Intrakranielle Hypertension

Intrakranielle Hypertension Ist eine pathologische Veränderung im Gehirn aufgrund eines Anstiegs des Druckgefälles, mit dem die Zerebrospinalflüssigkeit entlang der Leitungsbahnen bewegt. Intrakranielle Hypertonie ist weit verbreitet und wirkt sich sehr negativ auf alle Hirnstrukturen aus. Gewöhnlich ist diese Pathologie ein sekundäres Syndrom, das vor dem Hintergrund des Einflusses irgendeines Faktors auftritt, zum Beispiel der traumatischen Natur. Nach der weltweiten Statistik der Pathologien neurologischer Natur ist die intrakranielle Hypertonie stärker von Männern betroffen, obwohl diese Pathologie in der Kindheit gleichermaßen häufig bei Vertretern beider Geschlechter auftritt.

Es sollte bedacht werden, dass das pathomorphologische Substrat der intrakraniellen Hypertension nicht nur eine intrazerebrale Flüssigkeit, sondern auch Blut, Gewebeflüssigkeit und sogar ein Tumorsubstrat beeinflussen kann.

Ursachen der intrakraniellen Hypertension

Bevor Sie die Gründe für die Erhöhung des intrakraniellen Drucks verstehen, sollten Sie die normale Physiologie der Bewegung des Liquor cerebrospinalis berücksichtigen. Unter normalen Bedingungen ist das gesamte Hirngewebe von Zerebrospinalflüssigkeit umgeben, die sich unter einem bestimmten Druck in einem geschlossenen Raum (Schädel) befindet. Intrazerebrale Flüssigkeit oder Zerebrospinalflüssigkeit ist ständig in einem beweglichen Zustand und ihre Bewegung tritt mit einer bestimmten Rate auf. Der Prozess der Erneuerung des Liquor cerebrospinalis ist seine Produktion, Zirkulation und Absorption in den Blutkreislauf, und diese Prozesse treten ständig mit einer gewissen Regelmäßigkeit auf.

In einer Situation, wo es eine übermäßige Ansammlung von CSF ist, der aufgrund einer Verletzung seiner gegenüberliegenden Saug- oder eine erhöhte Aktivität der Produkte sein kann, gibt es eine Erhöhung des Druckgradienten, die Flotte auf der Gehirnstruktur aufweist. Darüber hinaus gibt es einen weiteren pathogenetischen Mechanismus für die Entwicklung der intrakraniellen Hypertension, die in der Verletzung der Durchgängigkeit der Zirkulationswege der intrazerebralen Flüssigkeit besteht, die äußerst selten ist.

Leider hat nicht einmal die intrakranielle Hypertonie in allen Situationen einen offensichtlichen provozierenden ätiologischen Faktor, und der behandelnde Arzt muss die Ursache des erhöhten intrakranialen Drucks sorgfältiger überprüfen. Mit den schädlichen Auswirkungen dieses oder jenes provozierenden Faktors können die Mechanismen der Entwicklung der intrakraniellen Hypertension sehr unterschiedlich sein. Mit der verfügbaren volumetrischen Ausbildung im Gehirn, von der ein Beispiel als posthämorrhagisches Hämatom oder Tumorkonglomerat dienen kann, entwickelt sich eine Kompressionswirkung auf die Strukturen des Gehirns. Als Kompensationsmechanismus gibt es in dieser Situation eine schwere oder mittelschwere intrakranielle Hypertension, die sich durch einen progressiven Verlauf auszeichnet.

Intrakranielle Hypertension bei Kindern entwickelt meist als Folge von Hydrocephalus, die aus verschiedenen Gründen (verlängerte intrauterine fetale Hypoxie, intrauterine Infektion des Fötus neyrogruppy Infektionserregern) auftritt. In einem größeren Ausmaß betrifft diese Pathologie Neugeborene, die vor der erwarteten Zeit geboren wurden.

In der Erwachsenengruppe von Patienten entwickelt sich eine intrakranielle Hypertension in fast jedem pathologischen Zustand, was mit der Entwicklung von sogar einem minimalen Ödem des Hirngewebes einhergeht, beispielsweise einer posttraumatischen Wirkung, einer Infektion der Hirnhäute usw.

Es gibt eine ganze Reihe von chronischen Krankheiten, die als Hintergrund für die Entwicklung von Zeichen einer intrakraniellen Hypertension dienen können, unter denen eine kongestive Herzinsuffizienz und das Vorhandensein von Erguss in der Perikardbeuteltasche ist. In einer Situation, in der die Zunahme des Druckgefälles der intrazerebralen Flüssigkeit einen langen und ausgeprägten Charakter hat, findet eine kompensatorische Expansion der Flüssigkeitshohlräume des Gehirns statt, die "Hydrocephalus" genannt wird. Natürlich kann dieser Zustand für einige Zeit, um die Manifestation der intrakraniellen Hypertension zu beseitigen, aber es sollte nicht vergessen werden, dass die Erweiterung der Hohlräume der Hirnatrophie gleichzeitig mit der Hauptmasse des Gehirns auftritt, die sich auf seine Funktion extrem negative Auswirkungen.

Symptome und Zeichen einer intrakraniellen Hypertension

Der Symptomenkomplex der intrakraniellen Hypertension umfasst eine ziemlich breite Palette von klinischen Manifestationen, daher kann diese Pathologie bei jedem Patienten ganz anders verlaufen. Darüber hinaus ist der Grad der Erhöhung des Druckgradienten im Schädelbereich von großer Bedeutung für die Entwicklung klinischer Symptome. Das häufigste Symptom der intrakraniellen Hypertension ist das Schmerzsyndrom in der Kopfregion unterschiedlich starker Intensität. Pathognomonische Symptom ist das Auftreten und die Schwere von schwerem Schmerzsyndrom gemeinsamen Charakter im Kopf in der Nacht Zeit des Tages, die (Produktion von Alkohol verstärkt beobachtete zugleich beim Menschen in der Rückenlage verlangsamt den Prozess der Absorption von Liquor) eine pathogenetische Erklärung hat.

befürchteten die an der Spitze des erhöhten intrakraniellen Druck des Patienten und der pathologischen Zustand der Daten haben Übelkeit und Würgen nichts, bevor sie mit dem Essen, den Tag zu tun. Auch nach Erbrechen ändert sich der Zustand der Patienten nicht zum Besseren, was auch ein pathognomonisches Zeichen der intrakraniellen Hypertension ist.

Einfache intrakranielle Hypertension, vorausgesetzt, dass es ein langer Kurs ist, verletzt die menschliche psycho-emotionale Balance, die in der erhöhten Erregbarkeit, Ausbrüche von Reizbarkeit und Müdigkeit, auch ohne das Vorhandensein von schwerer körperlicher Anstrengung manifestiert.

auf dem Gebiet der Neurologie Spezialisten weisen darauf hin, dass bei Patienten mit intrakraniellen Hypertension neigen charakteristisch für vegetative Dystonie-Kreislauf in Form einer scharfen Veränderung des Blutdrucks, übermäßiges Schwitzen äußert sich zu beschweren, Herzklopfen und vorübergehende Bewusstlosigkeit fühlen.

Ein bemerkenswertes objektives klinisches Kriterium der intrakraniellen Hypertension ist das Auftreten von "Prellungen" in der Projektion der paraorbitalen Region, die nicht mit kosmetischen Mitteln beseitigt werden. Da die Haut in der Augenlidregion sehr dünn ist, tritt ein vergrößertes venöses Netzwerk auf, das einen kosmetischen Defekt darstellt und den weiblichen Vertretern Beschwerden bereitet.

Die Perioden der Exazerbationen der intrakraniellen Hypertension haben eine deutliche Korrelationsabhängigkeit von Veränderungen der Wetterbedingungen der Umgebung, in der die Person leidet, die an dieser Pathologie leidet. In diesem Zusammenhang kann die intrakranielle Hypertonie der Kategorie der meteorologischen Pathologie zugeschrieben werden.

In einigen Situationen war bei Patienten mit chronischer intrakranieller Hypertension eine starke Abnahme des sexuellen Verlangens gegenüber dem anderen Geschlecht zu beobachten, was ebenfalls als klinischer Marker für diese Pathologie angesehen werden kann, die es ermöglicht, die Diagnose korrekt zu überprüfen.

Die Besonderheit des Flusses von intrakraniellen Hypertension bei Säuglingen ist eine lange Latenzzeit, während der die Eltern nicht das Vorhandensein von Symptomen, die auf das Vorhandensein dieser Krankheit bei Kindern gemeldet haben. Dieses Merkmal ist auf die Unvollkommenheit des Schädelknochens beim Kind zurückzuführen (Nichtheilung von Nähten und Fontanellen). Wenn jedoch Erhöhung intrakraniellen Druckgefälle ausgedrückt, bemerkte das Kind das Erscheinungsbild des gesamten Spektrums von spezifischen klinischen Anzeichen von Weinen piercing, scharfe Vorsprünge Haut über der Site-Layout Fontanelle mit charakteristischen Schwingungen, erhöhte Anfall, Erbrechen und Bewusstseinsstörungen unterschiedliches Ausmaß. Aufmerksame Eltern während der Zeit des erhöhten intrakraniellen Drucks festgestellt Verhaltensänderung in dem Kind, was zu einer schnellen Änderung der Besorgnis über die Lethargie und Untätigkeit ausgedrückt.

Trotz aller Vielfalt und pathognomonischen klinischen Manifestationen der intrakraniellen Hypertonie ist es möglich, erst nach Anwendung der instrumentellen Methoden der Patientenforschung die richtige Diagnose für Neurologen zuverlässig zu erstellen. Derzeit ist die Magnetresonanztomographie die zuverlässigste und gleichzeitig sicherste Methode für die Studie des Patienten, die es erlaubt, bereits in einem frühen Stadium der Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie eine Diagnose zu stellen. Allerdings gibt es eine Vielzahl von minimal-invasiven Techniken, die die indirekten Kriterien der intrakranielle Hypertension identifiziert werden können, die auch Prüfung des Fundus, der transkraniellen Doppler-Sonographie und zerebrovaskuläre und Echoenzephalografie enthalten sollte.

Klinisches Kriterium der intrakraniellen Hypertonie bei der Untersuchung des Augenhintergrundes ist der Nachweis von pathologischen Vergrößerungen und ausgeprägten venösen Crimpgefäßen. Bei der Durchführung der Magnetresonanztomographie bei einem Patienten mit intrakranieller Hypertonie wird in fast 100% der Fälle eine Ausdehnung der Flüssigkeitshohlräume des Gehirns bei gleichzeitiger Verdünnung oder Verdünnung der darunter liegenden Hirnsubstanz festgestellt. Die intrakranielle venöse Hypertonie wird mit der Doppler-Untersuchung von Hirngefäßen, bei denen der venöse Blutfluss signifikant abnimmt, gut diagnostiziert.

Benigne intrakranielle Hypertension

In ihrer Praxis, nicht nur Neurologen, sondern auch andere Profile von Fachleuten oft mit Fällen von benignen intrakraniellen Hypertension konfrontiert, die nicht als Krankheit, sondern als Ausgleichsmechanismus angesehen wird, in verschiedenen physiologischen Zuständen beobachtet. Bei einigen neurologischen Hilfsmitteln wird diese Variante der intrakraniellen Hypertension als "falscher Hirntumor" behandelt. Die Risikogruppe für benigne intrakranielle Hypertonie besteht aus jungen Frauen, die übergewichtig sind.

Ein Merkmal dieser pathogenetischen Form der intrakraniellen Hypertension ist die Reversibilität ihrer Manifestationen sowie ein latenter günstiger Verlauf. Typischerweise tritt die Entstehung einer benignen oder idiopathischen Form der intrakraniellen Hypertension auf, wenn weder der Spezialist noch der Patient selbst in der Lage ist, den ätiologischen Faktor zu erkennen, der ihre Entwicklung ausgelöst hat. In der Altersgruppe der Kinder entwickelt sich die benigne intrakranielle Hypertension am häufigsten nach Abschaffung von Glukokortikosteroiden sowie als Nebenwirkung einer längeren Anwendung antibakterieller Medikamente der Tetracyclin-Gruppe.

Das Debüt der benignen intrakraniellen Hypertension besteht im periodischen Auftreten eines leichten Schmerzsyndroms im Kopf, das durch die Verabreichung eines beliebigen Analgetikums schnell gestoppt wird, oder es selbst tut. In diesem Stadium suchen Patienten fast nie medizinische Hilfe.

Im Laufe der Zeit werden klinische Manifestationen in Form eines Schmerzsyndroms im Kopf aggressiver und Angriffe solcher Schmerzen verursachen zunehmend eine anhaltende Störung des Gesundheitszustands. Der Charakter eines Kopfschmerzes mit einer benignen Variante der intrakraniellen Hypertension wird von Patienten als diffuses "Platzen" im Kopf mit maximaler Konzentration in den paraorbitalen und frontalen Regionen beschrieben. Ein charakteristisches Merkmal des Schmerzsyndroms ist die Intensivierung seiner Intensität mit der Neigung des Kopfes und Hustenbewegungen des Zwerchfells. Mit einer scharfen Veränderung der Position des Körpers im Raum bemerken Patienten oft Schwindel, Übelkeit und sogar Erbrechen.

Die grundlegende Verbindung bei der Entwicklung eines Programms zur Behandlung und Behandlung eines Patienten mit einer benignen Form der intrakraniellen Hypertension ist eine Modifikation seines Lebensstils, der darin besteht, eine individuelle Diät zu entwickeln, die das Gewicht reduziert. Medikamente der Diuretika-Serie werden nur im Falle eines starken Anstiegs des intrakraniellen Drucks verwendet, und das Medikament der Wahl in dieser Situation ist Diacarb in einer Einzeldosis von 250 mg oral.

Behandlung von intrakranieller Hypertonie

Die Erhöhung des intrakraniellen Drucks provoziert nicht nur die Entwicklung einer hellen klinischen Symptomatik, die sich sehr negativ auf das Wohlbefinden des Patienten auswirkt, sondern auch die Entwicklung ernsthafter Komplikationen bis hin zum tödlichen Ausgang hervorrufen kann. In dieser Hinsicht ist die Verwendung von medikamentösen und nicht-therapeutischen Maßnahmen die Hauptaufgabe bei intrakranieller Hypertonie. Die Folgen der intrakraniellen Hypertension, vorbehaltlich des völligen Fehlens von therapeutischen Maßnahmen, können die schwerwiegendsten in Form einer Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten, einer Verletzung der Nervenregulation der inneren Organe, eines hormonellen Ungleichgewichts sein.

Nichtmedizinische Therapieverfahren können auch in der Phase der unvollständigen Überprüfung der Diagnose verwendet werden, und sie bestehen in der Normalisierung des Trinkregimes, der Durchführung spezieller Übungen von physiotherapeutischen Übungen und der Anwendung von Physiotherapietechniken.

Die Grundlage der pathogenetischen Ausrichtung der Therapie für die intrakranielle Hypertension bilden Medikamente, deren Wirkung auf eine gleichzeitige Verringerung der Produktion von Liquor cerebrospinalis und eine Intensivierung des Prozesses der Resorption der Liquor cerebrospinalis gerichtet ist. Der Goldstandard in dieser Rolle ist das Regime, das für diuretische Therapie verwendet wird. Das Medikament der Wahl zur Beseitigung der Zeichen der intrakraniellen Hypertension im Stadium der Entwicklung von Hydrocephalus ist Diacarb in einer wirksamen therapeutischen Dosis von 250 mg, deren pharmakologische Wirkung zielt darauf ab, die Produktion von Zerebrospinalflüssigkeit zu reduzieren.

In einer Situation, wo sogar eine längere Verwendung von Diuretika pharmakologische Zahl nicht die gewünschte Wirkung, wie Linderung der klinischen Symptome und die Normalisierung der instrumentellen Methoden zur Inspektion hat, ist es angebracht, Glucocorticosteroid Medikamente (Dexamethasone eine anfängliche Tagesdosis von 12 mg) zuzuweisen. Bei schwerer intrakranieller Hypertension verwenden Neurologen eine Pulstherapie, die aus einer parenteralen Verabreichung von 1000 mg Methylprednisolon täglich für fünf Tage und anschließendem Wechsel zur oralen Verabreichung besteht. Dieses Schema wird in der Regel durch die Ernennung von Diacarb in der üblichen therapeutischen Dosis ergänzt.

Zur Korrektur der venösen intrakraniellen Hypertension werden Arzneimittel eingesetzt, die den Abfluss von venösem Blut aus dem Gehirn, zu dem Troxevasin gehört, in einer durchschnittlichen Tagesdosis von 600 mg verbessern. Ausgedrückt symptomatische Therapie von Schmerzen im Kopf erlaubt ist, Zubereitungen von nicht-steroidalen Antirheumatika (Nimid eine maximal zulässige Dosis von 400 mg) zu verwenden und protivomigrenoznyh Mitteln (Antimigren eine tägliche Dosis von höchstens 200 mg).

Bei einem starken Anstieg des intrakraniellen Drucks ist die parenterale Verabreichung hypertonischer Lösungen (400 ml 20% ige Mannitollösung) zulässig, deren dehydratisierende Wirkung durch die Dehydrierung der Hirnsubstanz erreicht wird, die ihre Verwendung einschränkt.

Bei der akuten intrakraniellen Hypertension, deren Auftreten in einem Zusammenhang mit der Durchführung einer neurochirurgischen Operation steht, ist der Einsatz von Barbiturat-Medikamenten indiziert (einmalige intravenöse Injektion von Thiopental-Natrium in einer Dosis von 350 mg).

Wenn die intrakranielle Hypertonie durch einen fortschreitenden malignen Verlauf gekennzeichnet ist und nicht durch irgendwelche Medikamente gestoppt wird, sollte der Patient eine chirurgische Korrektur dieses pathologischen Zustands vornehmen. Die häufigste palliative Methode der chirurgischen Behandlung mit intrakranieller Hypertension jeglicher Ätiologie ist die Lumbalpunktion, bei der eine kleine Menge Liquor cerebrospinalis mechanisch entfernt wird (nicht mehr als 30 ml pro Manipulation). In einigen Situationen hat die Lumbalpunktion nach ihrer ersten Anwendung eine ausgeprägte positive Wirkung, am häufigsten tritt jedoch eine Remission erst nach mehreren Manipulationen auf, die in zwei Tagen mit einer Vielzahl von Malen durchgeführt werden.

Ein längerer und ausgeprägter positiver Effekt auf die Nivellierung nicht nur der Manifestationen, sondern auch der pathogenetischen Mechanismen der intrakraniellen Bluthochdruck-Entwicklung, wird durch das operative Handbuch "Lumbo-Peritoneal-Shunting" zur Verfügung gestellt. Als operative Behandlung von Sehstörungen, die sich in einem späten Stadium der intrakraniellen Hypertension entwickeln, wird eine Dekompression der Sehnervenschalen angewendet.

Intrakranielle Hypertension - welcher Arzt wird helfen? Wenn eine intrakranielle Hypertension vorliegt oder vermutet wird, sollten Sie sich sofort von einem solchen Arzt als Neuropathologen und Therapeuten beraten lassen.

Benigne intrakranielle Hypertonie bei Erwachsenen und Kindern

Die benigne intrakranielle Hypertension, auch bekannt als "Pseudokarzinom des Gehirns", ist ein klinisch-pathologisches Syndrom, dessen Hauptsymptom ein erhöhter Druck in der Schädelhöhle ist. Der Unterschied dieser Pathologie von anderen Formen der erhöhten ICP ist die Abwesenheit von volumetrischen Formationen oder übermäßiger Ansammlung von Cerebrospinalflüssigkeit im Schädelraum in den Strukturen des Gehirns. Eine benigne intrakranielle Hypertension ist auch nicht mit einer gestörten Hirndurchblutung verbunden.

Meistens ist dieses Syndrom bei weiblichen Vertretern der mittleren Altersgruppe der fettleibigen Körperverfassung fixiert. Ziemlich oft wird eine benigne intrakranielle Hypertension bei Kindern mit Eisenmangelanämie festgestellt.

Ätiologie: Ursachen der benignen intrakraniellen Hypertension

Die Gründe für den Anstieg des Drucks in der Schädelhöhle für benigne Hypertonie wurden nicht ausreichend untersucht. Die Definition einer solchen Diagnose bedeutet jedoch, dass sich aufgrund von volumetrischen Prozessen kein erhöhter intrakranieller Druck entwickelt hat, beispielsweise Neoplasmen in den Strukturen des Gehirns. Auch eine gutartige intrakranielle Hypertension ist keine Folge von Kontaktschäden am Kopf. Die Diagnose "intrakranielle benigne Hypertonie" schließt auch andere häufige Ursachen der Drucksteigerung im Schädel aus, nämlich: die Folgen akuter Störungen der Blutversorgung des Gehirns. Einige Patienten zeigten jedoch eine Obstruktion (Obstruktion) der Venenhöhlen.

Da die überwiegende Mehrheit der Patienten mit benigner intrakranieller Hypertonie Frauen im gebärfähigen Alter sind, die nach objektiver Einschätzung übergewichtig sind, Neurologen machen die Annahme, dass die wahrscheinliche Ursache dieses Syndroms Fettleibigkeit ist. Diese Hypothese wird durch klinische Untersuchungen von Patienten mit erhöhtem Hirndruck im Kindesalter bestätigt. Praktisch alle Kinder mit dieser Pathologie, die andere bestehende Ursachen für einen erhöhten intrakraniellen Druck vollständig widerlegt hatten, übertrafen das Körpergewicht deutlich die normativen Indikatoren, die für ihr Alter und ihre Größe natürlich sind.

Es gibt viele Fälle von benigner intrakranieller Hypertonie bei Patienten mit Hypothyreose, deren Ursache ein Mangel an Schilddrüsenhormonen ist. Auch dieses Syndrom ist bei Patienten mit Hypoparathyreoidismus - das Fehlen der richtigen Menge an Nebenschilddrüsenhormonen aufgezeichnet.

Eine benigne intrakranielle Hypertension kann eine Nebenwirkung bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe sein. Der Anstieg des Drucks im Schädel kann Kortikosteroide, Tetrazyklin-Antibiotika, orale Kontrazeptiva, antibakterielle Medikamente der Klasse der Nitrofurane verursachen.

Häufig ist die Ursache der intrakraniellen Hypertension eine Intoxikation des Körpers mit Vitamin A. Oft leiden Menschen, die große Mengen Fischöl konsumieren, unter erhöhtem Druck im Schädel.

Ein weiterer Grund für dieses Syndrom ist Eisenmangelanämie, verursacht durch einen Mangel an Eisen im Körper. Diese Anomalie ist das Ergebnis eines schweren Blutverlustes, der mit Verletzungen, Arbeit oder krankhafter Menstruation verbunden ist. Eisenmangelanämie bei Kindern ist das Ergebnis von Eisenmangel im Körper der Mutter während der Schwangerschaft, komplizierte Schwangerschaft, Verletzung der uteroplazentaren Zirkulation, fetale Transfusionssyndrom bei Mehrlingsschwangerschaften.

Klinik: Symptome einer benignen intrakraniellen Hypertension

Ein charakteristisches Symptom dieses Syndroms ist die generalisierte Cephalgie, ein Schmerzsyndrom, das fast die gesamte Kopfregion bedeckt. Kopfschmerzen treten bei dem Patienten regelmäßig auf, bei manchen Patienten tritt er täglich auf. Es ist erwähnenswert, dass die Kopfschmerzen in den meisten Fällen eine moderate Intensität haben. Dieses Phänomen kann durch das Fehlen einer Verschiebung der Strukturen des Gehirns erklärt werden, die für eine gutartige intrakranielle Hypertension typisch ist. Ein weiteres Symptom ist das Auftreten von Übelkeit, begleitende Kopfschmerzen. Praktisch alle Patienten erleiden jedoch kein Erbrechen.

Das führende Symptom der benignen intrakraniellen Hypertension Neurologen nennen das Auftreten von Stagnationsphänomenen, Schwellung der Papillen, in der Regel von zwei Seiten. In einzelnen Fällen gibt es abnorme Nervenpathologien: Parese - Einschränkung der Augapfelbewegung oder Lähmung - vollständiger Verlust der Augenbeweglichkeit.

Vielleicht das Auftreten von Symptomen einer Sehbehinderung, unter denen sich eine sehr häufige Diplopie - Anomalie befindet, die eine Gabelung von sichtbaren Objekten darstellt. Oft gibt es eine Verschlechterung der Sehschärfe, das Auftreten von "Nebel" in den Augen. Als Komplikation des Syndroms kommt es zu einem fortschreitenden Visusverlust bis zur völligen Erblindung. Bei der ophthalmoskopischen Untersuchung wird ein Blutaustritt auf die Netzhaut des Auges festgestellt. Ischämische Optikusneuropathie, die eine mangelnde Durchblutung des Sehnervs darstellt, kann bestimmt werden.

Es sollte bemerkt werden, dass meistens der allgemeine Zustand des Patienten mit der gutartigen intrakranialen Hypertension ohne offensichtliche krankhafte Veränderungen bleibt. Die Funktionen des Bewusstseins sind vollständig erhalten.

Blutgerinnsel - Computertomographie kann durch eine Verschlechterung des Blutabflusses aus dem Gehirn aufgrund Okklusion von venösen Thromben Kollektoren verursachten Symptome von Sinusthrombose, Dural erkennen. Es ist jedoch möglich, eine solche Pathologie nur durch MRI zu bestätigen oder zu leugnen. Manchmal während einer Magnetresonanz-Bildgebung kann vernachlässigbare Abnahme brain Hohlräume mit Cerebrospinalflüssigkeit gefüllt offenbart werden. Die Ergebnisse der Untersuchung bestätigen den erhöhten Druck der Cerebrospinalflüssigkeit - mehr als 200 mm Wassersäule, jedoch ändert sich die qualitative Zusammensetzung des Liquors nicht. Wichtiges Symptom, die Möglichkeit geben, die Entwicklung der benignen intrakraniellen Hypertension vorschlagen - Mangel an Volumen Prozess innerhalb des Schädels.

Behandlung von benigner intrakranieller Hypertonie

Die Besonderheit dieses klinischen Syndroms ist die Wahrscheinlichkeit der spontanen Erholung. Einige Kinder und Erwachsene spontan, ohne medikamentöse Behandlung normalisiert intrakraniellen Druck einhergehenden Symptome vollständig nach einigen Wochen der Bestimmung der Diagnose verschwinden. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit benigner intrakranieller Hypertonie benötigt jedoch eine umfassende Langzeitmedikation.

Die Hauptaufgabe bei der Behandlung dieses klinischen Syndroms besteht darin, die Faktoren, die den Anstieg des Drucks in der Schädelhöhle auslösen, zu erkennen und vollständig zu eliminieren. Viele Frauen zeigten eine signifikante Verbesserung und Stabilisierung der Indikatoren des Drucks in dem Wert der normalen nach dem Absetzen von kombinierten oralen Kontrazeptiva, zwei Arten von Hormonen zusammengesetzt zu haben - Östrogene und Gestagene.

Auch empfehlen Neurologen vollständig auf die Medikamente bei der Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie, die eine Nebenwirkung - eine Erhöhung der intrakraniellen Druck auslösen. Nach Bewertung der bestehenden Risiken können dem Patienten weitere pharmakologische Präparate angeboten werden, deren Aufnahme nicht mit der Entwicklung von unerwünschten Wirkungen behaftet ist.

Wenn die Ursache einer benignen intrakraniellen Hypertension das Übergewicht einer Person ist, wird eine Behandlung zur Verringerung des Körpergewichts durchgeführt. Der wichtigste Schritt bei der Behandlung von Fettleibigkeit ist die Einhaltung einer speziell entwickelten Diät, die auf einer Verringerung des Energiewerts der Nahrung basiert. Eine wichtige Maßnahme im Kampf gegen das Übergewicht ist die Psychotherapie, die darauf abzielt, die Einstellung einer Person zu Nahrung und Nahrung zu verändern, die Ablehnung von abnormalen Ernährungsgewohnheiten. Für viele Patienten erfordert die Behandlung von Fettleibigkeit auch die Verwendung von Medikamenten, die den Appetit unterdrücken.

Wenn benignen intrakraniellen Hypertension-Syndrom durch das Vorhandensein von Hypothyreose verursacht - einem langen, anhaltenden Mangel an Schilddrüsenhormonen, ist es ratsam, die Behandlung mit synthetischen Schilddrüsenhormonen zu führen. In dem Fall, in dem der Patienten geringe oder Abwesenheit von Parathormon auf dem Hintergrund eines niedrigen Calciumgehalt im Blutplasma definiert, es Behandlung von Calcium und Vitamin D empfohlen Wenn die Anomalie direkt mit Eisenmangelanämie verbunden ist, wird der Patient mindestens einen Monat Ferri Drogen empfängt verschrieben.

Die Behandlung der benignen intrakraniellen Hypertension umfasst auch die Verwendung von Arzneimitteln, die den intrakraniellen Druck reduzieren. Solche Arzneimittel sind Diuretika - Diuretika, die die umgekehrte Absorption von Wasser und Salzen hemmen und deren Entfernung aus dem Körper fördern.

Headache gutartigen intrakraniale Hypertonie begleitet, kann durch die Verwendung nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel oder Arzneimittel serotonergen Gruppe eliminiert werden.

In schwerem Syndrom, vor allem, wenn eine direkte Bedrohung dort zur Entwicklung von Blindheit ist, ist es ratsam, Glukokortikoid-Hormon zu verwenden. Für den Fall, dass Medikamente den Verlust des Sehvermögens nicht verhindern, werden neurochirurgische Eingriffe - die Dekompression des Sehkanals oder Shunting-Operationen - durchgeführt.

Um die Wirksamkeit der laufenden Behandlung zu überwachen, ist es notwendig, die Sehnervenscheibe und die Größe der toten Winkel zu überwachen. Auch Patienten mit benigner intrakranieller Hypertension werden durch wiederholten Lumbalpunktionen durch Liquordruck gemessen

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Intrakranielle Hypertension - was ist es, die Ursachen und Behandlung

Intrakranielle Hypertension ist der erhöhte Druck im Schädel. Intrakranieller Druck (ICP) ist die Kraft, mit der die Hirnflüssigkeit auf das Gehirn drückt.

Seine Zunahme ist in der Regel auf eine Zunahme des Inhalts der Schädelhöhle (Blut, Liquor, Gewebeflüssigkeit, Fremdgewebe) zurückzuführen. ICP kann periodisch aufgrund von Änderungen der Umweltbedingungen und der Notwendigkeit für den Organismus, sich an sie anzupassen, zunehmen oder abnehmen. Wenn die hohen Werte lange anhalten, wird das Syndrom der intrakraniellen Hypertension diagnostiziert.

Die Ursachen des Syndroms sind unterschiedlich, meistens handelt es sich um angeborene und erworbene Pathologien. Intrakranielle Hypertension bei Kindern und Erwachsenen entwickelt Hypertonie, Ödem des Gehirns, Tumoren, traumatische Hirnverletzung, Enzephalitis, Meningitis, Hydrocephalus, hämorrhagischer Schlaganfall, Herzversagen, Hämatome, Abszesse.

Was ist das?

Intrakranielle Hypertension ist ein pathologischer Zustand, bei dem sich im Schädelinneren Druck aufbaut. Das ist in der Tat nichts anderes als erhöhter intrakranieller Druck.

Grundlegende Konzepte

Intrakranieller Druck ist der Druckunterschied in der Schädelhöhle und atmosphärisch. Normalerweise liegt diese Zahl bei Erwachsenen zwischen 5 und 15 mm Hg. Die Pathophysiologie des intrakraniellen Drucks unterliegt der Monroe-Kelly-Doktrin.

Dieses Konzept basiert auf dem dynamischen Gleichgewicht der drei Komponenten:

Die Änderung des Druckniveaus einer der Komponenten muss zu einer kompensatorischen Transformation der anderen Komponenten führen. Dies ist hauptsächlich auf die Eigenschaften von Blut und CSF zurückzuführen, um die Konsistenz des Säure-Base-Gleichgewichts aufrechtzuerhalten, dh als Puffersysteme zu wirken. Darüber hinaus haben das Hirngewebe und die Blutgefäße eine ausreichende Elastizität, was eine zusätzliche Option für die Aufrechterhaltung eines ähnlichen Gleichgewichts darstellt. Aufgrund dieser Schutzmechanismen bleibt der normale Druck im Schädel erhalten.

Wenn irgendwelche Ursachen eine Störung der Regulierung verursachen (der sogenannte Druckkonflikt), tritt eine intrakranielle Hypertension (ICH) auf.

Wenn es keine fokale Ursache des Syndroms gibt (z. B. bei mäßiger Hyperproduktion des Liquor cerebrospinalis oder bei geringer venöser Zirkulation), bildet sich eine benigne intrakranielle Hypertension. Nur diese Diagnose ist in der internationalen Klassifikation von Krankheiten des ICD 10 (Code G93.2) vorhanden. Es gibt auch ein etwas anderes Konzept - "idiopathische intrakranielle Hypertension". Mit dieser Bedingung kann die Ätiologie des Syndroms nicht festgestellt werden.

Ursachen der Entwicklung

Meistens entsteht der Anstieg des intrakranialen Drucks durch die Verletzung der Zirkulation von Liquor (Liquor cerebrospinalis). Dies ist möglich mit einer Zunahme seiner Produktion, einer Verletzung seines Abflusses, einer Verschlechterung seiner Absorption. Durchblutungsstörungen verursachen eine schlechte arterielle Durchblutung und Stagnation im venösen Bereich, was das Gesamtvolumen des Blutes in der Schädelhöhle erhöht und auch zu einem erhöhten intrakraniellen Druck führt.

Im Allgemeinen können die häufigsten Ursachen für intrakranielle Bluthochdruck sein:

  • Tumoren der Schädelhöhle, einschließlich Metastasen von Tumoren anderer Lokalisation;
  • entzündliche Prozesse (Enzephalitis, Meningitis, Abszess);
  • angeborene Anomalien in der Struktur des Gehirns, der Blutgefäße, des Schädels selbst (Infektion des Abflusses von Zerebrospinalflüssigkeit, Arnold-Chiari-Anomalie und so weiter);
  • Schädel-Hirn-Trauma (Gehirnerschütterungen, Prellungen, intrakranielle Hämatome, Geburtstrauma und so weiter);
  • akute und chronische Hirndurchblutungsstörungen (Schlaganfall, Thrombose der Sinus der Dura mater);
  • Erkrankungen anderer Organe, die zu Schwierigkeiten beim Abfluss von venösem Blut aus der Schädelhöhle führen (Herzerkrankungen, obstruktive Lungenerkrankungen, Neoplasien des Halses und des Mediastinums und andere);
  • Vergiftungs- und Stoffwechselstörungen (Vergiftung mit Alkohol, Blei, Kohlenmonoxid, eigene Metaboliten, zB mit Leberzirrhose, Hyponatriämie usw.).

Dies ist natürlich weit entfernt von allen möglichen Situationen, die zur Entwicklung von intrakranieller Hypertonie führen. Gesondert möchte ich über die Existenz der sogenannten benignen intrakraniellen Hypertension sprechen, wenn der Anstieg des intrakraniellen Drucks ohne Grund erscheint.

Symptome

Die Bildung des klinischen hypertensiven Syndroms, die Natur seiner Erscheinungsformen hängt von der Lokalisation des pathologischen Prozesses, seiner Erweitertheit und der Schnelligkeit der Entwicklung ab.

Das Syndrom der intrakranialen Hypertension manifestiert sich durch solche Symptome:

  1. Kopfschmerzen mit erhöhter Häufigkeit oder Schwere (ein wachsender Kopfschmerz) erwachen manchmal aus dem Schlaf, oft die erzwungene Kopfhaltung, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen. Es kann durch einen Husten, einen schmerzhaften Harndrang und Stuhlgang kompliziert sein, ähnlich wie bei Valsalvas Manöveraktionen. Mögliche Frustration des Bewusstseins, Krampfanfälle. Bei längerem Leben kommen Sehstörungen hinzu.
  2. Die Geschichte kann Trauma, Ischämie, Hirnhautentzündung, Zerebrospinalflüssigkeit Shunt, Bleivergiftung oder Stoffwechselstörungen (Reye-Syndrom, diabetische Ketoazidose) umfasst. Neugeborene mit Blutungen in den Ventrikeln des Gehirns oder mit Meningomyelozele haben eine Prädisposition für einen intrakraniellen Hydrocephalus. Kinder mit blauen Herzerkrankungen haben eine Veranlagung für einen Abszess, bei Kindern mit Sichelzellenanämie kann ein Schlaganfall auftreten, der zu einer intrakraniellen Hypertension führt.

Objektive Zeichen einer intrakraniellen Hypertension sind Ödeme der Papille, erhöhter Liquordruck, erhöhter osmotischer Druck der Extremitäten, typische radiologische Veränderungen der Schädelknochen. Es ist zu beachten, dass diese Zeichen nicht sofort, sondern nach längerer Zeit auftreten (mit Ausnahme der Erhöhung des Liquordrucks).

Unterscheiden Sie auch solche Zeichen wie:

  • Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit;
  • Unaufmerksamkeit, verminderte Fähigkeit zu erwachen;
  • Ödem der Sehnervscheibe, Parese der Ansicht nach oben;
  • erhöhter Ton, ein positiver Reflex von Babinsky;

Bei einem signifikanten Anstieg des intrakraniellen Druckes kann es zu Bewusstseinsstörungen, Krämpfen, viszeral-vegetativen Veränderungen kommen. Wenn die Hirnstammstrukturen disloziert und verkeilt sind, Bradykardie, respiratorische Insuffizienz, verringert sich die Reaktion der Pupillen auf das Licht und der systemische arterielle Druck steigt an.

Intrakranielle Hypertension bei Kindern

Bei Kindern gibt es zwei Arten von Pathologie:

  1. Das Syndrom wächst in den ersten Lebensmonaten langsam, wenn die Fontanellen nicht geschlossen sind.
  2. Die Krankheit entwickelt sich bei Kindern nach einem Jahr schnell, wenn die Nähte und Fontanellen geschlossen sind.

Bei Kindern bis zu einem Jahr wegen der offenen Schädelnähte und Fontanellen ist die Symptomatologie meist nicht ausgeprägt. Die Kompensation erfolgt aufgrund der Öffnung der Nähte und der Fontanellen und der Vergrößerung des Kopfvolumens.

Für die erste Art von Pathologie sind folgende Symptome charakteristisch:

  • Erbrechen tritt mehrmals täglich auf;
  • das Baby schläft wenig;
  • Schädelnähte divergieren;
  • oft und lange weint das Kind ohne Grund;
  • Fontanellen schwellen, Pulsation in ihnen ist nicht hörbar;
  • unter der Haut sind die Adern deutlich sichtbar;
  • Kinder bleiben in der Entwicklung zurück, später fangen sie an, einen Kopf zu halten und sitzen;
  • Der Schädel ist nicht groß nach Alter;
  • die Schädelknochen sind überproportional geformt, die Stirn steht unnatürlich hervor;
  • Wenn das Kind nach unten schaut, ist zwischen der Iris und dem oberen Augenlid eine weiße Bande des Augapfelproteins sichtbar.

Jedes dieser Zeichen weist nicht auf einen erhöhten Druck innerhalb des Schädels hin, aber die Anwesenheit von mindestens zwei von ihnen ist eine Gelegenheit, ein Kind zu untersuchen.

Wenn Farne und Schädelnähte wachsen, werden Manifestationen der intrakraniellen Hypertension ausgeprägt. Zu diesem Zeitpunkt hat das Kind folgende Symptome:

  • konstantes Erbrechen;
  • Angst;
  • Krämpfe;
  • Verlust des Bewusstseins.

In diesem Fall müssen Sie immer einen Krankenwagen rufen.

Das Syndrom kann sich entwickeln und im höheren Alter. Bei Kindern von zwei Jahren manifestiert sich die Krankheit wie folgt:

  • die Funktionen der Sinnesorgane sind wegen der Ansammlung von Zerebrospinalflüssigkeit gestört;
  • es gibt Erbrechen;
  • am Morgen, wenn das Erwachen kommt, treten platzende Kopfschmerzen auf, die auf die Augen drücken;
  • beim Heben schwächt sich der Schmerz aufgrund des Ausflusses der Zerebrospinalflüssigkeit ab;
  • das Kind bleibt im Wachstum zurück, hat Übergewicht.

Erhöhte ICP bei Kindern führt zu Störungen in der Entwicklung des Gehirns, so dass es wichtig ist, Pathologie so früh wie möglich zu erkennen.

Benigne intrakranielle Hypertension (DVG)

Dies ist eine der ICP-Varianten, die auf ein vorübergehendes Phänomen zurückzuführen ist, das durch eine Reihe ungünstiger Faktoren verursacht wird. Der Zustand der benignen intrakraniellen Hypertension ist reversibel und stellt keine ernsthafte Gefahr dar, da in diesem Fall die Kompression des Gehirns nicht auf den Einfluss eines Fremdkörpers zurückzuführen ist.

Die folgenden Faktoren können DVG auslösen:

  1. Hyperparathyreoidismus;
  2. Fehler im Menstruationszyklus;
  3. Abschaffung bestimmter Drogen;
  4. Hypovitaminose;
  5. Fettleibigkeit;
  6. Schwangerschaft;
  7. Überdosierung von Vitamin A und anderen.

Eine benigne intrakranielle Hypertension ist mit einem gestörten Absaugen oder Abfluss von Cerebrospinalflüssigkeit assoziiert. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, die durch Bewegung verschlimmert werden, manchmal sogar durch Niesen oder Husten. Der Hauptunterschied der Erkrankung von der klassischen Hypertonie des Gehirns besteht darin, dass der Patient keine Anzeichen einer Bewusstseinsdepression hat und der Zustand selbst keine Konsequenzen hat und keine spezielle Behandlung erfordert.

Komplikationen

Das Gehirn ist ein gefährliches Organ. Längerer Druck führt zu einer Atrophie des Nervengewebes, wodurch sich geistige Entwicklung, Bewegungsfähigkeit und vegetative Störungen entwickeln.

Wenn Sie sich nicht rechtzeitig an einen Spezialisten wenden, wird das Quetschen beobachtet. Das Gehirn kann in das Foramen occipitale oder in den Kleinhirnschnitt gedrängt werden. In diesem Fall wird die Medulla oblongata komprimiert, wo sich die Atmungs- und Zirkulationszentren befinden. Dies wird zum Tod einer Person führen. Die Depression im Filet geht einher mit ständiger Schläfrigkeit, Gähnen, tiefer und schneller Atmung, die Pupillen sind deutlich verengt. Es besteht eine Verkeilung des Hippocampus-Hakens, deren Symptom die Erweiterung der Pupille oder das Fehlen einer Lichtreaktion auf der Seite der Läsion ist. Der Druckanstieg führt zur Expansion der zweiten Pupille, zur Fehlfunktion des Atemrhythmus und zum Koma.

Hoher intrakranieller Druck ist immer mit einem Verlust des Sehvermögens aufgrund einer Kompression des Sehnervs verbunden.

Diagnose

Zur Diagnose wird der Druck innerhalb des Schädels gemessen, indem eine am Manometer angebrachte Nadel in den Spinalkanal oder in die Flüssigkeitshöhlen des Schädels eingeführt wird.

Für die Formulierung werden eine Reihe von Merkmalen berücksichtigt:

  1. Es ist auf dem schlechten Abfluss des Venenblutes aus der Region des Kraniums festgestellt.
  2. Nach MRI (Magnetresonanztomographie) und CT (Computertomographie).
  3. Nach dem Grad der Verdünnung der Ränder der Ventrikel des Gehirns und der Ausdehnung der Flüssigkeitshohlräume beurteilt.
  4. Durch den Grad der Ausdehnung und Durchblutung der Venen des Augapfels.
  5. Nach den Daten des Ultraschalls der zerebralen Gefäße.
  6. Nach den Ergebnissen der Enzephalogramm-Ergebnisse.
  7. Wenn die Adern gut gesehen und stark mit Blut (rote Augen) gefüllt sind, kann indirekt über den Druckanstieg im Schädel gesagt werden.

In der Praxis wird in den meisten Fällen eine Differenzierung der Symptome der klinischen Manifestation der Hypertonie in Verbindung mit den Ergebnissen einer Apparatstudie des Gehirns für eine genauere Diagnose und den Grad der Entwicklung der Krankheit verwendet.

Behandlung von intrakranieller Hypertonie

Was ist die Behandlung für erhöhten Hirndruck? Wenn es sich um eine benigne Hypertonie handelt, verschreibt der Neurologe Diuretika. Dies allein reicht in der Regel aus, um den Zustand des Patienten zu lindern. Diese traditionelle Behandlung ist jedoch für den Patienten nicht immer akzeptabel und kann nicht immer durchgeführt werden. Während der Arbeitszeit sitzen Sie nicht auf Diuretika. Um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, können Sie daher spezielle Übungen durchführen.

Auch sehr gut für intrakranielle Hypertonie, eine spezielle Trinkkur, schonende Diät, manuelle Therapie, Physiotherapie und Akupunktur. In einigen Fällen muss der Patient nicht einmal Medikamente einnehmen. Symptome der Krankheit können innerhalb der ersten Woche nach dem Beginn der Behandlung auftreten.

Eine etwas andere Behandlung wird für die craniocerebrale Hypertonie verwendet, die auf der Grundlage einiger anderer Krankheiten entstanden ist. Aber bevor Sie die Folgen dieser Krankheiten behandeln, müssen Sie ihre Ursache beseitigen. Zum Beispiel, wenn eine Person einen Tumor entwickelt, der Druck im Schädel erzeugt, müssen Sie zuerst den Patienten von diesem Tumor retten und dann die Folgen seiner Entwicklung bekämpfen. Wenn es sich um Meningitis handelt, dann hat es keinen Sinn, eine Behandlung mit Diuretika ohne gleichzeitige Bekämpfung des Entzündungsprozesses durchzuführen.

In sehr schweren Fällen (z. B. eine Cerebrospinalblockade nach neurochirurgischen Operationen oder eine kongenitale Liquorblockade) wird eine chirurgische Behandlung eingesetzt. Zum Beispiel wurde eine Technologie zum Implantieren von Röhren (Shunts) entwickelt, um überschüssige CSF abzuleiten.

PS: K durch den Blutkreislauf begleitete Hirndruck (Hypotension) Ursache Dehydratation (Erbrechen, Durchfall, hohe Blutverlust), chronischen Stress, vaskuläre Dystonie, Depression, Neurose, Krankheiten in den Gefäßen des Gehirns Senkung (z.B. Ischämie, Enzephalopathie, Gebärmutterhals Osteochondrose ).

Daher ist die intrakranielle Hypertension ein pathologischer Zustand, der bei einer Vielzahl von Erkrankungen des Gehirns auftreten kann und nicht nur. Es erfordert eine obligatorische Behandlung. Ansonsten sind verschiedene Ergebnisse möglich (einschließlich vollständiger Blindheit und sogar Tod).

Je früher diese Pathologie diagnostiziert wird, desto besser können die Ergebnisse mit weniger Aufwand erreicht werden. Verzichten Sie daher bei einem Arztbesuch auf einen Verdacht auf erhöhten Hirndruck.

Intrakranieller Druck: Symptome, Behandlung bei Kindern und Erwachsenen

Erhöhter Druck im Schädel ist ein gefährliches Syndrom, das zu schwerwiegenden Folgen führt. Der Name dieses Syndroms ist intrakranielle Hypertonie (ICH). Dieser Begriff wird wörtlich übersetzt als erhöhte Spannung oder erhöhter Druck. Und der Druck ist gleichmäßig über den Schädel verteilt und nicht in einem separaten Teil davon konzentriert, weshalb er das gesamte Gehirn beeinträchtigt.

Ursachen der intrakraniellen Hypertension

Dieses Syndrom hat nicht immer offensichtliche Gründe für das Auftreten, daher sollte der Arzt vor der Behandlung seinen Patienten sorgfältig untersuchen, um zu verstehen, was solche Verletzungen verursacht hat und welche Maßnahmen ergriffen werden müssen, um sie zu beseitigen.

VCG aufgrund von Hämatom in der Schädelhöhle

Hypertonie des Gehirns kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Es entsteht durch die Bildung eines Tumors oder Hämatoms im Schädel, beispielsweise aufgrund eines hämorrhagischen Schlaganfalls. In diesem Fall ist Hypertonie durchaus verständlich. Tumor oder Hämatom haben ihr eigenes Volumen. Zunehmend beginnt der eine oder andere Druck auf das umliegende Gewebe, in diesem Fall das Hirngewebe, auszuüben. Und da die Kraft der Wirkung der Gegenkraft gleichkommt und das Gehirn nirgendwohin gehen kann, da es sich auf den Schädel beschränkt, fängt es auch an, ihm zu widerstehen und verursacht dadurch einen Anstieg des intrakranialen Drucks.

Hypertonie tritt auch als Folge von Hydrocephalus (Hydrocephalus), Erkrankungen wie Enzephalitis oder Meningitis, mit Verstößen gegen Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht, jedes Schädel-Hirn-Trauma. Im Allgemeinen können wir sagen, dass dieses Syndrom als Folge von Krankheiten auftritt, die zur Entwicklung von Hirnödem beitragen.

VCG wegen des Drucks von überschüssigem Liquor auf den Schädel

Manchmal gibt es bei einem Kind eine intrakranielle Hypertension. Der Grund dafür kann sein:

  1. Irgendwelche Geburtsfehler.
  2. Ungünstige Verlauf der Schwangerschaft oder Geburt bei der Mutter des Babys.
  3. Längerer Sauerstoffmangel.
  4. Frühgeburtlichkeit.
  5. Intrauterine Infektionen oder Neuroinfektionen.

Bei Erwachsenen kann dieses Syndrom auch bei Krankheiten auftreten wie:

  • Herzinsuffizienz.
  • Chronische Lungenerkrankungen (obstruktiv).
  • Probleme mit dem Abfluss von Blut durch die Jugularvenen.
  • Perikarderguss.

Zeichen einer intrakraniellen Hypertension

Der erhöhte Druck im Schädel jeder Person manifestiert sich auf unterschiedliche Weise, so dass die Zeichen der intrakraniellen Hypertonie zu unterschiedlich sind. Dazu gehören:

  1. Übelkeit und Erbrechen, die normalerweise am Morgen auftreten.
  2. Erhöhte Nervosität.
  3. Ständige Blutergüsse unter den Augen, mit einem normalen Lebensstil und ausreichend Schlaf. Wenn Sie die Haut an einer solchen Prellung ziehen, können Sie die erweiterten Gefäße sehen.
  4. Häufige Kopfschmerzen und allgemein Schwere im Kopf. Schmerzen können ein Symptom der intrakraniellen Hypertension sein, wenn sie morgens oder nachts auftreten. Dies ist verständlich, denn wenn eine Person lügt, entwickelt sie eine Gehirnflüssigkeit aktiver und wird viel langsamer absorbiert. Die Fülle von Flüssigkeit und verursacht Druck in der Schädelhöhle.
  5. Konstante Ermüdung, die auch nach kleinen Belastungen, sowohl auf geistiger als auch auf körperlicher Ebene, auftritt.
  6. Häufige Sprünge des arteriellen Drucks, periodisch auftretende Vorspeicherzustände, Schwitzen und Herzklopfen, die der Patient spürt.
  7. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Wetteränderungen. Solch eine Person wird krank mit abnehmendem Luftdruck. Aber dieses Phänomen ist ziemlich häufig.
  8. Verminderte Libido.

Einige dieser Anzeichen deuten bereits darauf hin, dass der Patient ein Syndrom der intrakraniellen Hypertension haben kann, während andere bei anderen Erkrankungen beobachtet werden können. Wenn jedoch eine Person mindestens einige der oben aufgeführten Symptome bemerkt hat, sollte sie einen Arzt für eine ernsthafte Untersuchung konsultieren, bis Komplikationen der Krankheit auftreten.

Benigne intrakranielle Hypertension

Es gibt eine andere Art von intrakranieller Hypertension - es ist eine gutartige intrakranielle Hypertension. Es kann kaum einer getrennten Krankheit zugeschrieben werden, es ist vielmehr ein vorübergehender Zustand, der durch einige der ungünstigen Faktoren verursacht wird, deren Wirkung eine ähnliche Reaktion des Körpers hervorrufen könnte. Der Zustand der benignen Hypertonie ist reversibel und nicht so gefährlich wie das pathologische Syndrom der Hypertonie. Bei gutartiger Form kann die Ursache für Bluthochdruck im Schädel nicht die Entwicklung eines Neoplasmas oder das Auftreten eines Hämatoms sein. Das heißt, das Drücken des Gehirns ist nicht auf das durch den Fremdkörper verdrängte Volumen zurückzuführen.

Was kann diesen Zustand verursachen? Solche Faktoren sind bekannt:

  • Schwangerschaft.
  • Hypovitaminose.
  • Hyperparathyreoidismus.
  • Einige Medikamente stoppen.
  • Fettleibigkeit.
  • Verletzung des Menstruationszyklus,
  • Überdosierung von Vitamin A und vieles mehr.

Diese Krankheit ist mit einer Verletzung des Ausflusses oder der Resorption von Zerebrospinalflüssigkeit verbunden. In diesem Fall gibt es eine Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit oder Cerebrospinalflüssigkeit).

Patienten mit gutartigen Hypertonie bei einem Besuch des Arztes von Kopfschmerzen zu klagen, die während der Bewegung intensiver worden. Solche Schmerzen können sogar mit Husten oder Niesen zunehmen. Allerdings ist der wesentliche Unterschied zwischen gutartigen Hypertonie, dass die Menschen keine Anzeichen von Bewusstsein der Unterdrückung, in den meisten Fällen ist es nicht eine besondere Behandlung erfordert und keine Wirkung hat.

In der Regel geht die benigne Hypertonie selbständig durch. Wenn die Symptome nicht verschwinden, verschreibt der Arzt für eine schnelle Genesung normalerweise Diuretika, um den Ausfluss von Flüssigkeit aus den Geweben zu erhöhen. In schwereren Fällen werden eine Hormonbehandlung und sogar eine Lumbalpunktion verschrieben.

Wenn eine Person an Übergewicht leidet und Bluthochdruck eine Folge von Fettleibigkeit ist, muss ein solcher Patient vorsichtiger mit seiner Gesundheit umgehen und beginnen, Fettleibigkeit zu bekämpfen. Ein gesunder Lebensstil hilft, gutartiger Bluthochdruck und viele andere Krankheiten loszuwerden.

Was soll ich mit intrakranieller Hypertonie machen?

Je nachdem, was die Ursachen des Syndroms sind, sollten solche und Methoden sein, damit umzugehen. In jedem Fall sollte nur der Spezialist die Gründe herausfinden und dann einige Maßnahmen ergreifen. Der Patient sollte das nicht alleine machen. Bestenfalls wird er absolut keine Ergebnisse erzielen, schlimmstenfalls können seine Handlungen nur zu Komplikationen führen. Und in der Tat, während er versucht, ihr Leid zu irgendwie zu erleichtern, wird die Krankheit irreversiblen Folgen verursachen, die nicht einmal einen Arzt beseitigen könnten.

Was ist die Behandlung für erhöhten Hirndruck? Wenn es sich um eine benigne Hypertonie handelt, verschreibt der Neurologe Diuretika. Dies allein reicht in der Regel aus, um den Zustand des Patienten zu lindern. Diese traditionelle Behandlung ist jedoch für den Patienten nicht immer akzeptabel und kann nicht immer durchgeführt werden. Während der Arbeitszeit sitzen Sie nicht auf Diuretika. Um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, können Sie daher spezielle Übungen durchführen.

Auch sehr gut für intrakranielle Hypertonie, eine spezielle Trinkkur, schonende Diät, manuelle Therapie, Physiotherapie und Akupunktur. In einigen Fällen muss der Patient nicht einmal Medikamente einnehmen. Symptome der Krankheit können innerhalb der ersten Woche nach dem Beginn der Behandlung auftreten.

Eine etwas andere Behandlung wird für die craniocerebrale Hypertonie verwendet, die auf der Grundlage einiger anderer Krankheiten entstanden ist. Aber bevor Sie die Folgen dieser Krankheiten behandeln, müssen Sie ihre Ursache beseitigen. Zum Beispiel, wenn eine Person einen Tumor entwickelt, der Druck im Schädel erzeugt, müssen Sie zuerst den Patienten von diesem Tumor retten und dann die Folgen seiner Entwicklung bekämpfen. Wenn es sich um Meningitis handelt, dann hat es keinen Sinn, eine Behandlung mit Diuretika ohne gleichzeitige Bekämpfung des Entzündungsprozesses durchzuführen.

Es gibt auch schwerere Fälle. Zum Beispiel kann ein Patient eine Hirnflüssigkeitsblockade haben. Dies tritt manchmal nach einer Operation auf oder ist eine Konsequenz einer angeborenen Fehlbildung. In diesem Fall werden dem Patienten Shunts (spezielle Schläuche) implantiert, durch die überschüssige Gehirnflüssigkeit entnommen wird.

Komplikationen der Krankheit

Das Gehirn ist ein sehr wichtiges Organ. Wenn es in einem komprimierten Zustand ist, verliert es einfach seine Fähigkeit, normal zu funktionieren. Die Hirnsubstanz selbst kann gleichzeitig verkümmern, was zu einer Abnahme der geistigen Fähigkeiten eines Menschen und dann zu Störungen der Nervenregulation in den inneren Organen führt.

Wenn der Patient zu diesem Zeitpunkt keine Hilfe sucht, führt das Drücken des Gehirns oft zu seiner Verschiebung und sogar zum Einklemmen in die Löcher des Schädels, was sehr schnell zum Tod eines Menschen führt. Das Gehirn kann sich, wenn es gequetscht und verschoben wird, in das große Foramen occipitale oder in den Schnitt des Nervus cerebellum einklemmen. Gleichzeitig werden vitale Zentren des Hirnstamms gequetscht, was zu einem tödlichen Ausgang führt. Zum Beispiel Tod durch Stoppen der Atmung.

Der Schläfenlappen kann auch verkeilt sein. In diesem Fall beobachtet der Patient eine erweiterte Pupille auf der Seite, auf der das Verkeilen stattgefunden hat, und die völlige Abwesenheit seiner Reaktion auf Licht. Wenn der Druck steigt, wird die zweite Pupille vergrößert, eine Verletzung der Atmung wird auftreten und ein Koma wird folgen.

Wenn man in das Lendenstück des Nestes einklemmt, beobachtet man einen betäubten Zustand bei dem Patienten, auch eine starke Benommenheit und Gähnen, tiefe Atemzüge, die sehr oft durchgeführt werden, Verengung der Pupillen, die sich dann ausdehnen können. Der Patient hat eine deutliche Störung im Atemrhythmus.

Auch hoher intrakranieller Druck führt zu einem raschen Verlust des Sehvermögens, da bei dieser Erkrankung eine Atrophie des Sehnervs auftritt.

Schlussfolgerungen

Jegliche Anzeichen einer intrakraniellen Hypertension sollten der Grund für einen sofortigen Besuch bei einem Neurologen sein. Wenn Sie mit der Behandlung beginnen, solange das Gehirn es nicht geschafft hat, durch konstanten Druck geschädigt zu werden, wird die Person vollständig heilen und keine Anzeichen der Krankheit mehr spüren. Wenn die Ursache ein Tumor ist, ist es besser, so früh wie möglich über seine Existenz zu lernen, bis er zu groß geworden ist und die normale Funktion des Gehirns nicht beeinträchtigt.

Sie sollten auch wissen, dass einige andere Krankheiten zu erhöhtem intrakraniellen Druck führen können, so dass diese Krankheiten rechtzeitig behandelt werden müssen. Zu solchen Krankheiten gehören atherosklerotische Kardiosklerose mit arterieller Hypertonie, Diabetes mellitus, Fettleibigkeit und Lungenerkrankungen.

Die rechtzeitige Behandlung in der Klinik wird helfen, die Krankheit in der Anfangsphase zu stoppen und wird keine Gelegenheit für ihre weitere Entwicklung geben.

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