefüllt. Oft besteht ein Druck des konvexen Teils des Aneurysmas auf das Gehirngewebe, auf den Nerv. Aber die gefährlichste Bedingung für eine Person ist der Bruch eines Aneurysma des Gehirns, wegen dessen es eine Blutung im Gehirngewebe gibt.

Ist die Größe des Aneurysmas gering, kann es nicht zu Blutungen kommen. Eine ähnliche Pathologie tritt in praktisch jedem Bereich des Gehirns auf. Am häufigsten erscheint es jedoch an einer Stelle, an der Äste von der Arterie abzweigen, dh zwischen der Schädelbasis und der unteren Gehirnoberfläche.

Häufig manifestiert sich ein Aneurysma als Folge einer angeborenen Pathologie der Gefäßwände. Manchmal tritt bei Personen, die bestimmte genetische Störungen haben, ein Aneurysma des Gehirns auf. Das Bindegewebserkrankungen, Durchblutungsstörungen, polyzystisch Nieren.

Darüber hinaus kann die Ursache eines Aneurysmas in den Hirngefäßen ein zuvor erhaltenes Kopftrauma, anhaltender Bluthochdruck, Tumore, Infektionskrankheiten, Atherosklerose und eine Anzahl anderer Erkrankungen des vaskulären Systems sein. Das Auftreten eines Aneurysmas führt zu bösartigem Rauchen und Drogenabhängigkeit.

Bis heute unterscheiden Experten drei Arten von Aneurysmen des Gehirns. Sacrum Aneurysma Ist ein rundlicher Beutel mit Blut gefüllt, an der Stelle, wo die Blutgefäße abzweigen. Diese Art von Aneurysma, aufgrund ihrer Struktur auch als "Beeren" -Aneurysma bezeichnet, ist weit verbreitet. Diese Pathologie ist typisch für Erwachsene.

Wann? laterales Aneurysma es gibt eine Art Schwellung der Wand des Blutgefäßes. Ausbildung: fusiformes Aneurysma tritt als Folge der Ausdehnung der Wand des Behälters an einer bestimmten Stelle auf.

Es gibt auch eine Klassifizierung von Aneurysmen nach ihrer Größe. Wenn die Größe des Aneurysmas weniger als 11 Millimeter beträgt, handelt es sich um ein kleines Aneurysma, das mittlere Aneurysma nennt man Aneurysma mit einem Durchmesser von 11-25 Millimetern, der Riese ist mehr als 25 Millimeter.

Diese Krankheit kann eine Person in jedem Alter überholen. Ein wenig häufiger ist diese Pathologie bei Frauen aufgezeichnet.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Aneurysma-Rupturen und folglich Blutungen in jedem Gehirnaneurysmatypen auftreten können. Um einen Aneurysma-Bruch des Gehirns zu provozieren, können verschiedene Faktoren auftreten: Bluthochdruck, Alkoholismus, Kokainkonsum usw.

Aufgrund von Blutungen im Gehirn kann eine Person auftreten hämorrhagischer Schlaganfall, ernsthafte Schädigung des Nervensystems und Tod. Ein wiederholtes Aufbrechen eines Aneurysmas oder die nachfolgende Entwicklung neuer Aneurysmen in den Gefäßen des Gehirns ist ebenfalls möglich. Meistens kommt es aufgrund einer Ruptur eines Aneurysmas zu einer Subarachnoidalblutung, die wiederum zu einer Subarachnoidalblutung führt Hydrocephalus. In diesem Zustand zerebral reichert sich in den Hirnventrikeln an, die später auf das Hirngewebe drücken.

Als Komplikation kann auch eine Blutung auftreten Vasospasmus, das heißt, Verengung der Blutgefäße. In diesem Fall verschlechtert sich der Blutfluss zu einigen Bereichen des Gehirns, was zu Gewebeschäden oder zu einem Schlaganfall führt.

Symptome eines Aneurysma des Gehirns

Im allgemeinen treten bei einem Aneurysma des Gehirns schwere Krankheitssymptome erst auf, wenn eine Aneurysma-Ruptur auftritt, oder diese Formation wird nicht sehr groß. Bei großen Aneurysmen besteht Druck auf Gewebe und Nerven. Als Folge treten schmerzhafte Empfindungen im Augenbereich auf, periodische Gesichtsspasmen sind möglich, Lähmung eine Seite davon. Die Augen einer Person können getrübt sein, die Pupillen können sich verbreitern. Wenn ein Aneurysma reißt, ein starkes und plötzliches Kopfschmerzen, Erbrechen, Doppelbilder. Der Patient kann das Bewusstsein verlieren. Es sollte angemerkt werden, dass die Art der Kopfschmerzen in diesem Fall besonders akut und intensiv ist. Manchmal verspürt ein Mensch einige Tage vor dem Bruch eines Aneurysmas einen "warnenden" Kopfschmerz. Wenn das Aneurysma reißt, können auch Krämpfe auftreten, in seltenen Fällen kann der Patient hineinfallen an wen. Wenn Sie solche Symptome haben, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose eines Aneurysmas des Gehirns

Aneurysma des Gehirns wird oft im Verlauf von Untersuchungen im Zusammenhang mit der Diagnose von anderen Krankheiten festgestellt. Bei einem Aneurysma wird die Untersuchung in der Regel nach Auftreten einer Subarachnoidalblutung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Untersucht wird die Untersuchung von Gefäßen mit einer Röntgenmethode Angiographie. Mit einem intrazerebralen Angiogramm können Sie die Veränderungen in der Arterie oder Vene sehen und herausfinden, ob Arterien verengt oder zerstört sind.

Mit Hilfe einer Computertomographie wird ein Aneurysma der Hirngefäße oder eine Blutung nach dem Platzen des Aneurysmas festgestellt.

Die Magnetresonanztomographie liefert ein aussagekräftiges Bild des Gehirns. Die Durchführung der Magnetresonanzangiographie liefert ein detailliertes Bild der Blutgefäße des Gehirns.

Wenn der Arzt eine Aneurysma-Ruptur vermutet, kann dem Patienten eine Analyse der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zugewiesen werden. Mit einer chirurgischen Nadel wird die Liquor zur Analyse aus dem Subarachnoidalraum extrahiert.

Behandlung und Prävention von zerebralen Aneurysmen

Bei Patienten mit einem Aneurysma tritt der Bruch nicht immer auf. Daher sollten diejenigen, bei denen ein kleines Aneurysma diagnostiziert wird, unter ständiger Beobachtung von Ärzten stehen und die Dynamik der Zunahme des Aneurysmas überwachen und ob sich andere Symptome entwickeln. Solch eine Beobachtung wird gemacht, um die Zeit nicht zu verpassen, wenn es notwendig ist, komplexe Therapie von Aneurysma zu beginnen. Der Arzt berücksichtigt immer, dass jeder der Fälle eines Aneurysmas einzigartig ist, daher werden seine Größe, Art und Position bestimmt, um den richtigen Ansatz für die Behandlung eines Aneurysmas zu wählen. Auch achtet der Arzt unbedingt auf das Alter des Patienten, das Vorhandensein einiger Krankheiten, die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma-Rupturs, die Vererbung. Es ist wichtig, auf das Risiko zu achten, das die Behandlung eines Aneurysmas darstellt.

Bis heute gibt es zwei Arten der chirurgischen Behandlung von zerebralen Aneurysmen: Ausschnitt Aneurysmen und Okklusion. Solche chirurgischen Eingriffe gelten als sehr komplex und stellen ein großes Risiko dar. Im Laufe ihres Verhaltens ist es möglich, andere Blutgefäße zu schädigen, es besteht auch die Gefahr eines Angriffs nach der Operation.

Als eine alternative chirurgische Intervention ist es möglich, durchzuführen endovaskulär Embolisation. Dieser Vorgang kann mehrmals während des Lebens einer Person durchgeführt werden.

Es gibt derzeit keine wirksamen Methoden zur Verhinderung von Aneurysmen. Diejenigen, bei denen ein Aneurysma des Gehirns diagnostiziert wurde, sollten das Druckniveau sorgfältig überwachen, mit dem Rauchen aufhören und Drogen konsumieren. Vorsicht ist auch bei Arzneimitteln geboten, die Blut verdünnen, z. Aspirin. Ihr Empfang ist nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt möglich. Frauen, die an einem Aneurysma leiden, sollten eine ärztliche Konsultation über die Möglichkeit der Verwendung von oralen Kontrazeptiva erhalten.

Die Prognose für die Ruptur eines Aneurysmas hängt sehr vom Alter des Patienten, seinem befriedigenden Gesundheitszustand, ob er andere Krankheiten hat oder anderen Faktoren ab. Die Dauer des Zeitraums von der Aneurysmaruptur bis zur professionellen Hilfe ist wichtig. Je früher die Diagnose gestellt wurde und die Behandlung begann, desto günstiger die Prognose.

Die Erholung nach einem Aneurysma-Bruch des Gehirns dauert von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten an.

Aneurysma des Herzens

Aneurysma des Herzens Ist eine der schwersten Komplikationen nach Myokarditis, Myokardinfarkt, sowie nach Verletzungen. Bei einem Aneurysma des Herzens besteht eine begrenzte Vorwölbung der Herzwand, in der sich vorher gewisse Veränderungen ereignet haben. Am häufigsten tritt bei Menschen, die einen Myokardinfarkt erlitten haben, ein Aneurysma des Herzens auf, da die Entwicklung einer solchen Pathologie in direktem Zusammenhang mit einer Verletzung der Ernährung oder der Integrität des Herzmuskels steht.

Wenn die Koronarkreislauf für längere Zeit gestört ist, tritt Nekrose in einem bestimmten Bereich des Herzmuskels. Später wird eine solche Stelle durch fibrotische Massen ersetzt, und ihre Vernarbung tritt auf. Es gibt eine Klassifikation von Herzaneurysmen: Sie sind unterteilt in scharf, subakut und chronisch. Wenn wir die Form eines Aneurysmas betrachten, Taschenförmig, diffus, pilzförmig Aneurysmen.

Die Manifestation eines akuten Aneurysmas tritt in den ersten Wochen mit Myokardinfarkt auf. Dann wird der nicht kontrahierende nekrotische Bereich des Herzens aufgrund des Einflusses von intraventrikulärem Druck gestreckt. Infolgedessen wölbt es sich aus. Dieses Phänomen ergibt sich aus dem Vorhandensein einer Reihe von Faktoren - hoch Blutdruck, ausgedehnte Nekroseherde. Die Störung des Ruhezustands unmittelbar nach Myokardinfarkt wird jedoch entscheidend.

Nach einigen Wochen sind nekrotische Muskelfasern vernarbend und das Aneurysma geht in eine chronische Form über. Nach einer Weile verdickt sich seine Wand.

Weitaus seltener sind subakute Aneurysmen, die sich in fragilen Narbenbereichen manifestieren.

Mit einem Aneurysma des Herzens ist seine Aktivität gestört. Der Zustand einer Person verschlechtert sich scharf, es entwickelt sich ein akutes linksventrikuläres Versagen, das später zu chronischem Total wird. Das Blut stagniert im linken Vorhof, der pulmonale arterielle Druck erhöht sich. Allmählich werden die Wände der Ventrikel hypertroph, das Herz nimmt zu.

Oft sind in diesem Zustand Schmerzen im Herzen, die mehrere Stunden und einige Tage andauern können. Mit körperlichen Belastungen verstärkt sich der Schmerz, sie verschwinden nicht Analgetika und Nitroglycerin. Scharfe Schmerzen werden durch stumpf ersetzt. Manchmal fühlt sich eine Person regelmäßig Erstickung, Luftmangel. Blasse Gesichtshaut, allmählich manifestiertes Lungenödem, das durch periodischen Husten und lautes Atmen gekennzeichnet ist. Mit dem Wachstum von Ödemen gibt es starke Keuchen, reichlich Auswurf aus dem Sputum, Husten wird stärker. Ein Aneurysma wird oft von begleitet Thromboendokarditis, leichtes Fieber, Tachykardie.

Es besteht auch die Gefahr einer Herzruptur im Aneurysmabereich. Dies geschieht plötzlich, der Patient zeigt eine scharfe Blässe, einen kalten Schweiß. Die Haut im Gesicht wird schnell zyanotisch, in den Halsvenen wird Blutüberlauf beobachtet. Die Extremitäten werden kälter, das Bewusstsein geht schnell verloren. Der Tod ist sehr schnell. Typischerweise tritt ein ähnliches Phänomen zwischen dem 2. und 9. Tag der Krankheit auf.

Auch aufgrund eines Aneurysmas kann sich der Herzrhythmus verändern, entwickeln fibröse Perikarditis.

Wenn das Aneurysma in eine chronische Form übergeht, hat der Patient andere Beschwerden. Periodisch gibt es im Herzen Gezeiten oder Ausbleichen, an denen eine Person leidet Dyspnoe und Schwäche, manifestiert sich Schwindel. Zunächst mit einem chronischen Aneurysma beobachtet Tachykardie, später erweitern sich die Wände der Ventrikel. Das Herz nimmt an Größe zu, und etwas später gibt es Anzeichen von rechtsventrikulärem Versagen.

Die Diagnose des Herzaneurysmas wird mit Hilfe der elektrokardiographischen Untersuchung und Röntgenuntersuchung der Thoraxorgane durchgeführt.

Die Behandlung eines Aneurysmas des Herzens ist eine sehr schwierige Aufgabe. Es wird ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptbehandlungsmethode ist eine chirurgische Operation zum Herausschneiden und Nähen des Herzwanddefekts. Aber führen Sie diese Operation nur bei Vorhandensein der Komplikationen der Erkrankung durch.

Zur Vorbeugung von Herzaneurysmen ist es wichtig, den Myokardinfarkt rechtzeitig zu diagnostizieren und einen kompetenten Zugang zur Behandlung und Genesung des Patienten zu gewährleisten.

Aortenaneurysma

Meistens Aortenaneurysma entwickelt sich in der Bauchabteilung, in selteneren Fällen - in der Thoraxabteilung. Auch Aneurysmen anderer Arterien werden manchmal diagnostiziert - Popliteal Arterien, Karotis, Femur, zerebral, die Herzkranzgefäße Arterien. Meistens entwickelt sich ein Aneurysma in den Bereichen der Verzweigungen der Arterien, wo die Wand der Gefäße stärker belastet wird und dementsprechend häufiger verletzt wird. Als Ursache für ein Aneurysma einer Arterie wird meistens Atherosklerose der Gefäße festgestellt, in selteneren Fällen ist ihr Auftreten mit Verletzungen verbunden. In der Arterie wird der Blutfluss gestört, es können turbulente Blutflüsse auftreten, die zur Bildung von Blutgerinnseln und deren Abreißen beitragen. Als Komplikation tritt häufig ein Aortenaneurysma auf Niereninsuffizienz.

Wenn der Durchmesser des Aneurysmas 5 cm nicht überschreitet, reißt ein solches Aneurysma selten. Folglich für die Behandlung von schmerzhaft verwendeten Medikamenten, die den Blutdruck senken. Sie werden verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Bruches zu verringern. Es ist wichtig, regelmäßig Untersuchungen zu machen, um die Dynamik eines Aneurysmas zu sehen. Wenn es zu schnell ansteigt, kann dem Patienten ein chirurgischer Eingriff verschrieben werden. Außerdem wird ein chirurgischer Eingriff verordnet, wenn der Durchmesser des Aneurysmas mehr als 5 cm beträgt.

Zwei Methoden der operativen Behandlung von Aneurysmen der Bauchaorta werden verwendet. Die erste besteht darin, einen Schnitt am Abdomen auszuführen und in die Aorta des Transplantats zu nähen. Bei Verwendung der zweiten Methode wird ein Katheter mit einem Stent durch die Femoralarterie eingeführt. Es ist in der Aorta installiert. Beide Operationen sind aus technischer Sicht schwierig. Die gleichen Behandlungsmethoden werden auch für das Aneurysma der Brustaorta verwendet.

Aneurysma

Aneurysma - abnorme Erweiterung des Lumens der großen Blutgefäße und Herzhöhlen aufgrund Erkrankungen angeborenen oder erworbenen, zu Ausdünnung der Muskelschicht der Wand führt.

Allgemeine Informationen

Aneurysma - häufige Satelliten Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, das ihre Komplikation und manifestierten Form Schwachstellen in der Muskelwand der Gefäße oder Herzkammern, dass selbst bei einem leichten Anstieg des lokalen Blutdruckes verursachen kann seinen Bruch und Tod aufgrund einer akuten Blutung oder die Unfähigkeit, des normalen Betriebes lebenswichtige Organe.

Die Diagnose wird durch die Ähnlichkeit der Symptome eines Aneurysmas mit Krankheiten, die durch Tumorbildung, und die Behandlung - die häufige Schnelligkeit seines Ablaufes und zu spät, die endgültige Diagnose stellend. Folglich wird ein Aneurysma als ein extrem schwieriger Zustand angesehen, der einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert, und die Prognose bleibt enttäuschend, bis sich der Zustand des Patienten normalisiert.

Klassifizierung von Aneurysma

Nach Herkunft unterscheiden angeborene (während der fetalen Entwicklung gebildet) und erworbene Aneurysma (in lebenswichtiger Vorgang gebildet wird).

Der Mechanismus der Aneurysmenentwicklung kann sein:

  • True - ist aufgrund der Anwesenheit von pathologischen Veränderungen in der Muskelschicht der Gefäßwand oder Herzhöhle;
  • Falsch - aufgrund des Vorhandenseins der Ruptur des Gefäßes mit der nachfolgenden Bildung einer Höhle, umgeben von einem Bindegewebe;
  • Arteriell-venös - aufgrund der pathologischen Kommunikation zwischen dem arteriellen und venösen Blutkanal;
  • Entspannend - eine Ansammlung von Blut befindet sich zwischen den Schichten der Muskelwand.

Die Form des Aneurysmas ist ebenfalls unterschiedlich, also kann es sein:

  • Saciform - begrenzte Protrusion der Gefäßwand oder -höhle;
  • Zylindrisch - die Ausdehnung des Gefäßes hat eine gewisse Länge;
  • Spindelförmig - die Ausdehnung des Gefäßes hat eine bestimmte Länge und charakteristische Spannung am Anfang und am Ende des betroffenen Bereichs.

Ursachen für ein Aneurysma

Durch das Vorhandensein gemeinsamer Merkmale:

  • Entzündlich - bakterielle oder pilzliche Affektion der Wand des Gefäßes oder der Herzhöhle mit der nachfolgenden Entwicklung entzündlicher Prozesse, die zur Bildung von Schwachstellen führen;
  • Nicht-entzündlich - Schwäche der Muskelschicht entwickelt sich durch anhaltenden Anstieg des lokalen arteriellen Drucks, atherosklerotische Läsion oder Ischämie einzelner Stellen;
  • Traumatisch - mechanische partielle Verletzung der Integrität der Muskelschicht der Gefäßwand oder Herzhöhle, die zur Bildung von Schwachstellen führt.

Aneurysma Symptome

Die Symptomatologie des Aneurysmas hängt direkt vom Grad seiner Erscheinungsform und seiner Lokalisation ab.

Also, wann Aneurysma der thorakalen Aorta beobachtet: venöse Stase in den oberen Extremitäten, Kompression der Spinalnerven, das Auftreten von Schmerzen und Heiserkeit manifestiert.

Wann? Aneurysma der aufsteigenden Aorta Es gibt Anzeichen einer Aortenherzkrankheit und mit einem Aneurysma des Abdominalteils - das Zusammendrücken der Organe des Verdauungstraktes mit nachfolgenden Verletzungen ihrer Aktivität.

Ein Aneurysma der Gefäße des Gehirns und / oder des Rückenmarks endet oft mit einer Ruptur, gefolgt von der Entwicklung einer Blutung, der ein sich schnell ausbreitender Kopfschmerz, Übelkeit und multiples starkes Erbrechen vorausgehen. Bei einem langsamen Verlauf kann ein Aneurysma das Gehirngewebe komprimieren und die Anwesenheit eines Tumorprozesses nachahmen.

Aneurysma des Herzens kann mit einer Herzinsuffizienz einhergehen, die einer medikamentösen Behandlung nicht zugänglich ist, Unterbrechungen der Herzarbeit (insbesondere bei körperlicher Anstrengung) und Schmerzen in der Brust.

Sieben Aortenaneurysma gekennzeichnet durch das Auftreten eines schweren Schmerzsyndroms, das durch die völlige Unmöglichkeit seines Anhaltens gekennzeichnet ist, selbst unter Verwendung von narkotischen Analgetika. Auch in diesem Fall ändert sich die Position der Aorta im Körper.

Diagnose eines Aneurysmas

Um ein Aneurysma jeder Lokalisierung zu diagnostizieren, wenden Sie an:

  • Instrumental-Studien (Aortographie, Kernspintomographie, Röntgen, Computertomographie, Doppler, strahlenundurchlässigen coronaroventriculography, Elektrokardiographie);
  • Laboruntersuchungen (allgemeines Blutbild, Blutsenkungsgeschwindigkeit);
  • Daten der detaillierten Untersuchung von Patienten (Auskultation, Palpationsdetektion von pathologischen Pulsationen);
  • Eine ausführliche Krankengeschichte sammeln.

Es muss daran erinnert werden, dass die Diagnose der Krankheit (vor allem in der Lokalisation des Aneurysmas in der Schädelhöhle) immer gewissen Schwierigkeiten aufgrund diverser Symptome begleitet wird, sowie die Ähnlichkeit der Strömung an den Tumor Prozess und soll so schnell wie möglich erfolgen (aufgrund der hohen Mortalitätsrate), weshalb, in Gegenwart von Möglichkeiten, die Wahl der diagnostischen Methode sollte aufgrund der informativsten erfolgen.

Aneurysma-Behandlung

Wenn ein Aneurysma in den Herzhöhlen lokalisiert ist, konservative Methoden Behandlung (Antihypertensiva, Hospitalisierung, Bettruhe, Ernährung), in anderen Fällen die Notwendigkeit eine dringende Operation (prothetisches Gefäß, Blutgerinnsel zu entfernen, beschädigte Wände Vernähen).

Prognose

Aufgrund seiner hohen Letalität und der Wahrscheinlichkeit eines Bruches, die Aneurysma-Prognose bleibt unklar bis zum vollständigen Verschwinden der Pathologie.

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Raynaud-Syndrom (Raynaud-Syndrom) ist eine Erkrankung, bei der es zu einer Verletzung der arteriellen Zirkulation in den Gliedmaßen kommt. Die Krankheit tritt als Folge von Hypothermie auf.

Aneurysma des Gehirns: Symptome und grundlegende Behandlungsmethoden

Vaskuläres Aneurysma ist eine kleine Formation auf dem zerebralen Blutgefäß, die schließlich wächst und sich mit Blut füllt. Ein konvexes Gefäß erzeugt Druck auf den Nerv oder auf die Gewebe, die das Gehirn umgeben. Gefäßaneurysma kann in jedem Bereich der Gefäße lokalisiert werden, aber in der Regel befindet sich an der Stelle der Abzweigung von den Arterien.

Viele wissen, was ein Aneurysma ist, aber nicht jeder kann sich die Folgen dieser Krankheit vorstellen.

Im Falle einer Ruptur des Gefäßes dringt das Blut in das umgebende Gehirngewebe ein, was schließlich zum Tod führen kann.

Aneurysma des Gehirns

Ärzte nennen diese Krankheit eine Zeitbombe, weil man jahrelang damit leben kann und keine Symptome verspürt. Aber die ganze Zeit wird das Aneurysma ständig wachsen und zu jeder Zeit platzen.

Arten von Aneurysmen

Wie oben erwähnt, kann Blutbildung an jeder Stelle des Gefäßes oder der Aorta auftreten. Die Klassifizierung von Aneurysmen ist wie folgt:

  • Aneurysma des Herzens. Diese sackförmige Bildung der Herzwand. Diagnostiziert bei etwa 10-20% der Patienten, die zuvor einen Myokardinfarkt erlitten hatten. Im Laufe der Zeit erscheint eine Narbe im Bereich der Läsion, die ständig hervorsteht.
  • Aneurysma der Aorta. Kann sich in jedem Bereich dieses Blutgefäßes entwickeln. Diese Diagnose wird an fünfzigtausend Menschen pro Jahr gestellt. Unterscheiden Aneurysma der thorakalen und abdominalen Aorta. Es wird auch ein Aneurysma des Aortenbogens diagnostiziert, das sich nach dem Trauma 20 Jahre lang entwickeln kann.
  • Aneurysma von peripheren Gefäßen. Es ist in den Blutgefäßen der Extremitäten lokalisiert und manifestiert sich mit starken Schmerzen in den Händen und Füßen.
  • Ein Aneurysma der Zerebralarterie. Dies ist die häufigste Form von Gefäßaneurysmen. Es ist durch eine lokale Erweiterung der zerebralen Arterien gekennzeichnet.

Ursachen der Krankheit

Blutungen können aus folgenden Gründen auftreten:

  • angeborene erbliche Schwäche des arteriellen Systems des Gehirns;
  • angeborene Defekte der Wände von Blutgefäßen;
  • Das Vorhandensein eines Tumors im Gehirn, der den Blutfluss durch die Gefäße verändert;
  • einzelne schwere Verletzungen oder längere ungeklärte traumatische Kopfverletzungen;
  • verlängerte Anwesenheit von Infektionskrankheiten, bei denen mikrobielle Emboli Migration auf zerebralen Blutfluss gebildet werden;
  • arterielle Hypertonie mit erhöhtem intrakraniellen Druck;
  • Atherosklerose mit Ablagerungen von Plaques in den Gefäßen, die das Gehirn nähren;

Auch Probleme mit den Gefäßen des Kopfes können unter dem Einfluss solcher prädisponierender Faktoren auftreten:

  • Rauchen seit vielen Jahren;
  • schwere körperliche Aktivität;
  • Vorhandensein von Diabetes mellitus;
  • kleine motorische Aktivität, begleitet von ausgeprägter geistiger Arbeit.
Diagnose eines Aneurysmas

Forscher behaupten, dass das erworbene Aneurysma der Blutgefäße am häufigsten bei Personen über fünfzig Jahren diagnostiziert wird. Bei jungen Menschen, die bei Autounfällen und Extremsportarten verletzt wurden, ist es viel seltener. Sehr oft während der Diagnose können Ärzte die Ursache eines Aneurysmas nicht bestimmen, daher wird manchmal eine fortschreitende Zunahme von Blutgefäßen zu einer unangenehmen Entdeckung.

Aortenaugmentation tritt vor dem Hintergrund solcher Krankheiten wie Syphilis, Hypertonie, fokale Nekrose, Infektionskrankheiten und Nervenstämme auf. Ursache für die Bildung der Gefäße am Herzen ist ein zuvor übertragener Herzinfarkt. Muskuläres Gewebe wird auf dem Narbengewebe ausgedünnt, was zu einem Verlust der Fähigkeit zur Kontraktion führt. Dadurch steht der Bereich mit der Formation unter dem Einfluss von Blut nach außen vor. Dies bildet ein Herzaneurysma. Diese Form der Krankheit ist am häufigsten im Bereich des interventrikulären Septums lokalisiert. Die Ursache für erhöhte periphere Gefäße ist das Vorhandensein von Trauma, angeborenen Anomalien der Gefäße, Atherosklerose und Erosion der Blutgefäße.

Anzeichen und Symptome der Krankheit

Meistens sind die Symptome eines Aneurysma in den Anfangsstadien praktisch nicht manifestiert. In den meisten Fällen wird die Pathologie der Gefäße ganz zufällig entdeckt - im Verlauf von MRT oder CT nach Trauma.

Die ersten Anzeichen eines Aneurysmas in beliebiger Form in der gezeigten Form Empfindungen Quetschen und Kribbeln in dem Ausdehnungsgefäß. Bei einer Ruptur der Arterienwand treten folgende Symptome auf:

  • plötzliche starke Kopfschmerzen, die an einem Ort zunächst lokalisiert wurde, dann endet schließlich zu diffundieren;
  • anhaltende Übelkeit und Erbrechen;
  • Manifestationen von epileptischen Anfällen;
  • unbewusste Zustände unterschiedlicher Dauer;
  • die Entstehung eines Gefühls von Angst und Angst, bis zur akuten Psychose.

Bei der apoplexischen Form der Erkrankung kommt es in der Hirnregion zu einer Ruptur der arteriellen Blutbildung. Bei Karotidenbeteiligung treten Symptome neurologischen Ursprungs auf:

  • anhaltender Schwindel;
  • Lärm in den Ohren;
  • Verschlechterung des Sehvermögens;
  • Migräneartige Kopfschmerzen;
  • Dysosmie mit Augenbewegungen.

Wenn die A. cerebri anterior betroffen ist, manifestieren sich die Symptome in Form verschiedener psychischer Störungen (Psychosen, emotionale Störungen, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsprobleme). Bei einem Aneurysma der A. cerebri media treten neurologische und visuelle Symptome auf, die mit Krampfanfällen einhergehen können.

Das Ergebnis einer Zunahme von Blutgefäßen blutet in das Hirngewebe, was zum Tod führen kann. Daher sollten Sie, wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, sofort Ihren Arzt kontaktieren. Wenn die Krankheit in dem Stadium entdeckt wird, in dem der Anstieg gering ist, besteht die Möglichkeit einer vollständigen Heilung dieser Krankheit.

Diagnose

Bevor ein Aneurysma behandelt wird, ist es notwendig, eine genaue Untersuchung auf sein Vorhandensein durchzuführen.

Die Diagnose eines Aneurysmas besteht hauptsächlich aus einer instrumentellen Untersuchung, die solche Studien einschließt:

Angiographie

Diese diagnostische Methode besteht aus einer radiologischen Untersuchung mit Kontrastmitteln. Das fertige Angiogramm bestimmt den Grad der Verengung oder Zerstörung der Blutgefäße und Arterien des Gehirns. Angiographie kann auch Veränderungen in Venen und Arterien identifizieren.

Ein angiographisches Verfahren zur Diagnose eines Aneurysmas von Blutgefäßen wird verwendet, um die Hirndurchblutungsstörungen zu bestimmen. In Gegenwart eines Tumors wird seine genaue Position, Form und Größe bestimmt. Die Studie selbst wird in speziell ausgestatteten Radiologieräumen durchgeführt. Sein Wesen liegt in der Wartung in der Arterie eines flexiblen Katheters, der am meisten betroffenen Gefäß durchgeführt wird. In diesem Fall gibt es eine Freisetzung von Kopf und Hals der kontraindizierten Substanz in den Blutkreislauf. Ferner werden mehrere Röntgenaufnahmen gemacht, anhand derer das Vorhandensein von Formationen in den Gefäßen bestimmt wird.

MRI (Magnetresonanztomographie)

In diesem Fall wird ein starkes Magnetfeld zur detaillierten Darstellung des Gehirns und anderer Organe verwendet. Das aufgenommene Bild kann als zweidimensionale Querschnitte von Gefäßen oder dreidimensionalen Bildern betrachtet werden.

Bei Verdacht auf eine Aneurysma-Ruptur wird eine Analyse der Zerebrospinalflüssigkeit durchgeführt, die auf Hirnblutungen überprüft wird.

CT-Scan (Computertomographie).

Dies ist die schnellste invasive diagnostische Methode, mit der die Verdichtung in den Gefäßen des Gehirns festgestellt wird. Mit einem Burst-Aneurysma bestimmt diese Studie, ob eine Blutung als Folge der Ruptur aufgetreten ist. Dies ist die allererste Diagnosemethode, die vom Arzt bestimmt wird, wenn ein für das Aneurysma charakteristisches Symptom gefunden wird.

Der Computer verarbeitet die Röntgenstrahlen als zweidimensionale Bilder der Querschnitte von Schädel und Gehirn. In einigen Fällen wird vor dem CT-Scan ein Kontrastmittel in den Blutkreislauf injiziert. Diese Forschungsmethode sollte in spezialisierten Laboratorien durchgeführt werden.

Methoden der Behandlung

Die Behandlung eines Aneurysmas wird mit verschiedenen Methoden durchgeführt, abhängig von der Form der Krankheit und dem Grad ihrer Vernachlässigung. Die Therapie zur Bildung peripherer Gefäße beinhaltet nur einen chirurgischen Eingriff, ansonsten kann es zu einer Ruptur oder Thromboembolie kommen. Im Falle der Unmöglichkeit, eine Operation für irgendwelche medizinischen Indikatoren durchzuführen, wird eine Anzahl von Medikamenten vorgeschrieben, die die Aggregationsfunktion von Blut (Aspirin, Heparin, Warfarin) reduzieren können.

Die Behandlung der zerebralen Gefäßvergrößerung wird konservativ und chirurgisch durchgeführt. Konservative Therapie wird verwendet, wenn die Bildung weniger als 10 mm beträgt.

Gleichzeitig sollte es keine Risikofaktoren für hämodynamische Störungen geben. Nach bestimmten Indikationen werden die notwendigen Medikamente verschrieben und ein sparsames Regime der motorischen Aktivität festgestellt. Wie für die chirurgische Behandlung, es wird auf drei Arten durchgeführt: Endoskopische Mikrochirurgie, durch intravaskulären Zugang und auf dem offenen Schädel. Die Art der Durchführung der Operation hängt von der Größe der Formation und ihrer Lage ab.

Die Behandlung eines Aneurysmas der abdominalen Aorta wird hauptsächlich durch chirurgische Intervention durchgeführt. Das Wesen der Operation ist, die beschädigte Aortenstelle zu entfernen und dann durch eine Prothese zu ersetzen. In die etablierte Prothese werden Gefäße implantiert, die an dieser Stelle von der Aorta abgehen. Während der Operation wird eine künstliche Veränderung des Kreislaufzyklus durchgeführt. In der postoperativen Phase können Komplikationen auftreten wie: entzündliche Beckenerkrankung, Nierenmangel, intestinale Atonie, Lungenödem und Gehirn.

Die Therapie eines Aneurysma des Herzens besteht in der Übertragung auf die Bettruhe und der Verschreibung von Medikamenten, die den Blutdruck und die Herzfrequenz senken können. Somit nimmt die Belastung des beschädigten Bereichs des Herzgefäßes ab und das gesunde Muskelgewebe wird auf die neuen Funktionsbedingungen vorbereitet. Von den Medikamenten werden überwiegend? -Blocker (Metaprolol, Atenolol oder Propranolol zur Auswahl) verschrieben.

Vorbeugung von Krankheiten

Vaskuläre Aneurysmen können durch die Beobachtung relativ einfacher Regeln verhindert werden:

  • richtige Ernährung und körperliche Aktivität;
  • Blutdrucküberwachung;
  • reguläre CT oder MRT;
  • Einhaltung des optimalen Schlafes und der Arbeit;
  • Systematische Untersuchungen von Blutgefäßen.

Es sollte daran erinnert werden, dass viel von der rechtzeitigen Diagnose der Krankheit und aller Befolgung der Empfehlungen des Arztes abhängt. Machen Sie keine Selbstmedikation, es kommt vor, dass es zu negativen Konsequenzen führt.

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Was bedroht das Aneurysma der Aorta des Herzens und wie lautet die Prognose für das Leben?

Ein Aortenaneurysma des Herzens ist eine Krankheit, die mit der Ausdehnung irgendeines Teils der Arterie verbunden ist. Pathogenese besteht in Schwäche und reduziertem Tonus der Wand einer großen Arterie.

Was ist ein Aneurysma?

Ein Aneurysma ist eine irreversible Zerstörung der Gefäßwand, die zu einer chirurgischen Operation führt.

Am häufigsten betrifft ein Aneurysma die Aorta in der Brust. Von einem Aneurysma der Aorta in einem anderen Bereich leidet nur ein Drittel der Patienten, die restlichen zwei Drittel vom Aneurysma im Thoraxbereich der großen Arterie.

Die Diagnose eines Aneurysmas wird gestellt, wenn die Abweichung vom Normalzustand des Gefäßdurchmessers verdoppelt wird.

Ein Aneurysma ist in den meisten Fällen eine Alterspathologie und seine Provokatoren sind: atherosklerotische Ablagerungen und hypertensive Erkrankungen.

Ein Aneurysma ist eine Krankheit, die jede Minute im Leben eines Patienten eine Gefahr birgt. Ein Bruch mit dieser Pathologie kann jederzeit auftreten, ohne aus diesem Grund. Der Prozess findet sofort und in 40% ist ein tödlicher Ausgang. zum Inhalt ↑

Klassifizierung

Die Erkrankung des Aortenaneurysmas des Herzmuskels wird entsprechend den Krankheitszeichen aufgeteilt.

Arten von Aneurysmen für die Lokalisierung der Pathologie:

  • Ein Aneurysma des Bogens der größten Arterie (Pathologie entwickelt sich oft bei Männern);
  • Erkrankung des absteigenden und aufsteigenden Abschnitts einer großen Arterie (Männer sind exponierter als Frauen);
  • Pathologie des Walzers;
  • Zerstörung des thorakoabdominalen Teils eines großen Gefäßes.

Aneurysma umfasst auch die wahre und falsche Variante des Aneurysmas.

Bei einem echten Aneurysma erweitert sich die Aortenwand in verschiedene Richtungen. Beim wahren Typ ist es möglich, eine Pathologie zuzuordnen, deren Provokateur Atherosklerose und Geschlechtskrankheit der Syphilis ist.

Ein Aneurysma eines falschen Charakters zeichnet sich dadurch aus, dass die Aortenwand nicht an der Pathologie beteiligt ist und die Zerstörung der Aorta aus dem Gewebe des Hämatoms erfolgt, das macht es nicht weniger gefährlich für das menschliche Leben.

Das funktionelle Aneurysma verläuft mit minimaler Zunahme der Aorta, was nicht zu einer vollständigen Zerstörung der Arterienwand führt.

Das Aneurysma der Herzaorta wird nach den Krankheitsformen unterteilt:

  • Sacrum Ist die Form, in der sich die Arterienwand an einer Stelle ausbreitet, bildet eine Nische, die mit einer biologischen Flüssigkeit gefüllt ist. Diese Form der Pathologie betrifft die Aorta ascendens und sehr oft gibt es eine Pause an diesem Ort;
  • Spindelförmig Ist eine Pathologie, die durch eine Erweiterung der Wände der Aorta entlang der gesamten Länge des lokalen Fokus gekennzeichnet ist. Das spindelförmige Aneurysma erreicht eindrucksvolle Formen und provoziert das Zusammendrücken der Gefäßwände.
Arten von Aneurysmen der Aorta zum Inhalt ↑

Pathogenese

Ein Aneurysma tritt vor dem Hintergrund von Defekten in den Wänden der Aorta auf.

Risikofaktoren für diese Krankheit umfassen die folgenden:

  • Atherosklerose, die im Alter auftritt;
  • Rheuma des Herzens;
  • Entzündung in den Fasern der Gefäße;
  • Marfan-Krankheit - die Elastizität der Arterien ist verloren;
  • Dysplasie der Thoraxregion (fibröse Form);
  • Dilatation des linken Ventrikels;
  • Pathologien des Herzens.

Aneurysma kann eine angeborene Pathologie (vererbt) und eine Krankheit, die aufgrund von Herzerkrankungen und Gefäßsystem erworben wird, sowie Blutflussstörungen entlang der Hauptschlagader des Körpers sein.

Der männliche Organismus unterliegt der Zerstörung der Aortenwand doppelt so oft wie die weibliche. Ursachen: Männer sind weniger mobil als Frauen und ein wichtiger Faktor sind schädliche Gewohnheiten: Alkohol und Tabak.

Stadien des Aortenaneurysmas des Herzens

Diese Pathologie der Aneurysmen ist nach dem Auftreten der Zerstörung unterteilt:

  • Flache Form - einen Herd auf der Ebene des Herzens gefunden;
  • Pilz - Platzierung eines Aneurysmas im gefährlichsten Teil und hat die Form eines Pilzes;
  • Sack-förmig - Dies ist eine Zunahme des Fokus auf einer Seite der Aortenwand, und auf der anderen Seite davon tritt eine Verengung auf;
  • Überlappend - ist die teilweise Zerstörung der Arterienwand;
  • Diffus - Sie haben keinen festen Lokalisationsplatz und variieren in Abhängigkeit vom Blutdruckindex.
Aortendissektion

Es gibt drei Stadien der Pathologie und jede Stufe hat besondere Eigenschaften:

  • Stadium der akuten Form der Pathologie - tritt aufgrund von Herzerkrankungen, wie z. B. Myokardinfarkt, Infarkt auf. Aorta ruptur kann 1 bis 2 Kalendertage nach der Bildung eines Defekts in der Aorta auftreten. Die Rettung des Patienten ist nur mit der Operationstechnik möglich;
  • Stadium des subakuten Verlaufs der Erkrankung - Dieses Aneurysma entwickelt sich an der Stelle der Narben nach der Operation oder nach einer Herzerkrankung. Der Zeitraum der Krankheitsprogression von 60 Kalendertagen zu 90 Kalendertagen. Symptomatisch in diesem Stadium ist nicht so schmerzhaft und Aortenruptur tritt nicht in ein paar Tagen auf;
  • Stadium des chronischen Aortenaneurysmas des Herzens - die Entwicklung der Krankheit ist glatt, die Pathologie gibt keine scharfen Sprünge im Ablauf, die Symptomatologie ohne starke Schmerzimpulse. Bei der Diagnose häufig Aneurysma, die Aorta des Herzens ist mit Myokardpathologien durch ähnliche Symptome und Manifestationen verwechselt.
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Symptomatisch für die Zerstörung

Ein Aortenaneurysma des Herzens ist eine gefährliche und heimtückische Krankheit, weil ein langer Zeitraum asymptomatisch ist.

Die ersten Anzeichen und Symptome treten selbst dann auf, wenn das betroffene Gefäß auf die inneren Organe drückt, die sich in der Nachbarschaft befinden.

Die Symptomatik manifestiert sich in diesem Fall je nachdem, an welchem ​​Teil der Aorta die destruktive Wirkung auf die Arterienwand stattfindet. Bei Kindern kann das Aortenaneurysma des Herzens für mehrere Kalenderjahre asymptomatisch sein.

Heiserkeit und Heiserkeit in der Stimme, Dyspnoe wird häufig und mit minimaler körperlicher Anstrengung, und Schmerzempfindlichkeit in der Brustgegend entsteht.

Wenn die Pathologie ihren Ursprung im Bauchbereich der Bauchregion hat, sind Anzeichen eines Aneurysmas Bauchschmerzen, Schmerzen in der Lendengegend und Pulsation im Peritoneum. Symptome treten auf, wenn die Krankheit fortschreitet.

Bauch Bauchschmerzen

Im Anfangsstadium verläuft diese Pathologie asymptomatisch und wird detektiert, wenn der Körper zufällig untersucht wird.

Wenn das Fortschreiten der Krankheit schnell vorübergeht, dann gibt es Kompression (Druck) des Magens, des Darms und des Zwölffingerdarms.

Der Patient beginnt schnell Gewicht in der Masse des Körpers zu verlieren, gibt es Übelkeit, die in ein starkes Erbrechen verwandelt. Brechmassen haben oft blutige Verunreinigungen.

Im Bereich des Magens und im gesamten Darm gibt es ein Aufstoßen und Schweregefühl.

Wenn das Aneurysma fortschreitet und eine große Größe erreicht, erscheinen die Symptome heller. Mögliche Kopfschmerzen und Schwellungen des gesamten Oberkörpers.

Wenn ein Aneurysma aus dem Aortenbogen stammt, sind Bradykardie und erhöhte Speichelseparation die Hauptsymptome.

Was droht Aneurysma der Aorta des Herzens?

Die gefährlichste Komplikation eines Aneurysmas ist eine Ruptur der Aortenwand.

Zusätzlich zu solch einem Ergebnis der Krankheit können sich die Pathologien des komplizierten Aortenaneurysmas des Herzens noch entwickeln:

  • Bildung von Blutgerinnseln in der Aorta und in den Arterien. Dies resultiert aus der Tatsache, dass ein Aneurysma den Blutfluss in den Gefäßen und großen Arterien stört, was zu einer Stagnation von Blut und der Bildung thrombotischer Knoten führt. Die Gefahr eines komplizierten Thrombusaneurysmas besteht darin, dass sich ein thrombotischer Knoten lösen und den Blutstrom in einer Arterie kleineren Durchmessers schließen kann. Dieser Prozess induziert Nekrose (Nekrose) der Gewebe der inneren Organe;
  • Mit kompliziertem Aneurysma der Brustaorta Pathologie drückt die Bronchien und Lungen und Lungenentzündung;
  • Mit Aortenaneurysma in der Bauchhöhle, Durch Drücken erfolgt auf cholagogue Weg an den Arterien inneren Organe und provoziert Cholezystitis, Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) und ist Provokateur Verstopfung, Durchfall und Blähungen;
  • Bradykardie wird gebildet, vor dem Hintergrund einer komplizierten Form von Aortenaneurysma, aufgrund von Anomalien in Hämodynamik und Pathologien in der Mitral- und Aortenklappe. Komplikationen an der Mitralklappe haben eine irreversible Form der Entwicklung und gehen nach der Entfernung des Aneurysmas nicht über;
  • Ischämie der Beine - Dies ist die sichtbarste Komplikation eines Aneurysmas, da es Veränderungen in den Arterien der unteren Gliedmaßen hervorruft, was zu trophischen Geschwüren sowie zur Nekrose von Weichteilgewebe von Muskelfasern führt.
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Aneurysma Bruch

Mit einem Bruch in der Aorta tritt eine starke Blutung auf, die Schmerzen, Schock, Ohnmacht, Bewusstlosigkeit, Koma verursacht. Vor dem Hintergrund der Ruptur entwickelt sich eine Herzinsuffizienz in akuter Form. Das Blut dringt in die inneren Organe, in das Peritoneum, in das Perikard und in die hohle obere Vene ein.

Entwickelt eine akute Form von Herzbeuteltamponade (Flüssigkeitsansammlung zwischen den Blättern des Perikards), Hämatothorax Pathology (Ansammlung von Blut in den Pleurahöhle), Hämoperikard (Blutung in die Perikardhöhle), die oft zum Tod führt.

Der Risikofaktor für eine Aortenruptur kann sein:

  • Erhöhte Belastung des Körpers (Überlastung);
  • Verletzung der Arterie und des Herzens;
  • Überlastung des Nervensystems;
  • Stressige Situation und mentale negative Auswirkungen auf das Gehirn;
  • Arzneimittel, die hart arbeiten, um den Blutdruck zu erhöhen.

Symptome einer Aortenruptur des Herzens:

  • Flachform - Herd auf der Höhe des Herzens;
  • Scharfes Geräusch in Kopf und Ohren;
  • Rascher Kraftverlust (Schwäche des gesamten Organismus entwickelt sich);
  • Starke Schmerzen am Bruchpunkt (kann zu einem schmerzhaften Schock führen);
  • Blasse Haut (die Haut hat keine sichtbaren Kapillaren);
  • Im Bereich des Nabels kommt es zu einer sichtbaren Verdunkelung der Haut (dunkler Fleck).

Das Leben des Patienten zu retten, ist nur im Falle einer notfallmedizinischen Versorgung und einer konzertierten Aktion von Reanimationsärzten und Chirurgen möglich.

Diagnostische Studie

Es ist sehr schwierig, ein Aneurysma der Aorta zu diagnostizieren, da diese Krankheit für lange Zeit asymptomatisch ist. Identifizieren Sie ein Aneurysma ist nur mit einer ständigen Untersuchung möglich.

Regelmäßig die folgenden Kategorien von Patienten untersucht:

  • Bei hypertensiver Erkrankung (insbesondere GB 3-Stadien);
  • Atherosklerose;
  • Erkrankungen der Mitralklappe;
  • Hypertrophie des Herzmuskels;
  • Stenose des Myokards;
  • Aorteninsuffizienz;
  • Das fortgeschrittene Alter des Patienten.

Instrumental-Technik mit Ultraschall (Ultraschall) zeigt das Aortenaneurysma des Herzens, auch wenn diese Krankheit nicht vollständig ausgebildet ist, aber seine Entwicklung ist bereits in der Arterie vernachlässigt.

Ein Aneurysma in der Bauchhöhle ist durch die Röntgentechnik gut zu erkennen. Zum Zeitpunkt der Entwicklung eines Aneurysmas setzen sich Calciummoleküle in den Arterien ab, die einen Schatten über die Röntgenstrahlen werfen.

Wird das Aneurysma zum Zeitpunkt des Ultraschalls erkannt, wird dem Patienten eine Magnetresonanztomographie (MRT) zur vollständigen Untersuchung der Erkrankung zugewiesen.

MRT der Aorta des Herzens

Nur auf der Grundlage aller Ergebnisse der instrumentellen Untersuchung der Pathologie kann der Arzt die richtige Diagnose stellen.

Medikationstherapie

Wenn bei der Zerstörung der Aorta kein schneller Fortschritt eintritt, so ist der Patient auf dem Konto des Chirurgen für die vaskuläre Spezialisierung.

Um die intensive Entwicklung des Aortenaneurysmas zu verlangsamen, ist es notwendig, sich einer medikamentösen Therapie zu unterziehen:

  • Nehmen Sie Antikoagulantien;
  • Konstante Medikamente zur Senkung des Blutdrucks;
  • Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken;
  • Blutverdünnungsmittel (um die Bildung von Thrombosen zu verhindern).
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Chirurgische Behandlung

Die Indikationen für eine Operation sind die folgenden Anzeichen eines Aneurysmas:

  • Zunahme der Zerstörung des Gefäßes;
  • Der Durchmesser des Aneurysmas ist höher als 5,0 Zentimeter;
  • Eine Arterie rast mit einer Blutung nach innen;
  • Trauma der Brust.

Operative Behandlung kann ausgedrückt werden in: offene Operation an den Arterien und Stenting-Operation (Installation eines speziellen Skeletts).

In der Herzchirurgie gibt es mehrere Methoden der chirurgischen Behandlung:

  • Offene Operation an den Arterien - Dies ist ein operativer Eingriff in die Aorta, wenn ein künstlicher Teil der Arterie an die Stelle eines deformierten gelegt wird;
  • Methode des Aortennähens - der betroffene Teil der Arterie wird ausgeschnitten und die dichten Wände des Gefäßes werden vernäht;
  • Stenttechnik Ist eine Methode durch die arterielle Punktion (Aneurysmectomie) des Oberschenkels und durch das Femurgefäß wird ein Stand an der Stelle der Zerstörung der Aorta eingeführt. Wenn der Ständer an der Defektstelle ankommt, öffnet sich die Wand des betroffenen Teils der Arterie von innen und verhindert so dessen Bruch. Diese Operation ist nicht so traumatisch wie eine offene Operation an der Aorta, aber Stenting erfordert spezialisierte Ausrüstung und hochwertige Gefäßchirurgen.
  • Stärkung der Wände der Arterie - Mit Hilfe eines Katheters in der Aneurysma-Stelle werden Medikamente eingeführt, die in der Lage sind, den normalen Durchmesser der Arterie wiederherzustellen und dadurch deren Dehnung zu verhindern.
Resektion des Aortenaneurysmas zum Inhalt ↑

Prävention

Präventive Maßnahmen des Aneurysma umfassen eine Liste von Maßnahmen zur Stärkung des Gesundheitszustands:

  • Kulturlebensmittel - Minimierung der Verwendung von Süßspeisen und fetthaltigen Lebensmitteln;
  • Befolgen Sie eine individuelle Diät;
  • Ausschließen von der Speisekarte Lebensmittel, die Cholesterin im Blut erhöhen;
  • Gesundes Leben;
  • Trink keinen Alkohol;
  • Abfallrauchen;
  • Einhaltung der korrekten täglichen Routine;
  • Den Körper von Kindheit an temperieren;
  • Physische Lasten sollten die Ressource des Körpers nicht überschreiten;
  • Einen Sport treiben;
  • Guter und rechtzeitiger Schlaf;
  • Aktive Erholung üben;
  • An die frische Luft gehen;
  • Prävention von Herzerkrankungen;
  • Rechtzeitige Vorsorgeuntersuchung des Körpers.

Prognose für das Leben

Die Prognose dieser Krankheit ist nicht günstig, da mehr als 75% der Todesfälle nach einem Zeitraum von fünf Jahren ab dem Zeitpunkt der Diagnose auftreten.

Nur mit einer rechtzeitigen diagnostischen Studie von Aneurysmen im Anfangsstadium und der Behandlung dieser Pathologie geben günstige Vorhersagen für das Leben. Die Zugänglichkeit des Aortenaneurysmas des Herzens besteht darin, dass die Krankheit im Anfangsstadium nur mittels instrumenteller Diagnostik erkannt werden kann.

Daher wird eine geplante jährliche Untersuchung rechtzeitig helfen, die Krankheit zu erkennen und mit der Therapie zu beginnen, wodurch schwere chirurgische Eingriffe in der Aorta vermieden werden.

Erleiden Sie keine Schmerzen in der Brust und machen Sie keine Selbstmedikation, da die Therapie im Frühstadium der Krankheit ein vollständiges Aneurysma heilt.

Wenn das Aortenaneurysma des Herzens nicht behandelt wird, dann wird das tödliche Ergebnis das Ergebnis des fortschreitenden Aortenaneurysmas des Herzens sein.

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