Warum ist Bluthochdruck im Blut?

Die Laboranalyse der ESR-Bestimmung im Blut ist ein unspezifischer Test für entzündliche Prozesse im Körper. Die Studie hat eine hohe Sensitivität, aber mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, die Ursache für eine Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Bluttest festzustellen.

ESR, Definition

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation dient als Indikator für die allgemeine klinische Analyse. Die Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der sich rote Blutkörperchen niederschlagen, wird in der Dynamik bewertet, wie effektiv die Behandlung ist und wie schnell die Erholung erfolgt.

Analysemethoden für erhöhte ESR sind seit Beginn des letzten Jahrhunderts bekannt, als eine Studie über die Definition von ROE, was "die Reaktion der Erythrozytensedimentation" bedeutet, ist es fälschlicherweise für einen solchen Bluttest, Soja genannt zu werden.

RoE-Analyse

Eine Analyse zur Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der rote Blutkörperchen deponiert werden, wird in den Morgenstunden durchgeführt. Zu dieser Zeit ist die ROE höher als der Tag oder Abend. Der Test wird auf nüchternen Magen nach 8-14 Stunden Fasten gegeben. Für die Studie, nehmen Sie das Material aus der Vene oder wählen Sie es nach der Punktion des Fingers. Ein Antikoagulans wird der Probe hinzugefügt, das die Koagulation verhindert.

Setzen Sie dann die Röhre mit der Probe vertikal und stehen Sie für eine Stunde. Während dieser Zeit gibt es eine Trennung von Plasma und roten Blutkörperchen. Erythrozyten lagern sich unter der Wirkung der Schwerkraft auf dem Boden der Röhre ab, und darüber bleibt eine Säule aus durchsichtigem Plasma.

Die Höhe der Flüssigkeitssäule über den abgesetzten roten Blutkörperchen zeigt den Wert der Erythrozytensedimentationsrate an. Maßeinheit für ESR - mm / Stunde. Die Erythrozyten, die auf den Boden des Reagenzglases gefallen sind, bilden ein Blutgerinnsel.

Erhöhte ESR bedeutet, dass die Testergebnisse die Norm überschreiten, und dies wird durch einen hohen Gehalt an Proteinen verursacht, die die Adhäsion von roten Blutkörperchen im Blutplasma fördern.

Ein hohes Maß an ESR kann durch die Ursachen verursacht werden, die mit Änderungen in der Zusammensetzung von Proteinen im Blutplasma verbunden sind:

  • ein reduzierter Proteinalbuminspiegel, der normalerweise die Aggregation von Erythrozyten inhibiert;
  • erhöhte Plasmakonzentrationen von Immunglobulinen, Fibrinogen, Verstärkung der Aggregation von Erythrozyten;
  • reduzierte Dichte der Erythrozyten;
  • Änderung des pH-Werts des Plasmas;
  • irrationale Ernährung - ein Mangel an Mineralstoffen und Vitaminen.

Hohe ESR im Blut hat keine unabhängige Bedeutung, aber diese Forschung wird in Kombination mit anderen Methoden der Diagnose verwendet, und das bedeutet, dass man durch Analyse allein nicht auf die Art der Krankheit im Patienten schließen kann.

Wenn die ESR im Blut nach der Diagnose steigt, bedeutet dies, dass Sie das Behandlungsschema ändern müssen, führen Sie zusätzliche Tests durch, um die wahre Ursache festzustellen, aus der die Sojabohne hoch bleibt.

Das normale Niveau der ROE

Der Bereich der Werte, die als Norm angesehen werden, wird bei der Untersuchung gesunder Menschen statistisch ermittelt. Die durchschnittliche ROE wird als Norm angenommen. Dies bedeutet, dass bei einigen gesunden Erwachsenen die ESR im Blut erhöht ist.

Hängt von der Norm im Blut ab:

  • ab Alter:
    • bei älteren Menschen ist Soja im Vergleich zu jungen Männern und Frauen erhöht;
    • bei Kindern ist die ESR niedriger als bei Erwachsenen;
  • vom Boden - das bedeutet, dass bei Frauen der ROE höher ist als der von Männern.

Überschreiten der Norm der ESR im Blut kann nicht als eine Krankheit diagnostiziert werden. Erhöhte Werte können bei völlig gesunden Menschen gefunden werden, während es bei Krebspatienten Fälle von normalen Werten von Analysen gibt.

Die Ursache für erhöhte ROE kann eine Erhöhung der Konzentration von Cholesterin im Blut, Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Anämie, Schwangerschaft sein. Reduzieren Sie die Analyse ist in der Lage, das Vorhandensein von Gallensalzen, erhöhte Plasmaviskosität, Einnahme von Analgetika.

Die Rate der ESR (gemessen in mm / h):

  • bei Kindern;
    • Alter 1-7 Tage - von 2 bis 6;
    • 12 Monate - von 5 bis 10;
    • 6 Jahre - von 4 bis 12;
    • 12 Jahre - von 4 bis 12;
  • Erwachsene;
    • bei Männern;
      • bis zu 50 Jahren von 6 bis 12;
      • Männer nach 50 Jahren - von 15 bis 20;
    • bei Frauen;
      • bis zu 30 Jahren - von 8 bis 15;
      • Frauen von 30 bis 50 Jahren-8-20;
      • bei Frauen, seit 50 Jahren - 15 20;
      • bei schwangeren Frauen - von 20 bis 45.

Erhöhte ESR bei Frauen mit Schwangerschaft wird von 10-11 Wochen beobachtet und kann einen Monat nach der Geburt im Blut hoch bleiben.

Wenn bei einer Frau länger als 2 Monate nach der Geburt eine hohe ESR im Blut zurückbleibt und eine Zunahme der Indizes 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass der Körper eine Entzündung entwickelt.

Es gibt 4 Grad Anstieg der ESR im Blut:

  • der erste Grad entspricht der Norm;
  • der zweite Grad fällt in den Bereich von 15 bis 30 mm / h - das bedeutet, dass die Sojabohne moderat angehoben wird, die Veränderungen sind reversibel;
  • dritter Grad ESR erhöht - Analyse Sojabohnen über normal (30 mm / h bis 60), bedeutet dies, dass es eine starke Aggregation der Erythrozyten ist, gibt es viele Gammaglobuline, erhöhte Menge an Fibrinogen sind;
  • der vierte Grad entspricht einem hohen Niveau der ESR, die Ergebnisse der Analysen überschreiten 60 mm / h, was eine gefährliche Abweichung aller Indikatoren bedeutet.

Krankheiten mit erhöhtem ESR

ESR bei einem Erwachsenen kann aus folgenden Gründen erhöht sein:

  • akute und chronische Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • systemische Pathologien des Bindegewebes;
    • Vaskulitis;
    • Arthritis;
    • systemischer Lupus erythematodes - SLE;
  • bösartige Tumore:
    • Hämoblastosen;
    • Kollagenosen;
    • Myelom;
    • Morbus Hodgkin;
  • Gewebenekrose;
  • Amyloidose;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall;
  • Fettleibigkeit;
  • Stress;
  • eitrige Krankheiten;
  • Durchfall;
  • Verbrennungen;
  • Lebererkrankungen;
  • nephrotisches Syndrom;
  • Jade;
  • großer Blutverlust;
  • Darmverschluss;
  • Operationen;
  • Verletzungen;
  • chronische Hepatitis;
  • erhöhter Cholesterinspiegel

Beschleunigt die Reaktion von Erythrozytensedimentation, Nahrungsaufnahme, die Verwendung von Aspirin, Vitamin A, Morphin, Dextran, Theophyllin, Methyldopa. Bei Frauen kann die Menstruation die Ursache für einen Anstieg des Blutes der ESR sein.

Frauen im gebärfähigen Alter wird empfohlen, einen Blut-Soja-Test 5 Tage nach dem letzten Tag des Monats durchzuführen, so dass die Ergebnisse die Norm nicht überschreiten.

Bei Erwachsenen unter 30 Jahren, wenn die ESR in Bluttests auf 20 mm / h erhöht wird, bedeutet dieser Zustand, dass der Körper einen Entzündungsherd hat. Für ältere Menschen liegt dieser Wert im normalen Bereich.

Krankheiten, die mit einer Verringerung der ESR auftreten

Die Verringerung der Ablagerungsrate von roten Blutkörperchen wird bei Krankheiten festgestellt:

  • Zirrhose der Leber;
  • Herzversagen;
  • Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Sphärozytose;
  • Polyzythämie;
  • mechanische Gelbsucht;
  • Hypofibrinogenämie.

Die Sedimentationsrate verlangsamt sich bei Behandlung mit Calciumchlorid, Kortikosteroiden, Diuretika und Glukose. Verringerung der Aktivität der Reaktion der Erythrozytensedimentation kann die Verwendung von Kortikosteroiden, die Behandlung mit Albumin sein.

Werte der ESR bei Krankheiten

Der größte Anstieg der Werte der Analyse tritt bei entzündlichen und onkologischen Prozessen auf. Erhöhen Sie Analyse auf ESR-Werte gefeiert 2 Tage nach dem Beginn der Entzündung, was bedeutet, dass entzündliche Proteine ​​im Blutplasma waren - Fibrinogen, ergänzen Proteine, Immunglobuline.

Die Ursache für eine sehr hohe ROE im Blut ist nicht immer eine tödliche Krankheit. Wenn die Symptome der Entzündung der Eierstöcke, Eileiter der Frau, die Symptome der eitrigen Sinusitis, kann in Blutanalysen eitrige Otitis media und anderen Infektionskrankheiten ESR 40 mm / h erreichen - Index von in der Regel nicht für diese Krankheiten bestimmt sind.

Bei akuten eitrigen Infektionen kann der Indikator 100 mm / Stunde erreichen, was jedoch nicht bedeutet, dass eine Person tödlich krank ist. Dies bedeutet, dass Sie behandelt werden müssen und wieder tun, um die Analyse in 3 Wochen (während der Lebensdauer der roten Blutkörperchen), und der Alarm ertönt, wenn es keine positive Dynamik ist und Sojabohnen sind im Blut noch erhöht.

Die Gründe, warum im Blut stark zugenommen hat, erreichen bis zu 100 mm / h, hohe Soja, dienen:

  • Lungenentzündung;
  • Grippe;
  • Bronchitis;
  • Hepatitis;
  • pilzartige, virale Infektionen.

SLE, Arthritis, Tuberkulose, Cystitis, Myokardinfarkt, Angina pectoris, Eileiterschwangerschaft - wenn alle diese und eine Reihe anderer Krankheiten bei Erwachsenen erhöhte Rate ESR in Bluttests, was bedeutet, dass der Körper eine aktive Entwicklung von Antikörpern und Entzündungsfaktoren ist.

Kinder haben einen starken Anstieg der ESR bei akuter Infektion mit Askariden, die Menge an Immunglobulinen steigt im Blut, was bedeutet, dass das Risiko von allergischen Reaktionen steigt. ROE in Helminthiasis bei Kindern kann 20-40 mm / h erreichen.

Bis zu 30 und mehr steigt Soja mit Colitis ulcerosa. Anämie ist ein weiterer Grund, warum eine Frau Sojabohne in ihrem Blut hat, ihr Wert steigt auf 30 mm / h. Erhöhtes Soja im Blut bei Frauen mit Anämie ist ein sehr ungünstiges Symptom, das ein niedriges Hämoglobin in Verbindung mit einem Entzündungsprozess bedeutet und bei Schwangeren auftritt.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter kann die Ursache für eine erhöhte ESR im Blut, die 45 mm / h erreicht, eine Endometriose sein.

Endometriales Überwuchern erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit. Wenn eine Frau die ESR im Blut erhöht und sich bei wiederholten Untersuchungen erhöht, muss sie daher eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um diese Krankheit auszuschließen.

Akuter Entzündungsprozess bei Tuberkulose erhöht die ROE-Werte auf 60 und darüber. Kochs Zauberstab, der diese Krankheit verursacht, ist für die meisten entzündungshemmenden Medikamente und Antibiotika nicht empfindlich.

Veränderungen bei Autoimmunerkrankungen

Signifikant erhöht ROE in Autoimmunerkrankungen, die chronisch mit häufigen Rückfällen auftreten. Wiederholte Analysen können eine Vorstellung davon geben, ob sich die Krankheit in einem akuten Stadium befindet, und bestimmen, wie gut das Behandlungsschema gewählt wurde.

Bei der rheumatoiden Arthritis steigen die ROE-Werte auf 25 mm / h und bei Exazerbationen auf über 40 mm / h. Wenn die Frau Erythrozytensedimentationsrate erhöht, 40 mm / h erreicht, was bedeutet, dass die Menge an Immunglobulinen im Blut erhöht wird, und eine der möglichen Ursachen für diesen Zustand - Thyreoiditis. Diese Krankheit ist oft autoimmun und tritt bei Männern 10-mal seltener auf.

Mit SLE werden die Werte der Analysen auf 45 mm / h und noch mehr angehoben, und sie können 70 mm / h erreichen, wobei das Ausmaß der Zunahme oft nicht der Gefahr des Zustandes des Patienten entspricht. Ein starker Anstieg der Analyse bedeutet, dass sich die akute Infektion verbindet.

Bei Nierenerkrankungen ist die Bandbreite der ROE-Werte sehr groß, die Indices variieren je nach Geschlecht, der Grad der Erkrankung liegt zwischen 15 und 80 mm / h und übertrifft immer die Norm.

Indikatoren für die Onkologie

Die hohe ESR bei Erwachsenen mit Krebserkrankungen aufgrund beobachteten oft in Einzel (eindeutige) Tumorblutanalyseparameter somit Werte von 70-80 mm / h und mehr erreichen.

Ein hohes Niveau wird bei malignen Neoplasmen beobachtet:

  • Knochenmark;
  • Eingeweide;
  • Licht;
  • Eierstock;
  • Brustdrüsen;
  • zervikal;
  • Lymphknoten.

Solche hohen Raten werden bei anderen Krankheiten beobachtet, hauptsächlich bei akuten Infektionen. Wenn der Patient die Analyse bei der Einnahme von entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht reduziert, kann der Arzt den Patienten zur zusätzlichen Untersuchung auf Krebs hinweisen.

Nicht immer mit der Onkologie steigt der ESR im Blut stark an und sein Wert ist viel höher als die Norm, was es nicht erlaubt, eine solche Studie als diagnostische zu verwenden. Es gibt genügend Fälle, in denen eine onkologische Erkrankung mit einer ROE von weniger als 20 mm / h auftritt.

Diese Analyse kann jedoch bereits in den frühen Krankheitsstadien bei der Diagnose helfen, da eine Zunahme der Analyse in den frühen Stadien des Krebses bemerkt wird, wenn es oft keine klinischen Symptome der Krankheit gibt.

Bei einem Anstieg der ESR im Blut existiert kein einziges Behandlungsregime, da die Gründe für den Anstieg unterschiedlich sind. Einfluss auf die Indikatoren der Analyse kann nur sein, wenn die Behandlung der Krankheit, die eine Erhöhung der ESR verursacht hat, eingeleitet wird.

Was bewirkt erhöhte ESR im Blut

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnostik des Organismus von großer Bedeutung ist. Die Definition von ESR wird aktiv zur Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Eine solche Analyse wird empfohlen, einmal im Jahr und im Alter - alle sechs Monate.

Die Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Blutkörperchen (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für verschiedene Krankheiten oder entzündliche Prozesse. Besonders häufig werden Krankheiten festgestellt, wenn das Niveau der gemessenen Komponenten erhöht wird.

In diesem Artikel werden wir überlegen, warum bei der Analyse von Blut erhöhte ESR, und was es jeweils bei Frauen oder Männern sagt.

ESR - was ist das?

ESR ist die Sedimentationsrate von Erythrozyten, roten Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit auf dem Boden eines medizinischen Reagenzglases oder einer Kapillare absetzen.

Die Einschwingzeit wird geschätzt, indem die Höhe der Plasmaschicht, die als ein Ergebnis der Analyse erhalten wird, in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR hat eine hohe Sensitivität, obwohl sie sich auf unspezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Die Veränderung der Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation kann auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art und sogar vor dem Beginn der Manifestation offensichtlicher Krankheitssymptome hinweisen.

Mit Hilfe dieser Analyse können Sie diagnostizieren:

  1. Die Reaktion des Körpers auf die vorgeschriebene Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Bindegewebsentzündung (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  2. Präzise differenzieren die Diagnose: Herzinfarkt, akute Appendizitis, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Osteoarthritis.
  3. Die latenten Formen der Krankheit im menschlichen Körper angeben.

Wenn die Analyse normal ist, dann ernennen Sie immer noch eine zusätzliche Untersuchung und Analyse, da ein normales Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein von bösartigen Neoplasmen im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Indikatoren der Norm

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt - 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator steigen. Während der Schwangerschaft kann der Indikator manchmal 25 mm / h erreichen. Solche Zahlen werden durch die Tatsache erklärt, dass eine schwangere Frau eine Anämie hat und ihr Blut verdünnt ist. Bei Kindern, je nach Alter - 0-2 mm / h (bei Neugeborenen), 12-17 mm / h (bis 6 Monate).

Der Anstieg sowie die Abnahme der Besiedlungsrate von roten Blutkörperchen für Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängt von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb die Zahl der Leukozyten, Antikörper, Erythrozyten ansteigt.

Warum ist die ESR im Blut über der Norm: die Ursachen

Also, wegen dem, was in der Blutprobe gefunden wird erhöhte ESR, und was bedeutet es? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, aufgrund derer viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können wir die folgenden Gruppen von Erkrankungen unterscheiden, bei denen die Sedimentationsgeschwindigkeit der roten Blutkörperchen zunimmt:

  1. Infektionen. Eine hohe Rate von ESR begleitet fast alle bakteriellen Infektionen des Atmungstraktes und des Urogenitalsystems sowie andere Lokalisationen. In der Regel ist dies auf eine Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationseigenschaften beeinflusst. Wenn die weißen Blutkörperchen normal sind, ist es notwendig, andere Krankheiten auszuschließen. Im Falle des Vorhandenseins von Symptomen einer Infektion ist es wahrscheinlich viraler oder pilzartiger Natur.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur der Entzündungsprozess beobachtet wird, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutzellen und der Eintritt von Proteinzerfallsprodukten in den Blutkreislauf: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Neoplasmen; Myokardinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Sehr viel ESR steigt und hält lange auf hohem Niveau bei Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis, Sklerodermie. Eine ähnliche Reaktion des Indikators ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass all diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas so stark verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut fehlerhaft wird.
  4. Nierenerkrankung. Natürlich wird bei der Entzündung, die das Nierenparenchym betrifft, die Größe der ESR über dem Normalwert liegen. Der Anstieg des beschriebenen Indexes ist jedoch häufig auf eine Abnahme des Blutspiegels des Proteins zurückzuführen, die in hohen Konzentrationen aufgrund der Nierengefäße in den Urin gelangt.
  5. Pathologie des Stoffwechsels und der endokrinen Sphäre - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes mellitus.
  6. Bösartige Degeneration des Knochenmarks, bei der Erythrozyten ins Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen zu erfüllen.
  7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose, etc.) und paraproteinämische Hämoblastosen (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einem hohen Grad der Blutsenkungsgeschwindigkeit. Darüber hinaus, wenn die Analyse bestanden hat, müssen alle Regeln des Tests zu erfüllen. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird der Indikator erhöht.

Frauen aufgrund von hormonellen und physiologischen Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Menopause werden häufiger einer qualitativen und quantitativen Veränderung des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut unterworfen. Diese Ursachen können bei Frauen bis zu 20-25 mm / h zu einer erhöhten ESR im Blut führen.

Wie Sie sehen können, gibt es viele Gründe, warum ESR über der Norm liegt, und um zu verstehen, was es bedeutet, ist nur eine Analyse problematisch. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Tun Sie nicht, was nicht mit Bestimmtheit bestimmt werden kann.

Physiologische Ursachen für erhöhte ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel eine Entzündungsreaktion anzeigt. Aber das ist keine goldene Regel. Wenn es eine erhöhte ESR im Blut gibt, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • dichter Nahrungsaufnahme vor dem Test;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und die postpartale Periode bei Frauen;
  • allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfangs erhöhten Erythrozytensedimentationsrate
  • erlauben, über die richtige antiallergische Therapie zu urteilen - wenn die Droge funktioniert, wird der Indikator allmählich sinken.

Zweifellos ist es nur schwer zu bestimmen, was es bedeutet, wenn man nur einen Indikator von der Norm abweicht. Dies wird helfen, den erfahrenen Arzt und die zusätzliche Untersuchung zu verstehen.

Aufstieg über 100 mm / h

Der Indikator überschreitet in akuten infektiösen Prozessen das Niveau von 100 m / h:

Ein signifikanter Anstieg der Norm tritt nicht sofort auf, die ESR steigt 2-3 Tage vor Erreichen eines Niveaus von 100 mm / h.

Falscher Anstieg der ESR

In einigen Situationen deuten Veränderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Erkrankungen hin. Erhöhen Sie das Niveau der ESR kann mit Fettleibigkeit, akuten entzündlichen Prozess. Außerdem werden falsche Änderungen der ESR-Raten beobachtet:

  1. Mit einem erhöhten Cholesterinspiegel im Blut.
  2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
  3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
  4. Bei längerer Einnahme von Vitaminen, in denen eine große Anzahl von Vitamin A enthalten ist.

Medizinische Untersuchungen zeigen, dass die ESR bei Frauen oft ohne Ursache zunehmen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch Hormonstörungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meist durch entzündliche Ursachen verursacht. Es ist auch möglich, solche Faktoren zu identifizieren, die zu einer Erhöhung der Erythrozytensedimentation bei Kindern führen:

  • Stoffwechselstörungen;
  • sich verletzen;
  • akute Vergiftung;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • stressiger Zustand;
  • allergische Reaktionen;
  • die Anwesenheit von Helminthen oder langsame Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentation bei Zahneinschnitt, unausgewogener Ernährung, Vitaminmangel beobachtet werden. Wenn Kinder über ein Unwohlsein klagen, in diesem Fall sollten Sie einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen, wird der Arzt feststellen, warum die Analyse der ESR erhöht ist, wonach die einzige richtige Behandlung verordnet wird.

Was zu tun ist

Eine Verschreibung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist nicht ratsam, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder umgekehrt), ist es notwendig, eine umfassende Umfrage zu erstellen, die eine Antwort auf diese Frage geben wird.

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation ist erhöht - was bedeutet das und wie gefährlich

Die Sedimentationsrate (Sedimentation) von Erythrozyten ist eine Analyse zur Erkennung von Entzündungen im Körper.

Die Probe wird in einem langgestreckten dünnen Rohr platziert ist, rote Blutzellen (RBCs) an ihrem Boden nach und nach abgeschieden wird, und der ESR ist ein Maß für die Sedimentationsgeschwindigkeit.

Die Analyse ermöglicht es Ihnen, viele Krankheiten (einschließlich Krebs) zu diagnostizieren und ist ein notwendiger Test, um viele Diagnosen zu bestätigen.

Mal sehen, was bedeutet es, wenn die Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) in der Gesamtanalyse des Blutes von Erwachsenen oder ein Kind angehoben oder abgesenkt wird, sollten wir Angst solcher Indikatoren und warum kommt es bei Männern und Frauen?

Die Rate der ESR bei Männern, Frauen und Kindern - eine Tabelle nach Alter

Normale Wertebereiche können je nach Ausstattung der Labors leicht variieren. Abnormale Ergebnisse diagnostizieren keine bestimmte Krankheit.

Viele Faktoren, wie z Alter oder Verwendung von Arzneimitteln, kann das Endergebnis beeinflussen. Solche Medikamente wie Dextran, Ovidon, Silest, Theophyllin, Vitamin A können ESR erhöhen, und Aspirin, Warfarin, Cortison kann es reduzieren. Hohe / niedrige Raten teilen dem Arzt nur die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung mit.

Falsche Zunahme

Eine Reihe von Bedingungen kann die Eigenschaften von Blut beeinflussen und den Wert von ESR beeinflussen. Deshalb kann die genaue Information über den entzündlichen Prozess - der Grund, dass ein Spezialist die Aufgabe der Analyse ordnet - unter dem Einfluss dieser Bedingungen maskiert werden.

In diesem Fall werden die ESR-Werte falsch erhöht. Diese komplizierenden Faktoren umfassen:

  • Anämie (eine reduzierte Anzahl von roten Blutkörperchen, eine Verringerung von Hämoglobin im Serum);
  • Schwangerschaft (in der dritten Trimester ESR erhöht sich etwa 3 mal);
  • Erhöhte Konzentration von Cholesterin (LDL, HDL, Triglyceride);
  • Probleme mit den Nieren (einschließlich akutem Nierenversagen).

Interpretation der Ergebnisse und mögliche Gründe

Was bedeutet das, wenn die Rate der Blutsenkungsablagerungen (ESR) in einem Erwachsenen- oder Kinderbluttest erhöht oder verringert ist, ist es wert, dass die Indikatoren über oder unter dem Normalwert liegen?

Hohe Werte im Bluttest

Entzündungen im Körper führen zu einer Verklebung der Erythrozyten (das Gewicht des Moleküls nimmt zu), was ihre Sedimentationsrate zum Röhrchenboden signifikant erhöht. Erhöhte Sedimentationsniveaus können folgende Ursachen haben:

  • Autoimmunerkrankungen - Libman-Sacks Krankheit, Riesenzellarteriitis, Polymyalgia rheumatica, nekrotisierende Vaskulitis, rheumatoide Arthritis (. Immunsystem - ein Schutz des Organismus gegen fremde Substanzen auf dem Hintergrund des Autoimmunprozesses ist fälschlicherweise Angriffe gesunde Zellen und zerstört Gewebe des Körpers);
  • Krebs (dies kann jede Form von Krebs sein, von Lymphom oder multiplem Myelom bis zu Darmkrebs und Leberkrebs);
  • Chronische Nierenerkrankung (polyzystische Nierenerkrankung und Nephropathie);
  • Infektion, zum Beispiel, Lungenentzündung, Adnexitis oder Adnexitis;
  • Entzündung der Gelenke (rheumatische Polymyalgie) und Gefäße (Arteriitis, diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten, Retinopathie, Enzephalopathie);
  • Entzündung der Schilddrüse (diffuser toxischer Kropf, Knotenstruma);
  • Infektionen von Gelenken, Knochen, Haut oder Herzklappen;
  • Zu hohe Konzentrationen von Fibrinogen im Serum oder Hypofibrinogenämie;
  • Schwangerschaft und Toxikose;
  • Virusinfektionen (HIV, Tuberkulose, Syphilis).

Seit dem ESR ist ein unspezifischer Marker für Entzündungsherde und korreliert mit anderen Ursachen, die Ergebnisse der Analyse sollten zusammen mit der Krankengeschichte des Patienten und die Ergebnisse anderer Untersuchungen (allgemeine Blutanalyse - erweitertes Profil, Urinanalyse, Lipidprofil) berücksichtigt werden.

Wenn der einzige erhöhte Index in der Analyse ESR ist (auf dem Hintergrund der vollständigen Abwesenheit von Symptomen), kann ein Spezialist keine genaue Antwort geben und eine Diagnose stellen. Außerdem, normales Ergebnis schließt Krankheit nicht aus. Mäßig erhöhte Werte können durch Alterung verursacht werden.

Sehr große Indikatoren haben meist gute Gründe, zum Beispiel, multiples Myelom oder Riesenzellarteriitis. Menschen mit Morbus Waldenström (Vorhandensein von anormaler Serumglobine) haben extrem hohe Blutsenkungsgeschwindigkeit, obwohl es keine Entzündung.

Dieses Video zeigt die Normen und Abweichungen dieses Indikators im Blut:

Geringe Leistung

Eine geringe Sedimentationsrate ist in der Regel kein Problem. Aber kann mit solchen Abweichungen verbunden sein als:

  • Krankheit oder Zustand, der die Produktion von roten Blutkörperchen erhöht;
  • Krankheit oder Zustand, der die Produktion von Leukozyten erhöht;
  • Wird ein Patient wegen einer entzündlichen Erkrankung behandelt, ist die sinkende Sedimentationsrate ein gutes Zeichen und bedeutet, dass der Patient auf die Behandlung anspricht.

Niedrige Werte können folgende Ursachen haben:

  • Erhöhter Glukosespiegel (bei Diabetikern);
  • Polyzythämie (gekennzeichnet durch eine erhöhte Anzahl von Erythrozyten);
  • Sichelzellenanämie (genetische Krankheit, die mit pathologischen Veränderungen in der Form von Zellen einhergeht);
  • Schwere Lebererkrankung

Die Gründe für den Rückgang können alle Faktoren sein, zum Beispiel:

  • Schwangerschaft (ESR-Werte werden im ersten und zweiten Trimester gesenkt);
  • Anämie;
  • Menstruationsperiode;
  • Arzneimittel. Viele Medikamente können die Testergebnisse fälschlicherweise reduzieren, zum Beispiel Diuretika (Diuretika), die Medikamente mit einem hohen Kalziumgehalt einnehmen.

Erhöhte Daten für die Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Bei Patienten mit Angina pectoris oder Myokardinfarkt wird die ESR als zusätzlicher potenzieller Indikator für eine ischämische Herzerkrankung verwendet.

ESR verwendet, um Endokarditis zu diagnostizieren - Infektion des Endokards (innere Schicht des Herzens). Endokarditis entwickelt sich vor dem Hintergrund der Migration von Bakterien oder Viren aus jedem Teil des Körpers durch das Blut im Herzen.

Für die Diagnose "Endokarditis" muss ein Facharzt einen Bluttest verschreiben. Zusammen mit hohen Sedimentationsraten, Endokarditis ist durch eine Abnahme der Thrombozyten gekennzeichnet (Mangel an gesunden roten Blutkörperchen), oft wird der Patient auch mit Anämie diagnostiziert.

Vor dem Hintergrund der akuten bakteriellen Endokarditis der Grad der Sedimentation kann zu extremen Werten ansteigen (etwa 75 mm / Stunde) ist ein akuter Entzündungsprozess, der durch eine schwere Infektion der Herzklappen gekennzeichnet ist.

In der Diagnose kongestive Herzinsuffizienz Die ESR-Niveaus werden berücksichtigt. Dies ist eine chronische progressive Erkrankung, die die Herzmuskelkraft beeinflusst. Im Gegensatz zur üblichen "Herzinsuffizienz" bezeichnet stagnierend das Stadium, in dem sich überschüssige Flüssigkeit um das Herz ansammelt.

Für die Diagnose der Krankheit zusätzlich zu physikalischen Tests (EKG, Echokardiographie, MRT, Stresstests) berücksichtigt die Ergebnisse des Bluttests. In diesem Fall die Analyse des erweiterten Profils kann auf das Vorhandensein abnormaler Zellen und Infektionen hinweisen (Die Sedimentationsrate wird höher als 65 mm / Stunde sein).

Wann? Myokardinfarkt ein Anstieg der ESR wird immer provoziert. Koronararterien liefern Sauerstoff aus dem Blut an den Herzmuskel. Wenn eine dieser Arterien blockiert ist, wird ein Teil des Herzens von Sauerstoff befreit, ein Zustand, der "Myokardischämie" genannt wird, beginnt.

Vor dem Hintergrund eines Infarkts erreicht der ESR Spitzenwerte (70 mm / h und höher) während der Woche. Zusammen mit dem Anstieg der Sedimentationsrate wird das Lipidprofil erhöhte Spiegel von Triglyceriden, LDL, HDL-Cholesterin und Serumcholesterol aufweisen.

Im Hintergrund ist eine signifikante Zunahme der Erythrozytensedimentationsrate zu verzeichnen akute Perikarditis. Diese akute Entzündung des Perikards, die plötzlich beginnt und bewirkt, dass Blutbestandteile wie Fibrin, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen in den Perikardraum eindringen.

Oft sind die Ursachen der Perikarditis offensichtlich, zum Beispiel ein neuer Herzinfarkt. Zusammen mit erhöhten ESR-Werten (über 70 mm / h) erhöhte Harnstoffkonzentration im Blut als Folge von Nierenversagen.

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation ist signifikant erhöht vor dem Hintergrund des Vorhandenseins eines Aneurysmas der Aorta Brust- oder Bauchhöhle. Zusammen mit hohen Werten der ESR (über 70 mm / h) wird der Blutdruck erhöht, bei Patienten mit einem Aneurysma wird oft ein Zustand diagnostiziert, der als "dickes Blut" bezeichnet wird.

Schlussfolgerungen

ESR spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Indikator erhöht wird vor dem Hintergrund der vielen akuten und chronischen Krankheitszuständen durch Gewebenekrose und Entzündung, wie auch als ein Zeichen der Blutviskosität.

Erhöhte Werte korrelieren direkt mit dem Risiko, einen Myokardinfarkt und eine koronare Herzerkrankung zu entwickeln. Bei hohen Senkungswerten und Verdacht auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen der Patient wird zur weiteren Diagnose geschickt, einschließlich eines Echokardiogramms, eines MRI, eines Elektrokardiogramms zur Bestätigung der Diagnose.

Dementsprechend korreliert die hohe Sedimentationsrate mit der größeren Aktivität der Krankheit und zeigt das Vorhandensein von möglichen Bedingungen wie chronische Nierenerkrankung, Infektionen, Schilddrüsenentzündung und sogar Krebs an, während niedrige Werte auf eine weniger aktive Entwicklung der Krankheit und ihre Regression hinweisen.

Obwohl manchmal Selbst niedrige Werte korrelieren mit der Entwicklung bestimmter Krankheiten, zum Beispiel Polyzythämie oder Anämie. In jedem Fall ist eine fachärztliche Beratung notwendig für die richtige Diagnose.

Was bestimmt das Soja

Die Zunahme der Erythrozytensedimentation gilt als eines der häufigsten Zeugnisse für den Entzündungsprozess. Dies liegt an der Tatsache, dass der ESR die Beziehung zwischen Plasmaproteinen zu diesem bestimmten Zeitpunkt widerspiegelt. Im Entzündungsprozess erscheinen Marker der akuten Phase im Blut, die einen Anstieg des Index bewirken. Warum Erwachsene ESR erhöhen können und was es sagt, werden wir in diesem Artikel betrachten.

Was ist ESR?

Das Prinzip der Bestimmung der Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation basiert auf der Tatsache, dass die Dichte der roten Blutkörperchen die Dichte des flüssigen Teils des Blutplasmas übersteigt. In diesem Zusammenhang erfolgt ihre Ausfällung im Reagenzglas allmählich - für einige Zeit bleiben die roten Blutkörperchen noch in einem suspendierten Zustand. Die Rate des "Niederschlags" hängt von mehreren Faktoren ab, und der Hauptgrund ist die Fähigkeit der Blutkörperchen zusammenzukleben. Darüber hinaus beeinflussen folgende Faktoren den ESR:

  • die Anzahl der hochmolekularen Verbindungen im Plasma - die Beziehung ist direkt proportional;
  • das Ausmaß des Membranpotentials (der Unterschied der elektrischen Ladung zwischen der inneren und äußeren Seite ihrer Schale) der Erythrozyten selbst;
  • verschiedene biochemische Faktoren.

Akut-Phase-Proteine ​​im Blut bei der Entwicklung von Entzündungen verschiedener Herkunft erscheinen, dazu gehört: C-reakivny Protein, Fibrinogen, Ceruloplasmin und durch Plasmazellen produziert Immunglobuline.

ESR kann jedoch nicht als eindeutiger Indikator für Fehlfunktionen im Körper angesehen werden. In bestimmten Fällen und bei normalen Werten der Sedimentationsrate von Erythrozyten kann ein schwerer Entzündungsprozess auftreten. Und seine Zunahme zeigt nicht immer das Vorhandensein irgendeiner Krankheit an. Normale Werte der ESR bei erwachsenen Männern sollten 15 mm / h nicht überschreiten, und bei Frauen - 20 mm / h. In einigen Quellen 10 bzw. 15 mm / h.

Anstieg der Rate der Erythrozytensedimentation: Ursachen im Zusammenhang mit Krankheiten

Eine allgemeine Blutuntersuchung ist eine obligatorische Labortest bei Beschwerden, sowie jährliche Vorsorgeuntersuchungen. Das Verhältnis der verschiedenen Proteinfraktionen ist in seiner Standardliste enthalten. Nach einem Anstieg der ESR kann die Entwicklung einer Vielzahl von pathologischen Bedingungen signalisieren:

  1. Das Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Körper - Bakterien, Viren oder Pilzinfektionen. In diesem Fall kann ESR der einzige Indikator sein, der in der klinischen Analyse des Blutes geändert wird, und die Symptomatologie fehlt vollständig.
  2. Die Entwicklung der Entzündungsreaktion - wie bereits oben erwähnt. Zusätzlich zu dem Auftreten von Entzündungsproteinen auf der Erythrozytensedimentationsrate in diesem Fall kann an dem spezifischen Mittel, die Produkte der Entzündung abhängig ist, sowie Toxine - sowohl endogene oder exogene Herkunft. Leider ist es aus den ESR-Werten unmöglich, den genauen Ort des pathologischen Prozesses zu bestimmen.
  3. Das Vorhandensein von Autoimmunkrankheiten - diese Gruppe umfasst Krankheiten, die durch Fehlfunktionen des Immunsystems verursacht werden.
  4. Die Zustände, die mit der Zerstörung, der Nekrose der Texturen verbunden sind: der Herzinfarkt, die Brandwunden, die traumatischen Verletzungen, die Vergiftungen mit der bedeutenden Intoxikation.
  5. Die Bildung von bösartigen Tumoren. Bei einem anhaltenden Anstieg der ESR ohne ersichtlichen Grund sollte bei Erwachsenen (insbesondere solchen, bei denen das Risiko der Entwicklung von Neoplasmen besteht) eine umfassende Untersuchung einschließlich der Onkologie durchgeführt werden. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation nicht auf eine spezifische Lokalisierung des Prozesses vorbereiten kann. Ein besonders deutlicher Anstieg wird bei Knochenmarkstumoren beobachtet.

Separat zu beachten ist, dass eine Erhöhung der Rate der Erythrozytensedimentation in Bedingungen nach dem chirurgischen Eingriff - in der postoperativen Phase beobachtet werden kann. Zwischen der Konzentration der roten Blutkörperchen und ESR gibt es eine inverse Beziehung: Je kleiner die in einem Einheitsvolumen enthaltenen Erythrozyten, desto schneller wird deren Ablagerung auf Grund der Tatsache, dass die gleichen Namen Membranen Ladungen auseinander aufweisen sie sich gegenseitig abstoßen, die Erhöhung der einander in der Schwebe bleiben,. Bei einer Anämie, die mit einer Erythropenie einhergeht, ist die ESR in der Regel erhöht.

Physiologische Zunahme der ESR bei einem Erwachsenen

Manchmal können Sie Menschen treffen, deren ESR im allgemeinen Bluttest kontinuierlich erhöht wird, wobei die übrigen Parameter innerhalb der Norm bleiben und keine klinischen Manifestationen der Erkrankung vorliegen. Und das bedeutet nicht immer, dass es eine versteckte Pathologie gibt. Es gibt einige physiologische Gründe, warum die Zahl dieses Indikators steigen könnte:

  • die Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menstruation;
  • Alter ist mehr als 50 Jahre - in diesem Fall können normale Werte für Männer 20 mm / h und bei Frauen - 30 mm / h erreichen;
  • Einnahme von hormonellen Medikamenten;
  • Unterernährung - eine starke Abnahme des Körpergewichts;
  • der Prozess der Bildung der Immunität nach Impfungen oder Infektionen;
  • Übergewicht, begleitet von erhöhtem Cholesterin im Blut.

Es sollte daran erinnert werden, nach einigen Schätzungen bis zu 5% der Menschen in der Welt hat individuelle Eigenschaften in Form einer erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit, es erfährt keine Beschwerden darüber.

ESR in der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft kann es viele Faktoren geben, die zu einem Anstieg der ESR beitragen. Zunächst einmal ist es Veränderungen im Blut - die werdenden Mütter auf die Mitte der Schwangerschaft, ein Anstieg von Fibrinogen und Cholesterin, es reduziert die Konzentration von Kalzium, die die Blutsenkungsgeschwindigkeit zu reduzieren bekannt ist. Zusätzlich zu den physiologischen Aspekten, die zum Anstieg des Indikators beitragen, sollte beachtet werden, dass während der Schwangerschaft das Risiko, bestimmte Krankheiten zu entwickeln, zunimmt, was zu einem noch größeren Anstieg der ESR führen kann, darunter:

  • verschiedene Arten von Anämie, die oft von Erythropenie begleitet werden;
  • Pyelonephritis, die nach allen Gesetzen der Entwicklung des entzündlichen Prozesses auftritt;
  • Autoimmunerkrankungen - im Falle einer Veranlagung für die Krankheit kann die Schwangerschaft als Ausgangspunkt für ihre Manifestation dienen;
  • infektiöse pathologien - der organismus der zukünftigen mutter, wenn sich das baby entwickelt, wird anfälliger für das durchdringen verschiedener krankheitserreger, so dass schwangeren frauen vorbeugende maßnahmen folgen und sich regelmäßigen untersuchungen unterziehen müssen.

Gemäß den Standardregeln wird Blut für einen normalen Bluttest während der Schwangerschaft 4 Mal gegeben, aber in jedem speziellen Fall können zusätzliche Tests verordnet werden. ESR-Standard für werdende Mütter wenig anders: wenn in den ersten drei Monaten, sie nicht weit von den Zahlen vor der Schwangerschaft geht, ist es bereits das dritte Semester der Normalwerte kann bis zu 40 mm / h betragen.

Wenn wir über eine Therapie sprechen, die mit einer erhöhten Anzahl von Erythrozytensedimentationsraten verwendet wird, sollte sie in erster Linie darauf ausgerichtet sein, die Ursachen für dieses Ungleichgewicht zu beseitigen. Angesichts der Vielzahl von Faktoren, die die ESR beeinflussen, sollte der Schluss gezogen werden, dass die Behandlung streng individuell durchgeführt wird, nachdem der Arzt das gesamte klinische Bild des Patienten gründlich untersucht hat.

ESR (ESR, Sedimentationsrate der Erythrozyten): Die Norm und die Abweichung, warum sie steigt und fällt

Zuvor wurde ESR genannt, obwohl einige diese Abkürzung noch aus Gewohnheit Gebrauch sind, nun als ESR bezeichnet wird, aber in den meisten Fällen wird es zu neutralisieren verwendet (erhöht oder ESR beschleunigt). Der Autor wird mit der Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit) verwenden.

Die ESR (Blutsenkungsgeschwindigkeit) wird zusammen mit anderen routinemäßigen Labortests in den ersten Phasen der Suche als Hauptdiagnoseindikator bezeichnet. ESR ist ein unspezifischer Indikator, der mit vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlicher Herkunft zunimmt. Personen, die mit Verdacht auf eine Art entzündliche Erkrankung (Appendizitis, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme hatten zu bekommen, werden sie daran erinnern, dass das erste, was sie „zwei“ (Blutsenkungsgeschwindigkeit und weiße Blutkörperchen) nehmen, die nach einer Stunde mehr zu klären erlaubt Bild. Es stimmt, die neue Labortechnologie kann die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die Rate der ESR hängt von Geschlecht und Alter ab

Die Rate der ESR im Blut (und wo sollte es anders sein?) Hängt in erster Linie von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich aber nicht besonders:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (neugeborene gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist es verbunden mit einem hohen Hämatokrit, einer niedrigen Proteinkonzentration, insbesondere seiner Globulinfraktion, Hypercholesterinämie, Azidose. Die Rate der Blutsenkung bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist der ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, entspricht der normalen Rate der ESR eines erwachsenen Mannes.
  • Bei Männern sollte der ESR 1 - 10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen ist 2-15 mm / Stunde, sein größerer Wertebereich aufgrund der Wirkung von Androgen Hormonen. Zusätzlich zu verschiedenen Zeiten des Lebens des ESR des weiblichen Geschlechts hat die Eigenschaft geändert wird, zum Beispiel während der Schwangerschaft von Anfang an von 2 Begriffen (4 Monate) es stetig zu wachsen beginnt und erreicht ein Maximum zu lassen (bis zu 55 mm / h, was absolut normal angesehen wird). Zu seiner ehemaligen Sinkgeschwindigkeit kehrt nach der Geburt irgendwo in drei Wochen. Wahrscheinlich, erhöhte Erythrozytensedimentationsrate in diesem Fall aufgrund der Zunahme des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, Erhöhung des Gehaltes an Globuline Cholesterinspiegel fallen Ca 2 ++ (Calcium).

Eine beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Rate der Blutsenkungssedimentation können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungrige Diäten, die Beschränkung der Flüssigkeitsaufnahme, werden wahrscheinlich den Zerfall von Gewebsproteinen und folglich eine Erhöhung des Blutes von Fibrinogen, Globulinfraktionen und dementsprechend ESR mit sich bringen. Es ist jedoch anzumerken, dass das Essen die physiologische ESR auch beschleunigt (bis zu 25 mm / h), so dass es besser ist, die Analyse auf nüchternen Magen durchzuführen, damit Sie sich keine Sorgen machen müssen und kein Blut mehr geben.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, wird wahrscheinlich die ESR erhöhen.

So hängt die Veränderung der ESR ungefähr von Alter und Geschlecht ab:

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation wird beschleunigt, vor allem durch Erhöhung der Konzentration von Fibrinogen und Globulinen, das heißt, der Hauptgrund für die Erhöhung ein Protein Veränderungen im Körper betrachtet, das jedoch die Entwicklung von Entzündungen, destruktive Veränderungen des Bindegewebes kann darauf hindeuten, Bildung von Nekrosen, die Entstehung von Krebs, Störungen der Immun Natur. Längere nicht gerechtfertigte Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit von 40 mm / Stunde oder mehr wird nicht nur Diagnose, sondern auch differentialdiagnostischen Wert, denn in Kombination mit anderen hämatologischen Parametern hilft, die wahre Ursache der hohen ESR zu finden.

Wie wird ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, dann können Sie nach einer Weile sehen, dass rote Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Was ist der Abstand der roten Blutkörperchen in einer Stunde - und ist die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, die vom Radius des Erythrozyten, seiner Dichte und der Viskosität des Plasmas abhängt. Die Berechnungsformel ist eine schneidige verdrehte Handlung, die den Leser wahrscheinlich nicht interessiert, zumal in der Praxis alles viel einfacher ist und vielleicht der Patient selbst in der Lage ist, die Reihenfolge der Handlungen zu reproduzieren.

Labor nimmt Blut von einem Finger in einer speziellen Glasröhre eine Kapillare, legt es auf einem Glasobjektträger, und dann zieht wieder in den Kapillare und legt in einem Stativ Panchenkova zu einer Stunde rief das Ergebnis zu beheben. hatte der Plasmasäule nach den Erythrozyten besiedelt und ihre Sinkgeschwindigkeit ist, wird es in Millimeter pro Stunde (mm / h) gemessen. Diese alte Methode basiert auf der ESR Panchenkova genannt und von den meisten Labors in der Post heute.

Weit verbreitet auf dem Planeten ist die Definition dieses Indikators für Westergren, dessen ursprüngliche Version sich sehr wenig von unserer traditionellen Analyse unterscheidet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR durch Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, ein Ergebnis innerhalb einer halben Stunde zu erhalten.

Erhöhte ESR erfordert eine Umfrage

die Verschiebung des Proteins A / G (Albumin-Globulin-Verhältnis) nach unten, der Erhöhung des pH-Wertes (pH), eine aktive Menge an roten Blutkörperchen (RBCs), Hämoglobin: Der Hauptfaktor, der die ESR Beschleunigung wird zu Recht einer Änderung in den physikalischen und chemischen Eigenschaften und die Zusammensetzung des Blutes betrachtet. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden genannt Agglomerine.

Eine Erhöhung der Konzentration der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, erhöhte Aggregationskapazität der roten Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die in Betracht gezogen werden Ursachen für hohe ESR im allgemeinen Bluttest:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse von infektiösen Ursprung (Lungenentzündung, Rheumatismus, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest ist es möglich, das Stadium der Erkrankung, das Prozess-Silencing, die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen. Die Synthese von Proteinen „acute phase“ in der akuten Periode und eine erhöhte Produktion von Immunglobulinen in der Mitte der „Feindseligkeiten“ signifikant die Fähigkeit der Aggregation von roten Blutzellen und die Bildung von rouleaux verbessern. Es sollte beachtet werden, dass bakterielle Infektionen im Vergleich zu viralen Läsionen höhere Zahlen ergeben.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Polyarthritis).
  3. Herzerkrankungen (Herzinfarkt - Herzmuskelschäden, Entzündungen, Synthese von Proteinen „Akut-Phase“, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation von roten Blutkörperchen, die Bildung von Röllchen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis) und Pankreas (Pankreatitis destruktiv), des Darms (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Nieren- (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Trauma von Organen und Geweben (chirurgische Eingriffe, Verletzungen und Brüche von Knochen) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der Erythrozyten.
  8. Vergiftung durch Blei oder Arsen.
  9. Zustände mit schwerer Intoxikation.
  10. Bösartige Neubildungen. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test das Hauptdiagnostikmerkmal in der Onkologie sein kann, aber seine Zunahme wird irgendwie viele Fragen erzeugen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammopathien (Waldenström Makroglobulinämie, immunproliferative Prozesse).
  12. Hohes Cholesterin (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder unter anderen pathologischen Bedingungen ändert sich der ESR jedoch nicht gleichmäßig:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / h ist charakteristisch für Myelom, Lymphosarkom und andere Tumoren.
  • Tuberkulose verändert die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation in den Anfangsstadien nicht, aber wenn sie nicht aufhört oder eine Komplikation eintritt, schleicht sich der Indikator schnell nach oben.
  • In einer akuten Infektionszeit wird die ESR erst nach 2-3 Tagen ansteigen, aber sie kann lange nicht zurückgehen, zum Beispiel bei croupöser Pneumonie - die Krise ist vorüber, die Krankheit nimmt ab und die ESR bleibt bestehen.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest am ersten Tag der akuten Appendizitis helfen kann, da er innerhalb der normalen Grenzen liegt.
  • Der aktive Rheumatismus kann eine lange Zeit mit einem Anstieg der ESR dauern, aber ohne beängstigende Zahlen, aber seine Reduktion sollte in Bezug auf die Entwicklung von Herzversagen (Blutverdickung, Azidose) alarmiert werden.
  • Wenn sich der infektiöse Prozess beruhigt, normalisiert sich normalerweise die Gesamtzahl der Leukozyten (die Eosinophilen und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion zurück), die ESR verzögert sich etwas und fällt später ab.

Unterdessen verlängerte Aufrechterhaltung der hohen Werte von ESR (20-40 oder sogar 75 mm / h oder höher) bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen jeglicher Art ist wahrscheinlich auf der Idee der Komplikationen und Infektionen in Abwesenheit expliziter kommen - das Vorhandensein ANY KIND dann versteckte und möglicherweise sehr ernste Krankheiten. Und obwohl nicht alle Krebspatienten beginnt die Krankheit ESR zu erhöhen, wie hoch seine Geschwindigkeit (70 mm / h und höher) in Abwesenheit von Entzündung ist meistens der Fall mit Krebs, weil Tumoren früher oder später zu erheblichen Schäden an Gewebeschäden verursachen, das Ende schließlich beginnt die Rate der Erythrozytensedimentation zu erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Vielleicht wird der Leser darüber einig, dass wir wenig Wert ESR befestigen, wenn die Zahlen im normalen Bereich, aber eine Abnahme des Index für Alter und Geschlecht bis zu 12 mm / Stunde wird immer noch einen besonders neugierig Patienten eine Reihe von Fragen führen. Zum Beispiel kann eine allgemeine Analyse des Blutes von Frauen im gebärfähigen Alter mit wiederholter Studie „Beute“ das Niveau der Blutsenkungsgeschwindigkeit, die in den physiologischen Parametern nicht paßt. Warum passiert das? Wie im Falle eines Anstiegs hat auch die Abnahme der ESR ihre Ursachen, verursacht durch eine Abnahme oder fehlende Fähigkeit der roten Blutzellen, zu aggregieren und Münzen zu bilden.

Bei einer Abnahme der ESR ist eine (oder mehrere) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation nicht in Ordnung

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die mit zunehmender Anzahl der roten Blutkörperchen (Erythrämie) im Allgemeinen den Absetzprozess stoppen kann;
  2. Die Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die im Prinzip wegen ihrer unregelmäßigen Form nicht in die Münzsäulen passen (Sichel, Sphärozytose usw.);
  3. Veränderung der physikochemischen Parameter des Blutes mit einer pH-Verschiebung nach unten.

Ähnliche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanische Gelbsucht und als Folge - die Freisetzung einer großen Anzahl von Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Abnahme des Fibrinogenspiegels (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate wird jedoch nicht als klinisch bedeutsamer diagnostischer Indikator angesehen, so dass die Daten für besonders neugierige Personen gegeben sind. Es ist klar, dass dieser Rückgang bei Männern im Allgemeinen nicht möglich ist.

Ermitteln Sie die Erhöhung der ESR ohne einen Pin im Finger ist definitiv nicht möglich, aber es ist möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie), erhöhte Körpertemperatur (Fieber), andere Symptome, die den Ansatz von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, kann in vielen hämatologischen Parametern indirekte Anzeichen für einen Wandel, einschließlich und Blutsenkungsgeschwindigkeit.

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