Ursachen und Behandlung von aneurysmatischen Gefäßen

Gefäßaneurysma ist eine lebensbedrohliche Formation an der Gefäßwand. Für eine lange Zeit und manchmal für alles Leben kann eine Person nicht über die Anwesenheit einer solchen pathologischen Entität raten.

Der plötzliche Tod auf dem Hintergrund des vollständigen Wohlbefindens ist ein charakteristisches Merkmal von Gefäßaneurysmen.

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Stress, Angst, körperliche Aktivität oder das Heben eines schweren Gegenstandes können einen Aneurysma-Bruch auslösen. Befindet sich die Formation auf einem großen oder zerebralen Gefäß, kann dies sofort zu einem tödlichen Ausgang führen.

Arten der Bildung und die Ursachen ihrer Bildung

Es gibt viele Klassifikationen von Aneurysmen: in Struktur, Form, Ursprung, Ort und Aussehen des betroffenen Gefäßes.

Die Struktur unterscheidet sich von echten, falschen und geschichteten Aneurysmen. Wahr stellen Vorsprünge auf der Arterie oder der Vene dar, deren Wände aus den gleichen Schichten bestehen wie die Gefäßwand. Falsche Aneurysmen der Gefäße entstehen in der Regel aufgrund von Verletzungen.

Sie sind ein Hohlraum des Bindegewebes, der sich in der Dicke der Muskeln neben der Arterie oder Vene befindet und mit ihnen in Verbindung steht. Mischbildungen entstehen, wenn die Gefäßwände geschichtet werden. Das Blut, das sich durch die Gefäße durch den Mund bewegt, tritt in diesen pathologischen Vorsprung ein, bildet Wirbel und stört dadurch den normalen Blutfluss.

Je nach Form des Aneurysma-Vorsprungs gibt es:

  • Sacumate sacculi;
  • Spindelförmig (spindelförmig, zylindrisch);
  • Seitlich (lateral, Navikular).

Je nach Art des betroffenen Gefäßes werden Aneurysmen unterschieden:

  • Arteriell;
  • Venen;
  • Arteriovenös.

Gefäßaneurysmen nach Herkunft sind:

  • Angeborenes (Aneurysma der Venen von Galena, Marfan-Syndrom).
  • hypertensiv (aufgrund von erhöhtem Blutdruck an den Gefäßwänden);
  • atherosklerotisch (treten als Folge von Sklerose von Gefäßwänden auf, die von atherosklerotischen Plaques betroffen sind);
  • traumatisch (erscheinen nach dem Eindringen oder Sezieren von Wunden von Blutgefäßen);
  • infektiös (mykotisch), (aufgrund von Entzündungen und Deformationen der Gefäßwände, verursacht durch Infektionen);
  • Tumor (Krebs), (erscheinen als Folge der Läsion der Wände der Gefäße durch Tumoren oder ihre Metastasen).

Die Risikofaktoren für die Entwicklung von Aneurysmen sind:

  • Blutdruck springt;
  • systemische Bindegewebserkrankungen;
  • Atherosklerose;
  • häufiger Stress;
  • chronische entzündliche Erkrankungen;
  • Verletzungen, Verletzungen und Operationen in der Anamnese;
  • bösartige Neoplasien jeglicher Lokalisation;
  • radioaktive Bestrahlung (Strahlentherapie onkologischer Erkrankungen, Strahlenkrankheit);
  • Empfang von hormonellen Kontrazeptiva;
  • schlechte Angewohnheiten (Alkohol, Drogen, Tabak);
  • erbliche Veranlagung;
  • männliches Geschlecht (Männer sind häufiger als Frauen krank);
  • Rasse (die Caucasoid Rasse leidet häufiger als die Mongoloid und Negroid Rasse).

Vaskuläre Aneurysmen können am thorakalen oder abdominalen Teil der Aorta, zerebralen und peripheren Gefäßen lokalisiert sein.

Klinische Manifestationen und Komplikationen

Je früher die Krankheit erkannt wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Ergebnisses. Häufig verlaufen Aneurysmen asymptomatisch (mit Ausnahme großer Gebilde). Nach ihrem Bruch werden schwere innere Blutungssymptome beobachtet. Die klinischen Manifestationen hängen von der Lokalisation der pathologischen Formationen ab.

Symptome von Aortenaneurysma Ruptur

Die Symptome einer Aneurysmaruptur des thorakalen Teils der Aorta sind:

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  • das Auftreten schwerer unerträglicher Schmerzen in der Brust, Bestrahlen im Arm, Nacken oder unter dem Schulterblatt;
  • Bläuung der oberen Körperhälfte;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • schwere Bradykardie (langsamer Herzschlag), gefolgt von einer Tachykardie (schneller Herzschlag).

Der Bruch der Bildung auf dem Bauchbereich der Aorta manifestiert sich durch folgende Symptome:

  • platzender pulsierender Schmerz im Bauch;
  • ein Gefühl von Schwere in der Bauchhöhle;
  • Blanchieren und Kälte der unteren Extremitäten.
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Klinik des zerebralen Aneurysma bricht

Ein Aneurysma der Blutgefäße des Gehirns während seines Bruches ist gekennzeichnet durch:

  • starke Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Parese und Lähmung der Muskeln des Gesichts und des Körpers einerseits;
  • Sehbehinderung;
  • Hörstörungen;
  • Photophobie;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Reflexanstieg des Blutdrucks.
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Symptome der Ruptur von Aneurysmen der Gefäße der Extremitäten

Aneurysmatische Formationen der peripheren Gefäße der Extremitäten (häufiger - Beine) können sich vor ihrem Bruch manifestieren:

  • erhöhte Müdigkeit und Schwäche des Fußes;
  • Krämpfe;
  • erhöhte Empfindlichkeit, besonders - zu Kälte, Taubheit;
  • die Ausdehnung der subkutanen Venen;
  • Erröten oder Blässe der Gliedmaße;
  • das Auftreten von trophischen Geschwüren;
  • Schwellung der Gliedmaße;
  • Schwellung und Lärm über dem Ort der pathologischen Ausbildung;
  • Abtasten kann das Zittern von Muskeln und Haut über die Stelle der Pathologie bestimmen (ein Symptom von "Katzenschnurren");
  • während der Querspann die Arterie an der pathologischen Bildung eines Symptoms von „cat purring“ Rauschen und darüber nicht mehr bestimmt, zur gleichen Zeit, wird eine Verlangsamung der Herzfrequenz und erhöhten Blutdruck in diesem letzten (Dobrovolskaya Symptom) festgestellt.

Komplikationen und Folgen von Aneurysmen

Es gibt lokale, regionale und allgemeine Komplikationen und Konsequenzen von vaskulären pathologischen Formationen.

Lokale Komplikationen und Konsequenzen umfassen:

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  • Entzündung und Infektion (pathologische Bildung kann in diesem Fall als Abszess oder Phlegmone genommen werden);
  • Thrombose von Aneurysmen;
  • Bruch (mit Trauma, Stresssituation, körperliche Aktivität).

Wenn ging der Chirurg zur Eröffnung eines Abszesses oder Cellulitis, ohne versehentlich überprüft es Aneurysma zerlegt werden kann, die mit schweren Blutungen behaftet ist. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, vor dem Öffnen der Abszesse eine Punktion der pathologischen Formation durchzuführen. Wenn Blut in der Spritze und nicht Eiter erscheint, sollte der Patient von einem Gefäßchirurgen operiert werden.

Zu den regionalen Komplikationen gehören:

  • bei arteriovenösen Formationen tritt chronische Veneninsuffizienz aufgrund des konstanten Eintritts von arteriellem Blut in die Vene auf;
  • Bei arteriovenösen Aneurysmen der Gefäße der Bauchhöhle entwickelt sich das Syndrom der portalen Hypertension (Druckanstieg in der portalen Pfortader der Leber).
  • Kompression von umgebenden Geweben, Arterien, Venen und Nerven;
  • mit Thrombose der Bildung ist es möglich, den abgetrennten Thrombus (Embolisation) des arteriellen Betts hinter der Aneurysma-Stelle zu verstopfen;

Thromboembolie der Lungenarterie

Häufige Komplikationen von Gefäßaneurysmen sind:

  • Herzversagen (akut oder chronisch);
  • Sepsis;
  • bakterielle Endokarditis;
  • bei der Bildung der Nierenarterien kann sich eine vasorenale Hypertonie entwickeln;
  • Arterienbildung der Venen (Zunahme der Venen durch Abfluss arteriellen Blutes).

Zur Diagnose von Aneurysmen von Blutgefäßen werden angiographische Untersuchungsmethoden, Computer- und Magnetresonanztomographie, Doppler-Ultraschall verwendet.

Behandlungsmethoden in der Pathologie von Gefäßaneurysmen

Das Aneurysma der Blutgefäße wird in der Regel prompt behandelt. Die Operationen für Aneurysmen von Blutgefäßen können unterteilt werden in:

Open-Access-Operationen:

  • Filagius (Ligatur des Gefäßes mit einem Aneurysma mit dem anschließenden Clipping);
  • Matas-Korotkowa (verbindend die vaskulösen Kollateralen aus dem Aneurysmasack);
  • Antillus (Tamponade der pathologischen Höhle).
  • Gunter-Appel (Ligatur der führenden Arterien oder Venen);
  • Bzasura (Verband von umleitenden Arterien oder Venen);
  • Harmful-Gorslea (Verbands- und Leit- und Umlenkgefäße);
  • Stärkung der Gefäßwand mit einem Aneurysma (umhüllende medizinische Gaze).
  • Krymova (Nähschulbildung);
  • Sapozhkova (Exzision eines Aneurysmas mit der Anwendung einer Naht auf die Arterie oder Vene);
  • Abschneiden eines Aneurysma-Halses (Anbringen eines Clips am Hals der Formation);
  • Shunting (Schaffung eines künstlichen vaskulären Bettes unter Umgehung des Off-Site).

Endoskopische (endovaskuläre) Operationen:

  • Thrombose der Aneurysma-Höhle mit Mikro-Armen;
  • Ballonisierung der Bildung durch Einführung und Füllung eines speziellen Ballons mit Silikon.
  • Kombiniert.
  • Bis heute sind die häufigsten endovaskulären Operationen. Dies liegt an einem minimalen Risiko für den Patienten und einer hohen Effizienz der Behandlung von Aneurysmen an schwer zugänglichen Stellen, beispielsweise an den Gefäßen der Hirnbasis.

    Radikale Operationen beinhalten die Entfernung pathologischer Formationen oder das Ausschließen aus dem Blutkreislauf. Palliative Operationen werden durchgeführt, wenn es unmöglich ist, eine radikale Operation durchzuführen.

    Nach ihnen treten oft Rückfälle auf. Rekonstruktive Operationen erlauben nicht nur, die Gefäßbildung aus dem Kreislauf auszuschließen, sondern auch den Blutfluss durch die Arterie oder Vene wiederherzustellen.

    Zeichen und Folgen eines Aneurysmas der Gefäße des Kopfes

    In der Rangliste der gefährlichsten Krankheiten der Welt stehen Herzkrankheiten und Blutgefäße an erster Stelle. Neben weit verbreiteten Herzinfarkten und Schlaganfällen gibt es auch eine weniger bekannte, aber nicht weniger schwerwiegende Pathologie - ein Aneurysma der Hirngefäße. Die Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass Nervenzellen und Hirngewebe beeinträchtigt werden und dies zu ernsthaften Komplikationen führt.

    allgemeine Informationen

    Ein Aneurysma des Gehirns hat die Form der Bildung, die auf jedem der Abschnitte der Blutgefäße, die das Hirngewebe umgeben, lokalisiert ist. Nach seinem Erscheinen hat diese Ausbildung die Eigenschaft, zuzunehmen, und zwar mit einer ziemlich hohen Geschwindigkeit.

    Tatsächlich ist das Aneurysma des Gefäßes die Pathologie seiner Wand, die aus irgendeinem Grund den Blutdruck nicht aushält und sich zu dehnen beginnt. Für einige Zeit bleibt dieser Prozess asymptomatisch, dann beginnen die umgebenden Gewebe Unbehagen zu signalisieren. Je nach Lokalisation werden diese Signale über den allgemeinen Zustand des Körpers mit Schmerzen, verschiedenen Störungen und sogar Bewusstseinsverlust angezeigt.

    Bildung selbst ist immer die gleiche Struktur:

    • Sheika, verbindet das Aneurysma und das Gefäß;
    • Körper, in dem es keine Muskelschicht und Elastizität gibt;
    • Die Kuppel, die der Ort des Aneurysma Bruch ist, weil es nur aus einer dünnen Schicht besteht.

    Wenn Sie keine dringenden Maßnahmen ergreifen und die Entfernung der Bildung nicht machen, kann das Ergebnis sehr schwierig sein - eine Blutung in das Gehirngewebe.

    Es ist anzumerken, dass ein Aneurysma nicht immer zu gefährlichen Komplikationen führt, manchmal können sie viele Jahre mit dem umgebenden Raum koexistieren und sich in keinem allgemeinen Zustand manifestieren. Dies bezieht sich vor allem auf kleinformatige Gebilde, die in einem Zustand der "Erhaltung" sind, dh in der Entwicklung stehengeblieben sind.

    Pathologie kann sich in jedem Teil der Hirngefäße entwickeln. Die häufigste Lokalisation ist die Verzweigungsstelle der Arterie in kleinere Gefäße nahe der Schädelbasis und dem unteren Teil des Gehirns.

    Ursachen

    Die Ursachen für ein Aneurysma des Gehirns können erblich, erworben und möglich sein.

    1. Erbliche Ursachen. Diese Gruppe umfasst verschiedene Pathologien der Entwicklung des Gefäßsystems, Bindegewebe, einige häufige Erkrankungen des Körpers (z. B. polyzystische Nierenerkrankung). Es gibt auch angeborene Fehlbildungen des Kreislaufsystems. Diese Gründe bieten nicht immer die Möglichkeit, das Risiko eines Aneurysmas vollständig zu beseitigen, da sie sich auf den gesamten Körper auswirken. Mit regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen ist es jedoch möglich, die Pathologie rechtzeitig zu erkennen und zu desinfizieren.
    2. Erworbene Ursachen. Hier sind gesammelte Faktoren, die den zunächst gesunden Körper betreffen. Zuallererst sind dies verschiedene Kopfverletzungen, Infektionskrankheiten, Bluthochdruck, Tumore, Atherosklerose. Die Vorteile sind, dass es eine Möglichkeit gibt, diese Ursachen zu beseitigen, Bildung zu beseitigen und sich nicht um Rückfälle zu sorgen.
    3. Mögliche Ursachen Dies sind die so genannten Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysmas erhöhen. Vor allem sind dies verschiedene schädliche Gewohnheiten - Rauchen Tabak, Alkohol und Drogen zu trinken. In ähnlicher Weise sagen Experten ein erhöhtes Risiko aufgrund der Verwendung von Antibabypillen.

    Gefäßformationen, die sich infolge einer Infektion entwickeln, werden als mykotisch bezeichnet. Experten argumentieren, dass die Pathologie, die bei Krebserkrankungen entstanden ist, gerade durch das Vorhandensein eines Tumors im Nacken und im Kopf ausgelöst wurde.

    Arten von Aneurysmen

    Es gibt drei Arten von Gefäßformationen:

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    • Saccharum Aussehen ist die häufigste aller Arten von vaskulären Pathologie. Ein solches Aneurysma sieht nach Aussehen aus wie ein Beutel oder eine Beere, die am Stiel hängt, für die er den zweiten Namen erhielt - Beere. Die Lokalisation dieser Art von Pathologie findet sich am häufigsten in den Arterien an der Schädelbasis;
    • Die Seitenansicht ist durch die Anordnung von Aneurysmen an einer der Wände des Blutgefäßes gekennzeichnet;
    • Die spindelförmige Art ist die seltenste und ähnelt, wie der Name sagt, der Stelle der Pathologie an der Spindel.

    Neben der Einteilung nach Aussehen unterscheiden sich die Defekte der Gefäßwand in ihrer Größe: ein kleines Aneurysma ist bis zu 10 mm, der Durchschnitt von 10 bis 25 mm, und der Riese - mehr als 25 mm.

    Risikogruppe

    Bestimmen Sie die Risikogruppe für eine Anomalie der Hirngefäße ist nicht schwierig. Dies sind vor allem Menschen, die eine Anamnese-Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems haben. Es ist egal, was die Ursache dieser Krankheiten ist, wenn es Probleme mit den Gefäßen gibt. Verbindung von Gewebe oder Blutfluss - das Risiko, ein Aneurysma zu bekommen, steigt.

    Ein weiteres Merkmal dieser Pathologie ist, dass es sich vorwiegend um eine weibliche Erkrankung handelt, die Alterskategorie liegt im Bereich von 30 bis 60 Jahren. Natürlich besteht für Männer und Kinder auch das Risiko eines Aneurysmas, aber es ist viel kleiner als das von Frauen.

    Die Folgen der Entwicklung der pathologischen Bildung an der Wand der Gefäße des Gehirns können sehr ernst sein. Hämorrhagische Schlaganfälle entstehen durch Ruptur der Gefäßwand und Imprägnierung des Hirngewebes mit Blut. Wenn der Ast des Nervs dem Bruch nahe ist, wird sich die Infektion des Nervensystemes mit verschiedenen unangenehmen Folgen unweigerlich entwickeln. Zusätzlich können die Defekte des Gefäßes zu wiederholtem Bruch der Wand führen, was zur Bildung von multiplen Aneurysmen führt.

    Der häufigste Verlauf eines Aneurysmas wird sein Bruch und der Abfluss von Blut in die Höhle zwischen dem Gehirn und dem Schädelknochen. Eine solche Blutung wird Subarachnoidal genannt und hat schwerwiegende Folgen. Insbesondere beginnt die Blutmasse Druck auf das Hirngewebe auszuüben, was zu Verletzungen im zentralen Nervensystem führt.

    Vasomotorischen Krampf - ist eine weitere Komplikation der Gefäßruptur im Kopf, es durch eine starke Verengung der Blutgefäße gekennzeichnet ist, die nicht mehr eine vollständige Hirnleistung zur Verfügung stellen kann. Das Ergebnis davon kann Fasten, Dystrophie und Nekrose (Nekrose) von Geweben sein.

    Anzeichen von Pathologie

    Die Symptome der kleinen Aneurysmen erscheinen in der Regel nicht auf der allgemeinen Ebene. Sie können sich jahrelang auf den Gefäßen des Gehirns befinden und sich in keiner Weise manifestieren. Dies gilt insbesondere für Defekte, die ihre Größe nicht ändern.

    Anzeichen der Krankheit manifestieren sich in Fällen, wenn das Aneurysma wächst, beginnt auf das umliegende Gewebe zu drücken:

    • Schmerzhafte Empfindungen im Augenbereich;
    • Taubheit oder Schwäche der Gesichtsmuskeln;
    • Lähmung der Gesichtsmuskeln, oft auf einer Seite;
    • Pathologische Erweiterung der Pupillen;
    • Fliegen vor Augen, verminderte Sicht.

    Diese Symptome können bereits ein guter Grund sein, ärztlichen Rat einzuholen. Ein erfahrener Spezialist wird Studien zuweisen, die helfen werden, die Pathologie zu identifizieren. In diesem Stadium wird die Operation helfen, ein Aneurysma loszuwerden und ein volles Leben zu führen.

    Für den Fall, dass die Anomalie nicht rechtzeitig beseitigt wird, steigt das Risiko einer Blutung mit der Zeit. Dies führt dazu, dass vor dem Hintergrund eines guten Allgemeinzustandes unter dem Einfluss der geringsten Belastung oder körperlichen Belastung ein Aneurysma reißt und Blut aus dem Gefäß in das Gehirn gelangt.

    Symptome eines Aneurysma-Bruches:

    • Ein scharfer starker Schmerz im Kopf;
    • Mehrfaches Erbrechen, keine Erleichterung bringen;
    • Verdoppelung in den Augen;
    • Taubheit des Hinterhauptteils des Kopfes;
    • Verlust des Bewusstseins;
    • In seltenen Fällen - ein Koma.

    Alle Anzeichen von Blutungen haben immer einen scharfen paroxysmalen Charakter. Der Patient hat nicht die Möglichkeit, die Situation adäquat einzuschätzen, er ist desorientiert im Raum, kann oft keine elementaren Aktionen durchführen. Wenn eine Anamnese gesammelt wird, stellt sich oft heraus, dass die Kopfschmerzen des Patienten lange vor dem Bruch begannen. Jedoch ist es nach der Einnahme von Medikamenten nicht gegangen, ist nach der Ruhe nicht verschwunden.

    Manchmal hat die Symptomatologie der Blutung den Charakter einer Läsion des Zentralnervensystems. In diesem Fall verändert der Patient sein geistiges Verhalten, wird aggressiver und irritierter und es entwickelt sich ein Gefühl der Angst. Darüber hinaus beginnen Krampfanfälle, die Fortschritte und möglicherweise intensiver.

    Es ist erwähnenswert, dass die Symptome den Ort eines Aneurysmas anzeigen können:

    1. Die Lokalisation der Bildung im Hinterkopf beeinflusst visuelle Bilder, auditive Empfindungen.
    2. Liegt die Formation vorne, wirkt sich dies auf die unteren Extremitäten aus.
    3. Die Aortenschwäche ist durch das Auftreten von neurologischen Symptomen gekennzeichnet.

    Wenn der Patient ähnliche Eigenschaften zeigt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden.

    Diagnostische Methoden

    Die Diagnose eines Aneurysmas im Gehirn beginnt in dem Moment, in dem es sich symptomatisch manifestiert. Bisher ist dies nicht möglich, da keine Beschwerden oder negative Auswirkungen auf den Körper auftreten.

    Manchmal kann Bildung im Anfangsstadium als Ergebnis einer präventiven Untersuchung oder Untersuchung einer anderen Krankheit festgestellt werden.

    Die Diagnose eines spezifischen Aneurysmas beginnt entweder nach dem Auftreten von Symptomen, wenn sich der Allgemeinzustand verschlechtert, oder als Folge seines Durchbruchs für eine gründlichere Untersuchung und Wahl der Behandlungsmethoden.

    1. Angiographie. Diese Methode beinhaltet die Verwendung einer speziellen Substanz, die in die Blutgefäße des Kopfes eingeführt wird, und Röntgenstrahlen, um seine Ausbreitung zu fixieren. Mit Hilfe der Angiographie ist es möglich, das Aneurysma, seine Lage und Verteilung auf nahegelegene Gewebe, den Zustand der Gefäßwand, zu untersuchen. Um diese Forschungsmethode durchführen zu können, benötigen Sie einen speziell vorbereiteten Raum, in dem sich radiographische Geräte befinden. Zunächst wird dem Patienten eine Betäubung verabreicht und dann wird ein flexibler Katheter in das Arterienlumen eingeführt. Durch den Katheter wird ein Kontrastmittel in das Gefäß injiziert, nach einiger Zeit wird eine Reihe von Bildern aufgenommen.
    2. Computertomographie. In der Regel ist dies die erste Untersuchungsmethode, die von einem Arzt angeordnet wird, wenn ein Aneurysma oder eine Blutung in das Hirngewebe vermutet wird. Die Tomographie ist eine ideale Methode, die Untersuchung ist schnell, die Ergebnisse sind sofort auf dem Bildschirm sichtbar, schmerzfrei und ohne Komplikationen. Es ist auch mit Angiographie für eine klarere Manifestation des Musters der Blutgefäße kombiniert. Für CT ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich, es kann in einer regulären Klinik durchgeführt werden.
    3. Magnetresonanztomographie. Diese Umfrage beinhaltet die Verwendung eines starken Magnetfeldes und Radiowellen. Bilder werden mit hoher Auflösung erhalten, sie können die Form der Ausbildung und ihren Standort gezeigt werden. Wenn Blut im Gehirn austritt, wird es auch auf dem Bild zu sehen sein.
    4. Analyse von Zerebrospinalflüssigkeit. Dieses Verfahren dient in erster Linie dazu, das Vorhandensein von Blut in der Flüssigkeit selbst zu erkennen, wenn der Verdacht auf einen Aneurysma-Bruch besteht. Zur Durchführung des Verfahrens wird der Patient anästhesiert. Dann, mit einem chirurgischen Spiel, nehmen Sie eine Flüssigkeit aus dem Subarachnoidalraum. Die Manipulation wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt, um den Patienten danach beobachten zu können.

    Behandlung

    Aneurysmen, die kein Wachstum und keine Entwicklung haben, werden in der Regel nicht behandelt. Während des Lebens des Patienten durchläuft Tests zur dynamischen Beobachtung der Bildung.

    Eine spezifische Behandlung zielt darauf ab, Risikofaktoren für Wachstum und Ruptur von Aneurysmen zu reduzieren. Dies ist vor allem die Prävention der arteriellen Hypertonie, die Beseitigung der Atherosklerose, die Heilung von Infektionskrankheiten. Darüber hinaus beurteilt der Arzt in jedem Einzelfall das Risiko von Komplikationen, die von genetischen Ursachen, Begleiterkrankungen, Alter und Zustand des Patienten abhängen.

    Die am besten geeignete Behandlung für ein Aneurysma ist eine Operation. Der chirurgische Eingriff ermöglicht es, die Pathologie zu beseitigen und dem Patienten die Chance zu geben, ein langes, volles Leben zu führen.

    Der Clipping-Vorgang zielt darauf ab, das betroffene Gebiet aus dem Blutstrom zu entfernen. Ein spezieller Clip wird auf das Gefäß gelegt und hält die Stelle mit einem Aneurysma vor weiterer Zerstörung. Diese Manipulation ist eine der kompliziertesten Operationen, da das Risiko, Komplikationen zu entwickeln, ziemlich hoch ist. Darüber hinaus oft wiederholte Aneurysmen sowie postoperative Komplikationen.

    Es gibt eine Alternative zum chirurgischen Eingriff - das ist endovaskuläre Embolisation. Die Anzahl der Eingriffe ist nicht begrenzt, so dass wiederholte Fälle von Aneurysma geheilt werden können. Durch die Femoralarterie im Körper werden Wirkstoffe injiziert, die die Höhle des Aneurysmas ausfüllen. Agenten kleben die zerstörten Wände der Gefäße an und lassen das Gefäß normal funktionieren.

    Prophylaxe und Prognose

    Spezifische vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Läsionen an den Gefäßen des Gehirns sind die Reduzierung von Risikofaktoren. Dies vor allem die Ablehnung von schlechten Angewohnheiten, jährliche Vorsorgeuntersuchungen, die Umsetzung der Empfehlungen des Arztes zur Behandlung von Begleiterkrankungen.

    Patienten in der Hochrisikogruppe sollten über Medikamente nachdenken, die Blut verdünnen. Verhütungspillen für Frauen sollten durch andere Schutzoptionen ersetzt werden.

    Um die Entwicklung der Krankheit vorherzusagen, müssen Sie einige Faktoren bewerten - das Wachstum der Ausbildung, das Risiko von Blutungen, das Alter des Patienten und den allgemeinen Zustand seines Körpers. Wenn es eine Blutung gab, sind die Chancen, die Pathologie loszuwerden, reduziert.

    Aneurysma

    Aneurysma Ist der Zustand, in dem die Wand hervorsteht? Arterien, in selteneren Fällen - Venen. Dies geschieht als Folge der Dilatation oder Verdünnung der Arterie. Im Hinblick auf diesen Prozess erscheint ein Aneurysmasack, der manchmal nahe gelegene Gewebe komprimiert. Ein Aneurysma ist in der Regel ein angeborenes Phänomen. Bei der Geburt wird eine solche Pathologie nicht gefunden, die Entwicklung des Kindes ist normal. Ein Aneurysma manifestiert sich bereits aufgrund von Erkrankungen, bei denen die Blutgefäße allmählich dünner werden. Auch kann die Krankheit eine Folge von Verletzungen oder Verletzungen von Blutgefäßen und das Auftreten von infizierten sein Blutgerinnsel. Ziemlich oft wird ein Aneurysma im Zuge einer radiologischen oder Ultraschallstudie zufällig gefunden. Unmittelbar nach der Installation einer solchen Diagnose ist es notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, denn wenn der Aneurysma platzt bluten, was zum Tod führen kann. Wenn ein Aneurysma reißt, empfindet ein Mensch Schmerzen, sein Blutdruck fällt stark ab.

    Es gibt auch erworbenes Aneurysma, aber seine Manifestation ist charakteristischer für Menschen im höheren Alter - nach fünfzig Jahren. Bei Personen in jüngeren Jahren tritt das erworbene Aneurysma als Folge von Verletzungen auf. Es gibt verschiedene Arten von Aneurysmen.

    Aneurysma des Gehirns

    Aneurysma des Gehirns, welches auch genannt wird intrakraniales Aneurysma, Dies ist die Bildung, die auf dem zerebralen Blutgefäß auftritt. Allmählich wird es mit Blut gefüllt. Oft besteht ein Druck des konvexen Teils des Aneurysmas auf das Gehirngewebe, auf den Nerv. Aber die gefährlichste Bedingung für eine Person ist der Bruch eines Aneurysma des Gehirns, wegen dessen es eine Blutung im Gehirngewebe gibt.

    Ist die Größe des Aneurysmas gering, kann es nicht zu Blutungen kommen. Eine ähnliche Pathologie tritt in praktisch jedem Bereich des Gehirns auf. Am häufigsten erscheint es jedoch an einer Stelle, an der Äste von der Arterie abzweigen, dh zwischen der Schädelbasis und der unteren Gehirnoberfläche.

    Häufig manifestiert sich ein Aneurysma als Folge einer angeborenen Pathologie der Gefäßwände. Manchmal tritt bei Personen, die bestimmte genetische Störungen haben, ein Aneurysma des Gehirns auf. Das Bindegewebserkrankungen, Durchblutungsstörungen, polyzystisch Nieren.

    Darüber hinaus kann die Ursache eines Aneurysmas in den Hirngefäßen ein zuvor erhaltenes Kopftrauma, anhaltender Bluthochdruck, Tumore, Infektionskrankheiten, Atherosklerose und eine Anzahl anderer Erkrankungen des vaskulären Systems sein. Das Auftreten eines Aneurysmas führt zu bösartigem Rauchen und Drogenabhängigkeit.

    Bis heute unterscheiden Experten drei Arten von Aneurysmen des Gehirns. Sacrum Aneurysma Ist ein rundlicher Beutel mit Blut gefüllt, an der Stelle, wo die Blutgefäße abzweigen. Diese Art von Aneurysma, aufgrund ihrer Struktur auch als "Beeren" -Aneurysma bezeichnet, ist weit verbreitet. Diese Pathologie ist typisch für Erwachsene.

    Wann? laterales Aneurysma es gibt eine Art Schwellung der Wand des Blutgefäßes. Ausbildung: fusiformes Aneurysma tritt als Folge der Ausdehnung der Wand des Behälters an einer bestimmten Stelle auf.

    Es gibt auch eine Klassifizierung von Aneurysmen nach ihrer Größe. Wenn die Größe des Aneurysmas weniger als 11 Millimeter beträgt, handelt es sich um ein kleines Aneurysma, das mittlere Aneurysma nennt man Aneurysma mit einem Durchmesser von 11-25 Millimetern, der Riese ist mehr als 25 Millimeter.

    Diese Krankheit kann eine Person in jedem Alter überholen. Ein wenig häufiger ist diese Pathologie bei Frauen aufgezeichnet.

    Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Aneurysma-Rupturen und folglich Blutungen in jedem Gehirnaneurysmatypen auftreten können. Um einen Aneurysma-Bruch des Gehirns zu provozieren, können verschiedene Faktoren auftreten: Bluthochdruck, Alkoholismus, Kokainkonsum usw.

    Aufgrund von Blutungen im Gehirn kann eine Person auftreten hämorrhagischer Schlaganfall, ernsthafte Schädigung des Nervensystems und Tod. Ein wiederholtes Aufbrechen eines Aneurysmas oder die nachfolgende Entwicklung neuer Aneurysmen in den Gefäßen des Gehirns ist ebenfalls möglich. Meistens kommt es aufgrund einer Ruptur eines Aneurysmas zu einer Subarachnoidalblutung, die wiederum zu einer Subarachnoidalblutung führt Hydrocephalus. In diesem Zustand zerebral reichert sich in den Hirnventrikeln an, die später auf das Hirngewebe drücken.

    Als Komplikation kann auch eine Blutung auftreten Vasospasmus, das heißt, Verengung der Blutgefäße. In diesem Fall verschlechtert sich der Blutfluss zu einigen Bereichen des Gehirns, was zu Gewebeschäden oder zu einem Schlaganfall führt.

    Symptome eines Aneurysma des Gehirns

    Im allgemeinen treten bei einem Aneurysma des Gehirns schwere Krankheitssymptome erst auf, wenn eine Aneurysma-Ruptur auftritt, oder diese Formation wird nicht sehr groß. Bei großen Aneurysmen besteht Druck auf Gewebe und Nerven. Als Folge treten schmerzhafte Empfindungen im Augenbereich auf, periodische Gesichtsspasmen sind möglich, Lähmung eine Seite davon. Die Augen einer Person können getrübt sein, die Pupillen können sich verbreitern. Wenn ein Aneurysma reißt, ein starkes und plötzliches Kopfschmerzen, Erbrechen, Doppelbilder. Der Patient kann das Bewusstsein verlieren. Es sollte angemerkt werden, dass die Art der Kopfschmerzen in diesem Fall besonders akut und intensiv ist. Manchmal verspürt ein Mensch einige Tage vor dem Bruch eines Aneurysmas einen "warnenden" Kopfschmerz. Wenn das Aneurysma reißt, können auch Krämpfe auftreten, in seltenen Fällen kann der Patient hineinfallen an wen. Wenn Sie solche Symptome haben, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

    Diagnose eines Aneurysmas des Gehirns

    Aneurysma des Gehirns wird oft im Verlauf von Untersuchungen im Zusammenhang mit der Diagnose von anderen Krankheiten festgestellt. Bei einem Aneurysma wird die Untersuchung in der Regel nach Auftreten einer Subarachnoidalblutung durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Untersucht wird die Untersuchung von Gefäßen mit einer Röntgenmethode Angiographie. Mit einem intrazerebralen Angiogramm können Sie die Veränderungen in der Arterie oder Vene sehen und herausfinden, ob Arterien verengt oder zerstört sind.

    Mit Hilfe einer Computertomographie wird ein Aneurysma der Hirngefäße oder eine Blutung nach dem Platzen des Aneurysmas festgestellt.

    Die Magnetresonanztomographie liefert ein aussagekräftiges Bild des Gehirns. Die Durchführung der Magnetresonanzangiographie liefert ein detailliertes Bild der Blutgefäße des Gehirns.

    Wenn der Arzt eine Aneurysma-Ruptur vermutet, kann dem Patienten eine Analyse der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zugewiesen werden. Mit einer chirurgischen Nadel wird die Liquor zur Analyse aus dem Subarachnoidalraum extrahiert.

    Behandlung und Prävention von zerebralen Aneurysmen

    Bei Patienten mit einem Aneurysma tritt der Bruch nicht immer auf. Daher sollten diejenigen, bei denen ein kleines Aneurysma diagnostiziert wird, unter ständiger Beobachtung von Ärzten stehen und die Dynamik der Zunahme des Aneurysmas überwachen und ob sich andere Symptome entwickeln. Solch eine Beobachtung wird gemacht, um die Zeit nicht zu verpassen, wenn es notwendig ist, komplexe Therapie von Aneurysma zu beginnen. Der Arzt berücksichtigt immer, dass jeder der Fälle eines Aneurysmas einzigartig ist, daher werden seine Größe, Art und Position bestimmt, um den richtigen Ansatz für die Behandlung eines Aneurysmas zu wählen. Auch achtet der Arzt unbedingt auf das Alter des Patienten, das Vorhandensein einiger Krankheiten, die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma-Rupturs, die Vererbung. Es ist wichtig, auf das Risiko zu achten, das die Behandlung eines Aneurysmas darstellt.

    Bis heute gibt es zwei Arten der chirurgischen Behandlung von zerebralen Aneurysmen: Ausschnitt Aneurysmen und Okklusion. Solche chirurgischen Eingriffe gelten als sehr komplex und stellen ein großes Risiko dar. Im Laufe ihres Verhaltens ist es möglich, andere Blutgefäße zu schädigen, es besteht auch die Gefahr eines Angriffs nach der Operation.

    Als eine alternative chirurgische Intervention ist es möglich, durchzuführen endovaskulär Embolisation. Dieser Vorgang kann mehrmals während des Lebens einer Person durchgeführt werden.

    Es gibt derzeit keine wirksamen Methoden zur Verhinderung von Aneurysmen. Diejenigen, bei denen ein Aneurysma des Gehirns diagnostiziert wurde, sollten das Druckniveau sorgfältig überwachen, mit dem Rauchen aufhören und Drogen konsumieren. Vorsicht ist auch bei Arzneimitteln geboten, die Blut verdünnen, z. Aspirin. Ihr Empfang ist nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt möglich. Frauen, die an einem Aneurysma leiden, sollten eine ärztliche Konsultation über die Möglichkeit der Verwendung von oralen Kontrazeptiva erhalten.

    Die Prognose für die Ruptur eines Aneurysmas hängt sehr vom Alter des Patienten, seinem befriedigenden Gesundheitszustand, ob er andere Krankheiten hat oder anderen Faktoren ab. Die Dauer des Zeitraums von der Aneurysmaruptur bis zur professionellen Hilfe ist wichtig. Je früher die Diagnose gestellt wurde und die Behandlung begann, desto günstiger die Prognose.

    Die Erholung nach einem Aneurysma-Bruch des Gehirns dauert von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten an.

    Aneurysma des Herzens

    Aneurysma des Herzens Ist eine der schwersten Komplikationen nach Myokarditis, Myokardinfarkt, sowie nach Verletzungen. Bei einem Aneurysma des Herzens besteht eine begrenzte Vorwölbung der Herzwand, in der sich vorher gewisse Veränderungen ereignet haben. Am häufigsten tritt bei Menschen, die einen Myokardinfarkt erlitten haben, ein Aneurysma des Herzens auf, da die Entwicklung einer solchen Pathologie in direktem Zusammenhang mit einer Verletzung der Ernährung oder der Integrität des Herzmuskels steht.

    Wenn die Koronarkreislauf für längere Zeit gestört ist, tritt Nekrose in einem bestimmten Bereich des Herzmuskels. Später wird eine solche Stelle durch fibrotische Massen ersetzt, und ihre Vernarbung tritt auf. Es gibt eine Klassifikation von Herzaneurysmen: Sie sind unterteilt in scharf, subakut und chronisch. Wenn wir die Form eines Aneurysmas betrachten, Taschenförmig, diffus, pilzförmig Aneurysmen.

    Die Manifestation eines akuten Aneurysmas tritt in den ersten Wochen mit Myokardinfarkt auf. Dann wird der nicht kontrahierende nekrotische Bereich des Herzens aufgrund des Einflusses von intraventrikulärem Druck gestreckt. Infolgedessen wölbt es sich aus. Dieses Phänomen ergibt sich aus dem Vorhandensein einer Reihe von Faktoren - hoch Blutdruck, ausgedehnte Nekroseherde. Die Störung des Ruhezustands unmittelbar nach Myokardinfarkt wird jedoch entscheidend.

    Nach einigen Wochen sind nekrotische Muskelfasern vernarbend und das Aneurysma geht in eine chronische Form über. Nach einer Weile verdickt sich seine Wand.

    Weitaus seltener sind subakute Aneurysmen, die sich in fragilen Narbenbereichen manifestieren.

    Mit einem Aneurysma des Herzens ist seine Aktivität gestört. Der Zustand einer Person verschlechtert sich scharf, es entwickelt sich ein akutes linksventrikuläres Versagen, das später zu chronischem Total wird. Das Blut stagniert im linken Vorhof, der pulmonale arterielle Druck erhöht sich. Allmählich werden die Wände der Ventrikel hypertroph, das Herz nimmt zu.

    Oft sind in diesem Zustand Schmerzen im Herzen, die mehrere Stunden und einige Tage andauern können. Mit körperlichen Belastungen verstärkt sich der Schmerz, sie verschwinden nicht Analgetika und Nitroglycerin. Scharfe Schmerzen werden durch stumpf ersetzt. Manchmal fühlt sich eine Person regelmäßig Erstickung, Luftmangel. Blasse Gesichtshaut, allmählich manifestiertes Lungenödem, das durch periodischen Husten und lautes Atmen gekennzeichnet ist. Mit dem Wachstum von Ödemen gibt es starke Keuchen, reichlich Auswurf aus dem Sputum, Husten wird stärker. Ein Aneurysma wird oft von begleitet Thromboendokarditis, leichtes Fieber, Tachykardie.

    Es besteht auch die Gefahr einer Herzruptur im Aneurysmabereich. Dies geschieht plötzlich, der Patient zeigt eine scharfe Blässe, einen kalten Schweiß. Die Haut im Gesicht wird schnell zyanotisch, in den Halsvenen wird Blutüberlauf beobachtet. Die Extremitäten werden kälter, das Bewusstsein geht schnell verloren. Der Tod ist sehr schnell. Typischerweise tritt ein ähnliches Phänomen zwischen dem 2. und 9. Tag der Krankheit auf.

    Auch aufgrund eines Aneurysmas kann sich der Herzrhythmus verändern, entwickeln fibröse Perikarditis.

    Wenn das Aneurysma in eine chronische Form übergeht, hat der Patient andere Beschwerden. Periodisch gibt es im Herzen Gezeiten oder Ausbleichen, an denen eine Person leidet Dyspnoe und Schwäche, manifestiert sich Schwindel. Zunächst mit einem chronischen Aneurysma beobachtet Tachykardie, später erweitern sich die Wände der Ventrikel. Das Herz nimmt an Größe zu, und etwas später gibt es Anzeichen von rechtsventrikulärem Versagen.

    Die Diagnose des Herzaneurysmas wird mit Hilfe der elektrokardiographischen Untersuchung und Röntgenuntersuchung der Thoraxorgane durchgeführt.

    Die Behandlung eines Aneurysmas des Herzens ist eine sehr schwierige Aufgabe. Es wird ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptbehandlungsmethode ist eine chirurgische Operation zum Herausschneiden und Nähen des Herzwanddefekts. Aber führen Sie diese Operation nur bei Vorhandensein der Komplikationen der Erkrankung durch.

    Zur Vorbeugung von Herzaneurysmen ist es wichtig, den Myokardinfarkt rechtzeitig zu diagnostizieren und einen kompetenten Zugang zur Behandlung und Genesung des Patienten zu gewährleisten.

    Aortenaneurysma

    Meistens Aortenaneurysma entwickelt sich in der Bauchabteilung, in selteneren Fällen - in der Thoraxabteilung. Auch Aneurysmen anderer Arterien werden manchmal diagnostiziert - Popliteal Arterien, Karotis, Femur, zerebral, die Herzkranzgefäße Arterien. Meistens entwickelt sich ein Aneurysma in den Bereichen der Verzweigungen der Arterien, wo die Wand der Gefäße stärker belastet wird und dementsprechend häufiger verletzt wird. Als Ursache für ein Aneurysma einer Arterie wird meistens Atherosklerose der Gefäße festgestellt, in selteneren Fällen ist ihr Auftreten mit Verletzungen verbunden. In der Arterie wird der Blutfluss gestört, es können turbulente Blutflüsse auftreten, die zur Bildung von Blutgerinnseln und deren Abreißen beitragen. Als Komplikation tritt häufig ein Aortenaneurysma auf Niereninsuffizienz.

    Wenn der Durchmesser des Aneurysmas 5 cm nicht überschreitet, reißt ein solches Aneurysma selten. Folglich für die Behandlung von schmerzhaft verwendeten Medikamenten, die den Blutdruck senken. Sie werden verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Bruches zu verringern. Es ist wichtig, regelmäßig Untersuchungen zu machen, um die Dynamik eines Aneurysmas zu sehen. Wenn es zu schnell ansteigt, kann dem Patienten ein chirurgischer Eingriff verschrieben werden. Außerdem wird ein chirurgischer Eingriff verordnet, wenn der Durchmesser des Aneurysmas mehr als 5 cm beträgt.

    Zwei Methoden der operativen Behandlung von Aneurysmen der Bauchaorta werden verwendet. Die erste besteht darin, einen Schnitt am Abdomen auszuführen und in die Aorta des Transplantats zu nähen. Bei Verwendung der zweiten Methode wird ein Katheter mit einem Stent durch die Femoralarterie eingeführt. Es ist in der Aorta installiert. Beide Operationen sind aus technischer Sicht schwierig. Die gleichen Behandlungsmethoden werden auch für das Aneurysma der Brustaorta verwendet.

    Aneurysmen an den Gefäßen: Was ist die Gefahr?

    Gefäßaneurysma ist eine begrenzte Protrusion der Gefäßwand an der Stelle eines Defekts in seiner Struktur, mit einer Tendenz zu erhöhen, Ausdünnung. Es kann auf jedem Gefäß gebildet werden, aber meistens wird es auf arteriellen Gefäßen des Herzens, des Gehirns, der Nieren, der Milz, der Aorta diagnostiziert. Venen sind selten betroffen.

    Ihre Heimtücke ist, dass die ersten Manifestationen oft Symptome eines kritischen Lebenszustandes werden, der durch ihren Bruch und ihre Blutung vor dem Hintergrund eines vollkommenen Wohlbefindens verursacht wird. Je größer das Gefäß, desto größer die Blutung und desto schlechter die Prognose.

    Der Bruch tritt häufiger bei Menschen im aktiven Alter (30-60) Jahren auf.

    Varietäten, Struktur und Ursachen von Pathologien

    Aneurysmen sind nach verschiedenen Zeichen klassifiziert. Abhängig von der Struktur des äußeren Stapels von Gefäßaneurysmen:

    1. Stimmt. Die äußere gestreckte Wand des wahren Aneurysmas wird durch die defekte Wand des Gefäßes dargestellt. Meist handelt es sich um eine teilweise konservierte elastische Schicht und einen praktisch fehlenden Muskel.

    Falsch. Die Wand des falschen Aneurysmas ist das Bindegewebe, das die Aorta umgibt.

    Es ist eher ein pochendes Hämatom, das sich auf einer beschädigten Arterie befindet. Es ist durch den Riss des Gefäßes mit Blut gefüllt.

  • Stratifizierung. Dies ist die gefährlichste Sorte. Die gestreckte Gefäßwand wird allmählich geschichtet. Zwischen den Fasern sickert Blut und entfernt die Zellschichten weiter. Solche Aneurysmen sind häufiger als andere gebrochen. Die Letalität von exfolierenden Gefäßaneurysmen beträgt etwa 90%.

    Im Aussehen:

  • Heilig. Solche Aneurysmen der Gefäße sind die Bildung auf dem Gefäss aus seiner gestreckten Wand in Form eines Sackes, der mit Blut gefüllt ist und mit dem Gefäss in Verbindung steht.
  • Seitlich. Sie zeichnen sich durch einen einseitigen Vorsprung am Gefäß aus.
  • Spindelförmig. Lokale Aortendilatation tritt symmetrisch von allen Seiten der Gefäßwand auf.
    1. Klein - bis zu 11 mm.
    2. Der Durchschnitt ist 11-25 mm.
    3. Riese - mehr als 25 mm.

    Durch die Anzahl der inneren Kammern:

    Struktur

    Aneurysmen der Gefäße unterscheiden den Gebärmutterhals, den Körper und die Kuppel. Der Gebärmutterhals ist der Ort, an dem seine gestreckten Schalen in ein normales Gefäß übergehen. Im Hals ist noch eine dreischichtige Struktur erhalten, so dass dies die dauerhafteste Aneurysma-Stelle ist.

    Der Körper hat eine kollabierende elastische Membran, die Muskelschicht fehlt. Die Kuppel, in die der Körper übergeht, ist der dünnste, zum Bruch bestimmte Teil.

    Ursachen der Bildung

    Das kongenitale Aneurysma der Blutgefäße entsteht infolge der vererbten Unvollkommenheit der Struktur des abgesonderten Bereiches ihrer Wand. Solche Patienten haben oft andere kongenitale Anomalien (Aortenisthmusstenose, polyzystische Nierenerkrankung). Es wird angenommen, dass eine solche Strukturverletzung auf genetischer Ebene vererbt wird. Wenn also ein Aneurysma in einem Familienmitglied stattgefunden hat, können wir seine Bildung bei seinen Kindern annehmen.

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    Erworbene vaskuläre Aneurysmen entstehen, wenn die elastische Schicht der vaskulären Membran, Kollagenfasern, geschädigt wird.

    Der Grund dafür könnte sein:

    • Verletzungen;
    • Infektionskrankheiten (Syphilis, Mykose...);
    • Arteriosklerose der Blutgefäße;
    • Tumor.

    Provozieren die Bildung von vaskulären Aneurysmen, sowie deren Wachstum und Bruch, die folgenden Faktoren:

    • Bluthochdruck, besonders seine "Sprünge";
    • Rauchen:
    • Alkoholmissbrauch;
    • Fettleibigkeit.
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    Symptome

    Aneurysmen jeglicher Lokalisation sind eine echte "Mine mit verzögerter Aktion". Sie sind geformt und entwickeln sich lange Zeit ohne irgendwelche Manifestationen. Die lokale Ausdehnung des Schiffes kann in der Größe voranschreiten, kann aber für lange Zeit unverändert bleiben. Ein solches Aneurysma von Blutgefäßen ist ein zufälliger Befund in Apparateuntersuchungen.

    Wenn die Bildung einer kleinen Größe und nicht zunimmt, kann es seit Jahren existieren und manifestiert sich nicht.

    Während große Aneurysmen, ebenso wie solche, die auf großen Gefäßen mit signifikantem Blutdruck liegen, Druck auf umgebende Strukturen ausüben. Dies liegt an einer bestimmten Symptomatik. Es unterscheidet sich je nach Lokalisation der Veränderungen an der Arterie oder Vene.

    Aneurysmen des Gehirns

    Im Gegensatz zu anderen Organen ist das Gehirn durch den Schädel begrenzt. Wenn sich die Stelle der Arterie zu erweitern beginnt, wird sie, wenn sie auch nur leicht zunimmt, auf andere Strukturen drücken, wodurch zerebrale und fokale Symptome verursacht werden.

    Um die Pathologie des Gehirns zu vermuten, erlauben folgende Symptome:

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    1. Kopfschmerzen. Es ist signifikant, störrisch, schwach angedockt, erscheint immer an der gleichen Stelle, begleitet von Übelkeit. Es kann eine auditive oder visuelle Aura vorausgehen.
    2. Es kann zu Krampfanfällen kommen.
    3. Fokale Manifestationen, abhängig von der Lokalisation eines Aneurysmas.

    Bei Ruptur manifestiert sich das Aneurysma der Hirngefäße ähnlich dem hämorrhagischen Schlaganfall. Die Intensität hängt von der Blutungsmenge und der Lokalisation ab.

    Aortenaneurysma

    Diese Pathologie kann sich auf jedem Teil der Aorta bilden. Wenn es auf der Brust gebildet wird, dann das Auftreten eines trockenen und anhaltenden Hustens, Schmerzen hinter dem Brustbein. Sie können im Nacken, Schultern, Rücken geben.

    Bei Läsionen des abdominalen Teils der Aorta können Patienten manchmal Beschwerden im Abdomen, ein Gefühl von Pulsation, eine Veränderung des Stuhls bemerken. Aber all diese Manifestationen sind nicht spezifisch und nicht lebendig.

    Sie kann sich in der Bauchhöhle bilden und an Größe zunehmen, kann lange Zeit still bleiben und sich selbst zum Zeitpunkt des Reißens stark bluten.

    Aneurysma des Herzens

    Die Ursache für ein Aneurysma des Herzens ist oft ein Herzinfarkt. Die Stelle der Wand des Herzmuskels, die einen Herzinfarkt erlitten hat, verliert ihre Elastizität und kann unter dem Druck des Blutflusses gestreckt und ausgebaucht werden. Stretching, es wird die Wand eines Aneurysma des Herzens.

    Die Hauptsymptome eines Aneurysma des Herzens sind der Schmerz hinter dem Brustbein und in der Herzgegend, Kurzatmigkeit, Rhythmusstörungen.

    Aneurysma von peripheren Gefäßen

    Wenn es wächst, übt es Druck auf andere Arterien und Venen, Nervenfasern, Muskeln aus, verursacht Schmerzen, unterbricht den Abfluss von Blut aus der Extremität und schwillt an. Fieberkrämpfe, ein Gefühl der Verengung sind möglich. Manchmal gelingt es der pulsierenden Formation, zu tasten.

    Aneurysma von peripheren Gefäßen

    Diagnose und Behandlung

    Das Vorhandensein eines Aneurysmas von Blutgefäßen in den Verwandten eines Patienten sollte den Patienten auf dieselbe Diagnose hinweisen.

    Informativ in der Diagnose von Aneurysmen sind solche Methoden:

    • Ultraschall-Dopplerographie;
    • Computertomographie;
    • Magneto-Resonanz-Tomographie;
    • EKG des Herzens;
    • ECHO KG.

    Das Gefäßaneurysma ist jeweils individuell. Die Behandlung davon und die Prognose hängt von seiner Lage, Parametern und Dynamik des Anstiegs, dem Risiko von Rupturen, Alter und Allgemeinzustand des Patienten, Begleiterkrankungen ab.

    Wenn es klein ist und kein Wachstum hervorruft, ist es empfehlenswert, den Blutdruck zu überwachen und zu kontrollieren, die Verweigerung des Rauchens, des Alkohols, des intensiven Sports.

    Als Prophylaxe der Thrombose kann ein Arzt die Verwendung von Medikamenten empfehlen, die die Viskosität von Blut reduzieren (Blutverdünnung). Die Frage der Abschaffung der oralen Kontrazeption, die die Blutverdickung fördert, sollte in Betracht gezogen werden.

    Behandlung: chirurgisch

    Wenn die Dynamik zunimmt, Kompression der umliegenden Strukturen, dann wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. Diese Operationen sind sehr riskant. Aneurysmen können während der Operation platzen. Außerdem neigen sie dazu, wiederzukehren.

    Es gibt solche Arten von chirurgischen Eingriffen:

    1. Ausschnitt.
    2. Okklusion.
    3. Endovaskuläre Embolisation. Diese Methode kann mehrmals im Leben mit Rückfällen eines Aneurysmas durchgeführt werden.

    Die Einführung von speziellen Klebstoffen in das betroffene Gebiet wird ebenfalls durchgeführt.

    Leider existieren keine wirksamen Präventionsmethoden. Es wird empfohlen, an einer gesunden Lebensweise, Kontrolle und Korrektur von Blutdruckwerten festzuhalten, wenn es eine alarmierende Symptomatologie gibt, eine Umfrage durchführend. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die eine solche Pathologie in der Familie der Verwandten haben.

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